Intensitātes modulētā staru terapija (IMRT): procedūras informācija

Intensitātes modulētā staru terapija (IMRT) ir efektīva un precīza ārstēšanas metode, kas tiek izmantota onkoloģijā. Šī procedūra ļauj ārstiem precīzi pielāgot staru devu atbilstoši audzēja formai un atrašanās vietai, minimizējot blakusparādības un aizsargājot apkārtējos veselos audus. IMRT ir īpaši noderīga smagākās formās audzēju ārstēšanā, nodrošinot pacientiem labākus rezultātus un mazāk nepatīkamas sekas. Šis medicīniskais process ir ievērojami uzlabojis vēža slimnieku dzīves kvalitāti un izdzīvošanas prognozes.

Intensitātes modulētā staru terapija (IMRT) ir starojuma veids, ko izmanto vēža ārstēšanai. IMRT izmanto mašīnu, lai nosūtītu uz audzēju vairākus dažāda stipruma enerģijas starus. Šī ārstēšana nogalina vēža šūnas un samazina audzējus, vienlaikus aizsargājot tuvumā esošos veselos audus no kaitīga starojuma iedarbības.

Pārskats

Kas ir intensitātes modulētā staru terapija (IMRT)?

Intensitātes modulētā staru terapija (IMRT) ir vēža staru terapijas veids. Konkrēti, IMRT ir ārējā staru terapijas veids. Izmantojot ārējo staru terapiju, iekārta, ko sauc par lineāro paātrinātāju (LINAC), virza starojumu augstas enerģijas rentgena staru veidā pret vēža šūnām, iznīcinot tās. Mašīna nekad nepieskaras jūsu ķermenim.

IMRT izmanto sarežģītas tehnoloģijas, lai izstrādātu enerģijas starus, kuru stiprums vai intensitāte atšķiras. IMRT ļauj jūsu veselības aprūpes sniedzējam (radiācijas onkologam) novirzīt starojumu uz vēža šūnām, vienlaikus samazinot blakus esošos veselos audus pakļaujot kaitīgam starojuma daudzumam.

Kāpēc tiek veikta IMRT?

Intensitātes modulētā staru terapija nogalina vēža šūnas un samazina audzējus, vienlaikus samazinot blakus esošo veselo audu bojājumus. Visi ārējās staru terapijas veidi, tostarp IMRT, virza augstas enerģijas starus uz audzējiem, lai bojātu vēža šūnas. Problēma ir tāda, ka audzēji bieži ir tuvu veselām šūnām.

IMRT var nodrošināt precīzāku šūnu iznīcināšanu ārstēšanas zonā nekā daži citi starojuma veidi. Tā precizitāte padara IMRT par labu iespēju audzēju ārstēšanai jutīgās zonās, kur starojuma iedarbība var ietekmēt jutīgos orgānus. Piemēram, IMRT var ārstēt audzējus un aizsargāt apkārtējos audus, piemēram, muguras smadzenes, smadzeņu stumbra un redzes nervus.

IMRT lieto arī, lai ārstētu:

• Krūts vēzis.
• Dzemdes kakla vēzis.
• Resnās zarnas vēzis.
• Plaušu vēzis.
• Prostatas vēzis.
• Kuņģa vēzis.
• Dzemdes vēzis.
• Citi vēža veidi.

Procedūras detaļas

Kas veic IMRT?

Radiācijas onkoloģijas komanda izstrādā un nodrošina IMRT. Komandas sastāvā ietilpst:

• A radiācijas onkologskas plāno un vada ārstēšanu.
• A fiziķis un dozimetrskas izstrādā enerģijas starus, kas nogādā starojumu uz audzēju.
• A staru terapeitskurš vada iekārtu, kas ārstēšanas seansu laikā novirza starojumu uz audzēju.

Kā darbojas IMRT?

Intensitātes modulētā staru terapija izmanto audzēja attēlus, lai izveidotu pielāgotus enerģijas starus, kas spēj to iznīcināt. Pirms ārstēšanas jūs saņemsiet CT skenēšanu, MRI vai PET skenēšanu, kas uzņems audzēja attēlus. Attēli parāda audzēja atrašanās vietu un tā lielumu un formu. Jūsu radiācijas onkologs ievada attēlus īpašā datorprogrammā, kas izmanto audzēja izmērus, lai izveidotu vairākus enerģijas starus vai staru, kas griežas lokā līdz 360 grādiem.

Katru staru var noregulēt tā, lai tie būtu dažāda stipruma. Šī iespēja ļauj precīzi noregulēt, lai audzēja daļas ar lielāku šūnu koncentrāciju saņemtu lielākas starojuma devas. Turpretim audzēja daļas, kas atrodas blakus veselām šūnām, saņem mazākas starojuma devas.

Medicīnas fiziķis un dozimetrs ieprogrammē šo informāciju LINAC iekārtā, kas nodrošina starojumu.

Kas notiek pirms IMRT?

Pirms ārstēšanas jūs apmeklēsit plānošanas sesiju, ko sauc par simulāciju vai “sim”. Simulācijas mērķis ir apkopot informāciju, kas nepieciešama jūsu radiācijas onkoloģijas komandai, lai izstrādātu ārstēšanu.

Sim laikā:

• Jums tiks veikta CT skenēšana, parādot audzēju. Jūs varat saņemt arī MRI vai PET skenēšanu.
• Jūs saņemsiet tetovējumus uz ķermeņa, lai pielāgotu ķermeni LINAC. Marķējumi ir apmēram vasaras raibuma lielumā. Dažos gadījumos tās tiek izmantotas, taču tām ir jāpaliek visā ārstēšanas laikā.
• Jūsu radiācijas onkoloģijas komanda noteiks, kā jūs jānovieto simulācijas laikā, lai iekārta varētu piegādāt enerģijas starus precīzos leņķos, kas nepieciešami, lai mērķētu uz audzēju. Jums var būt nepieciešams uzstādīt īpašus piederumus, lai palīdzētu jums palikt stāvoklī ārstēšanas laikā. Piemēram, jums var būt nepieciešama pielāgota veidne, lai ķermenis noturētu vietā.

Jūsu radiācijas onkoloģijas komanda izmantos informāciju no SIM kartes, lai izstrādātu dažādas intensitātes enerģijas starus, lai mērķētu uz audzēju.

Kas notiek IMRT laikā?

Dozēšanas shēma atšķiras atkarībā no vēža veida. Parasti jūs saņemsiet ārstēšanu īsu sesiju laikā (apmēram 30 minūtes), bieži vien no vairākām dienām līdz nedēļām. Lielākā daļa cilvēku saņem IMRT katru dienu, no pirmdienas līdz piektdienai. Ārstēšana var ilgt līdz pat vairākām nedēļām atkarībā no vēža.

Ārstēšanas laikā:

1. Jūs tiksit novietots tā, kā bijāt SIM spēlēšanas laikā. Radiācijas terapeits jums palīdzēs ar jebkādām veidnēm, kas tiek izmantotas, lai apstrādāto zonu noturētu nevainojami.
2. Jūsu staru terapeits dosies vadīt LINAC iekārtu no atsevišķas telpas. Viņi varēs jūs redzēt monitorā no tuvējās telpas, lai pārliecinātos, ka viss norit gludi. Jūs varēsiet sazināties, izmantojot divvirzienu domofonu.
3. Iekārta mainīs pozīcijas, piegādājot vairākus enerģijas starus uz apstrādes laukiem. Pārvietojoties, tas var radīt klikšķošus un čīkstošus skaņas. Tas ir normāli.

Intensitātes modulētā staru terapija ir nesāpīga procedūra. Ārstēšanas laikā jūs nejutīsit starojumu.

Kas notiek pēc IMRT?

Pēc ārstēšanas jūs varēsiet doties prom. IMRT ir ambulatorā procedūra, kas nozīmē, ka tajā pašā dienā varat doties mājās.

Riski / ieguvumi

Kādas ir IMRT priekšrocības?

Intensitātes modulētā staru terapija balstās uz precīzu tehnoloģiju, kas var nogalināt vēža šūnas, vienlaikus saudzējot apkārtējos veselos audus. Veselīgu audu pasargāšana no starojuma iedarbības samazina bojājumus, kas nozīmē, ka var rasties mazāk blakusparādību.

IMRT var būt drošāka iespēja, ārstējot audzējus svarīgu orgānu, piemēram, smadzeņu vai muguras smadzeņu, tuvumā.

Kādi ir IMRT trūkumi?

Lai gan pastāv samazināts risks, ka IMRT sabojās veselas šūnas, tas joprojām var izraisīt blakusparādības. Turklāt, lai gan IMRT ir diezgan ātra procedūra, jo tā ir sarežģīta, plānošana var aizņemt nedaudz vairāk laika nekā citiem ārējā staru staru terapijas veidiem.

Volumetriskā modulētā loka terapija (VMAT), cita veida staru terapija, atsevišķu ārstēšanas sesiju laikā parasti aizņem mazāk laika nekā IMRT.

Atkopšana un Outlook

Kāds ir IMRT atkopšanas laiks?

Jūsu atveseļošanās laiks ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no jūsu starojuma devas, ārstēšanas biežuma, kura ķermeņa daļa saņēma starojumu utt. Daudzi cilvēki, kuriem ir blakusparādības, jūtas labāk dažu nedēļu laikā, savukārt citiem nepieciešams mēnesis vai divi.

Jūsu radiācijas onkologs izskaidros, kādas blakusparādības var rasties un ko sagaidīt atveseļošanās laikā, pamatojoties uz jūsu apstākļiem.

Kā es varu rūpēties par sevi atveseļošanās laikā?

Jūsu ķermenim var būt nepieciešams daudz atpūtas ārstēšanas un atveseļošanās laikā. Palīdziet savam ķermenim dziedēt, ēdot veselīgu uzturu un uzturot hidratāciju.

Atkarībā no tā, kura ķermeņa daļa tiek ārstēta, jūsu āda var tikt ietekmēta. Piemēram, tas var būt īpaši jutīgs pret saules gaismu. Lai rūpētos par jutīgu ādu, jums vajadzētu:

• Valkājiet brīvu, ērtu apģērbu.
• Izmantojiet personīgās higiēnas līdzekļus, kas nesatur skarbas sastāvdaļas vai smaržas.
• Izvairieties no sildīšanas spilventiņu vai ledus iepakojumu uzklāšanas uz ādas, kas ir tieši pakļauta starojuma iedarbībai.
• Aizsargājiet savu ādu no saules bojājumiem, valkājot vieglas, brīvas drēbes ārpusē. Uzklājiet sauļošanās līdzekli uz atklātas ādas, kuru nevar pārklāt.

Ievērojiet sava radiācijas onkologa norādījumus, lai rūpētos par sevi ārstēšanas un atveseļošanās laikā.

Intensitātes modulētā staru terapija (IMRT) pielāgo staru terapiju, pamatojoties uz jūsu vēzi. Tā ir precīza ārstēšanas metode, kas pielāgota audzēja formai un nodrošina dažādas intensitātes enerģijas starus. Konsultējieties ar savu radiācijas onkologu par to, kā IMRT ietekmēs jūsu ārstēšanas rezultātus un jūsu pieredzi par iespējamām blakusparādībām.

Kopumā, intensitātes modulētā staru terapija (IMRT) ir ļoti efektīva procedūra onkoloģiskajiem pacientiem, sniedzot precīzus un pielāgotus staru devējumus audzēja zonai. Pacientiem, kuri iziet IMRT procedūru, ir labvēlīga iespēja uzvarēt cīņā pret vēzi ar mazāk blakusparādībām un ierobežojumiem. Lai gan šī procedūra var būt kāds izaicinājums, tas ir svarīgs solis pretī pacientu dziedināšanai. Tādēļ ir svarīgi saprast pilnīgu informāciju par IMRT, lai veiktu informētu lēmumu par ārstēšanu.