IVF (in vitro apaugļošana): procedūra un kā tā darbojas

“In vitro apaugļošana (IVF) ir zinātnes sasniegums, kas sniedz cerību tūkstošiem pāru visā pasaulē, kas saskaras ar bezbērnu problēmu. Šī sarežģītā medicīniskā procedūra ļauj savienot olšūnu un spermatozoīdu laboratorijas apstākļos, radot iespēju apaugļotai olšūnai augt un attīstīties mātes dzemdē. Uzziniet par IVF soļiem, to, kā tieši tā darbojas, un kādas ir iespējas pāriem, kas ilgojas pēc bērna smaidiem savā dzīvē.”

IVF (in vitro apaugļošana) ir auglības ārstēšanas veids, kurā laboratorijā olas tiek kombinētas ar spermu ārpus ķermeņa. Tā ir metode, ko izmanto cilvēki, kuriem nepieciešama palīdzība grūtniecības iestāšanās laikā. IVF ietver daudzus sarežģītus soļus un ir efektīvs mākslīgās reproduktīvās tehnoloģijas (ART) veids.

Pārskats

Uzziniet vairāk par to, kā darbojas IVF process.

Kas ir IVF?

In vitro apaugļošana (IVF) ir mākslīgās reproduktīvās tehnoloģijas (ART) veids, kurā spermu un olšūnu apaugļo ārpus cilvēka ķermeņa. IVF ir sarežģīts process, kas ietver olšūnu izņemšanu no olnīcām un manuālu to apvienošanu ar spermu laboratorijā apaugļošanai. Dažas dienas pēc apaugļošanas apaugļotā olšūna (tagad saukta par embriju) tiek ievietota dzemdē. Grūtniecība iestājas, kad šis embrijs implantē sevi dzemdes sieniņā.

Kāpēc tiek veikta IVF?

Cilvēki izvēlas IVF daudzu iemeslu dēļ, tostarp neauglības problēmas vai ja vienam partnerim ir veselības stāvoklis. Daži cilvēki izmēģinās IVF pēc tam, kad citas auglības metodes ir bijušas neveiksmīgas vai ja viņi ir vecā mātes vecumā. IVF ir arī reproduktīvā iespēja viendzimuma pāriem vai cilvēkiem, kuri vēlas dzemdēt bērnu bez partnera.

IVF ir iespēja, ja jums vai jūsu partnerim ir:

• Bloķēti vai bojāti olvadi.
• Endometrioze.
• Zems spermatozoīdu skaits vai citi spermas bojājumi.
• Policistisko olnīcu sindroms (PCOS) vai citi olnīcu stāvokļi.
• Dzemdes fibroīdi.
• Problēmas ar jūsu dzemdi.
• Ģenētiskas slimības vai traucējuma pārnešanas risks.
• Neizskaidrojama neauglība.
• Izmanto olšūnu donoru vai gestācijas surogātu.

Cik ilgs ir IVF process no sākuma līdz beigām?

IVF ir sarežģīts process ar daudziem posmiem. Vidēji jūs varat sagaidīt, ka process ilgs četras līdz sešas nedēļas. Tas ietver laiku pirms olšūnu iegūšanas, kad persona lieto auglības zāles, līdz tiek pārbaudīta grūtniecība.

Cik izplatīta ir IVF?

Apmēram 5% pāru ar neauglību izmēģinās IVF. Kopš 1978. gada IVF ir piedzimuši vairāk nekā 8 miljoni bērnu. Tā ir viena no visefektīvākajām pieejamajām mākslīgās apaugļošanas tehnoloģijām (ART).

Kāda ir atšķirība starp IVF un IUI (intrauterīnā apaugļošanu)?

Intrauterīnā apaugļošana (IUI) atšķiras no in vitro apaugļošanas (IVF), jo IUI procedūrā apaugļošanās notiek cilvēka ķermenī. Spermas paraugs tiek savākts un mazgāts, lai atstātu tikai augstas kvalitātes spermu. Šo paraugu ovulācijas laikā ievada jūsu dzemdē ar katetru (plānu caurulīti). Šī metode palīdz spermai vieglāk nokļūt olšūnā, cerot, ka notiks apaugļošanās.

Izmantojot IVF, spermatozoīdi un olšūna tiek apaugļoti ārpus jūsu dzemdes (laboratorijā) un pēc tam ievietoti jūsu dzemdē kā embrijs.

IUI ir lētāka un mazāk invazīva nekā IVF. IUI ir zemāks panākumu līmenis katrā ciklā.

Procedūras detaļas

Kādi ir IVF ārstēšanas posmi?

IVF var iedalīt šādos posmos:

Kontracepcijas tabletes vai estrogēns

Pirms IVF ārstēšanas uzsākšanas jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt kontracepcijas tabletes vai estrogēnu. To lieto, lai apturētu olnīcu cistu attīstību un kontrolētu menstruālā cikla laiku. Tas ļauj jūsu veselības aprūpes sniedzējam kontrolēt jūsu ārstēšanu un maksimāli palielināt nobriedušu olšūnu skaitu olšūnu iegūšanas procedūras laikā. Dažiem cilvēkiem tiek izrakstītas kombinētas kontracepcijas tabletes (estrogēnu un progesteronu), bet citiem tiek dota tikai estrogēns.

Olnīcu stimulācija

Katra dabiskā cikla laikā veselam cilvēkam reproduktīvā vecumā katru mēnesi sāk nobriest olu grupa. Parasti tikai viena olšūna kļūst pietiekami nobriedusi, lai notiktu ovulācija. Atlikušās nenobriedušās olas šajā grupā sadalās.

IVF cikla laikā jūs lietosiet injicējamus hormonālos medikamentus, lai mudinātu visu šī cikla olšūnu grupu vienlaicīgi un pilnībā nobriest. Tas nozīmē, ka tā vietā, lai būtu tikai viena ola (kā dabiskā ciklā), jums var būt daudz olu. Izrakstīto medikamentu veids, deva un biežums tiks pielāgots jums kā indivīdam, pamatojoties uz jūsu slimības vēsturi, vecumu, AMH (anti-Muller hormona) līmeni un jūsu reakciju uz olnīcu stimulāciju iepriekšējo IVF ciklu laikā.

Citi olnīcu stimulācijas procesa posmi ietver:

• Uzraudzība: Jūsu olnīcu reakcija uz zālēm tiek kontrolēta ar ultraskaņu un asins hormonu līmeni. Uzraudzība var notikt katru dienu vai ik pēc dažām dienām divu nedēļu laikā. Lielākā daļa stimulāciju ilgst no astoņām līdz 14 dienām. Uzraudzības tikšanās laikā veselības aprūpes sniedzēji izmanto ultraskaņu, lai apskatītu jūsu dzemdi un olnīcas. Pašas olas ir pārāk mazas, lai tās būtu redzamas ar ultraskaņu. Bet jūsu veselības aprūpes sniedzēji izmērīs augošo olnīcu folikulu lielumu un skaitu. Folikuli ir mazi maisiņi jūsu olnīcās, kuros katrā vajadzētu būt vienai olšūnai. Katra folikula izmērs norāda tajā esošās olšūnas briedumu. Lielākā daļa folikulu, kas ir lielāki par 14 milimetriem (mm), satur nobriedušu olu. Olas, kas atrodas folikulos, kas mazāki par 14 mm, visticamāk, ir nenobriedušas un neapaugļojas.
• Sprūda šāviens: Kad jūsu olas ir gatavas galīgajai nobriešanai (nosaka ultraskaņas un hormonu līmeņi), tiek veikts “sprūda šāviens”, lai pabeigtu olu nogatavināšanu, gatavojoties olu iegūšanai. Jums tiks uzdots ievadīt sprūda šāvienu tieši 36 stundas pirms plānotā olšūnu iegūšanas laika.

Olu izguve

• Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izmanto ultraskaņu, lai caur maksts plānu adatu ievadītu katrā olnīcā. Adata ir savienota ar sūkšanas ierīci, ko izmanto, lai izvilktu olas no katra folikula.
• Jūsu olas ievieto traukā ar īpašu šķīdumu. Pēc tam trauku ievieto inkubatorā (kontrolētā vidē).
• Lai mazinātu diskomfortu šīs procedūras laikā, tiek izmantoti medikamenti un viegla sedācija.
• Olu izņemšana tiek veikta 36 stundas pēc pēdējās hormona injekcijas, “sprūda šāviena”.

Mēslošana

Pēcpusdienā pēc olšūnu iegūšanas procedūras embriologs mēģinās apaugļot visas nobriedušās olas, izmantojot intracitoplazmas spermas injekciju vai ICSI. Tas nozīmē, ka spermatozoīdi tiks ievadīti katrā nobriedušajā olšūnā. Nenobriedušām olām nevar veikt ICSI. Nenobriedušās olas ievietos traukā ar spermu un barības vielām. Nenobriedušas olas reti pabeidz savu nogatavināšanas procesu traukā. Ja nenobriedusi olšūna nobriest, trauciņā esošā sperma var mēģināt apaugļot olu.

Vidēji 70% nobriedušu olu apaugļojas. Piemēram, ja tiek iegūtas 10 nobriedušas olas, apmēram septiņas tiks apaugļotas. Ja tas izdosies, apaugļotā olšūna kļūs par embriju.

Ja ir ārkārtīgi daudz olšūnu vai nevēlaties, lai visas olas tiktu apaugļotas, dažas olas var tikt sasaldētas pirms apaugļošanas turpmākai lietošanai.

Embriju attīstība

Nākamo piecu līdz sešu dienu laikā jūsu embriju attīstība tiks rūpīgi uzraudzīta.

Jūsu embrijam ir jāpārvar ievērojami šķēršļi, lai kļūtu par embriju, kas ir piemērots pārvietošanai uz jūsu dzemdi. Vidēji 50% apaugļoto embriju pāriet uz blastocistu stadiju. Šis posms ir vispiemērotākais pārnešanai uz dzemdi. Piemēram, ja tika apaugļotas septiņas olas, trīs vai četras no tām var attīstīties līdz blastocistas stadijai. Pārējie 50% parasti neprogresē un tiek izmesti.

Visi embriji, kas piemēroti pārvietošanai, tiks sasaldēti piektajā vai sestajā apaugļošanas dienā, lai tos izmantotu turpmākai embriju pārvietošanai.

Embriju pārnešana

Ir divu veidu embriju pārvietošana: svaigu embriju pārvietošana un saldētu embriju pārvietošana. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var apspriest ar jums svaigu vai saldētu embriju lietošanu un izlemt, kas ir vislabākais, pamatojoties uz jūsu unikālo situāciju. Gan saldētu, gan svaigu embriju pārnešana notiek vienā un tajā pašā pārvietošanas procesā. Galvenā atšķirība ir norādīta nosaukumā.

Svaiga embrija pārnešana nozīmē, ka jūsu embrijs tiek ievietots jūsu dzemdē trīs līdz septiņas dienas pēc olšūnu izņemšanas procedūras. Šis embrijs nav sasaldēts un ir “svaigs”.

Saldēta embriju pārnešana nozīmē, ka sasaldēti embriji (no iepriekšējā IVF cikla vai donoru olšūnas) tiek atkausēti un ievietoti jūsu dzemdē. Tā ir biežāka prakse loģistikas apsvērumu dēļ un tāpēc, ka šī metode, visticamāk, novedīs pie dzīvām dzemdībām. Saldētu embriju pārnešana var notikt gadus pēc olšūnas iegūšanas un apaugļošanas.

Kā daļu no pirmā soļa saldētu embriju pārnešanai, jūs lietosiet orālos, injicējamos, vaginālos vai transdermālos hormonus, lai sagatavotu dzemdi embrija pieņemšanai. Parasti tas ir 14 līdz 21 dienu iekšķīgi lietojamas zāles, kam seko sešas dienas injekcijas. Parasti šajā laikā jums būs divas vai trīs tikšanās, lai uzraudzītu dzemdes gatavību ar ultraskaņu un izmērītu hormonu līmeni ar asins analīzi. Kad jūsu dzemde būs gatava, jums tiks ieplānota embrija pārvietošanas procedūra.

Process ir līdzīgs, ja izmantojat svaigus embrijus, izņemot to, ka embriju pārnešana notiek trīs līdz piecu dienu laikā pēc izgūšanas.

Embrija pārvietošana ir vienkārša procedūra, kurai nav nepieciešama anestēzija. Tā ir līdzīga iegurņa izmeklēšanai vai Pap uztriepei. Maksts iekšpusē ievieto spoguļu, un caur dzemdes kaklu dzemdē ievada plānu katetru. Šļircē, kas pievienota katetra otram galam, ir viens vai vairāki embriji. Embriji tiek ievadīti dzemdē caur katetru. Procedūra parasti ilgst mazāk nekā 10 minūtes.

Grūtniecība

Grūtniecība iestājas, kad embrijs implantējas jūsu dzemdes gļotādā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izmantos asins analīzi, lai noteiktu, vai esat grūtniece aptuveni deviņas līdz 14 dienas pēc embrija pārvietošanas.

Ja tiek izmantotas donoru olšūnas, tiek veiktas tās pašas darbības. Olnīcu donors pabeigs olnīcu stimulāciju un olšūnu izņemšanu. Pēc apaugļošanas embrijs tiek nodots personai, kura plāno grūtniecību (ar vai bez dažādām auglības zālēm).

Pirms IVF ārstēšanas uzsākšanas jāņem vērā daudzi faktori. Lai iegūtu vislabāko izpratni par IVF procesu un gaidāmo, ir svarīgi konsultēties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Ko darīt, lai sagatavotos IVF ārstēšanai?

Pirms IVF ārstēšanas uzsākšanas jums būs jāveic rūpīga medicīniskā pārbaude un auglības testi. Arī jūsu partneris tiks pārbaudīts un pārbaudīts. Daži sagatavošanās darbi, kas jums jāveic, ietver:

• IVF konsultācija (tikties ar veselības aprūpes sniedzējiem, lai apspriestu IVF procesa detaļas).
• Dzemdes izmeklējums, jaunākais Pap tests un mammogramma (ja vecums pārsniedz 40).
• Spermas analīze.
• Seksuāli transmisīvo infekciju (STI) un citu infekcijas slimību skrīnings.
• Olnīcu rezerves testēšana un asins un urīna analīzes.
• Norādījumi par to, kā ievadīt auglības zāles.
• Ģenētiskā nesēja skrīnings.
• Parakstiet piekrišanas veidlapas.
• Dzemdes dobuma novērtējums (histeroskopija vai sonogrāfija ar fizioloģisko šķīdumu infūzijas veidā (SIS)).

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs liks jums sākt lietot folijskābi vismaz trīs mēnešus pirms embrija pārvietošanas.

Ko jūs varat sagaidīt pēc IVF ārstēšanas?

Ir daži viegli simptomi, kas var rasties pēc embrija pārvietošanas:

• Viegla vēdera uzpūšanās un krampji.
• Krūšu jutīgums no augsta estrogēna līmeņa.
• Smērēšanās.
• Aizcietējums.

Daudzi cilvēki tūlīt pēc olšūnu izņemšanas procedūras atgriezīsies pie parastajām aktivitātēm. Tomēr jums nevajadzētu vadīt automašīnu 24 stundas pēc anestēzijas. Apmēram deviņas līdz 14 dienas pēc embriju pārvietošanas jūs atgriezīsities klīnikā, lai veiktu grūtniecības testu, izmantojot asins paraugu.

Kā darbojas IVF injekcijas?

IVF cikla laikā jūs lietosiet injicējamus hormonālos medikamentus, lai mudinātu visu šī cikla olšūnu grupu vienlaicīgi un pilnībā nobriest. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs noteiks ārstēšanai nepieciešamo zāļu veidu, biežumu un devas. Tas ir balstīts uz jūsu vecumu, slimības vēsturi, hormonu līmeni un jūsu reakciju uz iepriekšējiem IVF cikliem, ja piemērojams. Jūs varat injicēt auglības zāles apmēram astoņas līdz 14 dienas.

Kādas zāles lieto IVF?

IVF cikla laikā var lietot vairākas zāles. Dažus lieto iekšķīgi, bet citus injicē, absorbē caur ādu vai ievieto makstī. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs noteiks precīzu devu un laiku atkarībā no ārstēšanas plāna.

Olnīcu stimulācijas fāzē jūs varat sagaidīt injicējamus hormonus:

• Folikulus stimulējošais hormons (FSH): Šie hormoni darbojas, lai stimulētu jūsu olnīcas ražot olas. Ārstēšanas laikā Jums var ievadīt vienu vai abu kombināciju. Tas tiek darīts aptuveni līdz 14 dienām.
• Cilvēka horiona gonadotropīns (hCG): parasti tiek dota kā viena pēdējā injekcija, lai izraisītu olšūnu nobriešanu un ovulāciju.
• Leuprolīda acetāts: Gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (GnRH) agonista veids (izraisa reakciju), ko ievada injekcijas veidā. Tas var palīdzēt kontrolēt stimulācijas procesu vai izmantot kā sprūda šāvienu.

Pirms IVF uzsākšanas jums var izrakstīt kontracepcijas tabletes vai injekcijas. Tas nodrošina jūsu cikla kontroles līmeni un ļauj visām jūsu olām sākt darboties vienlaikus. Lielākajai daļai cilvēku tiek doti estrogēnu piedevas, kas jālieto pirms un pēc embrija pārvietošanas. Šis hormons palīdz sabiezēt viņu dzemdes gļotādu. Progesterons tiek pievienots arī, lai uzlabotu embrija implantācijas un veiksmīgas grūtniecības izredzes. Lielākā daļa turpina to visu savu pirmo trimestri. Šīs zāles ir vai nu perorālas, injicējamas, transdermālas vai vaginālas.

Kas ir asistētā izšķilšanās IVF?

Asistētā izšķilšanās ir metode, ko izmanto IVF ārstēšanā. Tas ietver cauruma izveidošanu jūsu embrija ārējā apvalkā pirms embrija pārvietošanas jūsu dzemdē. Šis caurums palīdz jūsu embrijam vieglāk “izšķilties” no ārējā apvalka. Lai iestāties grūtniecība, jūsu embrijam ir jāizšķiļas un jāpievienojas dzemdes gļotādai. Padomājiet par izšķilšanos ar palīdzību, piemēram, dodot embrijam priekšrocību un palielinot tā izšķilšanās un implantācijas iespējas jūsu dzemdē. Asistētā izšķilšanās galvenokārt tiek izmantota tiem, kam ir bijuši vairāki neveiksmīgi IVF cikli.

Cik maksā IVF?

Vidējās IVF cikla izmaksas Amerikas Savienotajās Valstīs ir 15 000 USD. Tas neietver medikamentu izmaksas, kas var maksāt aptuveni 5000 USD par ciklu. Ir grūti norādīt precīzu summu, jo izmaksas ir atkarīgas no jūsu veselības vēstures un ārstēšanas plāna, apdrošināšanas seguma (noteiktās valstīs var segt ārstēšanu) un paša ārstniecības centra.

Riski / ieguvumi

Kādi ir IVF riski?

Ar IVF ārstēšanu ir saistīti vairāki riski:

• Vairākas dzemdības: Grūtniecība ar vairākiem bērniem rada lielāku priekšlaicīgas dzemdību risku.
• Priekšlaicīga piegāde: Jums var būt nedaudz lielāks risks, ka jūsu mazulis piedzims agri vai ar mazāku dzimšanas svaru.
• Aborts: spontāno abortu biežums ir aptuveni tāds pats kā grūtniecības laikā pēc dabiskas ieņemšanas.
• Ārpusdzemdes grūtniecība: Šis ir stāvoklis, kad apaugļotā olšūna implantējas ārpus dzemdes.
• Sarežģījumi olšūnu iegūšanas laikā: asiņošana, infekcija un urīnpūšļa, zarnu vai reproduktīvo orgānu bojājumi olšūnu iegūšanas procesa laikā.
• Olnīcu hiperstimulācijas sindroms (OHSS): Rets stāvoklis, kas izraisa sāpes vēderā, sliktu dūšu, vemšanu, caureju, strauju svara pieaugumu, vēdera uzpūšanos, elpas trūkumu un nespēju urinēt.

Kādas ir visizplatītākās IVF blakusparādības?

Dažiem gadījumiem ir blakusparādības no auglības zālēm, ko lieto IVF ovulācijas stimulācijas fāzē. Tie ietver:

• Slikta dūša un vemšana.
• Karstuma viļņi.
• Galvassāpes.
• Viņu olnīcu paplašināšanās.
• Sāpes vēderā.
• Zilumi no IVF injekcijām.

Pēc embrija pārvietošanas jums vajadzētu būt iespējai atsākt parastās darbības. Jūsu olnīcas būs palielinātas, un var rasties diskomforts. Biežas blakusparādības pēc embrija pārnešanas ir:

• Aizcietējums.
• Uzpūšanās.
• Krampji.
• Krūšu jutīgums (no augsta estrogēna līmeņa).
• Smērēšanās.

IVF var būt grūts gan fiziski, gan emocionāli. Daudzi cilvēki, kas veic IVF ārstēšanu, cīnās ar depresiju un trauksmi. Cīņas ar neauglību un IVF var likt cilvēkiem justies vīlušies vai satriekti. Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kā jūtaties, lai viņi varētu piedāvāt atbalstu procesa laikā.

Vai IVF grūtniecības risks ir augsts?

IVF grūtniecība netiek automātiski uzskatīta par augstu risku. IVF grūtniecība tiks uzskatīta par augsta riska pakāpi, ja ir kāds medicīnisks stāvoklis, kas rada lielu risku dzemdējošo vecāku. Piemēram, paaugstināts mātes vecums, daudzkārtēju gaidīšana vai augsts asinsspiediens.

Atkopšana un Outlook

Cik efektīva ir IVF grūtniecība?

Jūsu vecums ir viens no spēcīgākajiem IVF panākumu faktoriem. Jūsu iespēja iestāties grūtniecība ar IVF ir daudz lielāka, ja esat jaunāks par 35 gadiem, un mazāks, ja esat vecāks par 40 gadiem. Arī dzīvās dzimstības līmenis atšķiras un ir cieši saistīts ar vecumu. Piemēram, dzīvas dzimstības rādītājs, kad dzimušais vecāks ir jaunāks par 35 gadiem un lieto savas olas, ir aptuveni 46%, savukārt 38 gadus veca bērna dzimstība, izmantojot savas olas, ir aptuveni 22%.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai uzzinātu, ka esat stāvoklī pēc IVF?

Grūtniecības pārbaude pēc embrija pārvietošanas aizņem apmēram deviņas līdz 14 dienas. Precīzs laiks var atšķirties atkarībā no prakses vai auglības klīnikas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs, visticamāk, izmantos asins analīzi, lai pārbaudītu grūtniecību. Asins analīzes mēra hCG (cilvēka horiona gonadotropīnu), kas ir hormons, ko grūtniecības laikā ražo placenta.

Cik drīz pēc neveiksmīgas IVF procedūras var mēģināt vēlreiz?

Lielākā daļa ārstniecības centru iesaka veikt vienu pilnu menstruālo ciklu starp IVF cikliem. Menstruālā cikla ilgums ir atšķirīgs, taču jūs varat gaidīt četras līdz sešas nedēļas pēc negatīva testa, lai sāktu citu ciklu. Neliels pārtraukums starp cikliem parasti ir ieteicams veselības, finansiālu un emocionālu iemeslu dēļ.

Kad zvanīt ārstam

Kad man jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja jūs saņemat IVF ārstēšanu, jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja notiek kāds no šiem gadījumiem:

• Jums attīstās drudzis, kas pārsniedz 100,5 grādus pēc Fārenheita (vai 38,05 pēc Celsija).
• Jums urīnā ir asinis.
• No maksts ir smaga asiņošana.
• Jums ir stipras iegurņa sāpes.

Kādi jautājumi man jāuzdod auglības klīnikai?

Auglības klīnikas izvēle un IVF ir svarīgs lēmums. Daži jautājumi, kurus varat uzdot, ir:

• Kāds ir jūsu panākumu līmenis tādiem pāriem kā mēs?
• Kāds ir jūsu dzīvās dzimstības līmenis gadā?
• Kāds ir jūsu grūtniecības rādītājs uz embrija pārnešanu?
• Cik dzīvi dzimušie ir daudzkārtēji?
• Cik maksā procedūra?
• Vai mēs varam sasaldēt un uzglabāt savus embrijus? Cik ilgi?
• Vai pieļaujat dzimuma/dzimuma atlasi?

Papildu informācija

Vai jūs varat izvēlēties dzimumu IVF laikā?

Jā, IVF laikā ir iespējams izvēlēties bērna dzimumu. Pirms embrija implantācijas jūsu dzemdē, jūsu embrija šūnas var izpētīt (embrionālā pārbaude), lai noteiktu vīriešu vai sieviešu hromosomas. Pāri var izvēlēties tikai implantēt vēlamo dzimumu un izmest citus embrijus. Šis pakalpojums ir nelikumīgs daudzās valstīs ārpus Amerikas Savienotajām Valstīm. Amerikas Savienotajās Valstīs ne visas prakses vai ārsti sniedz šo pakalpojumu.

Vai ir kaut kas, ko es varu darīt, lai palielinātu grūtniecības iespējamību ar IVF?

Vairāki faktori var noteikt IVF panākumus — daži ir jūsu kontrolē, bet citi nē. Šie faktori ietver:

• Vecums.
• Augstums un svars.
• Iepriekšējo dzemdību skaits.
• Kopējais grūtniecību skaits.
• Izmantojot savas olas vai donora olas.
• IVF ciklu skaits.
• Auglības klīnikas panākumu līmenis.
• Veselības apstākļi.
• Jūsu neauglības cēlonis.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sadarbosies ar jums, lai noteiktu, kā jūs varat palielināt grūtniecības iestāšanās iespējas, izmantojot IVF, pamatojoties uz jūsu situāciju un slimības vēsturi.

Kāds ir IVF panākumu līmenis pēc vecuma?

ASV savāktie dati tiek mērīti uz olšūnu izgūšanu, nevis ciklu. Vidējais dzīvi dzimušo skaits uz vienu olšūnu izņemšanu 2019. gadā bija:

• Jaunāki par 35: 46,7%
• Vecums no 35 līdz 37 gadiem: 34,2%
• Vecums no 38 līdz 40 gadiem: 21,6%
• Vecums no 41 līdz 42 gadiem: 10,6%
• Vecums no 43 gadiem un vairāk: 3,2%

Kāpēc IVF ārstēšana neizdodas?

IVF ārstēšana var neizdoties daudzu iemeslu dēļ un jebkurā IVF procesa posmā. Daži IVF cikla neveiksmes iemesli ir:

• Priekšlaicīga ovulācija.
• Olas neattīstās.
• Attīstās pārāk daudz olu.
• Olu nav apaugļota ar spermu.
• Spermas kvalitāte.
• Embrijs pārstāj augt vai netiks implantēts.
• Problēmas ar olšūnu izņemšanu vai embriju pārnešanu.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs varēs kopā ar jums pārbaudīt katru procesa posmu un noteikt, kā vislabāk virzīties uz priekšu ar turpmāko ārstēšanu.

Vai IVF var izraisīt iedzimtus defektus?

Nav pilnībā zināms, vai tikai IVF ir atbildīga par iedzimtiem defektiem. Grūtniecības bez IVF gadījumā aptuveni 2% no visiem bērniem piedzims ar iedzimtiem defektiem. Daži pētījumi liecina, ka zīdaiņiem, kas dzimuši ar IVF, ir nedaudz lielāks risks. Tas var būt saistīts ar aizkavētu koncepciju vai neauglības cēloni.

Kāds ir labākais vecums, lai veiktu IVF?

Pētījumi liecina, ka jūsu izredzes iestāties grūtniecība vai piedzimt dzīvas dzemdības pēc IVF terapijas samazinās, sākot no 35 gadu vecuma. Veiksmes rādītājs ievērojami samazinās pēc 40 gadu vecuma.

Vai jums vajadzētu iesaldēt embrijus IVF ārstēšanas laikā?

Embriju kriokonservēšana tiek veikta kā daļa no lielākajām IVF programmām. Daži cilvēki izvēlas sasaldēt un uzglabāt embrijus, lai viņiem būtu vēl viena iespēja palikt stāvoklī. Papildu embrijus var sasaldēt un uzglabāt vairākus gadus, lai gan ne visi izdzīvos sasaldēšanas un atkausēšanas procesā.

IVF ārstēšana ir personisks un sarežģīts process. Atklāti runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai jūs saprastu visas ar to saistītās darbības. Jūsu veselības aprūpes komanda ir gatava atbalstīt jūs un jūsu partneri visā ārstēšanas laikā.

“In vitro apaugļošana ir auglības ārstēšanas procedūra, kas pāriem dod iespēju apaugļot olšūnu ārpus sievietes ķermeņa. IVF ir medicīniski un tehnoloģiski sarežģīta process, kas prasa speciālistu komandas piesaisti un precīzu protokolu izpildi. Neskatoties uz izaicinājumiem, šī metode ir kļuvusi par cerības stars daudziem neauglības skartajiem pāriem, ļaujot viņiem sasniegt sapņu par ģimeni.”