Iztukšošanas cistouretrogramma (VCUG): procedūra un rezultāti

Iztukšošanas cistouretrogramma (VCUG) ir svarīga medicīniska izmeklēšana, kas palīdz diagnosticēt urīnceļu problēmas. Šī procedūra īpaši nozīmīga urīnpūšļa un urīnizvadkanāla funkcionālo traucējumu noteikšanai, ļaujot ārstiem redzēt reāllaika attēlu, kā urīns pārvietojas caur jūsu sistēmu. Zināšana par VCUG norisi un iespējamiem rezultātiem var atvieglot sagatavošanos izmeklējumam un palīdzēt izprast tā nozīmīgumu jūsu veselībai.

VCUG jeb iztukšošanas cistouretrogramma ir rentgena veids, kas pārbauda urīnpūšļa un urīnizvadkanāla anomālijas. VCUG galvenokārt pārbauda, ​​vai nav urīnizvadkanāla refluksa, kas var izraisīt nieru bojājumus. Zīdaiņiem, bērniem un pieaugušajiem var veikt VCUG testu. Jūsu testa rezultāti sniedz pakalpojumu sniedzējam, kāda veida ārstēšana jums nepieciešama.

Pārskats

Kas ir VCUG tests?

VCUG tests jeb iztukšošanas cistouretrogramma ir tests, kas pārbauda urīnpūšļa izmēru un formu, kā arī to, cik labi tas piepildās un iztukšojas. Jūsu urīnpūslis ir orgāns, kas satur jūsu urinēšanu (urīnu). VCUG tests palīdz veselības aprūpes sniedzējiem diagnosticēt traucējumus urīnpūslī un urīnizvadkanālā — caurulītē, kas ļauj urinēt no ķermeņa.

VCUG izmanto kontrastkrāsvielu (šķidrumu, kas attēlveidošanas testos parādās kā spilgta krāsa) un rentgenstaru, lai noskaidrotu, vai ir problēmas ar urīnceļu darbību. Rentgena starojums ļauj jūsu pakalpojumu sniedzējam fotografēt jūsu urīnpūsli, kamēr tas piepildās ar urīnu, kas tagad satur kontrastkrāsu, un iztukšojas. Tādā veidā viņi var redzēt šķidruma plūsmas virzienu un to, vai rodas problēmas, šķidrumam atstājot urīnpūsli.

Parasti urins plūst tikai vienā virzienā: no urīnpūšļa uz leju urīnizvadkanālā. Pēc tam tas atstāj jūsu ķermeni. Bet dažreiz urīnpūslī esošais urins var plūst uz augšu (nepareizā virzienā) urīnvados un nierēs. Tas var izraisīt nieru infekcijas (pielonefrītu), kas var izraisīt nieru bojājumus un rētas.

Radiologs veic VCUG jūsu pakalpojumu sniedzēja birojā, slimnīcā vai ambulatorajā attēlveidošanas centrā. Jūs esat nomodā, lai veiktu pārbaudi, un tas var justies neērti. VCUG tests ilgst mazāk nekā stundu, un jūs varat nekavējoties atgriezties pie parastajām aktivitātēm.

Pakalpojumu sniedzēji regulāri veic VCUG zīdaiņiem un bērniem, kuriem ir atkārtotas urīnceļu infekcijas (UTI), jo hroniskas infekcijas var ietekmēt viņu nieres.

Ko var diagnosticēt VCUG?

VCUG parāda jūsu pakalpojumu sniedzējam, kā darbojas jūsu urīnceļi.

Viens no galvenajiem stāvokļiem, ko VCUG diagnosticē, ir urēterālais reflukss (saukts arī par vesikoureterālo refluksu). Ureterālais reflukss ir tad, kad urinēšana no urīnpūšļa ieplūst atpakaļ urīnvados (caurules, kas savieno nieres ar urīnpūsli) un nierēs, nevis iziet no ķermeņa caur urīnizvadkanālu. Tas var izraisīt nieru infekcijas un biežas UTI. VCUG ir visizplatītākais tests urētera refluksa diagnosticēšanai bērniem.

Tas var arī diagnosticēt traucējumus, kas izraisa urīnizvadkanāla striktūras (sašaurinātas vietas) vai citus urīnizvadkanāla šķēršļus, kas var apgrūtināt urinēšanu.

Kad cilvēkam ir nepieciešams VCUG?

Visbiežākais VCUG veikšanas iemesls ir urīnizvadkanāla refluksa diagnostika. Tas var notikt, ja personai ir:

• Pastāvīgas urīnceļu infekcijas (UTI).
• Iedzimts stāvoklis (tāds, ar ko esat piedzimis), kas ietekmē urīnceļus.
• Urīna nesaturēšana, sašaurināts urīnizvadkanāls vai palielināta prostata (cilvēkiem, kam tāda ir).
• Iepriekšēja urīnizvadkanāla trauma, infekcijas vai operācija.
• Uretrāla refluksa bioloģiskā ģimenes anamnēze.

Testa detaļas

Kā tiek veikta VCUG?

Pārbaudē veselības aprūpes sniedzējs ievieto urīna katetru (garu, elastīgu cauruli) urīnizvadkanālā un urīnpūslī. Pēc tam viņi caur katetru iespiež urīnpūslī uz jodu balstītu kontrastkrāsu. Radiologs veiks rentgena starus no šķidruma jūsu urīnpūslī, lai redzētu, kā tas izskatās, kad tas ir pilns. Pēc tam katetru noņem, un pēc tam viņi veiks rentgena starus par urīnpūšļa iztukšošanu, lai redzētu, kur nonāk kontrastējošais šķidrums.

Cik ilgi nepieciešams VCUG tests?

Pārbaude ilgst apmēram 30 līdz 45 minūtes.

Vai VCUG nepieciešama sedācija?

Sedācija ir reti nepieciešama VCUG. Tomēr dažiem bērniem var būt nepieciešama sedācija. Ja jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs uzskata, ka sedācija ir laba ideja, pamatojoties uz jūsu bērna slimības vēsturi, viņš runās ar jums par to, kā sagatavoties sedācijai.

Kā sagatavoties VCUG?

Informējiet savu veselības aprūpes sniedzēju par visām lietotajām zālēm un alerģijām. Viņi var lūgt pārtraukt noteiktu medikamentu lietošanu dienās pirms VCUG testa. Ja Jums (vai Jūsu bērnam) varētu būt iestājusies grūtniecība, informējiet savu veselības aprūpes sniedzēju.

Ir normāli, ja pirms pārbaudes jūs jūtaties uztraukums, jo īpaši tāpēc, ka jūs būsiet nomodā. Paziņojiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ka esat noraizējies. Viņi var palīdzēt mazināt jūsu bažas.

Vecākam vai aizbildnim parasti ir atļauts palikt kopā ar savu bērnu, ja bērns saņem VCUG. Lielākā daļa veselības aprūpes sniedzēju iesaka sagatavot savu bērnu pirms procedūras. Precīzi izskaidrojot, kas notiks un ka visu laiku būsit kopā ar viņiem, ir labs veids, kā mazināt viņu trauksmi. Atbildiet uz viņu jautājumiem un sniedziet skaidras un godīgas atbildes. Jūsu bērna pediatrs var palīdzēt jums noteikt, kā vislabāk sagatavot viņu pārbaudei. Maziem bērniem ieteicams paņemt līdzi komforta priekšmetu.

Tā kā nav sedācijas, pārtikas vai dzērienu ierobežošana pirms testa nav nepieciešama.

Kas notiek VCUG laikā?

VCUG tests parasti veic šādas darbības gan pieaugušajiem, gan bērniem:

1. Izģērbiet ķermeņa lejasdaļu. Jūs noņemsit apakšējos apģērbus (piemēram, bikses vai svārkus) un apakšveļu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums iedot halātu vai palagu.
2. Apgulieties uz galda uz muguras. Cilvēki ar dzimumlocekļiem gulēs ar taisnām kājām. Cilvēki ar maksts gulēs vardes vai tauriņa stāvoklī (ceļi ir atvērti un pēdu zoles pieskaras). Tas ļauj veselības aprūpes sniedzējiem vislabāk piekļūt jūsu urīnizvadkanālam.
3. Veselības aprūpes sniedzējs nomazgās jūsu dzimumorgānu zonu ar maigām ziepēm un ūdeni. Viņi var uzklāt uz urīnizvadkanāla īpašu nejutīgu želeju.
4. Veselības aprūpes sniedzējs caur urīnizvadkanālu (caurumu, no kura jūs urinējat) urīnpūslī ievieto mazu, mīkstu caurulīti, ko sauc par katetru. Tas var justies neērti vai izraisīt nelielu diskomfortu (nepatīkama sajūta, kas ir mazāk intensīva nekā sāpes), taču tai nevajadzētu radīt sāpes. Caurule, kas savienota ar katetru, ir piestiprināta pie augšstilba.
5. Rentgena aparāts pārvietosies tā, lai tas būtu tieši virs jūsu iegurņa reģiona. Tas tevi neaiztiks.
6. Jūsu pakalpojumu sniedzējs ievada šķidrumu caur katetru, lai piepildītu urīnpūsli. Šis šķidrums satur kontrastvielu, kas rentgena attēlā skaidri izcels jūsu urīnceļus. Tas palīdz radiologiem redzēt, kā šķidrums ieplūst urīnpūslī un no tā.
7. Radiologs veic rentgena starus, lai fiksētu, kā izskatās jūsu urīnpūslis, kad tas piepildās.
8. Jūs varat izjust vēlmi urinēt, kamēr urīnpūslis piepildās. Ir svarīgi neurinēt, kamēr urīnpūslis nav pilns un jūsu pakalpojumu sniedzējs nav paziņojis, ka varat urinēt. Var būt grūti novērst zīdaiņu un mazu bērnu urinēšanu.
9. Kad urīnpūslis ir pilns, katetru izņems, un radiologs pateiks, ka varat urinēt.
10. Bērniem veselības aprūpes sniedzēji var atļaut urinēt krūzē, gultas traukā vai tieši uz galda (kas ir pārklāts ar dvieļiem). To darot, radiologs turpinās veikt urīnpūšļa iztukšošanas rentgena starus.
11. Ja esat pieaugušais, jūsu pakalpojumu sniedzējs lūgs jums urinēt gultas traukā vai pisuārā, kad urīnpūslis būs pilns. Radiologs turpinās veikt rentgena starus, kad jūs pilnībā iztukšojat urīnpūsli.

Ir svarīgi atzīmēt, ka rentgenstari tiek veikti gan urīnpūšļa piepildīšanās laikā, gan iztukšošanas laikā, jo reflukss var notikt abos posmos. Jūsu radiologs ir pieejams, lai palīdzētu vadīt procesu, tāpēc klausieties viņa norādījumus, kamēr viņi veic pārbaudi. Ja pavadāt bērnu, mēģiniet nodrošināt viņam papildu komfortu pildīšanas un iztukšošanas laikā. Var palīdzēt ļaut viņiem turēt rokas vai kādu komfortablu priekšmetu, kā arī novērst viņu uzmanību ar pozitīvu, priecīgu balsi.

Ko man vajadzētu sagaidīt pēc VCUG?

Jūs varat doties mājās uzreiz pēc VCUG un atgriezties pie parastajām aktivitātēm. Jūs varat sajust durstošu vai dedzinošu sajūtu, kad urinējat nākamās 24 līdz 48 stundas. Dzeriet daudz šķidruma un izmantojiet vannas istabu, tiklīdz jūtat vēlmi. Tas var novērst urīnceļu infekciju (UTI). Ir arī normāli urinēt biežāk nākamajās dienās pēc VCUG. Jūsu urinēšana var būt rozā, bet tai nekad nevajadzētu būt sarkanai.

Ja kāds no šiem simptomiem ilgst vairāk nekā 48 stundas vai ja urinēšana ir sarkana, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kādas ir VCUG priekšrocības?

VCUG priekšrocība ir tāda, ka tas ļauj jūsu pakalpojumu sniedzējam redzēt, kā šķidrums plūst caur jūsu urīnceļu. Tas palīdz viņiem diagnosticēt apstākļus, kas, ja tos atstāj atsevišķi, var izraisīt nieru bojājumus.

Kādi ir VCUG riski?

VCUG ir droša procedūra, taču pastāv nelieli riski. Dažiem cilvēkiem var būt reakcija uz krāsvielu, ja tā nonāk viņu asinsritē, nevis urīnpūslī. Bet tas ir reti.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs samazina jūsu pakļaušanu starojumam, uzliekot jums īpašu segu, taču jums joprojām būs niecīga starojuma iedarbība. Precīzas diagnozes ieguvums parasti pārsniedz šo risku. Grūtniecēm pirms testa jāinformē veselības aprūpes sniedzējs, ka viņas ir stāvoklī.

Dažas nelielas VCUG blakusparādības ir šādas:

• Karstuma viļņi.
• Slikta dūša vai vemšana.
• Dedzinoša sajūta urinējot (apmēram 24 līdz 48 stundas).
• UTI no jūsu pakalpojumu sniedzēja, ievietojot katetru (tas ir reti).

Nopietnas blakusparādības var ietvert:

• Apgrūtināta elpošana.
• Zems asinsspiediens.
• Kakla vai mutes pietūkums.

Cik sāpīga ir VCUG?

Tas ir normāli, ja VCUG laikā jūtat diskomfortu, it īpaši, ja jūsu pakalpojumu sniedzējs ievieto katetru. Jūsu urīnpūslis var arī justies neērti pilns, un jums var šķist, ka vēlaties vai jums ir nepieciešams urinēt. Daži cilvēki jūtas nemierīgi un nervozi par VCUG. Tas arī ir normāli. Mēģiniet ilgi, dziļi elpot. Tas var palīdzēt paņemt līdzi stresa bumbu, ko izspiest, vai mīļotā cilvēka attēlu, lai jūs varētu nomierināt vai nomierināt sevi.

VCUG bērnam var radīt stresu. Mēģiniet viņus mierināt, vienlaikus paskaidrojot, ka pārbaude ir nepieciešama, lai viņiem palīdzētu. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam konkrētus padomus, ja neesat pārliecināts, kā rīkoties šajā situācijā.

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Ko nozīmē VCUG rezultāti?

Pārbaude var parādīt jūsu veselības aprūpes sniedzējam, ja Jums ir urīnizvadkanāla reflukss. Tas var arī pateikt viņiem, vai urīnceļu apgabali izskatās normāli vai šķiet platāki vai šaurāki nekā parasti.

Jūsu radiologs var piešķirt punktu skaitu jūsu testa rezultātiem, ja viņi noteiks refluksa diagnozi. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad jūsu bērnam ir bijusi VCUG. Vērtējums svārstās no viena līdz pieciem, no kuriem viens ir viegls un pieci ir smags. Ārstēšana var būt atkarīga no tā, cik smags ir reflukss un vai tas ietekmē nieres vai urīnvadus. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs apspriedīs ārstēšanas iespējas ar jums, pamatojoties uz jūsu rezultātiem.

Kad man jāzina VCUG rezultāti?

Radiologs interpretēs attēlus, uzrakstīs ziņojumu un nogādās rezultātus jūsu veselības aprūpes sniedzējam. Var paiet divas dienas, līdz tas notiks. Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kad varat sagaidīt rezultātus.

Ja rezultāti ir neparasti, kādas ir nākamās darbības?

Atkarībā no tā, ko atklāj jūsu veselības aprūpes sniedzējs, turpmākās darbības atšķiras. Dažiem cilvēkiem nepieciešama ārstēšana, kas var ietvert medikamentus vai operāciju, lai novērstu jebkādas problēmas ar urīnpūsli vai urīnizvadkanālu. Citreiz jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt dzīvesveida izmaiņas, lai jums palīdzētu.

Kad man vajadzētu piezvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam?

Biežāka urinēšana un viegli sārta urinēšana ir normāla parādība pēc VCUG. Dedzinoša sajūta urinēšanas laikā arī ir labi. Ja kāds no šiem simptomiem ilgst vairāk nekā 48 stundas, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju.

Sarkans urins, drudzis vai sāpes iegurnī var liecināt par problēmu. Ja kāda no šīm lietām notiek nākamajās dienās pēc VCUG, jums jāsazinās ar pakalpojumu sniedzēju.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kāda ir atšķirība starp iztukšošanas cistogrammu un VCUG?

Nav atšķirības starp VCUG un iztukšošanas cistogrammu. Tie ir viens un tas pats pārbaudījums.

VCUG ir diagnostikas tests, kas ietver rentgena starus un kontrastkrāsu. Tas ir normāli, ja jūtat stresu dienās un stundās pirms VCUG testa. Ja jūsu bērnam tiek veikts VCUG tests, atcerieties, ka viņam var būt arī trauksme un viņš nezina, ko sagaidīt. Jūsu testa rezultāti noteiks turpmākās darbības. Pirms pārbaudes konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par jebkādām bažām. Tie var palīdzēt jums veikt pārbaudi un sniegt iespējamos rezultātus.

Iztukšošanas cistouretrogramma ir svarīga diagnostikas procedūra, kas ļauj vērtēt urīnceļu un urīnpūšļa veselību. Tās laikā ārsti var novērot anomālijas, kas varētu izraisīt urīnceļu infekcijas vai citus urinēšanas traucējumus. VCUG rezultāti palīdz urologiem noteikt pareizu ārstēšanas kursu, lai novērstu atkārtotas infekcijas un uzlabotu pacientu dzīves kvalitāti. Procedūra ir droša un informatīva, lai gan dažreiz var būt nepatīkama.