Hantavīrusa plaušu sindroms: simptomi un ārstēšana

Hantavīrusa plaušu sindroms ir nopietna slimība, kas var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Simptomi ietver drudzi, galvassāpes, muskuļu sāpes un elpas trūkumu. Šī slimība tiek pārnēsāta caur inficētiem pelešiem un to ekskrēcijām. Ārstēšana ietver simptomu mazināšanu un intīvu saziņu ar ārstiem. Ir svarīgi uzmanīties un pievērst uzmanību savai veselībai, lai novērstu šo bīstamo slimību.

Pārskats

Kas ir hantavīrusa plaušu sindroms?

Hantavīrusa plaušu sindroms (HPS) ir reta vīrusu slimība, kas var bojāt sirdi, plaušas un citus orgānus.

Tas ātri progresē un var būt letāls.

Vēl viens HPS nosaukums ir hantavīrusa kardiopulmonārais sindroms (HCPS).

Kā iegūt hantavīrusa plaušu sindromu?

Cilvēki saņem HPS, ieelpojot, ēdot, dzerot vai citādi nonākot saskarē ar inficētu peļu vai žurku izkārnījumiem (izkārnījumiem vai kakām), urīnu (urinēšanu) vai siekalām (spļaut).

Vai jūs varat pārdzīvot hantavīrusu?

Jā, jūs varat izdzīvot HPS. Tomēr līdz 40% gadījumu ir letāli.

Vai visas peles un žurkas pārnēsā hantavīrusu?

Nē, ne visas peles un žurkas pārnēsā hantavīrusus. Vienīgās peles un žurkas, kas pārnēsā hantavīrusus Ziemeļamerikā, ir:

• Briežu peles.
• Baltkājainas peles.
• Rīsu žurkas.
• Kokvilnas žurkas.

Taču nevar noteikt, vai pelei vai žurkai ir hantavīruss, tikai uz to paskatoties. Ir laba ideja būt piesardzīgam. Izvairieties no savvaļas pelēm un žurkām un droši notīriet un dezinficējiet visas to pazīmes savās mājās, tostarp urinēšanu, kakas vai ligzdas.

Kuru ietekmē hantavīrusa plaušu sindroms?

HPS var skart ikvienu, kas nonāk saskarē ar inficētu peļu vai žurku kakām, urinēšanu vai spļāvienu. Gadījumi notiek visā pasaulē.

Amerikas Savienotajās Valstīs lielākā daļa HPS gadījumu notiek štatos uz rietumiem no Misisipi upes.

Cik bieži ir hantavīrusa plaušu sindroms?

Hantavīrusa plaušu sindroms ir reti sastopams. 2020. gada decembrī Amerikas Savienotajās Valstīs ir reģistrēti tikai 833 HPS gadījumi, kopš medicīnas pētnieki sāka to izsekot 1993. gadā.

Kas notiek, ja Jums ir hantavīrusa plaušu sindroms?

Kad hantavīruss nonāk jūsu ķermenī, tas atkārtojas un izplatās.

Jūsu plaušās vīruss izraisa asinsvadu vājināšanos un noplūdi. Gaisa maisiņi plaušās var piepildīties ar asinīm, kas apgrūtina elpošanu.

Jūsu sirdī vīruss bojā jūsu sirds muskuli un izraisa asinsvadu vājumu un noplūdi. Vāji, necaurlaidīgi asinsvadi ietekmē jūsu sirds spēju sūknēt ar skābekli piepildītas asinis un barības vielas jūsu ķermeņa šūnām un orgāniem. Kad jūsu šūnas un orgāni nevar iegūt pietiekami daudz asiņu, jūsu ķermenis nonāk šokā.

Ja jūsu ķermenis nonāk šokā, jūs varat ātri piedzīvot orgānu mazspēju un nomirt.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir pirmās hantavīrusa pazīmes?

Hantavīruss izraisa trīs dažādas simptomu fāzes, kad infekcija progresē.

HPS pirmais posms ir inkubācijas (attīstības) fāze. Šis posms var ilgt līdz astoņām nedēļām. Šajā periodā jums ir hantavīruss, bet jums nav ārēju infekcijas pazīmju.

HPS otrā fāze attīstās ātri un rada pirmās pazīmes. Tajos ietilpst:

• Drudzis virs 101 grādiem pēc Fārenheita (38,33 grādi pēc Celsija).
• Drebuļi.
• Nogurums.
• Muskuļu sāpes, īpaši ap augšstilbiem, gurniem un muguru.
• Sāpes vēderā.
• Slikta dūša un vemšana.
• Caureja.
• Izsitumi.
• Sauss klepus un apgrūtināta elpošana.
• Galvassāpes.
• Reibonis.

Otrā fāze ilgst no divām līdz astoņām dienām.

Kādi ir vēlākās fāzes hantavīrusa plaušu sindroma simptomi?

Apmēram četras līdz 10 dienas pēc agrīnu HPS simptomu sākuma sākas trešā simptomu fāze. Šis posms var būt smags. Tas var ietvert:

• Iekšējā asiņošana.
• Jūsu plaušas piepildās ar šķidrumu.

Šie simptomi var izraisīt dzīvībai bīstamas orgānu un elpošanas problēmas. Pazīmes, kas liecina, ka jūs ieejat šajā fāzē, ir šādas:

• Klepošana.
• Apgrūtināta elpošana.
• Ātra sirdsdarbība.
• Sasprindzinājums krūtīs.

Kas izraisa hantavīrusa plaušu sindromu?

Hantavīrusi izraisa HPS. Dažu veidu peles un žurkas pārnēsā šos vīrusus.

Vairumā gadījumu cilvēki saņem HPS pēc inficētu peļu izkārnījumu daļiņu ieelpošanas. Tomēr hantavīrusi var izplatīties arī caur:

• Kodumi no inficētas peles vai žurkas.
• Pieskaršanās virsmai, kas piesārņota ar inficētu peļu vai žurku sekrētiem (kakā, urinēt vai spļaut), un pēc tam pieskarties degunam vai mutei.
• Ēdot pārtiku, kas piesārņota ar inficētiem izdalījumiem.

Vai tas ir lipīgs?

HPS ļoti reti ir lipīga cilvēku vidū. Medicīnas pētnieki ir novērojuši tikai pārnešanu no cilvēka uz cilvēku, izmantojot hantavīrusu, kas atrasts Argentīnā un Čīlē.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts hantavīrusa plaušu sindroms?

Veselības aprūpes sniedzējs jautās par jūsu simptomiem un veiks fizisku pārbaudi. Viņi arī uzdos jums jautājumus, piemēram:

• Vai jums nesen ir bijusi saskarsme ar savvaļas pelēm vai žurkām?
• Vai nesen esat apmetušies kempingā vai apmetušies kajītē?
• Vai jūs dzīvojat vai strādājat mežainās vietās?
• Vai savā mājā vai darba vietā esat pamanījis peles vai žurkas izkārnījumus?

Šī informācija ļaus pakalpojumu sniedzējam pārbaudīt HPS un citas slimības, ko pārnēsā peles un žurkas.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu hantavīrusa plaušu sindromu?

Veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt HPS ar asins analīzi.

Asins analīzes laikā viņi izmantos tievu adatu (apmēram maza auskara lielumā), lai izņemtu nelielu asiņu daudzumu no rokas vēnas. Pēc tam viņi pārbaudīs jūsu asinis mikroskopā, lai palīdzētu noteikt vīrusu antivielas (olbaltumvielas). Jūsu imūnsistēma rada antivielas, kas palīdz cīnīties ar infekcijām.

Asins analīzes var arī atklāt HPS pazīmes. Šīs pazīmes var ietvert balto asins šūnu skaitu, kas ir lielākas nekā parasti (jūsu ķermeņa imūnsistēmas daļa, kas palīdz cīnīties ar infekcijām) un neparasti zemu trombocītu daudzumu (viela, kas palīdz asins recēšanu). Pakalpojumu sniedzējs var arī pārbaudīt skābekļa līmeni jūsu asinīs.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts hantavīrusa plaušu sindroms?

Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk ārstēt HPS. Ja pēc atrašanās peļu vai žurku izkārnījumos jums ir gripai līdzīgi simptomi, nekavējoties apmeklējiet veselības aprūpes sniedzēju.

HPS ārstēšana parasti ietver intensīvu aprūpi. Veselības aprūpes sniedzēji uzraudzīs jūsu vajadzības un var nodrošināt īpašu ārstēšanu, tostarp:

• Skābekļa terapija.
• Šķidruma nomaiņa.
• Zāles asinsspiediena paaugstināšanai.
• Pretvīrusu zāles (ribavirīns).
• Mehāniskā ventilācija.
• Dialīze.

Smagos gadījumos pakalpojumu sniedzēji ārstē HPS ar ekstrakorporālās membrānas oksigenāciju (ECMO).

Vai hantavīrusa plaušu sindroms izzūd?

Ja izdzīvojat pirmās dažas dienas ar vēlīnās stadijas HPS simptomiem, pēc dažām nedēļām jums vajadzētu sākt justies labāk.

Kā es par sevi parūpējos?

Ir svarīgi vērsties pie veselības aprūpes sniedzēja, ja pēc atrašanās peļu vai žurku izkārnījumos sākat justies slikti. Izpildiet sava pakalpojumu sniedzēja ārstēšanas plānu, lai palīdzētu nodrošināt pilnīgu atveseļošanos.

Vieglos gadījumos jūs varat palīdzēt paātrināt atveseļošanos, pietiekami atpūšoties un dzerot daudz šķidruma.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas no HPS dažas nedēļas pēc ārstēšanas sākuma.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāInfectious Disease Care Piesakiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt hantavīrusa plaušu sindroma attīstības risku?

Pret HPS nav vakcīnas. Taču ir daži pasākumi, ko varat veikt, lai samazinātu risku, tostarp:

• Izvairieties no savvaļas pelēm un žurkām un izvairieties no vietām, kur tās atstāj izkārnījumus.
• Valkājot gumijas cimdus un masku, kas aizsedz degunu un muti, saskaroties ar peļu un žurku izkārnījumiem.
• Dezinfekcijas līdzekļa izmantošana, lai dezinficētu vietas, kurās ir peļu vai žurku izkārnījumi.
• Izvairieties no peļu vai žurku izkārnījumu slaucīšanas ar slotu. Slaucīšana var izraisīt inficēto daļiņu iekļūšanu putekļos gaisā.
• Aizzīmogojiet caurumus savās mājās un ap to, lai peles un žurkas nevarētu iekļūt.
• Peles vai žurku slazdu uzstādīšana mājā un ap to, lai samazinātu iedzīvotāju skaitu.
• Izvairieties no ēdiena atstāšanas mājās vai kempinga laikā.
• Izvēdiniet vietas, kurās, kā jūs zināt, ir peles vai žurkas.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir hantavīrusa plaušu sindroms?

Ja Jums ir HPS, ir svarīgi nekavējoties saņemt ārstēšanu. Ja jūs ātri nesaņemat ārstēšanu, HPS var būt letāls.

Lielākā daļa cilvēku ar HPS pēc ārstēšanas pilnībā atveseļojas bez paliekošām sekām.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt veselības aprūpes sniedzēju?

HPS simptomi ir līdzīgi citām slimībām, tostarp pneimonijai un gripai. Ārstēšana ir būtiska, un HPS var ātri pasliktināties. Ja pēc saskares ar savvaļas pelēm vai žurkām vai to izdalījumiem rodas HPS simptomi, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju.

Kad es varu atgriezties pie savām parastajām aktivitātēm?

Pēc veiksmīgas ārstēšanas jums vajadzētu justies labāk ātri – parasti dažu dienu laikā. Dažas plaušu funkcijas var atjaunoties pēc mēneša vai ilgāk. Veselības aprūpes sniedzējs precīzi pateiks, kad varat atgriezties pie parastajām aktivitātēm, tostarp vingrošanas.

Kādi jautājumi man jāuzdod veselības aprūpes sniedzējam?

• Kā jūs zināt, ka man ir hantavīrusa plaušu sindroms?
• Kā es saslimu ar hantavīrusa plaušu sindromu?
• Kādus testus veiksiet, lai diagnosticētu hantavīrusa plaušu sindromu?
• Cik nopietns ir mans stāvoklis?
• Vai jūsu ieteiktajai ārstēšanai ir kādas blakusparādības?
• Kad es sākšu justies labāk?
• Ko vēl es varu darīt, lai palīdzētu atgūties?

Ar lielām acīm, lielām ausīm, sārtiem deguniem un mazām ķepiņām peles un žurkas var izskatīties jauki. Bet savvaļas peles un žurkas var pārnēsāt slimības, kas var padarīt jūs slimu. Viena no slimībām, ko viņi var pārnēsāt, ir hantavīruss. Hantavīruss cilvēkiem var izraisīt hantavīrusa plaušu sindromu (HPS). HPS ir reta, bet nopietna slimība, kas sākotnēji izraisa gripai līdzīgus simptomus. Stāvoklim progresējot un ietekmējot citus orgānus, jums var būt apgrūtināta elpošana un sirdsdarbība var paātrināties. HPS var būt nāvējošs bez pienācīgas ārstēšanas.

Ja Jums rodas gripai līdzīgi simptomi pēc atrašanās peļu vai žurku izkārnījumos vai vietā, kur dzīvo peles un žurkas, nekavējoties sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju. Pastāstiet viņiem, kad pirmo reizi saskārāties ar izkārnījumiem un kur bijāt. Jo ātrāk saņemat HPS diagnozi, jo lielākas ir pilnīgas atveseļošanās iespējas.

Izrādās, ka hantavīrusa plaušu sindroms ir nopietna slimība, kuras simptomi var būt ļoti līdzīgi parastai gripai. Tomēr tās ir divas atšķirīgas slimības, un hantavīrusa plaušu sindroms var būt bīstamāks. Ārstēšana šajā gadījumā ir galvenokārt simptomātiska, bet ārsti var noteikt arī zāles, lai palīdzētu samazināt slimības smagumu. Lai izvairītos no inficēšanās ar hantavīrusu, ir svarīgi ievērot higiēnas noteikumus un izvairīties no tiešas kontaktēšanās ar inficētajiem dzīvniekiem vai viņu izkārnījumiem. Tādēļ ir svarīgi būt informētam par šo slimību, lai nodrošinātu savu un savu ģimenes drošību.