Hemolītiskā anēmija: simptomi, ārstēšana un cēloņi

Hemolītiskā anēmija ir nopietna slimība, kas raksturojas ar iznīcinātu sarkanās asins šūnu līmeņa paaugstināšanos, kas noved pie nepietiekamas skābekļa plūsmas organismā. Šī stāvoklis var izraisīt simptomus, piemēram, nogurumu, elpas trūkumu, dzeltenumu un sāpēm vēderā. Ārstēšanas iespējas ietver medikamentus, asins pārliešanu un dažos gadījumos pat orgānu transplantāciju. Šo slimību var izraisīt dažādi faktori, tostarp infekcijas, autoimūnas slimības vai zāļu blakusparādības. Ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja jums ir aizdomas par hemolītisko anēmiju, lai savlaicīgi saņemtu ārstēšanu un uzlabotu jūsu veselību.

Pārskats

Kas ir hemolītiskā anēmija?

Hemolītiskā anēmija ir asins slimība, kas liek jūsu sarkanajām asins šūnām sadalīties vai mirst ātrāk, nekā jūsu ķermenis spēj tās aizstāt ar jaunām asins šūnām. Cilvēkiem var attīstīties hemolītiskā anēmija ģenētisko apstākļu dēļ, kas izraisa anēmiju. Dažreiz cilvēkiem ir viegli hemolītiskās anēmijas simptomi, kas pēc ārstēšanas izzūd. Daudzas reizes veselības aprūpes sniedzēji var izārstēt hemolītisko anēmiju pēc tam, kad ir noskaidrojuši, kas izraisīja stāvokli. Tomēr, ja to neārstē, smaga hemolītiskā anēmija var izraisīt nopietnas sirdsdarbības problēmas.

Kāda veida anēmija ir hemolītiskā anēmija?

Ir daudz dažādu anēmijas veidu. Hemolītiskā anēmija rodas, ja sarkanās asins šūnas sadalās vai mirst ātrāk nekā parasti. Sarkanās asins šūnas parasti dzīvo apmēram 120 dienas. Kad tie sabojājas vai mirst ātrāk, jūsu kaulu smadzenēm nav laika ražot pietiekami daudz jaunu sarkano asins šūnu, kā rezultātā jums ir zems sarkano asins šūnu skaits. Cita veida anēmija var rasties, ja:

• Traumas vai slimība izraisa pārmērīgu asiņošanu, kas iztukšo sarkano asins šūnu piegādi ātrāk, nekā jūsu ķermenis to spēj aizstāt.
• Kaut kas ietekmē sarkano asins šūnu veidošanos, tāpēc jūsu ķermenis vai nu ražo mazāk sarkano asins šūnu, vai arī ražo patoloģiskas sarkanās asins šūnas.

Hemolītiskā anēmija ir retāk sastopama nekā anēmija, ko izraisa pārmērīga asiņošana vai lēna sarkano asins šūnu veidošanās.

Kas notiek, ja hemolītiskā anēmija netiek ārstēta?

Smaga hemolītiskā anēmija var izraisīt nopietnus sirdsdarbības traucējumus, tostarp aritmiju (patoloģisku sirds ritmu), kardiomiopātiju un sirds mazspēju.

Kurus ietekmē hemolītiskā anēmija?

Ir vairāki hemolītiskās anēmijas veidi, un katrs no tiem var skart visu vecuma grupu, rases un dzimuma cilvēkus.

Kāda ir atšķirība starp hemolītisko anēmiju un autoimūno hemolītisko anēmiju?

Autoimūna hemolītiskā anēmija (AIHA) rodas, ja jūsu imūnsistēma sajauc sarkanās asins šūnas par nevēlamām vai svešām vielām. Jūsu ķermenis reaģē, ražojot antivielas, kas iznīcina sarkanās asins šūnas, izraisot anēmiju. Hemolītisko anēmiju var izraisīt dažādi faktori, tostarp iedzimtas slimības, infekcijas un daži medikamenti.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa hemolītisko anēmiju?

Hemolītisko anēmiju var izraisīt iedzimtas slimības, kas ietekmē sarkanās asins šūnas. To izraisa arī noteiktas infekcijas vai ja kāds saņem asins pārliešanu no donora, kura asinsgrupa neatbilst.

Kādi iedzimti apstākļi var izraisīt hemolītisko anēmiju?

Daži izplatīti iedzimti apstākļi ir:

• Sirpjveida šūnu anēmija: šīs slimības gadījumā jūsu ķermenis ražo neparastas formas sarkanās asins šūnas, kas ir iesprostoti mazajos asinsvados, liesā vai aknās.
• Talasēmija: šī ir vēl viena iedzimtu asins slimību grupa, kuras dēļ organismā veidojas patoloģiskas sarkanās asins šūnas, kas ir viegli iznīcināmas.
• G6PD deficīts: Šis ģenētiskais traucējums ietekmē enzīmu, kas aizsargā sarkanās asins šūnas. Kad šis enzīmu līmenis pazeminās, asins šūnas, kas pakļautas noteiktām infekcijām vai medikamentiem, visticamāk, sadalīsies.

Kādas infekcijas var izraisīt hemolītisko anēmiju?

Infekcijas, kas saistītas ar hemolītisko anēmiju, ir:

• Malārija:Šī slimība rodas, kad odi, kas inficēti ar sīkiem malārijas parazītiem, iekož cilvēkus, atstājot parazītus cilvēku asinsritē. Ja malārija netiek ārstēta, tā var izraisīt hemolītisko anēmiju.
• Rocky Mountain plankumainais drudzis: Šī infekcija izplatās, kad ērces ir inficētas ar baktērijām Riketsija riketsi iekost cilvēkus.
• Hemophilus gripas slimība:Tās ir baktēriju izraisītas infekcijas H. gripa.
• Cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV): Šis vīruss izraisa iegūtā imūndeficīta sindromu (AIDS).

Kādas zāles var izraisīt hemolītisko anēmiju?

Dažiem cilvēkiem, lietojot noteiktas zāles, attīstās hemolītiskā anēmija. Ne visi, kas lieto šīs zāles, attīstīs hemolītisko anēmiju. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārskatīs jūsu slimības vēsturi un pašreizējās problēmas, lai pārliecinātos, ka varat lietot šīs zāles. Šīs zāles ietver:

• Penicilīns: Šī antibiotika ārstē infekcijas un citas nopietnas medicīniskas problēmas.
• Hinīns: Šīs zāles ārstē malāriju.
• Metildopa: Šīs zāles ārstē augstu asinsspiedienu.
• Sulfonamīdi: Šīs ir antibakteriālas zāles.

Kādi ir hemolītiskās anēmijas simptomi?

Hemolītiskie simptomi var būt viegli vai smagāki. Tās var rasties arī pēkšņi vai attīstīties laika gaitā. Tipiski simptomi ir:

• Dzelte: Šis stāvoklis ietekmē jūsu ādu, acu baltumus (sklēru) un gļotādas, izraisot to dzeltēšanu. Tas notiek, ja jums ir augsts bilirubīna līmenis, ko izraisa sarkano asins šūnu sadalīšanās.
• Elpas trūkums (aizdusa): Tas notiek, ja jums nav pietiekami daudz sarkano asins šūnu, kas pārvadā skābekli visā ķermenī.
• Nogurums: Nogurums ir tāda noguruma sajūta, ka tas ietekmē jūsu ikdienas dzīvi un spēju veikt ikdienas darbības.
• Ātra sirdsdarbība (tahikardija): Šis stāvoklis nozīmē, ka jūsu sirds pukst ātrāk nekā vajadzētu. Kad jūsu sirds pukst pārāk ātri, tai nav pietiekami daudz laika starp sitieniem, lai piepildītos ar asinīm, un jūsu sirds nevar piegādāt ķermenim nepieciešamo skābekli.
• Zems asinsspiediens (hipotensija): Zems asinsspiediens var būt simptoms vai stāvoklis. Tas notiek, ja jūsu asinsspiediens ir daudz zemāks nekā gaidīts.
• Asinis urinē (hematūrija): Tas var būt sirpjveida šūnu slimības simptoms.
• Palielināta liesa vai aknas: Jūsu aknas un liesa filtrē sarkanās asins šūnas, šūnām pārvietojoties pa ķermeni. Sarkanās asins šūnas, kas ir bojātas vai mirst, tiek notvertas jūsu liesā un aknās, kas iznīcina šūnas. Liesa vai aknas, kas ir lielākas nekā parasti, var liecināt par sarkano asins šūnu bojājumu.

Vai anēmija var būt neatliekama medicīniskā palīdzība?

Akūta anēmija var būt pēkšņa un smaga asins zuduma simptoms vai pazīme, ka sarkanās asins šūnas tiek ļoti ātri iznīcinātas. Cilvēkiem ar akūtu anēmiju var būt šādi simptomi:

• Viņi ir ļoti vāji.
• Viņu sirdis pukst ļoti smagi un ātri.
• Viņiem ir grūti atvilkt elpu.

Diagnoze un testi

Kā zināt, vai Jums ir hemolītiskā anēmija?

Veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē hemolītisko anēmiju:

• Jautāt par savu medicīnisko vēsturi, īpaši, ja jūsu ģimenes locekļiem ir anēmija.
• Jautāt, vai jums ir noteiktas infekcijas vai lietojat noteiktas zāles, kas var izraisīt hemolītisko anēmiju.
• Veicot fizisku pārbaudi, koncentrējoties uz anēmijas pazīmēm un simptomiem, dzelti vai liesas vai aknu palielināšanos.

Kādus testus veselības aprūpes sniedzēji izmanto, lai diagnosticētu hemolītisko anēmiju?

Veselības aprūpes sniedzēji parasti izmanto vairākas asins analīzes, lai diagnosticētu hemolītisko anēmiju. Viņi var arī pārbaudīt asins paraugus, lai noteiktu ģenētiskos marķierus, kas var būt iedzimtu slimību pazīmes, kas izraisa hemolītisko anēmiju. Parasti viņi veiks provizoriskas asins analīzes, lai noteiktu, vai jūsu simptomus izraisa kāda anēmija. Pilnīga asins aina (CBC) ir viens no iepriekšējiem testiem, ko viņi var veikt. CBC pasākumi:

• Cik daudz sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu jums ir.
• Jūsu sarkano asins šūnu lielums.
• Hemoglobīns, olbaltumviela asinīs, kas pārnēsā skābekli visā ķermenī.
• Hematokrīts, kas mēra vietu, ko jūsu sarkanās asins šūnas aizņem jūsu asinīs.

Kādas citas pārbaudes var veikt veselības aprūpes sniedzēji?

Viņi var pasūtīt papildu pārbaudes, lai noteiktu, kāda veida anēmija jums varētu būt. Šeit ir testi, ko pakalpojumu sniedzēji izmanto, lai diagnosticētu anēmiju, tostarp hemolītisko anēmiju:

• Kumbsa tests (tiešais antiglobulīna tests): Šis tests pārbauda autoimūno hemolītisko anēmiju.
• Retikulocītu skaits: Retikulocītu skaits nosaka nenobriedušu sarkano asins šūnu (retikulocītu) skaitu jūsu kaulu smadzenēs. Veselības aprūpes sniedzēji mēra retikulocītus, lai noskaidrotu, vai jūsu kaulu smadzenes ražo pietiekami daudz veselīgu sarkano asins šūnu.
• Haptoglobīna tests: Haptoglobīns ir proteīns, kas likvidē bojāto sarkano asins šūnu radītos atkritumus. Zems haptoglobīna līmenis var liecināt par bojātām sarkanajām asins šūnām.
• Laktāta dehidrogenāze (LDH)LDH ir sarkano asins šūnu enzīms. Augsts LDH līmenis var liecināt par pastiprinātu sarkano asins šūnu iznīcināšanu.
• Nekonjugēts bilirubīns:Kad jūsu sarkanās asins šūnas sadalās, tās veido bilirubīnu. Šis tests nosaka bilirubīna daudzumu, ko jūsu aknas neapstrādā. Tas ir nekonjugēts bilirubīns. Augsts nekonjugētā bilirubīna līmenis var liecināt, ka tiek iznīcināts liels skaits sarkano asins šūnu.
• Perifēro asiņu uztriepe: Veselības aprūpes sniedzēji pārbauda asins šūnas, lai noteiktu anomāliju pazīmes, tostarp izmēru un formu.
• Hemoglobīna elektroforēze: Veselības aprūpes sniedzēji izmanto šo testu, lai analizētu hemoglobīnu — jūsu sarkano asins šūnu proteīnu, kas palīdz šūnām pārvadāt skābekli visā ķermenī.

Vadība un ārstēšana

Kā veselības aprūpes sniedzēji ārstē hemolītisko anēmiju?

Veselības aprūpes sniedzēji ārstē hemolītisko anēmiju, pamatojoties uz jūsu slimības cēloni un ja jums ir smagi simptomi. Piemēram, ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzskata, ka jums ir smaga anēmija, viņš var pasūtīt asins pārliešanu, lai stabilizētu sarkano asins šūnu skaitu. Pēc tam viņi diagnosticēs pamatslimību, kas izraisa anēmiju, lai varētu ārstēt šo stāvokli.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Labdabīgu hematoloģisko traucējumu ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā samazināt hemolītiskās anēmijas attīstības risku?

Hemolītisko anēmiju var izraisīt vairāki faktori, no kuriem lielāko daļu jūs nevarat kontrolēt. Piemēram, jūs varat attīstīt hemolītisko anēmiju pēc ievainojuma vai mantojot noteiktus apstākļus. Tomēr jūs varat samazināt nopietnu slimību risku, konsultējoties ar savu veselības aprūpes sniedzēju ikreiz, kad parādās simptomi, kas varētu būt anēmija.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir hemolītiskā anēmija?

Hemolītiskā anēmija ietekmē cilvēkus dažādos veidos. Dažreiz hemolītiskā anēmija ir nopietna veselības stāvokļa simptoms, kam nepieciešama plaša ārstēšana. Citreiz hemolītiskā anēmija rodas kā reakcija uz noteiktām infekcijām un medikamentiem. Šādos gadījumos veselības aprūpes sniedzēji izārstē stāvokli, ārstējot pamata infekciju vai mainot zāles.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Veselības aprūpes sniedzēji var izārstēt jūsu hemolītisko anēmiju. Kad jūtaties labāk, jūs varētu interesēt uzzināt, kā pārvaldīt savu veselību, lai izvairītos no vēl vienas slimības lēkmes. Daži ieteikumi, kas var palīdzēt jums pārvaldīt anēmiju, ir šādi:

• Ievērojiet veselīgu uzturu, kas bagāts ar vitamīniem B12, C un B9 (folijskābe). Lūdziet runāt ar uztura speciālistu, ja vēlaties iegūt vairāk informācijas par veidiem, kā saglabāt sarkano asins šūnu stiprību.
• Dzeriet pietiekami daudz ūdens, lai saglabātu hidratāciju.
• Regulāri vingrojiet. Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par veidiem, kā droši vingrot.
• Izvairieties no infekcijām, mazgājot rokas un izvairoties no cilvēkiem, kad viņi ir slimi.
• Sekojiet līdzi saviem simptomiem, pierakstot tos.
• Konsultējieties ar savu ārstu par jebkādiem mainīgiem simptomiem.

Hemolītiskā anēmija rodas, ja kaut kas iznīcina jūsu sarkanās asins šūnas. Šis stāvoklis var būt pazīme, ka jums ir iedzimts veselības stāvoklis vai infekcijas izraisīta medicīniska problēma. Iespējams, jūs reaģējat uz noteiktām zālēm. Neatkarīgi no iemesla jūsu veselības aprūpes sniedzējs koncentrēsies uz pamatcēloņa atrašanu un ārstēšanu. Ar savlaicīgu ārstēšanu bieži vien ir atšķirība starp veselības uzlabošanos un pasliktināšanos. Hemolītiskās anēmijas simptomi var izskatīties un justies kā mazāk nopietni apstākļi. Jūs vislabāk pazīstat savu ķermeni, tostarp to, cik ilgā laikā jūs atgūstat no ikdienas slimībām. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju ikreiz, kad esat noraizējies par izmaiņām jūsu ķermenī, kas nepāriet.

Kopumā, hemolītiskā anēmija ir stāvoklis, kas prasa nekavējoties ārstēšanu un uzraudzību. Šī slimība var būt ļoti nopietna un var izraisīt dažādas komplikācijas, ja to neārstē. Svarīgi ir ātri noteikt simptomus un cēloņus, lai ārsti varētu veikt piemērotu ārstēšanu. Dažos gadījumos, ja slimība nav kontrolējama, var būt nepieciešama pat asins pārliešana vai cita veida ķirurģiska iejaukšanās. Uzmanība un savlaicīga reakcija ir ļoti svarīgi, lai nodrošinātu pacienta labklājību un veselību.