HPV vakcīna: vecums, grafiks, nozīme un blakusparādības

Cīņā pret cilvēka papilomas vīrusu (HPV), kas var izraisīt vēzi, viens no spēcīgākajiem ieročiem ir vakcinācija. HPV vakcīna – efektīvs pasākums, kas aizsarga gan jauniešus, gan pieaugušos, un tās nozīme sabiedrības veselībā neaptverami augsta. Iepazīstieties ar vakcinācijas vecuma ieteikumiem, grafiku, kā arī iespējamām blakusparādībām, lai veiktu izglītotu izvēli par savu un saviem tuvinieku veselības aizsardzību.

HPV vakcīna aizsargā pret noteiktiem vēža veidiem, ko izraisa cilvēka papilomas vīrusa (HPV) infekcija. HPV ir izplatīta STI, kas var izraisīt dzemdes kakla vēzi un vēzi, kas ietekmē maksts, vulvas, dzimumlocekļa, tūpļa un rīkles vēzi. Vakcīna var arī aizsargāt pret dzimumorgānu kondilomām. HPV vakcīna ir ieteicama cilvēkiem vecumā no 9 līdz 45 gadiem.

Pārskats

Lielākā daļa seksuāli aktīvo cilvēku savas dzīves laikā būs pakļauti HPV. Tāpēc vakcinācija ir būtiska.

Kas ir HPV vakcīna?

HPV vakcīna ir injekciju sērija, kas var pasargāt jūs no HPV (cilvēka papilomas vīrusa) infekcijas. HPV ir izplatīta seksuāli transmisīvā infekcija (STI), kas izplatās, saskaroties ar ādu uz ādu. Ir aptuveni 40 HPV veidi (celmi), kas var izplatīties dzimumakta laikā. Tas ir tik bieži, ka 80% seksuāli aktīvo cilvēku kādā brīdī būs inficēti ar HPV. Bieži vien veselīga imūnsistēma var cīnīties ar vīrusu.

Bet dažas HPV infekcijas neizzūd. Zināms progress līdz vēzim. Piemēram, lielākā daļa dzemdes kakla vēža un vēža, kas ietekmē jūsu dzimumorgānus, ir saistītas ar HPV infekciju. HPV infekcijas ir atbildīgas arī par dzimumorgānu kondilomām.

Tāpēc HPV vakcīnas saņemšana ir tik svarīga. Tas ir drošs un efektīvs veids, kā novērst infekcijas, ja kādreiz esat pakļauts tam.

Kam paredzēta HPV vakcīna?

HPV vakcīna novērš HPV infekcijas, kas var progresēt līdz vēzim vai dzimumorgānu kārpas. Šī daļa ir svarīga: vakcīna novērš infekcijas, bet tā nav ārstēšana. Ja jūs jau esat bijis pakļauts noteiktam HPV celmam, vakcīna nevar izārstēt infekciju.

HPV vakcīna var aizsargāt jūs no celmiem, ar kuriem jūs iepriekš neesat saskāries. Tie ietver augsta riska veidus un zema riska veidus. Augsta riska HPV celmi var progresēt līdz vēzim. Zema riska veidi nepalielina vēža risku, taču tie var izraisīt tādus traucējumus kā dzimumorgānu kondilomas.

HPV vakcīna novērš infekcijas, kas var izraisīt:

• Dzemdes kakla vēzis.
• Maksts vēzis.
• Vulvas vēzis.
• Dzimumlocekļa vēzis.
• Anālais vēzis.
• Kakla mugurējās daļas vēzis (orofaringeālais vēzis).
• Dzimumorgānu kārpas.

Taču ne visas HPV vakcīnas nodrošina vienādu aizsardzību. Ir trīs dažādas vakcīnas. Katrs no tiem aizsargā pret dažādiem HPV celmiem.

Divas no šīm vakcīnām vairs nav pieejamas ASV, bet ir pieejamas citās valstīs. Tomēr daudzi cilvēki ASV saņēma šīs agrākās vakcīnas. Ir svarīgi saprast, kāda aizsardzība jums ir, pamatojoties uz saņemto vakcīnu.

Jaunākā HPV vakcīna Gardasil-9 aizsargā pret lielāko daļu ar HPV saistīto vēža un dzimumorgānu kondilomu.

Gardasil-9

Kopš 2017. gada Gardasil-9 ir vienīgā HPV vakcīna, kas pieejama Amerikas Savienotajās Valstīs. Tā nodrošina visplašāko aizsardzību no jebkuras HPV vakcīnas. Gardasil-9 aizsargā pret infekcijām, kas saistītas ar:

• HPV-16 un HPV-18. Šie ir divi visizplatītākie augsta riska HPV celmi. Šie celmi izraisa 70% dzemdes kakla vēža, 90% anālā vēža gadījumu un daudzus vēža veidus, kas var ietekmēt jūsu rīkli un dzimumorgānus.
• HPV-31, 33, 45, 52 un 58. Kopā šie celmi izraisa vēl 20% dzemdes kakla vēža gadījumu.
• HPV-6 un HPV-11. Šie celmi izraisa 90% dzimumorgānu kondilomu. Tie tiek uzskatīti par zemu risku, jo tie neizraisa vēzi. Tomēr dzimumorgānu kondilomas ir nepatīkamas un lipīgas. Vakcīna var neļaut jums pašam ar tām tikt galā vai pastāstīt partnerim, ka esat tās pakļāvis.

Gardasil

Gardasil bija pirmā FDA apstiprinātā HPV vakcīna. Tas kļuva pieejams 2006. gadā. Gardasil aizsargā pret infekcijām, kas saistītas ar:

• HPV-16 un HPV-18 (saistīti ar 70% dzemdes kakla vēža gadījumu, 90% anālā vēža gadījumu un daudziem vēža veidiem, kas var ietekmēt jūsu rīkli un dzimumorgānus).
• HPV-6 un HPV-11 (saistīti ar 90% dzimumorgānu kondilomu).

Atšķirībā no Gardasil-9, oriģinālais Gardasil neaizsargā pret papildu HPV celmiem, kas izraisa 20% dzemdes kakla vēža gadījumu. Tātad, lai gan Gardasil-9 samazina dzemdes kakla vēža risku par 90%, oriģinālais Gardasil samazina risku par 70%.

Cervarix

FDA apstiprināja Cervarix 2009. gadā. Cervarix aizsargā tikai pret augsta riska HPV celmiem, kas saistīti ar vēzi. Tas nepasargā jūs no celmiem, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas. Cervarix aizsargā pret infekcijām, kas saistītas ar:

• HPV-16.
• HPV-18.

Kam jāsaņem HPV vakcīna?

Ikvienam, neatkarīgi no dzimuma vai dzimuma, ir jāvakcinējas, pirms viņi saskaras ar HPV seksuālās aktivitātes laikā. Atcerieties — HPV vakcīna var pasargāt jūs tikai no HPV celmiem, ar kuriem vēl neesat saskāries ar inficēta partnera starpniecību.

Slimību kontroles centra (CDC) vecuma ieteikumi vakcīnas iegūšanai atspoguļo šo pamatojumu.

• Bērni vecumā no 11 līdz 12 gadiem. HPV vakcīna ir daļa no vakcinācijas grafika bērniem vecumā no 11 līdz 12 gadiem, bet bērni, kas jaunāki par 9 gadiem, to var droši saņemt. Mērķis ir vakcinēt bērnus, pirms viņi kļūst seksuāli aktīvi un riskē saskarties.
• Pieaugušie līdz 26 gadu vecumam ieskaitot. Vakcīna ir ieteicama arī pieaugušajiem līdz 26 gadu vecumam. Tas attiecas arī uz cilvēkiem, kuri sāka seriālu bērnībā, pusaudzis vai jauns pieaugušais, bet to nepabeidza.
• Daži pieaugušie līdz 45 gadu vecumam ieskaitot: 2018. gadā Federālā zāļu pārvalde (FDA) paplašināja vecuma diapazonu no 26 līdz 45 gadiem. Ieteikuma pamatā bija pētījumi, kas parādīja, ka vakcīna novērš HPV infekcijas arī pieaugušajiem šajā vecuma diapazonā.

Vakcinācijas vecuma ierobežojums (vispirms 26 un tagad 45 gadi) ir balstīts uz domām, ka lielākā daļa cilvēku ir bijuši seksuāli (un, iespējams, bijuši pakļauti vairākiem HPV celmiem) līdz pieauguša cilvēka vecumam. Ja esat jau bijis pakļauts iedarbībai, vakcīna nesniegs lielu labumu. Saistīti, ne visas apdrošināšanas sabiedrības sedz izmaksas par vakcīnu, kas ir vecākas par 26 vai 45 gadiem.

Bet tas nenozīmē, ka jūs nevarat personīgi gūt labumu no vakcīnas, ja esat pusmūža pieaugušais. Piemēram, ja jums ir bijuši daži vai nav bijuši iepriekšējie partneri, vakcinācija var jūs pasargāt no HPV, ja gatavojaties uzsākt seksuālas attiecības.

Katram situācija ir atšķirīga. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var sniegt padomu, pamatojoties uz jūsu seksuālo vēsturi.

Kam nevajadzētu saņemt HPV vakcīnu?

Jums nevajadzētu saņemt HPV vakcīnu, ja:

• Ir stāvoklī. Nav daudz pētījumu par vakcīnas drošību grūtniecības laikā, tāpēc vislabāk to iegūt pēc bērna piedzimšanas. Bet, ja pēc injekcijas uzzināsit, ka esat stāvoklī, neuztraucieties. HPV vakcīna nav saistīta ar grūtniecības komplikācijām.
• Bija reakcija uz iepriekšējo devu. Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja Jums ir bijusi reakcija uz iepriekšējo HPV vakcināciju vai tā sastāvdaļām. Pastāstiet viņiem par jebkādām smagām alerģijām, tostarp rauga vai lateksa alerģijām, kas var palielināt alerģiskas reakcijas risku.
• Ir vidēji smaga vai smaga slimība. Jums, iespējams, būs jāgaida, lai saņemtu vakcīnu, līdz esat vesels. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kad tas ir droši.

Procedūras detaļas

Kā darbojas HPV vakcīna?

Vakcīna satur vīrusa simulāciju, nevis īstu dzīvu vīrusu. Vakcīna stimulē jūsu imūnsistēmu ražot antivielas, kas cīnās ar HPV. Ja esat pakļauts faktiskajam vīrusam, šīs antivielas neļauj tam izraisīt infekciju.

Kāds ir HPV vakcinācijas grafiks?

Jūs saņemsiet vakcīnu kā injekciju sēriju. Šāvienu skaits ir atkarīgs no pirmās devas vecuma.

• No 9 līdz 15 gadu vecumam: jums būs nepieciešami divi kadri, lai būtu pilnībā aizsargāts. Otrā injekcija jāveic sešus līdz 12 mēnešus pēc pirmās injekcijas. Šajā vecumā jūsu imūnsistēma ir īpaši spēcīga. Vakcinācija jaunībā nodrošina spēcīgāko imūnreakciju un vislabāko aizsardzību pret HPV infekciju.
• No 15 gadu vecuma: jums būs nepieciešami trīs kadri, lai būtu pilnībā aizsargāts. Otro injekciju vajadzētu veikt vienu līdz divus mēnešus pēc pirmās injekcijas. Trešā injekcija jāveic sešus mēnešus pēc pirmās injekcijas.

Jebkura vecuma cilvēkiem ar stāvokli, kas izraisa novājinātu imūnsistēmu (novājinātu imūnsistēmu), jāievēro HPV vakcīnas grafiks, kas paredz trīs, nevis divus potes.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Seksuāli transmisīvo infekciju ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstieties

Riski / ieguvumi

Kādas ir HPV vakcīnas iegūšanas priekšrocības?

HPV vakcīna var samazināt ar HPV saistītu vēža un dzimumorgānu kondilomu risku jebkurai personai, kas ir (vai kādu dienu būs) seksuāli aktīva.

HPV vakcīna kļuva plaši pieejama cilvēkiem, kam piedzima sieviete (AFAB), lai novērstu dzemdes kakla vēzi 2006. gadā. Kopš tā laika dzemdes kakla vēža gadījumu skaits ir samazinājies. HPV infekcijas, kas saistītas ar vēzi un dzimumorgānu kondilomām, ir samazinājušās par vairāk nekā 80%.

FDA neapstiprināja HPV vakcīnas cilvēkiem, kam piedzimis vīrietis (AMAB). Diemžēl HPV vakcinācijas rādītāji AMAB slimnieku vidū joprojām ir zemi. Tas ir īpaši satraucoši, ņemot vērā ar HPV saistīto kakla vēža pieaugumu šajā grupā. Vakcīna var novērst šos vēža veidus, kā arī anālo un dzimumlocekļa vēzi.

Ja esat AMAB, vakcinācija var aizsargāt arī jūsu seksuālos partnerus. Lai gan jums nevar attīstīties dzemdes kakla vēzis, jūs varat inficēt nevakcinētu seksuālo partneri ar dzemdes kaklu ar HPV celmiem, kas viņus pakļauj nopietnam dzemdes kakla vēža riskam, ja vien neesat vakcinēts.

Vislabākā aizsardzība pret vīrusu ir ikvienam – neatkarīgi no dzimuma – vakcinēties pirms seksuālas aktivitātes.

Cik gadus ir derīga HPV vakcīna?

Daudzi cilvēki, kuri ir vakcinēti vairākus gadus, domā, vai viņiem ir nepieciešama revakcinācija. Īsā atbilde ir nē. Vakcīnas turpina nodrošināt aizsardzību pret HPV vairākus gadus pēc tam, kad cilvēki pabeidz sēriju. Šobrīd mēs zinām, ka:

• Gardasil (pieejams kopš 2006. gada) saglabā savu efektivitāti 10+ gadus pēc vakcinācijas.
• Cervarix (pieejams kopš 2009. gada) saglabā savu efektivitāti 10+ gadus pēc vakcinācijas.
• Gardasil-9 (pieejams kopš 2014. gada) saglabā savu efektivitāti vismaz 6 gadus pēc vakcinācijas.

Zinātnieki turpinās uzraudzīt vakcīnas efektivitāti laika gaitā.

Kādas ir HPV vakcīnas lietošanas blakusparādības?

HPV vakcīna ir droša. Tomēr, tāpat kā jebkuras vakcinācijas gadījumā, jūs varat pamanīt vieglas blakusparādības neilgi pēc injekcijas. Pirms došanās mājās pakalpojumu sniedzējs jūs uzraudzīs, lai pārliecinātos, ka ar jums viss kārtībā.

Dažas no visbiežāk sastopamajām blakusparādībām ir:

• Sāpīgums, pietūkums vai apsārtums injekcijas vietā.
• Galvassāpes vai noguruma sajūta.
• Muskuļu vai locītavu sāpes.
• Reibonis.
• Drudzis.
• Slikta dūša.
• Smagas alerģiskas reakcijas (reti).

Nav nekādu ilgtermiņa blakusparādību.

Kad zvanīt ārstam

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir bažas vai jautājumi par vakcīnas iegūšanu. Tas ietver pārliecību, ka saprotat sava bērna vakcinācijas grafiku. Ja esat pieaugušais līdz 45 gadu vecumam (ieskaitot) un neesat vakcinēts, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai jūs varētu gūt labumu no HPV vakcīnas saņemšanas.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai man jāsaņem HPV vakcīna, ja man jau ir bijis HPV?

Tas ir atkarīgs no. Daudz kas ir atkarīgs no jūsu seksuālās vēstures. Lai gan vakcīna nevar pasargāt jūs no pašreizējā celma, kas izraisa infekciju, tā var pasargāt jūs no celmiem, ar kuriem jūs neesat saskāries. Bet, ja jūs, iespējams, jau esat bijis pakļauts dažādiem HPV celmiem, vakcīna var jums nenākt par labu.

Nosveriet iespējamos ieguvumus kopā ar pakalpojumu sniedzēju.

Vai jūs varat saņemt HPV vakcīnu jebkurā vecumā?

Pašreizējie ieteikumi iesaka vakcinēties līdz 45 gadu vecumam, atkarībā no jūsu seksuālās vēstures. Vislabāk ir vakcinēties ap 11 vai 12, pirms kļūstat seksuāli aktīvam un kad jūsu imūnā atbilde uz vakcīnu ir visspēcīgākā. Cilvēki, kas jaunāki par 9 gadiem, var droši saņemt vakcīnu.

Vai man joprojām ir nepieciešami Pap testi, ja esmu saņēmis HPV vakcīnu?

Pilnīgi noteikti. Jums joprojām būs jāveic regulāri Pap testi un HPV testi neatkarīgi no jūsu vakcinācijas statusa. Vakcīnas nodrošina lielisku aizsardzību pret lielāko daļu ar HPV saistīto infekciju. Bet neviena no vakcīnām neaizsargā pret visiem augsta riska HPV celmiem. Ikvienam, kam ir dzemdes kakls, joprojām ir jāveic regulāra skrīnings, lai noķertu (un ārstētu) dzemdes kakla vēzi agrīnā stadijā, kad tas ir izārstējams.

Vai man vajadzētu saņemt jauno HPV vakcīnu, ja man bija veca?

Daudzi cilvēki, kuri saņēma agrākās vakcīnas (Gardasil un Cervarix), domā, vai viņiem ir nepieciešams Gardasil-9, kas aizsargā pret vairāk HPV celmu. CDC pašlaik neiesaka veikt papildu vakcinācijas, jo iepriekšējās versijas aizsargā pret visaugstākā riska HPV celmiem. Līdztekus parastajiem Pap un HPV testiem šīs vakcīnas nodrošina lielisku aizsardzību pret dzemdes kakla vēzi.

Ja jums ir jautājums par potenciālajiem ieguvumiem, pamatojoties uz jūsu vakcināciju un seksuālo vēsturi, konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju.

Kāpēc cilvēki atsakās no HPV vakcīnas?

Daži cilvēki atsakās no vakcīnas, jo viņiem ir alerģija pret sastāvdaļām. Jums nevajadzētu saņemt vakcīnu, ja tā var apdraudēt jūsu veselību. Tomēr lielākajai daļai cilvēku vakcīna ir gan efektīva, gan droša.

Diemžēl citi cilvēki atsakās no HPV vakcīnas dezinformācijas dēļ.

Piemēram, daudzi cilvēki AMAB domā, ka vakcīna aizsargā tikai pret dzemdes kakla vēzi. Bet tas ir nepatiess. Tas arī novērš vēzi, kas ietekmē jūsu rīkli, dzimumlocekli un anālo atveri. Tas novērš dzimumorgānu kondilomas.

Daži vecāki vai aprūpētāji izvēlas nevakcinēt savus bērnus, jo viņi uztraucas, ka tas mudinās viņus priekšlaicīgi nodarboties ar seksu. Izvēle nevakcinēties nāk no mīlestības un rūpēm par bērna seksuālo attīstību. Taču lēmums kļūt seksuāli aktīvam ir daudz sarežģītāks nekā viena vakcīna. Turklāt neviens pētījums neatbalsta uzskatu, ka vakcīna mudina cilvēkus sākt seksu.

Tomēr pētījumi liecina, ka vakcīna var aizsargāt jūsu bērnu nākotnē, kad viņš būs pietiekami nobriedis, lai iesaistītos veselīgās pieaugušo seksuālās attiecībās. Tas var glābt viņu dzīvību.

HPV vakcīna ir viens no mūsu spēcīgākajiem ieročiem pret dzemdes kakla vēzi un citiem ar HPV saistītiem vēža veidiem. Ja esat vecāks vai aprūpētājs, konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par bērna vakcināciju. Ja esat 45 gadus vecs vai jaunāks pieaugušais, kurš nekad nav vakcinēts (vai kurš nav pabeidzis vakcīnu), jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai HPV vakcīna varētu jums palīdzēt.

HPV vakcīna ir svarīgs instruments cīņā pret cilvēka papilomas vīrusa izraisītajām slimībām. Vakcinācija ļauj aizsargāt personas no dažādiem vīrusa celmiem, kas var izraisīt vēzi un citas nopietnas veselības problēmas. Pareizi ievērojot vakcinācijas grafiku, var sasniegt labāko aizsardzību, un tā ir ieteicama jauniešiem, pirms tie uzsāk seksuālu aktivitāti. Blakusparādības parasti ir vieglas un īslaicīgas, bet ilgtermiņā vakcīnas ieguvumi ievērojami pārsniedz iespējamos riskus.