Idioventrikulārais ritms: definīcija, simptomi un ārstēšana

Idiovenrikulārais ritms ir sirds ritma traucējums, kas var rasties, ja sirds sinusa mezgls nespēj nodrošināt normālu ritmu. Tas var izpausties ar sirdsapziņas zudumu, vājumu, elpas trūkumu un ātru sirdsdarbību. Šādi simptomi var radīt būtisku ietekmi uz ikdienas dzīvi, tāpēc ir svarīgi meklēt ārstēšanu. Ārsti var izmantot dažādas metodes, lai kontrolētu idioventrikulāro ritmu, tostarp zāles un sirds stimulatorus. Pastāv dažādi risinājumi, tāpēc ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai atrastu vislabāko ārstēšanas plānu.

Idioventrikulārais ritms parasti apstājas pats no sevis, un jums tas nav jāārstē. Tomēr, ja jūsu sirdsklauves neapstājas un jums rodas reibonis, jums var būt nepieciešamas zāles. Citas iespējas ietver procedūru sirds ritma atjaunošanai normālā stāvoklī un ablāciju, lai novērstu neparastus elektriskos signālus.

Pārskats

Idioventrikulārais ritms ir mazāks par 50 sitieniem minūtē (bpm).

Kas ir idioventrikulārais ritms?

Idioventrikulārais ritms ir sirds ritms, kurā jūsu apakšējās sirds kambari pukst lēnāk nekā parasti. Izmantojot šāda veida ritmu, jūsu sirds kambari vai apakšējie kambari var sākt jūsu sirdsdarbību, ja jūsu dabiskais elektrokardiostimulators, kas atrodas augšējos kambaros, nespēj stimulēt sirdsdarbību.

Atšķirībā no ventrikulārās tahikardijas, kas ir ātrāka par 100 sitieniem minūtē, idioventrikulārais ritms ir mazāks par 50 sitieniem minūtē. Paātrināta idioventrikulāra ritma ātrums ir no 50 līdz 110 sitieniem minūtē.

Idioventrikulārais ritms vs junctional

Abi šie ritmi sākas nepareizajā jūsu sirds daļā, taču tie atrodas dažādās vietās.

Idioventrikulārais ritms sākas jūsu sirds kambaros vai apakšējās kamerās. Savienojuma ritms sākas jūsu augšējā un apakšējā sirds kambaru krustojumā.

Kuru ietekmē idioventrikulārais ritms?

Idioventrikulārais ritms var ietekmēt cilvēkus, kuri:

• Ir progresējoša vai pilnīga sirds blokāde.
• Jums ir sinusa apstāšanās vai sinoatriālā mezgla blokāde.
• Ir sirdslēkme.
• Lietojiet noteiktas zāles un nelegālās narkotikas.
• Jums ir iedzimta (dzimšanas brīdī) sirds problēma (reti).

Lai gan sportistiem un citiem cilvēkiem bez sirds slimībām var paātrināties idioventrikulārais ritms, daudziem cilvēkiem ar šo patoloģisku ritmu var būt arī:

• Išēmiskā kardiomiopātija (ICM).
• Reimatiskā sirds slimība.
• Paplašināta kardiomiopātija.
• Akūti koronārie sindromi.
• Akūts miokardīts.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir simptomi?

Parasti cilvēkiem ar idioventrikulāru ritmu nav simptomu. Ja viņi to dara, tie ietver:

• Nogurums.
• Reibonis
• Zaudē samaņu.
• Sirds sirdsklauves.

Kas izraisa idioventrikulāro ritmu?

Paātrināta idioventrikulārā ritma cēloņi ir:

• Miokardīts.
• Sirdstrieka.
• Dažas kardiomiopātijas.
• Reanimācija.
• Augsts kālija līmenis, elektrolīts.
• Toksicitāte no pārāk daudz digoksīna (Digitek® vai Cardoxin®).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts idioventrikulārais ritms?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko pārbaudi un jautās par jūsu slimības vēsturi un jūsu ģimenes slimības vēsturi.

Viņi var izmantot šos testus, lai noskaidrotu, vai jums ir idioventrikulārs ritms:

• Holtera monitors.
• Elektrokardiogramma (EKG), kas parāda regulāru kambaru ritmu, bet bez ritma augšējos sirds kambaros.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts idioventrikulārais ritms?

Lielākajai daļai cilvēku idioventrikulārais ritms ir labdabīgs (nekaitīgs), un jums tas nav jāārstē. Lai to ārstētu, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var rūpēties par cēloni, piemēram:

• Pārtraucot lietot zāles, kas to izraisījušas.
• Sirds darbības problēmas novēršana.

Kādas zāles vai ārstēšanas metodes tiek izmantotas?

Ja paātrinātais idioventrikulārais ritms neizzūd un jūsu asinsspiediens pazeminās, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt kādu no šīm darbībām, lai atgūtu normālo ritmu:

• Dodiet jums atropīnu (Atreza® vai Sal-Tropine®) vai izoproterenolu.
• Izmantojiet ierīci, lai atjaunotu ritmu augšējos sirds kambaros.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet aritmijas ārstēšanu pieaugušajiem. Atrodiet ārstu un speciālistusSaņemiet aritmijas ārstēšanu bērniemAtrodiet bērnu ārstu un speciālistus.

Profilakse

Kā es varu samazināt savu risku?

Lielākā daļa idioventrikulārā ritma gadījumu nav kaitīgi, taču jūs varat samazināt risku šādos veidos:

• Vingrojiet un ēdiet sirdij veselīgu pārtiku.
• Saglabājiet elektrolītu līmeni normālā līmenī.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir idioventrikulārs ritms?

Lielākajai daļai cilvēku idioventrikulārais ritms ir nekaitīgs un izzūd bez ārstēšanas. Tomēr, ja jūs ģībstat un jūsu ritms neatgriežas normālā stāvoklī, jums ir jāsaņem ārstēšana.

Dzīvo ar

Kad man jāmeklē aprūpe?

Vairumā gadījumu jums nekas nav jādara idioventrikulāra ritma dēļ. Tas pazudīs pats no sevis. Jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jūsu idioventrikulārais ritms nepāriet pats no sevis un jums ir ģībonis.

Zvaniet 911, ja domājat, ka jums varētu būt sirdslēkme.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

• Vai jūs zināt mana idioventrikulārā ritma cēloni?
• Ja man nepieciešama idioventrikulāra ritma ārstēšana, kāda ir man labākā ārstēšana?

Lai gan idioventrikulārais ritms parasti nerada bažas, cita veida sirds ritma traucējumi ir. Ja jums ir sirdsklauves un jūtat vieglu reiboni, nekavējoties sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju. Ja jūsu ārstēšana ietver zāļu lietošanas sākšanu vai pārtraukšanu, noteikti ievērojiet pakalpojumu sniedzēja norādījumus. Ir svarīgi arī apmeklēt visas turpmākās tikšanās.

Idioventrikulārais ritms ir sirds aritmija, kas var izraisīt negatīvas veselības sekas, piemēram, reiboni vai apziņas zudumu. Šajā rakstā tika apskatīta idioventrikulārā ritma definīcija, simptomi un iespējamā ārstēšana. Ir svarīgi apzināties, ka šāda veida sirds aritmija var būt nopietna un prasa medicīnisko uzraudzību. Ir svarīgi meklēt ārsta atbalstu, lai noteiktu precīzu diagnozi un ārstēšanas plānu, lai nodrošinātu labāku veselību un dzīves kvalitāti.