Kā labāk piekļūt LGBTQIA+ draudzīgajai veselības aprūpei

Veselības aprūpe ir svarīga visiem, taču daudzi LGBTQIA+ cilvēki var justies nedroši vai diskriminēti, meklējot medicīnisko palīdzību. Tāpēc ir būtiski, lai viņi varētu piekļūt veselības aprūpei, kas ir ne tikai kompetenta, bet arī draudzīga viņu identitātei. Kā labāk piekļūt šādai veselības aprūpei? Tas ir jautājums, kas prasa sabiedrības izpratni un medicīnas profesionāļu atbalstu. Šajā rakstā mēs aplūkosim dažādas iespējas un rīcības, kas var uzlabot un padarīt pieejamu veselības aprūpi LGBTQIA+ cilvēkiem.

Dažkārt var būt grūti atrast pareizo veselības aprūpes sniedzēju, taču tas ir īpaši grūti visneaizsargātākajiem LGBTQIA+ kopienas locekļiem, kuri ir pakļauti lielākam diskriminācijas riskam.

Saskaņā ar 2015. gada ASV transpersonu aptauju 33% transpersonu ziņoja par vismaz vienu negatīvu pieredzi, apmeklējot veselības aprūpes sniedzēju, tostarp par atteikšanos no ārstēšanas, uzmākšanos vai fizisku vai seksuālu vardarbību. Tajā pašā gadā 23% ziņoja, ka neapmeklē veselības aprūpes sniedzēju, kad tas bija nepieciešams, jo baidījās, ka pret viņiem izturēsies kā pret transpersonu, savukārt 33% neapmeklēja ārstu, jo nevarēja to atļauties.

Protams, ir pieejami vairāki valsts mēroga veselības aprūpes pakalpojumi un dažas valsts klīnikas, kas ir LGBTQIA+ draudzīgas. Taču daudziem var būt grūti atrast LGBTQIA+ kompetentus veselības aprūpes sniedzējus vai apdrošināšanas segumu dzimumu apstiprinošiem pakalpojumiem, īpaši tiem, kas dzīvo nabadzībā un vairāk lauku apvidos. Turklāt ne vienmēr var būt skaidrs, vai kāds jūs sagaidīs vai atbalstīs jums vajadzīgajā veidā.

Par laimi, saskaņā ar transpersonu veselības speciālista Henry Ng, MD, MPH (viņš/viņi) teikto, ir vairāki pasākumi, ko varat veikt, lai nodrošinātu, ka jūsu nākamais veselības aprūpes sniedzējs ir pretimnākošs, apstiprinošs un zinošs par jums nepieciešamo aprūpi.

“Ir svarīgi, lai cilvēki justos pilnvaroti,” saka Dr. Ng. “Pacienti ir meklējuši gan apstiprinošu, gan zinošu aprūpi, un tās ir divas svarīgas lietas: tas nozīmē ne tikai jūsu vārda vai pareizo vietniekvārdu zināšanu, bet arī vislabāko veidu, kā rūpēties par jūsu vajadzībām.”

5 veidi, kā uzlabot LGBTQIA+ draudzīgas veselības aprūpes meklēšanu

Kādi ir daži faktori, kas jāņem vērā, uzsākot jauna veselības aprūpes sniedzēja meklēšanu? Ārpus vietējā vai reģionālā LGBTQIA+ kopienas centra apmeklējuma varat veikt vairākas lietas, sākot no domām par ģeogrāfiju un beidzot ar sociālo mediju izmantošanu, tiešsaistes izpēti un izmēģinājumu veikšanu, kas ietver iepriekšēju plānošanu un tālruņa anketas.

Padomājiet par to, cik tālu esat gatavs ceļot

Ja varat un vēlaties, varat padomāt par meklēšanas apgabala paplašināšanu, pārsniedzot vietējos ierobežojumus. Dažiem cilvēkiem, jo ​​īpaši tiem, kas dzīvo lauku apvidos, kuri meklē dzimuma apstiprināšanas pakalpojumus, tā ir neveiksmīga nepieciešamība, jo pakalpojumu var trūkt.

“Pacienti dažreiz izvēlas doties lielos attālumos, lai saņemtu aprūpi, kas, viņuprāt, ir viņu pašu interesēs,” saka Dr. Ng.

Paļaujieties uz mutiski un sociālajiem medijiem

Vietējais vai reģionālais LGBTQIA+ kopienas centrs var palīdzēt jums sākt meklēšanu. Bet, ja šis resurss jums nav pieejams vai jūs dodat priekšroku personiskākai pieejai veselības aprūpes sniedzēja meklēšanai, iespējams, vēlēsities pievērsties sociālajiem medijiem un interneta forumos, piemēram, Reddit, uzzināt, ko ir atklājuši citi LGBTQIA+ cilvēki.

Dažreiz pakalpojumā Google Scholar vai PubMed varat atrast ar LGBTQIA+ saistītus pētījumus, ko publicējis veselības aprūpes sniedzējs. Daži veselības aprūpes sniedzēji pat var atklāt savu filozofiju un sniegtās aprūpes veidu LinkedIn vai citās platformās. Galu galā, mutiska informācija var būt vissvarīgākais faktors, lai atrastu zinošu un uzticamu veselības aprūpes sniedzēju, jo jūs dzirdat tieši no savas kopienas.

“Ir svarīgi pievērst uzmanību komentāriem un atsauksmēm par pakalpojumu sniedzēju,” saka Dr. Ng. “No mutes mutē un ieteikumi ir patiešām spēcīgi.”

Izmantojiet veselības vienlīdzības indeksu

Šis visaptverošais indekss, ko izstrādājusi Cilvēktiesību kampaņa, novērtē politiku, praksi un procedūras vairāk nekā 1700 veselības aprūpes iestādēs visā valstī, pamatojoties uz vienlīdzību un iekļaušanu. Tas neaprobežojas tikai ar pacientu pieredzi, bet tas ietver arī darbiniekus, lai jūs iegūtu lielisku priekšstatu par objekta vērtībām, kuru meklējat. Arī objektiem ir jāatjauno savs pieteikums, lai tos iekļautu indeksā katru gadu — un ar katru gadu latiņa kļūst augstāka attiecībā uz iekļaušanu un daudzveidību, tāpēc tas sniedz jums milzīgu ieskatu par to, vai objektu ir vērts apmeklēt.

“Viņi pieprasa slimnīcu sistēmām dokumentēt viņu misijas paziņojumus un citus ārējās ziņojumapmaiņas veidus, kas skaidri norāda uz LGBTQIA+ cilvēku nediskriminēšanu,” skaidro Dr. Ng. “Indekss sniedz priekšstatu, ka vismaz organizācija ir izvirzījusi seksuālo un dzimuma minoritāšu aprūpi kā prioritāti.”

Zvaniet uz priekšu un uzdodiet jautājumus veselības aprūpes sniedzējam

Ja meklējat konkrētu pakalpojumu, piemēram, vaicājiet par pirmsekspozīcijas profilaksi (PrEP), kas samazina risku inficēties ar HIV par 99%, vai dzimuma apstiprinājuma aprūpi, varat zvanīt iepriekš un tieši jautāt par šo pakalpojumu. Bet pat tad, ja jūs vienkārši meklējat vispārēju aprūpi no LGBTQIA+ draudzīga veselības aprūpes sniedzēja, ir vairāki jautājumi, kurus varat uzdot pa tālruni, kas palīdzēs noteikt, vai iestāde ir laipna un apstiprinoša.

“Pacientiem tas ir grūti, jo viņi nostāda sevi neaizsargātā vietā,” saka Dr. Ng. “Jūs varat arī vienkārši ierēķināt to, dodot viņiem testa braucienu.”

Daži noderīgi jautājumi, kurus varat uzdot pa tālruni, ir šādi:

• Vai jūs piedāvājat PrEP?
• Vai jūs piedāvājat dzimuma apstiprinājuma aprūpi?
• Vai jums ir viena lietotāja tualetes vai dzimumneitrālas tualetes?
• Kāda ir bijusi jūsu pieredze darbā ar LGBTQIA+ pacientiem?
• Vai jūsu birojā ir nodarbināti LGBTQIA+ dalībnieki?

Sazinieties ar savu apdrošināšanu, lai noskaidrotu, vai tie sedz jūsu veselības aprūpes sniedzēju

Saskaņā ar 2015. gada ASV transpersonu aptauju 25% respondentu vai nu tika liegta aprūpe saistībā ar dzimuma maiņu, vai arī liegta ikdienas aprūpe, jo viņi bija transpersonas.

“Tas bieži ir liels izaicinājums, un dažiem pacientiem būs jāpierāda, ka viņiem ir nepieciešams pakalpojums ārpus tīkla, ja tīklā nav neviena, kas varētu sniegt pakalpojumu,” saka Dr. Ng.

Ja jūsu apdrošināšanas sabiedrība nesedz konkrētus jums nepieciešamos pakalpojumus, dažas organizācijas un klīnikas var nodrošināt atlaižu programmas, dotācijas vai finansiālu palīdzību.

Kā jūs varat būt labāks sevis aizstāvis

Kad esat atradis potenciālo veselības aprūpes sniedzēju un esat gatavs pirmajam apmeklējumam, ir svarīgi pievērst īpašu uzmanību jūsu apkārtnei un tam, kā darbinieki ar jums mijiedarbojas iestādē. Vai ir ar LGBTQIA+ saistītas zīmes? Vai darbinieki ir dažādi?

“Kad satiekat viņus pirmo reizi, atgādiniet sev, ka tas ir testa brauciens, un pārbaudiet, vai viņi jums ir piemēroti viņu piedāvātās aprūpes un mijiedarbības ar jums ziņā,” atzīmē Dr. Ng.

Ja vēlaties saņemt papildu atbalstu, varat uz tikšanos ņemt līdzi draugu vai uzticamu ģimenes locekli, jo mēs zinām, ka mums ir spēks.

“Aplieciniet, kas jūs esat, dariet cilvēkiem zināmu vārdu, kuru lietojat, un vietniekvārdus, ko lietojat,” saka Dr. Ng. “Ja jums ir ērti to darīt, cerams, ka jūsu veselības aprūpes sniedzēji būs pārdomāti, vismaz tie no mums, kas šo darbu veic regulāri.”

Reizēm jūs varat piedzīvot mikroagresijas, smalkas un netiešas diskriminācijas formas, kas var rasties, pamatojoties uz pieņēmumiem vai netiešu aizspriedumu. Ja tas notiek un jūtaties ērti, Dr. Ng iesaka, ka ir svarīgi izlabot uzvedību, jo rodas mikroagresijas.

“Es nedomāju, ka tas ir viegli. Daži cilvēki jutīsies ērtāk un viņiem būs zināmas privilēģijas, orientējoties uz veselības aprūpi, taču tas nav iespējams visiem,” saka Dr. Ng. “Ja kādam ir joslas platums un vēlme, viņi noteikti varētu to uztvert kā mācāmu brīdi un redzēt, vai persona, ar kuru viņi mijiedarbojas, veiks automātisku labojumu.”

Dažas mikroagresijas, kas var rasties, ir:

• Veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt, ka jums ir augsts HIV risks, ja atklājat savu seksuālo vēsturi, kad jums ir vairāku dzimumu partneri vai viena dzimuma partneri. “Tā ir maldība,” saka Dr Ng. “Iedomājieties, ka kāds atklāj kaut ko personisku vai intīmu par savām jūtām un pievilcībām, un tad pakalpojumu sniedzējs vienkārši secina, ka viņam nekavējoties ir jābūt HIV riskam bez papildu novērtējuma. Šādos brīžos ir svarīgi mēģināt informēt pakalpojumu sniedzēju.
• Var būt pieņēmums, ka jūs meklējat seksuālās veselības vai ar dzimumu saistītus pakalpojumus. “Var pieņemt, ka visi transpersonas nāk pie jums, lai saņemtu hormonālo vai ķirurģisko aprūpi, taču viņi var ierasties primārajā aprūpē vai viņiem ir īpaša medicīniska problēma,” saka Dr. Ng.
• Ja veselības aprūpes sniedzējs pieprasa informāciju, kas saistīta ar dzimumu vai dzimumu, ja tā nav saistīta ar jūsu apmeklējuma iemeslu, var rasties neatbilstošas ​​aptaujas. “Pirms gadiem man bija pacients, par kuru es rūpējos par kuņģa-zarnu trakta problēmām, un tas bija viņu uzmanības centrā,” saka Dr. Ng. “Ja es būtu koncentrējies uz visu viņu dzimumu aprūpi, tas viņiem būtu šķitis patiešām nepiemērots, un tā būtu bijusi neatbilstība.”

Un, lai gan ir svarīgi piedāvāt savam veselības aprūpes sniedzējam iespēju veikt automātisku korekciju, ja jums ir neērti to darīt vai jūtaties nedroši, arī tas ir labi: varat aiziet, ja situācija kļūst pārāk neērta.

“Aizbraukšana ir svarīga sevis saglabāšanai. Es nedomāju, ka cilvēkam ir jāturpina pakļaut sevi mijiedarbībai, kas liek viņam justies slikti,” saka Dr Ng.

Noderīgi resursi un organizācijas, lai vienkāršotu meklēšanu

Ja joprojām esat apmaldījies, šeit ir daži citi resursi, kas jums palīdzēs.

• Pasaules profesionālā transpersonu veselības asociācija (WPATH): šī starptautiskā bezpeļņas organizācija strādā, lai nodrošinātu piekļuvi veselības aprūpei un palielinātu izpratni un dzimumu disforijas ārstēšanu, izmantojot dažādas disciplīnas.
• GLMA: pasaulē lielākā un vecākā LGBTQIA+ veselības aprūpes speciālistu asociācija palīdz jums atrast veselības aprūpes sniedzējus, kā arī palīdz savienot citus veselības aprūpes speciālistus ar plašu pakalpojumu sniedzēju katalogu.
• CenterLink: šī organizācija nodrošina plašu sarakstu ar vairāk nekā 270 LGBTQIA+ kopienas centriem 45 štatos, Puertoriko un Kolumbijas apgabalā, kā arī Kanādā, Ķīnā un Austrālijā, kas var palīdzēt jums sazināties ar veselības aprūpes pakalpojumiem.
• PFLAG: šī organizācija ir izaugusi, iekļaujot vairāk nekā 400 nodaļas visā valstī, un tā plaši atbalsta LGBTQIA+ cilvēkus un viņu ģimenes.
• Garīgās veselības padomes: tās bieži var sadarboties ar vietējām LGBTQIA+ grupām un organizācijām, sniedzot dažādus pakalpojumus.
• Jaunas profesionālās organizācijas un LGBTQIA+ studentu alianses — tās var palīdzēt sazināties ar kopienas locekļiem, kuri var sniegt mutiski ieteikumus LGBTQIA+ draudzīgai veselības aprūpei.

Galu galā jūsu ziņā ir noteikt, kurš veselības aprūpes sniedzējs ir jūsu vajadzībām, tāpēc ir svarīgi dot sev vietu, lai izpētītu, izpētītu un izmēģinātu pieejamās iespējas. Ja jums neizdosies ar pirmo atradumu, būs citas iespējas. Nepadodies.

“Mēs darām visu iespējamo, lai radītu fizisku psiholoģiskās drošības iemiesojumu,” saka Dr. Ng. “Kad cilvēki jūtas psiholoģiski droši, viņi jums pastāstīs vairāk par sevi, un tad mēs varēsim veikt labāku darbu kā veselības aprūpes speciālisti ar ieteikumiem un padomiem.”

Kopumā ir svarīgi, lai veselības aprūpes pakalpojumi būtu pieejami un draudzīgi visiem, tostarp arī LGBTQIA+ personām. Lai uzlabotu piekļuvi LGBTQIA+ draudzīgajai veselības aprūpei, ir nepieciešams veikt izmaiņas gan veselības aprūpes sistēmas struktūrā, gan izglītībā. Tas ietver izglītošanu un apmācību veselības aprūpes personālam par LGBTQIA+ specifiskajām vajadzībām un diskriminācijas novēršanu. Turklāt būtu jāuzlabo informācijas pieejamība par LGBTQIA+ draudzīgiem veselības aprūpes pakalpojumiem. Šādas izmaiņas palīdzēs radīt vidi, kurā LGBTQIA+ personas var saņemt kvalitatīvu un atbilstošu veselības aprūpi, nejutoties diskriminētas vai neērti.