Kāju nagu sēnīte (Onychomycosis/Tinea Unguium): simptomi un cēloņi

Kāju nagu sēnīte, zināma arī kā onihomikoze vai tinea unguium, ir bieži sastopama problēma, kas ietekmē kāju nagus. Šī sēnīšu infekcija var izraisīt krāsu maiņu, sabiezēšanu un sabrinkšķēšanu nagiem, kā arī diskomfortu un sāpes. Šāda veida infekcija var būt gan neestētiska, gan arī kaitīga veselībai. Sīki izpētot simptomus un cēloņus, iespējams atrast efektīvus veidus, kā cīnīties pret kāju nagu sēnīti un atgriezt veselību savām nagiem.

Pārskats

Kas ir kāju nagu sēnīte?

Kāju nagu sēnīte ir plaši izplatīta sēnīšu infekcija, kas ietekmē jūsu kāju nagus. Retāk nagu sēnīte var inficēt jūsu nagus. Kāju nagu sēnīte rodas, kad sēnītes nokļūst starp jūsu kāju nagu un kāju nagu gultni (audi, kas atrodas tieši zem jūsu nagu). Tas parasti notiek caur plaisu vai griezumu jūsu pirkstā.

Kas ir tinea unguium?

Ja dermatofīts izraisa kāju nagu sēnīti, stāvokli sauc par tinea unguium. Dermatofīts ir pelējums, kam augšanai nepieciešams proteīns, ko sauc par keratīnu. Keratīns ir galvenais jūsu nagu struktūras materiāls, kas padara tos cietus. Dermatofīti izraisa 90% kāju nagu sēnīšu infekciju. Tinea unguium ir pazīstama arī kā onihomikoze.

Kuru ietekmē kāju nagu sēnīte?

Ikviens var saslimt ar kāju nagu sēnīti. Tas bieži skar gados vecākus pieaugušos, īpaši cilvēkus, kas vecāki par 60 gadiem.

Jums var būt lielāks risks saslimt ar kāju nagu sēnīti, ja jums ir:

• Atlēta pēda (tinea pedis).
• Diabēts.
• Hiperhidroze (traucējums, kas liek jums daudz svīst).
• Nagu trauma.
• Slikta asinsrite perifēro asinsvadu slimību dēļ.
• Psoriāze.
• Vājināta imūnsistēma, piemēram, autoimūna slimība vai HIV.

Cik izplatīta ir kāju nagu sēne?

Kāju nagu sēnīte ir ļoti izplatīta parādība, īpaši, kad cilvēki sāk novecot. Medicīnas eksperti lēš, ka onihomikoze kopumā skar 1 no 10 cilvēkiem. Cilvēkiem, kas vecāki par 70 gadiem, šis skaitlis palielinās līdz 1 no 2 (50%).

Simptomi un cēloņi

Kā izskatās tinea unguium?

Tinea unguium var mainīt jūsu kāju nagu izskatu vairāk nekā vienā veidā. Jūsu kāju nags var:

• Mainiet krāsu, izskatoties baltā, dzeltenā vai brūnā krāsā.
• Dažās vietās izskatās krītaina vai duļķaina.
• Sabiezēt un, iespējams, izskatīties nepareizi.
• Atdaliet no nagu gultas (atstājot vietu starp nagu un ādu zem tā).
• Plaisas vai lūzums vienā vai vairākās vietās.

Vai kāju nagu sēnīte ir sāpīga?

Ne parasti. Kāju nagu sēnīte var būt neizskatīga, taču parasti tā nav sāpīga.

Kas izraisa tinea unguium?

Pelējuma veids, ko sauc par dermatofītu, izraisa tinea unguium. Dermatofīti ir sēnīšu mikroorganismi (pārāk niecīgi, lai tos redzētu ar neapbruņotu aci). Tie barojas ar keratīnu, proteīnu, kas atrodas jūsu roku un kāju nagos. Keratīns padara nagus cietus.

Dermatofīti ir cēlonis 90% kāju nagu sēnīšu infekciju. Bet cita veida sēnītes var inficēt arī jūsu kāju nagus.

Vai tinea unguium ir lipīga?

Jā, daudzi kāju nagu sēņu veidi, tostarp tinea unguium, ir diezgan lipīgi. Jūs varat izplatīt sēnīti kādam citam tiešā kontaktā. Kāju nagu sēnīti var iegūt arī, pieskaroties inficētajai virsmai.

Kādi ir izplatītākie veidi, kā jūs varat iegūt kāju nagu sēnīti?

Nagu sēnītēm patīk siltas, mitras, tumšas vietas. Kāju nagu sēnīti var iegūt šādi:

• Pastaiga pa peldbaseinu perimetriem.
• Izmantojot publisku ģērbtuvi vai dušu.
• Staigāšana basām kājām sabiedriskā vietā.

Vai kāju nagu sēnīte var izplatīties uz citām ķermeņa daļām?

Jā. Bet kāju nagu sēnīte parasti neizplatās tālāk par pirkstu.

Dažas dermatofītu sēnītes viegli izplatās uz jūsu ādas. (Jūsu āda un galvas āda satur arī keratīnu.) Ja dermatofītu sēnītes ietekmē jūsu ādu, stāvokli sauc par ēdes.

Kāju nagu sēnīte var izplatīties uz:

• Citi kāju nagi.
• Āda starp pirkstiem (saukta par pēdas sēnīti).
• Cirkšņa apvidus (saukts par jock niezi).
• Galvas āda (āda virs galvas).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta kāju nagu sēne?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vispirms rūpīgi apskatīs skarto nagu, lai novērtētu jūsu simptomus. Viņi var atpazīt kāju nagu sēnīti, vienkārši aplūkojot jūsu pirkstu. Tomēr jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt testus, lai apstiprinātu sēnīšu infekciju.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu nagu sēnīti?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, paņems nelielu paraugu no naga apakšas, lai to tālāk analizētu. Šūnu apskate mikroskopā var apstiprināt kāju nagu sēnītes diagnozi. Ja sākotnējais tests ir negatīvs, var nosūtīt skrāpējumu, lai redzētu, vai sēne nav izaugusi kultūrā. Tas arī palīdz jūsu veselības aprūpes sniedzējam noteikt sēnītes veidu.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta kāju nagu sēnīte?

Kāju nagu sēnīti ir ļoti grūti ārstēt. Jums var būt nepieciešams ārstēt tinea unguium vairākus mēnešus, lai atbrīvotos no sēnītes. Tomēr kāju nagu sēnīte bieži atgriežas.

Ādas speciālists (dermatologs) vai pēdu ārsts (podologs) var izskaidrot jūsu ārstēšanas iespējas. Ja jums ir viegls gadījums, kas jūs netraucē, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var neieteikt ārstēšanu.

Tinea unguium ārstēšanas iespējas ietver:

Pretsēnīšu zāles iekšķīgai lietošanai

Sēnītes ārstēšanai varat lietot parakstītas perorālas pretsēnīšu zāles. Iespējas ietver terbinafīnu (Lamisil®), itrakonazolu (Sporanox®) vai flukonazolu (Diflucan®). Jums būs jālieto zāles katru dienu vairākus mēnešus (vai ilgāk). Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot asins analīzes, lai pārbaudītu iespējamās zāļu blakusparādības. Šīs zāles var ietekmēt jūsu aknas un mijiedarboties ar citām zālēm, tāpēc perorālie pretsēnīšu līdzekļi nav piemēroti visiem.

Lokālas zāles

Jūs varat regulāri lietot lokālus medikamentus tieši uz nagu. Zāles laika gaitā ārstē sēnīti. Vietējās zāles ir visefektīvākās, ja tās ir apvienotas ar perorāliem medikamentiem.

Lāzera procedūras

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs novirzīs augsto tehnoloģiju lāzera staru un īpašas gaismas uz jūsu kājas nagu, lai ārstētu sēnīti. Lāzerus ir apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), lai “īslaicīgi palielinātu skaidru nagu” pret nagu sēnīti, taču tie nav izārstēt. Lāzerterapijas izārstēšanas rādītāji ir zemāki nekā perorālai un lokālai mediācijai. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs parasti neizmanto lāzerus kā pirmās izvēles līdzekli nagu sēnītes ārstēšanai.

Kāda ir visefektīvākā kāju nagu sēnīšu ārstēšana?

Visefektīvākā kāju nagu sēnīšu ārstēšana jums lielā mērā būs atkarīga no simptomiem un situācijas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ņems vērā vairākus faktorus, pirms ieteiks ārstēšanas plānu. Viņi jums pielāgos ārstēšanas plānu.

Kopumā perorālie pretsēnīšu medikamenti var piedāvāt vislielāko ārstēšanas potenciālu. Perorālo zāļu savienošana ar lokāliem pretsēnīšu līdzekļiem var padarīt ārstēšanu efektīvāku.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst kāju nagu sēnīti?

Nav iespējams garantēt, ka nesaslimsit ar kāju nagu sēnīti. Bet, lai to novērstu, varat veikt vairākas darbības:

• Izvairieties iet basām kājām koplietošanas telpās, piemēram, publiskās dušās, ģērbtuvēs un peldbaseinos. Lielākā daļa cilvēku šajās situācijās uzņem sēnītes. Šajās publiskajās zonās ir noderīgi valkāt čības.
• Ja jūsu ģimenes loceklim ir kāju sēnīte vai nagu sēnīte, mēģiniet izmantot citu dušu vai valkājiet čības, lai izvairītos no saskares ar to.
• Traumas nejaušas vai agresīvas nagu griešanas dēļ var pārvērsties par sēnītes ieejas vārtiem.
• Pirms lietošanas notīriet nagu trimeri.
• Ar nolūku neplēsiet un neraujiet kāju nagus.
• Ja Jums ir cukura diabēts, ievērojiet visus veselības aprūpes sniedzēja ieteikumus par pēdu kopšanu.
• Turiet kājas sausas. Noteikti pilnībā nožāvējiet kājas pēc dušas.
• Pirms griešanas iemērciet kāju nagus siltā ūdenī. Vai arī jūs varat nogriezt nagus pēc dušas vai vannas.
• Nogrieziet kāju nagus taisni šķērsām (neapaļojiet malas).
• Valkājiet pareizi pieguļošus apavus. Tie nedrīkst būt pārāk vaļīgi vai cieši ap kāju pirkstiem.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir kāju nagu sēnīte?

Lai gan kāju nagu sēnīte ir izplatīta, tā parasti nav kaitīga. Simptomi galvenokārt ietekmē jūsu kāju nagu izskatu.

Kāju nagu sēnīte var izplatīties uz ādas starp pirkstiem vai citām ķermeņa daļām. Ģērbjoties, vispirms uzvelciet zeķes, lai samazinātu izplatīšanās iespēju.

Kāju nagu sēnītes ārstēšana prasa ilgu laiku, un tā ne vienmēr darbojas. Pat tad kāju nagu sēnīte bieži atgriežas. Apspriediet kāju nagu sēnīšu ārstēšanas plusus un mīnusus ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai noteiktu, kas jums ir vislabākais.

Labas higiēnas ievērošana un pēdu kopšana samazina iespēju, ka nagu sēne atgriezīsies. Ja Jums ir cukura diabēts, regulāras pēdu pārbaudes var palīdzēt novērst pēdu problēmas, pirms tās kļūst nopietnas.

Dzīvo ar

Vai es varu valkāt nagu laku, ja man ir kāju nagu sēnīte?

Jūs varat justies kārdināti ar nagu laku nosegt izmainītu kāju nagu. Bet, ja jūs lietojat lokālu pretsēnīšu līdzekli, jums, iespējams, nevajadzētu lietot pulēšanas līdzekli. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var likt jums to nevalkāt jebkurā gadījumā.

Nagu laka aiztur mitrumu no jūsu nagu gultas (audi zem kājas naga). Tā kā sēnītes attīstās mitrā vidē, nagu lakas lietošana var pasliktināt sēnīšu infekciju. Tomēr jūsu nags turpina augt ar laku vai bez tās.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Retos gadījumos kāju nagu sēnīte var izraisīt infekciju, ko sauc par celulītu. Bez savlaicīgas ārstēšanas celulīts var nopietni apdraudēt jūsu veselību.

Jums jāmeklē ārstēšanas norādījumi no uzticama veselības aprūpes sniedzēja, ja jums ir:

• Asinsrites problēmas.
• Diabēts.
• Apsārtums, sāpes vai strutas pie kāju nagu.
• Vājināta imūnsistēma.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Ja jums ir kāju nagu sēnīte, jums var būt noderīgi jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Kāda veida infekcija man ir?
• Vai jūs ieteiktu man to ārstēt? Kāpēc vai kāpēc ne?
• Cik ilgi man būs nepieciešama ārstēšana?
• Kādus pasākumus es varu veikt, lai tas vairs neatkārtotos?
• Vai man jāzina par iespējamām nopietnām komplikācijām vai ārstēšanas blakusparādībām?

Kāju nagu sēnīte (tinea unguium) ir neticami izplatīta infekcija, kuru var būt grūti ārstēt. Tinea unguium parasti nav sāpīga, taču tā var likt jums justies pašapziņai par to, kā izskatās jūsu pēda. Ja tas jūs traucē, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par ārstēšanas iespējām. Apmācīts speciālists (piemēram, dermatologs vai podologs) var sniegt norādījumus par to, kas, visticamāk, risinās jūsu problēmas, vienlaikus aizsargājot jūsu vispārējo veselību.

Kopumā Kāju nagu sēnīte ir kopēja problēma, kas var ietekmēt gan vecus gan jaunus cilvēkus. Simptomi var būt diezgan neērti, un to var būt grūti ārstēt. Svarīgi ir saprast cēloņus un riska faktorus, lai novērstu sēnītes attīstību. Lai novērstu slimības izplatīšanos, svarīgi ir rūpīgi ievērot personīgo higiēnu un izvairīties no inficēto apavu un nagu kopšanas līdzekļu lietošanas. Ja Jums ir aizdomas par nagu sēnīti, konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu pareizu diagnozi un ārstēšanu.