Kā uzzināt, kāda veida bariatriskā ķirurģija jums ir piemērota

Vai esat cietis no liekā svara un neesat sasnieguši vēlamo rezultātu ar tradicionālajām svara zaudēšanas metodēm? Bariatriskā ķirurģija var būt efektīva risinājums jūsu problēmai. Tomēr ir ļoti svarīgi atrast piemērotu veidu, kas būtu visefektīvākais un drošākais jūsu ķermenim. Jebkura procedūra prasa rūpīgu apsvērumu un profesionālas konsultācijas. Šajā rakstā mēs aplūkosim dažādus bariatriskās ķirurģijas veidus, kas palīdzēs jums izvēlēties piemērotāko risinājumu jūsu individuālajai situācijai.

Kad jūs mēģināt dzīvot savu veselīgāko dzīvi, mēģinājums sasniegt veselīgu svaru ir svarīga vienādojuma sastāvdaļa. Bet ne vienmēr to var izdarīt pats.

Aptaukošanās ir medicīnisks stāvoklis, un ne katrs var ievērot diētu un vingrot, lai kļūtu slaidāks. Šādos gadījumos bariatriskā ķirurģija, kas pazīstama arī kā svara zaudēšanas ķirurģija vai vielmaiņas ķirurģija, var būt tieši tā, ko pasūtījis ārsts.

“Šīs procedūras ir visefektīvākā aptaukošanās ārstēšana,” saka bariatriskais ķirurgs Ali Aminians, MD. “Tie izraisa svara zudumu un ietekmē jūsu vielmaiņu, mainot kuņģa-zarnu trakta (GI) fizioloģiju.”

Bet kā jūs varat izlemt, kura svara zaudēšanas operācija jums ir vislabākā? Dr Aminian sadala iespējas.

Atšķirības starp kuņģa apvedceļa operāciju un kuņģa uzmavu (vai piedurknes gastrektomiju)

Divas visizplatītākās svara zaudēšanas procedūras ir Roux-en-Y kuņģa apvedceļš un piedurknes gastrektomija. “Piedurkne ir nedaudz drošāka, savukārt kuņģa apvedceļš ir nedaudz efektīvāks,” saka Dr Aminian. “Bet abas procedūras palīdz cilvēkiem zaudēt lielu daudzumu svara, un tām abām ir dziļa vielmaiņas ietekme.”

Kuņģa šuntēšanas operācija ir operācija, kas samazina jūsu kuņģi, kā arī kaloriju un tauku daudzumu, ko jūsu ķermenis absorbē. Pēc kuņģa apvedceļa operācijas jebkura pārtika, ko ēdat, tieši nonāks jūsu tievajās zarnās. Tas burtiski apiet 90% līdz 95% jūsu kuņģa.

“Mēs atvienojam kuņģa augšējo daļu un izveidojam nelielu maisiņu,” skaidro Dr. Aminians. “Pēc tam mēs virzām tievo zarnu uz augšu un savienojam ar šo maisiņu, kas novirza GI traktu.”

No otras puses, piedurkņu gastrektomijas operācija ir tikai jūsu vēdera operācija. Ķirurgi noņem apmēram 80% līdz 85% no tā, atstājot mazāku “piedurkni” savā vietā. “Kuņģa forma parasti izskatās kā futbola bumba,” ilustrē Dr. Aminians. “Pēc operācijas tas vairāk izskatās pēc banāna – šaurs un cauruļveida.”

Abu priekšrocības

Lielākoties abas procedūras piedāvā līdzīgus rezultātus un rezultātus. Šeit ir dažas no bariatriskās ķirurģijas priekšrocībām:

• Svara zudums: Acīmredzamais ieguvums no svara zaudēšanas operācijas, protams, ir svara zudums. “Lielākā daļa cilvēku zaudē apmēram vienu trešdaļu sava ķermeņa svara, parasti astoņu līdz 12 mēnešu laikā pēc operācijas,” saka Dr Aminian. Ja, piemēram, jūs sverat 300 mārciņas. pirms operācijas jūs, iespējams, samazināsit līdz aptuveni 200 mārciņām. pēc operācijas.
• Mazāki veselības apdraudējumi: Zaudējot svaru, samazinās risks saslimt ar dažādām veselības problēmām, tostarp 2. tipa diabētu, sirds un asinsvadu slimībām, taukainu aknu slimību, nieru slimībām, vēzi un citiem. “Ir aptuveni 200 medicīnisku problēmu, kas ir ievērojami uzlabojušās pēc svara zaudēšanas operācijas,” saka Dr Aminian.
• Vairāk enerģijas un mobilitātes: Svara zudums ir saistīts arī ar miega apnojas, astmas un locītavu sāpju samazināšanos, kas var paaugstināt jūsu enerģijas līmeni un palīdzēt kļūt aktīvākam.
• Ilgāks kalpošanas laiks: Bariatriskā ķirurģija var palīdzēt jums dzīvot ilgāk. Lielākajai daļai cilvēku tas ir saistīts ar vidēji sešiem papildu dzīves gadiem. Ja jums ir cukura diabēts, šis vidējais rādītājs palielinās līdz deviņiem gadiem. “Tas ir milzīgs ieguvums,” atzīmē Dr Aminian. “Jūs varat dzīvot sešus gadus ilgāk pēc divu stundu operācijas.”

Tomēr ir daži apsvērumi, kas var nosvērt svaru kausu par labu viens otram. Dr Aminian atbild uz jūsu jautājumiem par dažām atšķirībām starp abām procedūrām.

Kura procedūra nodrošina lielāku svara zudumu?

Kuņģa apvedceļš ir jaudīgāks rīks nekā piedurknes gastrektomija un parasti noved pie lielāka svara zaudēšanas. Vidēji cilvēki, kuriem ir bijusi kuņģa apvedceļš, zaudē par 10 līdz 25 mārciņām vairāk nekā cilvēki, kuriem ir bijusi piedurknes gastrektomija.

“Tomēr lielākoties neatkarīgi no jums veiktās procedūras lielākā daļa cilvēku spēj saglabāt svaru ļoti ilgu laiku,” saka Dr Aminian.

Kura procedūra ir drošāka?

Piedurkņu gastrektomija ir nedaudz drošāka nekā kuņģa apvedceļš, saka Dr Aminian, taču tikai nedaudz. “Kopumā šīs ir ārkārtīgi drošas darbības.”

Visu komplikāciju risks ir 3% pēc piedurknes gastrektomijas, salīdzinot ar 5% ar kuņģa apvedceļu. Tas nozīmē, ka uz katriem 100 pacientiem trīs līdz pieciem var rasties pēcoperācijas problēmas, piemēram:

• Asiņošana.
• Infekcija.
• Asins receklis.
• Sirdstrieka.
• Ar anestēziju saistīti jautājumi.

Kurai procedūrai ir īsāks atveseļošanās laiks?

Tas ir neizšķirts: abām procedūrām ir nepieciešams aptuveni vienāds laiks, lai atgūtu no tām. Mūsdienu ķirurgi gandrīz visas bariatriskās ķirurģiskās procedūras veic, izmantojot minimāli invazīvas metodes, kas nozīmē mazākus iegriezumus un ātrāku atveseļošanās laiku nekā jebkad agrāk.

Abu operāciju veikšana aizņem apmēram divas stundas, un cilvēki parasti paliek slimnīcā vienu nakti, varbūt divas. “Parasti paiet apmēram divas vai trīs nedēļas, lai atgūtos,” piebilst Dr Aminian, “un pēc tam jūs varat atgriezties savā parastajā dzīvē.”

Kura procedūra ir labāka cilvēkiem ar cukura diabētu?

Kuņģa apvedceļš parasti ir nedaudz labāks risinājums cilvēkiem ar cukura diabētu, jo GI trakta maiņa izraisa dažas hormonālas izmaiņas, kas var palielināt diabēta stāvokļa uzlabošanās iespējas.

“Vairāk nekā pusei pacientu diabēts nonāk remisijas stadijā,” atzīmē Dr. Aminians, “tas nozīmē, ka viņiem nav nepieciešami medikamenti, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs daudzus, daudzus gadus.”

Kā izlemt, kas jums ir vislabākais

Lai noskaidrotu jums piemērotāko procedūru, ir nepieciešama padziļināta diskusija starp jums un jūsu bariatrisko ķirurgu. “Kopā mēs apsvērsim jūsu slimības vēsturi, apstākļus un cerības,” saka Dr Aminian. “Tad mēs kopā izstrādājam plānu.”

Daži veselības stāvokļi un bažas var nozīmēt, ka piedurkņu gastrektomija jums ir labāka izvēle, piemēram, ja:

• Ir bijušas vairākas vēdera operācijas. Ķirurgiem nav iespējams veikt kuņģa apvedceļu, ja ap jūsu tievo zarnu ir daudz rētaudu. Bet tas neattiecas uz piedurkņu gastrektomiju. “Rētaudi parasti mazāk ietekmē vēdera augšējo daļu,” saka Dr Aminian.
• Sver vairāk nekā 450 mārciņas. Ķirurgiem ir nepieciešama vieta, lai mainītu jūsu GI trakta maršrutu, taču tauki jūsu vēderā var ierobežot darba vietu. Šajos ārkārtējos gadījumos no tehniskā viedokļa kuņģa uzmava var būt piemērotāka iespēja.
• Ir augsta riska ķirurģiskais pacients. Ja jums ir smaga sirds slimība vai plaušu problēmas vai ja esat orgānu transplantācijas kandidāts vai saņēmējs, piedurknes gastrektomija bieži ir drošāka iespēja. Anestēzijas laiks ir īsāks, un kopumā tas ir nedaudz vieglāk ķermenim nekā kuņģa apvedceļš.
• Lietojiet zāles psihisku slimību ārstēšanai. Kuņģa apvedceļš var ietekmēt veidu, kā jūsu ķermenis absorbē un reaģē uz noteiktiem medikamentiem. “Ja kāds ar smagu depresiju vai trauksmi ir stabils, lietojot vairākas psihiskas zāles, mēs nevēlamies veikt procedūru, kas varētu mainīt zāļu uzsūkšanos un efektivitāti,” skaidro Dr. Aminians.

Vēsturiski bariatriskā ķirurģija tika uzskatīta par pēdējo iespēju cilvēkiem ar smagu aptaukošanos. Taču pēdējo 20 gadu laikā šī joma ir ievērojami progresējusi.

“Šīs operācijas ir daudz drošākas un efektīvākas nekā jebkad agrāk,” skaidro Dr. Aminians, “un tās nav paredzētas tikai cilvēkiem ar smagu slimības formu. Jaunās vadlīnijas nozīmē, ka cilvēki ar vieglu vai mērenu aptaukošanos tagad ir arī labi kandidāti bariatriskajai ķirurģijai.

Konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju, lai uzzinātu, vai bariatriskā ķirurģija jums ir piemērota.

Uzziniet vairāk par mūsu rediģēšanas procesu.

Visbeidzot, ir svarīgi saprast, ka bariatriskā ķirurģija nav vienmuļa metode, kas piemērota visiem pacientiem. Katram pacientam ir individuālas vajadzības un apstākļi, kas jāņem vērā, izvēloties piemērotu procedūru. Lai noteiktu, kāda veida bariatriskā ķirurģija ir jums piemērota, ir svarīgi konsultēties ar pieredzējušiem speciālistiem un veikt visaptverošu izpēti. Aizraujošs ceļojums uz veselīgu dzīvesveidu un svara zudumu sākas ar pareizu lēmumu par ķirurģisko procedūru, kas vislabāk atbilst jūsu individuālajām vajadzībām un mērķiem.