Granuloma inguinale (donovanoze): simptomi un ārstēšana

Donovanoze vai granuloma inguinale ir hroniska baktēriju infekcija, kas ietekmē intīmas zonas ādu un gļotādas. Slimība var izraisīt sarežģījumus, ja netiek ārstēta savlaicīgi. Sākotnējie simptomi ir sāpīgi čūlas, kas var izplatīties un izraisīt audu bojājumus. Lai diagnosticētu un ārstētu granuloma inguinale, ir svarīgi konsultēties ar ārstu un savlaicīgi sākt medicīnisko terapiju. Ir ļoti svarīgi uzmanīt savu veselību un nekavējoties reaģēt uz jebkādiem simptomiem, kas var liecināt par šīs infekcijas klātbūtni.

Pārskats

Kas ir cirkšņa granuloma?

Granuloma inguinale (donovanoze) ir jūsu dzimumorgānu bakteriāla infekcija. Tas ir seksuāli transmisīvās infekcijas (STI) veids. Retos gadījumos kāds var saslimt ar cirkšņa granulomu neseksuāla kontakta ceļā.

Donovanoze izraisa čūlas jūsu dzimumorgānos. Bez ārstēšanas šis stāvoklis laika gaitā pasliktinās. Tas var izraisīt dzimumorgānu rētas, hronisku iekaisumu un dažreiz vēzi. Antibiotikas parasti veiksmīgi ārstē cirkšņa granulomu.

Kam varētu būt cirkšņa granuloma?

Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir cirkšņa granuloma, ir seksuāli aktīvi pieaugušie vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Taču ir bijuši vairāki gadījumi jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Šie gadījumi var rasties no neseksuāla kontakta ar inficētiem pieaugušajiem vai inficētu māti, kura dzemdē.

Cik izplatīta ir cirkšņa granuloma?

Cilvēki ASV reti saņem inguinale granulomu. Bet šis stāvoklis joprojām notiek tropu un subtropu valstīs, tostarp:

• Argentīna.
• Brazīlija.
• Karību.
• Franču Gviāna.
• Indija.
• Indonēzija.
• Papua Jaungvineja.
• Dienvidāfrika.

Donovanoze agrāk bija izplatīta Austrālijā, taču pēdējos gados to skaits ir samazinājies.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa cirkšņa granulomu?

Baktērijas sauc Klebsiella granulomatis izraisa cirkšņa granulomu. Ikviens, kam ir vaginālais vai anālais sekss ar partneri, kuram ir inguinale granuloma, var nodot šīs baktērijas.

Retos gadījumos šīs baktērijas var pārnest arī caur:

• Orālais sekss.
• Āda pret ādu bez seksa.

Kādi ir cirkšņa granulomas simptomi?

Granulomas inguinale simptomi parasti parādās no vienas līdz 12 nedēļām pēc inficēšanās. Dažreiz simptomi neizpaužas pat gadu.

Pirmais inguinale granulomas simptoms ir nesāpīgs sarkans pumpis (bojājums vai čūla) uz jūsu dzimumorgāniem vai tuvu tiem. Šis pumpis var viegli asiņot.

Izciļņa lēnām izaug apaļā sarkanā kamolā ar neregulārām malām. Pēc tam kamols sadalās pušumā, kam ir slikta smaka un kas var būt sāpīgs.

Vīriešiem un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir iecelti vīrieši, parasti ir šādas čūlas cirkšņā, augšstilbā un vīriešu reproduktīvās sistēmas ārējās daļās, tostarp:

• Dzimumloceklis.
• Sēklinieku maisiņš.

Sievietēm un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete, parasti ir šādas čūlas sieviešu reproduktīvās sistēmas daļās, tostarp:

• Maksts.
• Vulva.

Ja STI transmisija notiek anālā dzimumakta laikā, jūs varat arī atrast čūlas uz tūpļa un sēžamvietas. Dažreiz tie var parādīties ap muti, ja nodarbojaties ar orālo seksu ar inficētu personu.

Šīs čūlas turpina augt un var izplatīties tuvējos audos. Arī čūlas turpina izplatīties bez ārstēšanas.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta cirkšņa granuloma?

Veselības aprūpes sniedzējs jautās par jūsu slimības vēsturi un simptomiem. Viņi veiks fizisku pārbaudi, lai meklētu čūlas jūsu dzimumorgānu zonās un ap tām.

Ja jūsu pakalpojumu sniedzējam ir aizdomas par donovanozi, viņi jautās, vai esat:

• Bija kontakts ar kādu no reģiona, kur rodas cirkšņa granuloma.
• Apmeklēja reģionu, kurā notiek šis stāvoklis.

Lai palīdzētu diagnosticēt donovanozi, jūsu pakalpojumu sniedzējs var:

• Nokasiet čūlu, lai paņemtu šķidruma paraugu. Viņi pārbaudīs paraugu zem mikroskopa.
• Apstipriniet diagnozi, paņemot audu paraugu (biopsiju), izmantojot knaibles vai skalpeli. Viņi aplūkos šos audus zem mikroskopa.
• Paņemiet asins paraugu, lai izslēgtu citas STI.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta cirkšņa granuloma?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs ārstēs cirkšņa granulomu ar antibiotikām. Jūs parasti lietojat šīs antibiotikas vismaz trīs nedēļas. Ir svarīgi pabeigt visu zāļu lietošanu, lai tās darbotos. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī ievadīt antibiotiku injekciju muskulī vai caur vēnu.

Lai gan antibiotikas parasti veiksmīgi ārstē cirkšņa granulomu, jums var būt nepieciešama arī operācija, ja jums ir plaši audu bojājumi.

Vai ir komplikācijas, ja neārstējat cirkšņa granulomu?

Ja Jums ir neārstēta cirkšņa granuloma, infekcija var izplatīties uz:

• Kauli.
• Locītavas.
• Aknas.

Citas neārstētas donovanozes komplikācijas var ietvert:

• Jūsu dzimumorgānu vēzis, piemēram, dzimumlocekļa vēzis, vulvas vēzis vai maksts vēzis.
• Tūpļa, urīnizvadkanāla vai maksts sašaurināšanās (stenoze).
• Osteomielīts, ja Jums ir sāpīga kaulu infekcija.
• Poliartrīts, kad artrīts skar piecas vai vairāk locītavas.
• Pseido-ziloņlēkšana, kad jūsu dzimumorgāni ievērojami palielinās.
• Infekcijas izplatīšanās vēdera dobumā.
• Maksts asiņošana.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāInfectious Disease Care Piesakiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt inguinale granulomas risku?

Jūs varat samazināt savu donovanozes risku, veicot:

• Izvairīšanās no neaizsargāta dzimumakta un vairākiem partneriem.
• Pārliecinieties, ka jums ātri tiek diagnosticētas un ārstētas jebkādas STI, lai apturētu izplatīšanos citiem.
• Barjeras aizsardzības, piemēram, prezervatīvu vai zobu aizsprostu, izmantošana jebkura veida dzimumakta laikā.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir cirkšņa granuloma?

Apstrādāta cirkšņa granuloma var sākt dziedēt septiņu dienu laikā. Bet čūlas var dziedēt lēnāk un atstāt rētas.

Kādas ir perspektīvas, ja man ir cirkšņa granuloma?

Ārstēšana ar antibiotikām parasti veiksmīgi aptur cirkšņa granulomu. Bet dažreiz čūlas var atgriezties pat pēc ārstēšanas.

Donovanoze var atgriezties sešus līdz 18 mēnešus pēc antibiotiku lietošanas. Pat ja jūsu ārstēšana šķiet veiksmīga, jums regulāri jākonsultējas ar savu pakalpojumu sniedzēju, lai veiktu pārbaudes.

Dzīvo ar

Kā es varu rūpēties par sevi ar inguinale granulomu?

Ja pakalpojumu sniedzējs jums diagnosticē donovanozi, informējiet savus pašreizējos seksa partnerus. Ja jums ir bijis seksuāls kontakts 60 dienu laikā pēc simptomu parādīšanās, jūsu partneriem ir jāsazinās ar pakalpojumu sniedzēju, lai veiktu izmeklēšanu un ārstēšanu.

Jums jāpārtrauc jebkāda seksuāla darbība, līdz esat pabeidzis ārstēšanu un jūsu čūlas pilnībā izdziedušas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī pārbaudīt jūs uz HIV, jo čūlas, kas asiņo, palielina jūsu risku.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja:

• Ievērojiet, ka sarkani izciļņi vai čūlas atgriežas.
• Skatiet izciļņus vai čūlas, kas izplatās uz citām ķermeņa daļām.

Granuloma inguinale var izplatīties uz vēderu, kauliem vai aknām. Sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja pēc ārstēšanas rodas kāds no šiem simptomiem:

• Anēmija.
• Drebuļi.
• Delīrijs.
• Ātra sirdsdarbība (tahikardija).
• Nogurums.
• Drudzis.
• Nakts svīšana.
• Elpas trūkums (aizdusa).
• Neizskaidrojams svara zudums.

Granuloma inguinale (donovanoze) ir seksuāli transmisīva infekcija (STI), ko izraisa jūsu dzimumorgānu bakteriāla infekcija. Retos gadījumos cilvēks ar to var inficēties arī saskarsmē ar ādu. Granuloma inguinale ir reti sastopama ASV, bet joprojām ir sastopama tropu un subtropu valstīs. Simptomi parasti parādās no vienas līdz 12 nedēļām pēc inficēšanās, lai gan daži var neizpausties gadu.

Donovanoze parasti sākas ar nesāpīgu sarkanu pumpu uz jūsu dzimumorgāniem, kas kļūst par čūlu. Šīs čūlas var izplatīties bez ārstēšanas. Pakalpojumu sniedzēji lieto antibiotikas cirkšņa granulomas ārstēšanai. Simptomi var atgriezties sešus līdz 18 mēnešus pēc ārstēšanas, tāpēc pakalpojumu sniedzēji iesaka regulāras pārbaudes. Sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja rodas simptomi vai čūlas uz dzimumorgāniem vai to tuvumā.

Kopumā granuloma inguinale ir reti sastopams dzimumorgānu infekcijas veids, kuru izraisa bakterija. Šī slimība var izpausties dažādos simptomos, piemēram, inficētajās zonās parādās čūlas un izdalījumi. Lai diagnosticētu un ārstētu šo slimību, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību. Ārsts var izrakstīt antibiotikas un citus medikamentus, lai ārstētu granuloma inguinale. Šāda veida infekcija ir svarīgi ārstēt laikus, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām un nodrošinātu pacienta labklājību.