Hemifacial spazmas (sejas raustīšanās): ārstēšana, simptomi un cēloņi

Hemifaciālais spazmas ir stāvoklis, kad pacienti izjūt nekontrolējamu vienas sejas puses raustīšanos. Šīs nepatīkamās parādības cēloņi var būt dažādi, ieskaitot nervu bojājumus vai patoloģijas. Spazmas var būt gan mērenas, gan intensīvas, ietekmējot cilvēka ikdienas dzīvi un emocionālo labklājību. Lai atklātu spazmu avotus un izstrādātu efektīvu terapiju, ir svarīgi meklēt medicīnisku palīdzību. Uzziniet vairāk par hemifaciālā spazma simptomiem, diagnozi un ārstēšanas iespējām.

Pussejas spazmas ir hronisks stāvoklis, kas izraisa piespiedu sejas raustīšanu. Hemifaciālo spazmu nevar izārstēt, taču lielākā daļa cilvēku var atvieglot simptomus, izmantojot medikamentus, injekcijas vai operācijas. Jūs varat arī samazināt simptomus, pietiekami atpūšoties un samazinot stresu.

Pārskats

Kas ir hemifaciāla spazma?

Hemifaciālā spazma ir neiroloģisks traucējums. Tas izraisa piespiedu muskuļu raustīšanās (spazmas) vienā pusē (puse-) sejas (sejas).

Kam var rasties hemifaciālas spazmas?

Gan vīriešiem, gan sievietēm var rasties hemifaciālas spazmas. Sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, ir lielāka iespēja saslimt ar šo stāvokli.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa hemifaciālo spazmu?

Hemifaciālas spazmas rodas saspiestu sejas nervu dēļ. Nervi ir orgāni, kas sūta elektriskos impulsus no vienas ķermeņa daļas uz otru. Šis elektrisko signālu tīkls veido jūsu nervu sistēmu.

Visbiežāk raustīšanās rodas tāpēc, ka asinsvads (caurule, kas ved asinis pa ķermeni) nospiež sejas nervu. Labdabīgi (nevis vēzis) galvas un kakla audzēji var arī nospiest nervus.

Dažreiz sejas raustīšanās nav acīmredzama iemesla. Ja nav zināma iemesla, veselības aprūpes sniedzēji šo stāvokli sauc par idiopātisku hemifaciālu spazmu.

Kādi ir hemifaciālās spazmas simptomi?

Parasti pirmais pussejas spazmas simptoms ir periodiska acu raustīšanās. Acu raustīšanās parasti neliecina par veselības problēmām. Ja jums ir pussejas spazmas, acu raustīšanās progresē līdz raustīšanai citās sejas daļās.

Ar hemifaciālu spazmu raustīšanās var savilkt muti uz vienu pusi. Laika gaitā raustīšanās notiek nepārtraukti. Spazmas var pasliktināties, ja esat saspringta vai nogurusi.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta hemifaciāla spazma?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks neiroloģisko izmeklēšanu, lai diagnosticētu hemifaciālo spazmu. Neiroloģiskie izmeklējumi palīdz novērtēt jūsu smadzeņu darbību. Jums, iespējams, tiks veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). MRI izmanto radioviļņus un magnētus, lai izveidotu attēlus no jūsu ķermeņa iekšpuses.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta hemifaciāla spazma?

Atkarībā no simptomu smaguma, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt:

• Iekšķīgi lietojamas zāles.
• A tipa botulīna toksīna (Botox®) injekcijas.
• Ķirurģija.

Kādas ir perorālās zāles hemifaciālās spazmas ārstēšanai?

Iekšķīgi lietojamas zāles var būt pirmā ārstēšanas līnija, ja simptomi ir viegli. Šīs zāles pārtrauc smadzeņu elektriskos signālus, kas izraisa spazmas. Parastās perorālās zāles ir:

• Karbamazepīns (Tegretol®).
• Klonazepāms (Klonopin®).
• Baklofēns (Lioresal®).

Kādas ir perorālo zāļu blakusparādības hemifaciālās spazmas ārstēšanai?

Hemifaciālās spazmas zāles var izraisīt vieglas vai vidēji smagas blakusparādības, piemēram:

• Līdzsvara problēmas.
• Miegainība.
• Slikta dūša.
• Ādas izsitumi.

Kas ir botulīna toksīna injekcijas?

Lielākajai daļai cilvēku botulīna toksīna injekcijas ir visefektīvākā hemifaciālās spazmas ārstēšanas metode.

Veselības aprūpes sniedzējs izmanto nelielu adatu, lai injicētu nelielu daudzumu botulīna toksīna ap skartajiem sejas muskuļiem. Šīs injekcijas īslaicīgi vājina muskuļus un aptur spazmas. Lielākajai daļai cilvēku injekcijas ir nepieciešamas ik pēc trīs līdz sešiem mēnešiem.

Kādas ir injekciju blakusparādības hemifaciālās spazmas gadījumā?

Pirmajās trīs dienās pēc botulīna toksīna (piemēram, Botox®) injekcijas var rasties:

• Acu kairinājums.
• Plakstiņu nokarāšana.
• Īslaicīgs sejas vājums.

Kas notiek hemifaciālās spazmas operācijas laikā?

Asinsvads, kas nospiež sejas nervu, var izraisīt spazmas. Šajā gadījumā veselības aprūpes sniedzēji var ieteikt mikrovaskulāras dekompresijas (MVD) operāciju.

MVD ķirurģijā ķirurgs izmanto nelielu metāla plāksni, lai atvieglotu kompresiju. Tas aptur sejas spazmas. Procedūras laikā ķirurgs:

• Paceļ nelielu daļu no galvaskausa.
• Identificē asinsvadu, kas nospiež jūsu sejas nervu.
• Novieto metāla plāksni starp nervu un asinsvadu.
• Noslēdz galvaskausu ar citu mazu metāla plāksni un skrūvēm.

Kādas ir hemifaciālās spazmas operācijas blakusparādības?

Cilvēkiem, kuriem tiek veikta MVD operācija hemifaciālas spazmas dēļ, var rasties:

• Pavājināta dzirde.
• Sejas vājums.

Vai ir iespējams izārstēt hemifaciālo spazmu?

Nav garantētas hemifaciālās spazmas ārstēšanas. Lielākajai daļai cilvēku simptomi uzlabojas vai izzūd pēc ārstēšanas.

Profilakse

Kā es varu novērst hemifaciālo spazmu?

Nav pierādīts veids, kā novērst hemifaciālo spazmu.

Kādi apstākļi ir saistīti ar hemifaciālo spazmu?

Dažiem stāvokļiem ir simptomi, kas ir līdzīgi hemifaciālas spazmas simptomiem. Nosacījumi, kas ietekmē sejas nervus, ir:

• Bellas paralīze.
• Galvas un kakla audzēji, kas var būt labdabīgi (nevis vēzis) vai galvas un kakla vēzis.
• Trīszaru nerva neiralģija.

Perspektīva / Prognoze

Vai hemifaciālā spazma ir īslaicīga vai hroniska slimība?

Hemifaciālā spazma parasti ir hronisks (ilgstošs) stāvoklis.

Vai hemifaciālā spazma atgriežas pēc ārstēšanas?

Ja izvēlaties perorālos medikamentus vai injekciju terapiju, ārstēšana būs jāturpina ilgstoši. Ja pārtraucat ārstēšanu, jūsu spazmas var atgriezties.

Ķirurģija parasti atrisina hemifaciālās spazmas simptomus. Bet pat ar operāciju pastāv iespēja, ka raustīšanās atgriezīsies.

Dzīvo ar

Kā es varu vislabāk iemācīties tikt galā ar hemifaciālo spazmu?

Ja jums ir hemifaciāla spazma, varat samazināt simptomus, veicot šādas darbības:

• Izvairīšanās no noguruma.
• Kofeīna un citu stimulantu ierobežošana.
• Trauksmes pārvaldīšana.
• Stresa samazināšana līdz minimumam.

Hemifaciālā spazma ir hronisks neiromuskulārs stāvoklis. Pussejas spazmas izraisa raustīšanās, ko jūs nevarat kontrolēt vienā sejas pusē. Parasti simptomi sākas ap aci un virzās uz leju. Nav zāles, taču zāles, botulīna toksīna injekcijas vai operācija var palīdzēt kontrolēt simptomus. Jūs un jūsu pakalpojumu sniedzējs varat strādāt kopā, lai izlemtu par labāko ārstēšanas kursu.

Secinājums: Hemifacial spazma ir neiroloģisks traucējums, kas izraisīt sejas muskuļu periodisku raustīšanos. Tās simptomi var ietekmēt pacientu dzīves kvalitāti, izraisot diskomfortu un sociālu neērtību. Galvenie cēloņi ir nervu vai smadzeņu bojājumi. Diagnoze tiek noteikta pēc simptomu novērošanas un atbilstošu pārbaužu veikšanas. Ārstēšanas metodes ietver medikamentus, fizioterapiju un, dažos gadījumos, ķirurģiju. Pacienta informētība un agrīna ārstēšana ir būtiska sejas spazmu mazināšanai.