Hipoksija: cēloņi, simptomi, testi, diagnostika un ārstēšana

Hipoksija ir nopietna veselības problēma, kas rodas, kad organisms nesaņem pietiekamu daudzumu skābekļa. Tas var izraisīt daudzus simptomus, ieskaitot elpas trūkumu, nogurumu, reiboni un pat apziņas zudumu. Hipoksijas cēloņi var būt dažādi, tostarp sirds un asinsvadu problēmas vai plaušu slimības. Diagnoze tiek veikta, izmantojot dažādus testus, piemēram, asins analīzes un rentgena pārbaudes. Ārstēšana parasti ietver skābekļa terapiju vai ārstniecību, lai novērstu galveno cēloni. Ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja ir aizdomas par hipoksiju, lai novērstu nopietnas sekas.

Pārskats

Ja Jums rodas jebkādi hipoksijas simptomi, īpaši, ja Jums ir sirds vai plaušu slimība, zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam vai dodieties uz tuvāko ātrās palīdzības dienestu.

Kas ir hipoksija?

Hipoksija ir tad, kad jūsu ķermeņa audos nav pietiekami daudz skābekļa. Elpojot, jūs uzņemat skābekli plaušās, kur tas pa elpceļiem nonāk mazos maisos, ko sauc par alveolām. No turienes tas tiek uztverts ar asinīm mazos traukos, kas pārvietojas tuvu alveoliem (kapilāriem). Visbeidzot, tas pārvietojas pa jūsu asinīm uz citiem audiem.

Jūs varat domāt par skābekli kā miljardiem pasažieru, kas ielido lidostā (jūsu plaušās). Viņus paņem pie vārtiem un nokļūst uz šosejas (asinsvadi), lai nogādātu galamērķī (jūsu audos). Kad skābeklis tiek izlaists, tas rada vietu citam pasažierim: oglekļa dioksīdam. Oglekļa dioksīds ir atkritumu produkts, kas pēc tam tiek nogādāts atpakaļ plaušās un izplūst no ķermeņa, kad jūs izelpojat.

Ja nevienā ceļojuma vietā netiek cauri pietiekami daudz skābekļa, tas var izraisīt hipoksiju. Gaisa plūsma un asins plūsma ir svarīgas procesam. Tāpēc gan plaušu, gan sirds slimības palielina hipoksijas risku. Personu, kurai ir hipoksija, sauc par hipoksiju.

Hipoksija pret hipoksēmiju: kāda ir atšķirība?

Jūs varat dzirdēt vārdus hipoksija un hipoksēmija, kas tiek lietoti aizvietojami, taču tie nav viens un tas pats. Nosaukumi izklausās līdzīgi, jo tie abi ir saistīti ar skābekļa trūkumu, bet dažādās ķermeņa daļās.

Hipoksija ir zems skābekļa līmenis audus un hipoksēmija ir zems skābekļa līmenis asinis. Hipoksiju bieži izraisa hipoksēmija, bet ne vienmēr. Jūs varat būt hipoksisks, bet ne hipoksisks un otrādi.

Kuru ietekmē hipoksija?

Jebkurš stāvoklis, kas samazina skābekļa daudzumu asinīs vai ierobežo asins plūsmu, var izraisīt hipoksiju. Cilvēkiem, kas dzīvo ar sirds vai plaušu slimībām, piemēram, HOPS, emfizēmu vai astmu, ir paaugstināts hipoksijas risks. Dažas infekcijas, piemēram, pneimonija, gripa un COVID-19, var arī palielināt hipoksijas risku.

Kas ir hipoksija un kāda ir tā ietekme uz ķermeni?

Jūsu šūnām ir nepieciešams skābeklis, lai ražotu enerģiju un palīdzētu jūsu orgāniem un audiem veikt savu darbu. Lai gan daži jūsu audi var pielāgoties īslaicīgai skābekļa līmeņa pazemināšanai, ilgstoša hipoksija var izraisīt orgānu bojājumus. Smadzeņu un sirds bojājumi ir īpaši bīstami un var izraisīt nāvi. Skābekļa trūkumu smadzenēs sauc par smadzeņu hipoksiju.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir hipoksijas pazīmes un simptomi?

Hipoksijas simptomi atšķiras atkarībā no smaguma pakāpes, pamatcēloņa un no ietekmētajām ķermeņa daļām. Kad jūsu skābekļa līmenis ir zems, jums var šķist, ka nevarat pareizi elpot vai domāt. Daži hipoksijas simptomi ir:

• Nemierīgums.
• Galvassāpes.
• Apjukums.
• Trauksme.
• Ātra sirdsdarbība (tahikardija).
• Ātra elpošana (tachypnea).
• Apgrūtināta elpošana vai elpas trūkums (aizdusa).

Smaga hipoksija var izraisīt papildu simptomus:

• Lēna sirdsdarbība (bradikardija).
• Ārkārtīgs nemiers.
• Zilgana āda (cianoze).

Kas izraisa hipoksiju?

Hipoksiju visbiežāk izraisa kāda pamata slimība, kas ietekmē asinsriti vai elpošanu. Apstākļi, kas var izraisīt hipoksiju, ir šādi:

• Anēmija.
• Astma.
• Bronhīts.
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS).
• Iedzimti sirds defekti.
• Sastrēguma sirds mazspēja.
• Emfizēma.
• Pneimonija (baktēriju un vīrusu).
• Pneimotorakss (gaiss telpā ap plaušām vai sabrukušas plaušas).
• Plaušu tūska (šķidrums plaušās).
• Plaušu embolija (asins receklis plaušās).
• Plaušu hipertensija.
• Plaušu fibroze (plaušu rētas).
• Miega apnoja.

Kādi ir 4 hipoksijas veidi?

Lai skābeklis nonāktu jūsu audu šūnās, jums ir nepieciešams:

• Pietiekami daudz skābekļa gaisā, ko ieelpojat.
• Veselīga plaušu darbība, lai alveolās nonāktu skābekli.
• Veselīgas sirds un asinsrites funkcijas, lai jūsu audos nonāktu ar skābekli bagātas asinis.
• Pietiekami daudz sarkano asins šūnu, lai piegādātu skābekli.
• Audu šūnas, kas spēj izmantot skābekli.

Katru no četriem hipoksijas veidiem izraisa skābekļa trūkums kādā no šīm vietām.

Hipoksēmiskā hipoksija

Zems skābekļa daudzums asinīs (hipoksēmija) var izraisīt hipoksēmisku hipoksiju, kas ir visizplatītākais hipoksijas cēlonis. Hipoksēmiju var izraisīt plaušu un sirds slimības, iedzimti sirds defekti un zāles, kas palēnina elpošanu. Ceļošana uz lielu augstumu, kur skābekļa līmenis ir zemāks, var izraisīt arī hipoksēmiju.

Asinsrites hipoksija

Jūsu asinīs var būt daudz skābekļa, bet nepietiekams daudzums tā nonāk jūsu audos, ja sirds nesūknē pietiekami daudz asiņu vai ir aizsprostots asinsvads. To sauc par asinsrites hipoksiju (ko sauc arī par stagnējošu hipoksiju vai išēmisku hipoksiju). Sastrēguma sirds mazspēja un asins recekļi var palielināt asinsrites hipoksijas risku.

Anēmiska hipoksija

Anēmiska hipoksija rodas, ja jums nav pietiekami daudz sarkano asins šūnu, lai pārnēsātu skābekli no plaušām uz citiem audiem. Jūs varat kļūt anēmisks, ja jūsu ķermenis neražo pietiekami daudz sarkano asins šūnu vai veido deformētas sarkanās asins šūnas.

Histotoksiskā hipoksija

Histotoksiskā hipoksija rodas, ja jūsu šūnas nespēj pareizi izmantot skābekli. Šajā gadījumā jums var būt daudz skābekļa, kas nonāk jūsu plaušās un asinīs. Bet, kad tas nonāk jūsu audos, kaut kas neļauj jūsu šūnām to izmantot. Tas var notikt ar saindēšanos ar cianīdu.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta hipoksija?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko pārbaudi, tostarp klausīsies jūsu sirdi un plaušas. Viņi var pārbaudīt jūsu ādu, nagus un lūpas, lai redzētu, vai tie izskatās zilgani. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī pasūtīt testus, lai pārbaudītu jūsu skābekļa līmeni un noteiktu hipoksijas cēloni, tostarp:

• Pulsa oksimetrija: Jūsu veselības aprūpes sniedzējs novieto sensoru virs pirksta, lai izmērītu skābekļa daudzumu asinīs. Šī procedūra ir neinvazīva un nesāpīga.
• Arteriālo asiņu gāzes tests (ABG): Tievu adatu izmanto, lai izvilktu asinis no plaukstas locītavas, rokas vai cirkšņa, lai pārbaudītu skābekļa līmeni.
• Plaušu funkcijas tests (PFT): Jūs izpūšat un ieelpojat iemutni, kas pievienots iekārtai, kas mēra, cik labi darbojas jūsu plaušas.
• Attēlveidošana: Rentgenstari, CT skenēšana un V/Q skenēšana izmanto īpašu aprīkojumu, lai iegūtu iekšējo orgānu attēlus. Attēlveidošana var palīdzēt jūsu pakalpojumu sniedzējam noteikt hipoksijas cēloni.
• Sešu minūšu pastaigas tests (6MWT): Jūs ejat uz līdzenas virsmas sešas minūtes, lai redzētu, cik tālu jūs varat noiet šajā laikā. Šis tests palīdz jūsu veselības aprūpes sniedzējam novērtēt plaušu un sirds darbību.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta hipoksija?

Hipoksijas ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa. Iemesls var būt vienreizējs notikums vai pastāvīgs stāvoklis. Ārstēšana var ietvert:

• Inhalējamie steroīdi, kas var atvērt elpceļus astmas vai citu plaušu slimību ārstēšanai.
• Zāles, kas palīdz samazināt lieko šķidrumu plaušās (diurētiskie līdzekļi).
• Nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena maska ​​(CPAP) miega apnojas ārstēšanai.
• BiLevel pozitīvs elpceļu spiediens (bieži zināms ar tirdzniecības nosaukumu BiPAP®), lai ārstētu HOPS vai dažus miega apnojas veidus.
• Papildu skābeklis ilgstošas ​​(hroniskas) hipoksijas ārstēšanai. Skābekļa piegādes ierīce ir pievienota jūsu degunam ar masku vai caurulēm, lai palielinātu skābekļa daudzumu, kas nokļūst plaušās un līdz alveolām.
• Mehāniskā ventilācija slimnīcā, smagas akūtas hipoksijas apstākļos (pēkšņa parādīšanās).

Kā pārvaldīt hipoksijas simptomus?

Ja novērojat tādus simptomus kā apjukums, ātra sirdsdarbība vai elpošana, vai ja novērojat, ka nagi, lūpas vai āda kļūst zilgana, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Hipoksija jāārstē nekavējoties, lai novērstu neatgriezeniskus orgānu bojājumus. HOPS un citi veselības stāvokļi var izraisīt hronisku hipoksiju ar mazāk smagiem simptomiem. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs runās ar jums par jūsu īpašā stāvokļa pārvaldību, lai samazinātu simptomus un risku, ka jūsu skābekļa līmenis pazemināsies pārāk zemu.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāRespiratory TherapyPievienojiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt hipoksijas risku?

Labākais veids, kā samazināt hipoksijas risku, ir pārvaldīt visus pamata apstākļus, kas var pazemināt skābekļa līmeni. Ja jums ir sirds vai plaušu slimība, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par savām bažām un konkrētiem veidiem, kā samazināt risku. Ņemiet vērā, ka daži medikamenti un situācijas, piemēram, ceļošana uz lielāku augstumu, var palielināt jūsu hipoksijas risku. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par īpašiem piesardzības pasākumiem, kas jums jāveic ceļojot vai mainot medikamentus.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir šis stāvoklis?

Hipoksijai parasti nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs runās ar jums par pamatcēloni un to, kā to turpmāk pārvaldīt.

Dažos gadījumos hipoksija izzūd, ārstējot pamata stāvokli. Šādos gadījumos nepieciešamība pēc papildu skābekļa pazūd. Citos gadījumos jums var būt nepieciešams hronisks papildu skābeklis, lai nodrošinātu, ka zema skābekļa līmeņa dēļ nav pastāvīgas hipoksijas vai audu bojājumu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs apspriedīs jūsu iespējas ar jums.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Ja jums ir pamatslimība, kas izraisīja vai var izraisīt hipoksiju, šī stāvokļa pārvaldīšana ir labākais veids, kā samazināt risku, ka tā atkārtosies.

• Neignorējiet jaunus simptomus. Uzticieties sev, ja jūtat, ka kaut kas nav kārtībā, un sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju vai dodieties uz neatliekamās palīdzības dienestu.
• Parūpējies par sevi. Ja jums ir astma, ziniet savus izraisītājus un pārliecinieties, ka jums ir glābšanas inhalators, ja tas ir noteikts. Veiciet elpošanas vingrinājumus, izmantojot stimulējošu spirometru, un ievērojiet visus citus ieteikumus par plaušu veselību, ko sniedz jūsu veselības aprūpes sniedzējs.
• Atmest smēķēšanu un tabakas izstrādājumu lietošanu. Ja smēķējat, atmešana var palīdzēt uzlabot plaušu darbību un novērst turpmākus plaušu bojājumus.
• Lietojiet visas zāles, kā norādījis jūsu veselības aprūpes sniedzējs.
• Izveidojiet plānu ceļošanai augstkalnē. Pat tiem, kuriem nav pamata slimību, lielā augstumā var būt apgrūtināta elpošana. Izprotiet, kā tas var jūs ietekmēt, un izveidojiet plānu, kā pielāgoties izmaiņām. Padomājiet par to, ko jūs darīsit, ja jums būs nepieciešama medicīniskā palīdzība. Dodiet sev pietiekami daudz laika, lai vajadzības gadījumā aklimatizētos, un noteikti paņemiet līdzi jebkādu papildu aprīkojumu vai medikamentus, kas jums varētu būt nepieciešami.

Kad man jādodas uz ātro palīdzību?

Hipoksija var būt dzīvībai bīstams stāvoklis. Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja jums ir kādi hipoksijas simptomi vai ja citi pamana pēkšņas izmaiņas jūsu uzvedībā vai apziņā (apjukums, nemiers, apziņas izmaiņas). Dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu, ja jums ir nepārtraukts veselības stāvoklis un jūsu tipiskie simptomi pēkšņi pasliktinās vai rodas jauni simptomi, kas, jūsuprāt, varētu būt hipoksija.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Ja jums vai jūsu mīļotajam ir diagnosticēta hipoksija, šeit ir daži jautājumi, kurus varat uzdot savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Vai hipoksija ir saistīta ar pamata veselības stāvokli?
• Kā es varu pārvaldīt savu stāvokli, lai samazinātu hipoksijas risku?
• Vai tas izraisīja orgānu bojājumus vai citas komplikācijas?
• Vai ir kādas izmaiņas dzīvesveidā, kas varētu samazināt manu hipoksijas risku?
• Vai izmaiņas ceļojumu plānos vai medikamenti palielina manu hipoksijas risku?

Hipoksija ir dzīvībai bīstams stāvoklis, ko var ārstēt ar tūlītēju medicīnisko palīdzību. Ja jums ir sirds vai plaušu slimība, kas rada hipoksijas risku, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par pazīmēm un simptomiem, kas jāmeklē, un par to, kā rīkoties, ja jums šķiet, ka skābekļa līmenis ir pārāk zems. Uzticieties, ka jūs vislabāk pazīstat savu ķermeni, un nevilcinieties zvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam vai doties uz tuvāko neatliekamās palīdzības dienestu, ja rodas kādi satraucoši simptomi.

Kopumā hipoksija ir nopietna veselības problēma, kas jāņem vērā un jāārstē uzmanīgi. Tas ir svarīgi, lai pacienti būtu informēti par šīs slimības cēloņiem, simptomiem, testiem, diagnostiku un ārstēšanu, lai agrīnā stadijā varētu noteikt slimību un ārstēt to veiksmīgi. Ar laiku, ja netiek pievērsta uzmanība šim jautājumam, hipoksija var izraisīt nopietnas sekas veselībai un pat nāves gadījumus. Tāpēc ir ļoti svarīgi uzraudzīt savu veselību un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas aizdomas par šo slimību.