Hipomagnesēmija: kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Hipomagnesēmija ir stāvoklis, kurā cilvēka ķermenī ir nepietiekams magnija daudzums. Tas var izraisīt daudzas problēmas, ieskaitot muskuļu vājumu, sirds ritma traucējumus un nogurumu. Šis stāvoklis var rasties dažādu iemeslu dēļ, piemēram, nepietiekama uzturs vai hroniskas slimības. Simptomi var ietvert trīcēšanu, nelabumu un sirdsklauves. Lai ārstētu hipomagnesēmiju, var būt nepieciešama magnija piedeva vai ārstu uzraudzība. Ir svarīgi identificēt un ārstēt šo stāvokli, lai novērstu nopietnas sekas un uzlabotu cilvēka veselības stāvokli.

Pārskats

Kas ir hipomagniēmija?

Hipomagnesēmija, kas pazīstama arī kā magnija deficīts, rodas, ja magnija līmenis asinīs ir zemāks par normālu. Tas var būt viegls vai smags.

Magnijs ir elektrolīts, kas ir galvenā daļa no daudzām ķermeņa reakcijām, kas ietekmē šūnu darbību, nervu vadīšanu un daudz ko citu. Jūsu smadzenes, sirds un muskuļi lielā mērā paļaujas uz magniju, lai veiktu savu darbu.

Magnijam ir tieša ietekme uz citu elektrolītu, tostarp nātrija, kalcija un kālija, līdzsvaru. Hipomagnesēmija bieži notiek kopā ar hipokalciēmiju (zems kalcija līmenis asinīs) un hipokaliēmiju (zems kālija līmenis asinīs).

Jāņem vērā, ka, lai gan lielākā daļa jūsu ķermeņa magnija tiek uzglabāta jūsu kaulos, šūnām un orgāniem ir pieejams tikai ekstracelulārajā šķidrumā (galvenokārt asins plazmā) izšķīdinātais magnijs.

Trīs orgāni ir atbildīgi par normāla magnija līmeņa uzturēšanu, tostarp jūsu:

• Tievās un resnās zarnas, kas absorbē magniju no pārtikas, ko ēdat.
• Kauli, kas ir galvenā magnija uzglabāšanas sistēma.
• Nieres, kas ir atbildīgas par magnija izdalīšanos (izdalīšanos) caur urinēšanu.

Ja kādā šī procesa posmā rodas problēma, tā var izraisīt hipomagniēmiju.

Kuru ietekmē hipomagniēmija?

Hipomagnesēmija var skart ikvienu jebkurā vecumā. Cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem un noteiktās situācijās ir lielāka iespēja saslimt ar hipomagniēmiju. Tas notiek:

• 2% no visiem ASV iedzīvotājiem.
• 10% līdz 20% cilvēku slimnīcā.
• 50% līdz 60% cilvēku intensīvās terapijas nodaļā (ICU).
• 30% līdz 80% cilvēku ar alkohola lietošanas traucējumiem.
• 25% cilvēku ar slikti pārvaldītu diabētu.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir hipomagniēmijas simptomi?

Hipomagnesēmija var izpausties dažādos veidos, taču tā galvenokārt ietekmē jūsu neiromuskulāro sistēmu un sirdi. Dažiem cilvēkiem nav simptomu (ir asimptomātiski).

Vieglas hipomagnesēmijas simptomi ir:

• Trīce.
• Tetānija (muskuļu spazmas, muskuļu krampji un/vai nejutīgums rokās un kājās).
• Patoloģiskas acu kustības (nistagms).
• Nogurums un vājums.

Smagas hipomagnesēmijas simptomi ir

• Ģeneralizēti toniski kloniski krampji.
• Delīrijs.
• Patoloģiski sirds ritmi (aritmija).

Ja novērojat šos simptomus, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību.

Kas izraisa hipomagniēmiju?

Hipomagnesēmija parasti rodas kāda no šīm slimībām:

1. Pārāk maza magnija uzņemšana organismā.
2. Pārmērīgs magnija zudums caur nierēm (urinēšana) vai kuņģa-zarnu trakta (izkārnījumi).
3. Magnija pārvietošanās no ārpusšūnu šķidruma uz mazāk pieejamām vietām (retāk).

Pārāk maza magnija uzņemšana

Uztura trūkumi, ko izraisa nepietiekama magnija uzņemšana, ietver:

• Bads.
• Alkohola lietošanas traucējumi ar nepietiekamu uzturu.
• Kritiski slimi cilvēki, kuri nevar uzņemt pārtiku iekšķīgi un kuriem visas uzturvielas jāsaņem līdz IV.

Trūkumi, ko izraisa slikta magnija uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta, ir:

• Slimības, kas izraisa malabsorbciju, piemēram, celiakija un iekaisīga zarnu slimība.
• Kuņģa šuntēšanas operācija.
• Iedzimti sindromi, kas izraisa vāju magnija uzsūkšanos (primārā zarnu hipomagnesēmija).
• Zāles, kas var traucēt magnija uzsūkšanos (protonu sūkņa inhibitori, piemēram, omeprazols).

Pārmērīgs magnija zudums

Pārmērīgi magnija zudumi no nierēm (urinēšana) ietver:

• Alkohola lietošanas traucējumi.
• Nekontrolēts cukura diabēts.
• Iedzimtas nieru kanāliņu slimības, piemēram, Gitelmana sindroms.
• Diurētiskie līdzekļi (hidrohlortiazīds, hlortalidons, furosemīds, bumetanīds).
• Aminoglikozīdu grupas antibiotikas (gentamicīns, tobramicīns, amikacīns, plazomicīns, streptomicīns, neomicīns, paromomicīns).
• Ķīmijterapijas zāles (cisplatīns).
• Zāles pret atgrūšanu (ciklosporīns, takrolīms).
• Citas zāles (digoksīns).

Pārmērīgi magnija zudumi caur kuņģa-zarnu traktu (izkārnījumi):

• Akūta vai hroniska caureja.

Magnija pārvietošanās no ārpusšūnu šķidruma uz mazāk pieejamām vietām

Tas var notikt cilvēkiem ar:

• Akūts pankreatīts.
• “Izsalkušu kaulu traucējumi” ir stāvoklis, kas var attīstīties pēc epitēlijķermenīšu ķirurģiskas noņemšanas.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta hipomagniēmija?

Ja Jums rodas hipomagnesēmijas simptomi, jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko pārbaudi un jautās par jūsu simptomiem un slimības vēsturi.

Viņi, iespējams, pasūtīs asins analīzi, lai pārbaudītu magnija līmeni. Normāls magnija līmenis parasti ir no 1,46 līdz 2,68 miligramiem uz decilitru (mg/dL).

Viņi var arī pasūtīt šādus testus:

• Kalcija asins analīze.
• Visaptverošs vielmaiņas panelis.
• Kālija asins analīze.
• Urīna magnija tests.
• Elektrokardiogramma (EKG).

Kad jūsu pakalpojumu sniedzējs apstiprina, ka jums ir hipomagniēmija, viņi parasti var noteikt pamatcēloni, pamatojoties uz jūsu slimības vēsturi un testu rezultātiem. Ja viņi nav pārliecināti, viņiem, iespējams, būs jāveic papildu testi, lai palīdzētu diagnosticēt cēloni.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta hipomagniēmija?

Hipomagnesēmijas ārstēšana ir atkarīga no tā, cik viegla vai smaga tā ir, un no pamatcēloņa.

Ja hipomagniēmija ir viegla, jūsu veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, ieteiks magnija tabletes, ko lieto iekšķīgi.

Ja hipomagniēmija ir smaga, jūs, iespējams, atradīsities slimnīcā un saņemsiet šķidrumus un magniju caur IV.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs arī izrakstīs ārstēšanas plānu, lai pārvaldītu pamatcēloņu.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Vai es varu novērst hipomagniēmiju?

Pamatnosacījumu, kas var izraisīt hipomagniēmiju, ārstēšana un/vai pārvaldība var palīdzēt novērst epizodes.

Piemēram, ja Jums ir celiakija, stingras bezglutēna diētas ievērošana var novērst malabsorbciju (kas var izraisīt hipomagniēmiju).

Tomēr dažos gadījumos jūs nevarat novērst hipomagniēmiju.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir hipomagnesēmijas prognoze (perspektīva)?

Hipomagnesēmijas prognoze (perspektīva) ir atkarīga no tās pamatcēloņa. Cilvēkiem, kuriem ir identificējama iemesla izraisīta hipomagniēmija, ir laba pilnīgas atveseļošanās prognoze, ja viņi saņem ārstēšanu.

Bīstami zems magnija līmenis var izraisīt letālus sirds aritmijas.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju par hipomagniēmiju?

Ja Jums rodas hipomagnesēmijas simptomi, jums jākonsultējas ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Ja Jums ir smagi simptomi, piemēram, krampji vai patoloģiska sirdsdarbība, zvaniet 911 vai pēc iespējas ātrāk dodieties uz tuvāko slimnīcu.

Ja jums ir hroniska slimība, kas var izraisīt hipomagniēmiju, piemēram, Krona slimība vai iedzimta nieru (nieru) kanāliņu slimība, ir svarīgi regulāri apmeklēt veselības aprūpes komandu, lai pārliecinātos, ka jūsu ārstēšana darbojas un magnija līmenis ir veselīgā diapazonā. .

Diagnozes iegūšana var radīt stresu. Ņemiet vērā, ka hipomagniēmija ir ārstējama un simptomi parasti izzūd, kad magnija līmenis pēc ārstēšanas ir atgriezies normālā stāvoklī. Nebaidieties uzdot veselības aprūpes sniedzējam jautājumus par hipomagniēmiju un tās pārvaldību.

Īsumā, hipomagnesēmija ir stāvoklis, kad organismā ir nepietiekams magnija daudzums. To var izraisīt dažādi faktori, piemēram, nepiemērota uzturs vai hroniskas slimības. Simptomi var būt dažādi, piemēram, muskuļu vājums, trīce, miega traucējumi un nervozitāte. Ārstēšana parasti ietver magnija bagātīga uztura iekļaušanu, vitamīnu papildināšanu vai intravenozu magnija terapiju. Lai izvairītos no šīs veselības problēmas, svarīgi ir uzturēt līdzsvarotu uzturu un regulāri pārbaudīt savu veselības stāvokli.