Garais klepus (garais klepus): cēloņi, simptomi un profilakse

Garais klepus ir izplatīta slimība, kas var būt ļoti nepatīkama un izraisīt diskomfortu. Tas var būt saistīts ar vairākiem cēloņiem, piemēram, vīrusiem, baktērijām vai alerģijām. Galvenie simptomi ir pastāvīgs klepus, iekaisis kakls un dažreiz elpas trūkums. Lai novērstu garo klepu, ir svarīgi ievērot profilaksi, kas ietver regulāru roku mazgāšanu, izvairīšanos no infekcijas avotiem un stiprināt imūnsistēmu. Ar pienācīgu aprūpi un savlaicīgu ārsta konsultāciju, garais klepus var tikt efektīvi ārstēts un novērsts tā atkārtošanās.

Pārskats

Kas ir garais klepus?

Garais klepus, ko sauc arī par garo klepu, ir ļoti lipīga augšējo elpceļu infekcija. Tas parasti izraisa ilgstošus un atkārtotus klepus lēkmes. Šīs klepus epizodes var turpināties nedēļas vai pat mēnešus pēc tam, kad pirmo reizi parādās slimības simptomi.

Klepus lēkmju vietā zīdaiņiem ar garo klepu var būt apgrūtināta elpošana. Tas ietver tādus apstākļus kā apnoja, kad viņu elpošanā ir pauzes. Garais klepus zīdaiņiem var izraisīt nopietnas, dzīvībai bīstamas komplikācijas. Apmēram vienai trešdaļai no visiem zīdaiņiem (zīdaiņiem, kas jaunāki par 1 gadu), kuriem ir garais klepus, nepieciešama ārstēšana slimnīcā.

Vakcīna pret garo klepu var palīdzēt novērst infekciju.

Kā izklausās garais klepus?

Ilgstoša klepus dēļ gaiss tiek izvadīts no plaušām. Kad pēc klepus lēkmes ātri un dziļi elsat pēc gaisa, gaisa ieelpošanu var pavadīt garā klepus skaņa. Šī skaņa ir skaļš, augstfrekvences skaņa. Tieši šeit garais klepus iegūst savu nosaukumu. Tomēr kāds joprojām var inficēties, neradot troksni.

Kuru ietekmē garais klepus?

Ar garo klepu var slimot ikviens, bet visbiežāk tas notiek zīdaiņiem, bērniem un pusaudžiem. Zīdaiņi ir īpaši neaizsargāti pret infekcijām, jo ​​viņi nevar saņemt garā klepus vakcīnu, kamēr viņi nav vismaz 2 mēnešus veci. Viņi var saslimt ar garo klepu no vecākiem, pieaugušiem aprūpētājiem vai citiem bērniem.

Vai pieaugušie var saslimt ar garo klepu?

Jā. Bet pieaugušajiem garais klepus parasti ir vieglāks nekā zīdaiņiem un bērniem. Tas jo īpaši attiecas uz pieaugušajiem, kuri ir saņēmuši vakcīnu pret garo klepu. Infekcija var šķist vairāk kā saaukstēšanās. Cilvēkiem, kuriem ir vieglākas slimības, var nebūt “bēdu”.

Tomēr pieaugušajiem var attīstīties nopietni garā klepus gadījumi, īpaši, ja viņi nav saņēmuši garā klepus vakcīnu. Viņiem var būt ilgstošas ​​klepus lēkmes, kas viņus neļauj nomodā visu nakti. Cilvēki, kuri ir piedzīvojuši šos klepus, saka, ka tas ir sliktākais klepus viņu dzīvē. Tas var izraisīt arī nopietnus ikdienas dzīves pārtraukumus un nopietnas komplikācijas.

Cik izplatīta ir garā klepus?

Pirms garā klepus vakcīnas izstrādes ASV katru gadu bija simtiem tūkstošu garā klepus gadījumu

Mūsdienās lietu skaits ir ievērojami samazinājies. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) 2021. gadā ASV tika ziņots par aptuveni 1600 garā klepus gadījumiem.

Ik pēc dažiem gadiem notiek uzliesmojumi, un ziņoto gadījumu skaits ir augstāks. Turklāt garais klepus joprojām ir globāla endēmiska slimība. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem 2018. gadā visā pasaulē bija vairāk nekā 151 000 garā klepus gadījumu.

Simptomi un cēloņi

Garā klepus (garā klepus) simptomi ir no drudža līdz vardarbīgām klepus epizodēm.

Kādi ir garā klepus simptomi?

Agrīnie garā klepus simptomi var atgādināt saaukstēšanās simptomus. Šie simptomi var saglabāties vienu līdz divas nedēļas un var ietvert:

• Neliels drudzis.
• Viegls vai neregulārs klepus.
• Iesnas.
• Elpošanas pauze zīdaiņiem (apnoja).

Garā klepus simptomi pēc pirmās vai otrās nedēļas parasti ietver:

• Ilgstošas, atkārtotas vai vardarbīgas klepus epizodes (paroksizmi), kas periodiski atkārtojas līdz 10 nedēļām vai ilgāk.
• Skaņa skaņa ieelpojot pēc klepus apstāšanās.
• Vemšana.
• Izsīkums ilgstoša klepus dēļ.

Garā klepus simptomi sāk mazināties pēc četrām nedēļām, lai gan klepus lēkmes var atkārtoties vairākus mēnešus pēc simptomu parādīšanās.

Kas izraisa garo klepu?

Baktēriju veids, ko sauc Bordetella pertussis izraisa garo klepu. Stāvoklis sākas, kad baktērijas nonāk jūsu elpošanas sistēmā. Tie piestiprinās pie sīkajiem matiem līdzīgiem pagarinājumiem (cilijām) jūsu elpceļu oderē. Pēc tam tie izdala indes (toksīnus), kas bojā jūsu skropstas un izraisa elpceļu pietūkumu. Šis pietūkums izraisa jūsu gļotu sekrēcijas palielināšanos, kas izraisa smagu klepu.

Vai garais klepus ir lipīgs?

Jā. Klepojot vai šķaudot, jūs varat izplatīt gaisā sīkus elpceļu pilienus, kas satur baktērijas. Apkārtējie cilvēki var ieelpot šīs baktērijas saturošos pilienus un inficēties. Jūs varat būt lipīgs pat pirms simptomu parādīšanās un palikt lipīgs līdz divām nedēļām pēc klepus sākuma.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts garais klepus?

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku pārbaudi un uzdos jautājumus par jūsu simptomiem. Viņi var izmantot vates tamponu, lai paņemtu deguna gļotu paraugu. Viņi var arī savākt paraugu, piepildot šļirci ar fizioloģisko šķīdumu un izskalojot to caur degunu un rīkles aizmuguri.

Pakalpojumu sniedzējs nosūtīs paraugus uz laboratoriju, kur tehniķis tos analizēs, lai noteiktu Bordetella baktērijas. Pakalpojumu sniedzējs var arī pieprasīt veikt asins analīzes, lai apstiprinātu baktēriju klātbūtni.

Vadība un ārstēšana

Kāda ir garā klepus ārstēšana?

Garā klepus ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk pēc diagnozes noteikšanas. Pakalpojumu sniedzējs izrakstīs antibiotikas, lai palīdzētu novērst slimības izplatīšanos. Bet antibiotikas nevar novērst vai ārstēt jūsu klepu. Klepus sīrupi un citas zāles nevar atvieglot klepus, tāpēc jums būs jāizmanto citi mājas ārstēšanas veidi, lai pārvaldītu simptomus.

Ja esat bijis ciešā kontaktā ar kādu, kas ir inficēts ar garo klepu, trīs nedēļu laikā pēc saskares ar garo klepu jāsāk ārstēt. Pakalpojumu sniedzējs, iespējams, ieteiks arī antibiotikas.

Ja jūsu mazulim attīstās šis stāvoklis, viņam var būt nepieciešama garā klepus ārstēšana slimnīcā. Garais klepus var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas, piemēram, pneimoniju vai elpošanas problēmas. Lai ārstētu infekciju un novērstu komplikācijas, veselības aprūpes sniedzējs:

• Saglabājiet mazuļa elpošanas ceļus brīvus. Viņiem var nākties izsūkt gļotas.
• Uzraugiet mazuļa elpošanu. Ja nepieciešams, viņi dos viņiem skābekli.
• Novērst vai ārstēt dehidratāciju. Jūsu bērnam var būt nepieciešama IV, lai saņemtu šķidrumus.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Atrodiet bērnu primārās aprūpes sniedzēju. Atrodiet ārstu un speciālistus Ieplānojiet pediatrijas primārās aprūpes apmeklējumu

Profilakse

Kā es varu novērst garo klepu?

Vakcīna pret garo klepu ir labākais veids, kā novērst garo klepu. Veselības aprūpes sniedzēji iesaka visiem bērniem saņemt difterijas-stingumkrampju-garā klepus (DTaP) vakcīnu. Šī ir kombinēta vakcīna, kas pasargā tos arī pret difteriju un stingumkrampjiem. Tas ir drošs un efektīvs.

Bērniem jāsaņem piecas DTaP vakcīnas injekcijas saskaņā ar šādu ieteicamo vakcinācijas grafiku:

• Pirmā deva: 2 mēnešus vecs.
• Otrā deva: 4 mēnešus vecs.
• Trešā deva: 6 mēnešus vecs.
• Ceturtā deva: No 15 līdz 18 mēnešiem.
• Piektā deva: No 4 līdz 6 gadiem.

Veselības aprūpes sniedzēji iesaka revakcīnu pieaugušajiem, jo ​​tie ir visticamākais garā klepus infekcijas avots zīdaiņiem. Ir svarīgi, lai visi pieaugušie, kas rūpējas par zīdaiņiem, saņemtu pastiprinātāju, jo pieaugušo imunitāte pret garo klepu mazinās līdz ar vecumu. Pieaugušajiem, kuriem ir garā klepus infekcija, var pateikt, ka viņiem ir bronhīts vai sinusa infekcija, un viņi var neapzināti inficēt uzņēmīgos zīdaiņus, kuriem ir nopietnāku komplikāciju risks.

Pieaugušajiem vecumā no 19 līdz 64 gadiem jāsaņem vienreizēja garā klepus revakcinācija, ko sauc par Tdap vakcīnu.

Pieaugušajiem, kas vecāki par 64 gadiem, ir jāsaņem arī revakcīna, ja viņi nonāks ciešā saskarē ar zīdaiņiem, kas jaunāki par 12 mēnešiem. Grūtniecēm grūtniecības trešajā trimestrī (no 27. līdz 36. nedēļai) jāsaņem Tdap injekcija. Katras grūtniecības laikā viņiem jāveic Tdap injekcija.

Vakcīna palīdz nodrošināt mazuļiem īslaicīgu aizsardzību pret garo klepu. Tas var arī pasargāt viņus no nopietnām ar infekciju saistītām komplikācijām. Ja esat grūtniece, jums arī jāpārliecinās, ka ģimenes locekļi un aprūpētāji veic piesardzības pasākumus pret garo klepu, vakcinējoties.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir garais klepus?

Garais klepus sākotnēji var izskatīties kā saaukstēšanās. Bet galu galā var attīstīties stāvokļa indikators – garā klepus skaņa. Ar savlaicīgu diagnostiku jūs varat sākt lietot antibiotikas, kas var palīdzēt novērst infekcijas izplatīšanos. Bet antibiotikas neārstēs klepu. Jūsu klepus epizodes var ilgt nedēļas vai pat mēnešus. Garais klepus ir nopietnāks zīdaiņiem un bērniem, un var attīstīties nopietnas komplikācijas.

Kādas ir iespējamās garā klepus komplikācijas?

Garais klepus var izraisīt nopietnas, dzīvībai bīstamas komplikācijas, īpaši zīdaiņiem, kas jaunāki par 1 gadu. Apmēram vienai trešdaļai zīdaiņu būs nepieciešama aprūpe slimnīcā. No šiem mazuļiem apmēram:

• 2 no 3 (68%) iestāsies elpošanas pauzes, ko sauc par apnoja.
• 1 no 5 (22%) attīstīs pneimoniju.
• 1 no 50 (2%) būs vardarbīgas, nekontrolējamas krampju epizodes (krampji).
• 1 no 150 (0,6%) attīstīs smadzeņu slimību, ko sauc par encefalopātiju.
• 1 no 100 (1%) mirs.

Pieaugušajiem var rasties arī komplikācijas, taču tās parasti ir mazāk smagas. Ja jums ir pastāvīgs, vardarbīgs klepus, varat:

• Atslēgties.
• Salauzt (lūzt) ribu.
• Zaudējiet urīnpūšļa kontroli.
• Zaudēt svaru netīšām.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Ja jums ir garais klepus, varat veikt vairākas darbības, lai palīdzētu pārvaldīt simptomus mājās:

• Daudz atpūtieties.
• Dzeriet daudz šķidrumu, lai novērstu dehidratāciju.
• Izmantojiet vēsas miglas mitrinātāju, lai nomierinātu plaušas un atbrīvotu gļotas elpceļos.
• Lietojiet ārsta izrakstītās antibiotikas, kā norādīts.
• Nelietojiet zāles pret klepu, ja vien to nav ieteicis pakalpojumu sniedzējs.
• Saglabājiet savu māju brīvu no kairinātājiem, piemēram, dūmiem un putekļiem, kas var izraisīt klepus.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja parādās jebkādas dehidratācijas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Dehidratācijas simptomi var ietvert:

• Sausa mute.
• Pārmērīgas slāpes.
• Nogurums.
• Mazāka urinēšana (samazināta urinēšana).
• Muskuļu vājums.
• Galvassāpes.
• Reibonis vai vieglprātība.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Krusts pret garo klepu — kāda ir atšķirība?

Krusts un garais klepus ir elpceļu infekcijas, kas parasti skar zīdaiņus un bērnus. Gan krups, gan garais klepus var izraisīt raksturīgu klepu. Ja kādam ir krusts, viņam var rasties riešanai līdzīgs klepus. Garā klepus skaņa drīzāk atgādina skaļu elsu jeb “bāc”.

Krups ir vīrusu infekcija, savukārt garais klepus ir bakteriāla infekcija. Paragripas vīruss parasti izraisa krupu. Nav pieejamas vakcīnas, lai to novērstu, un antibiotikas to nevar ārstēt. Bet atšķirībā no garā klepus, krups parasti pāriet pats no sevis apmēram nedēļas laikā.

Garais klepus (garais klepus) ir elpceļu infekcija, kas var izraisīt smagas, ilgstošas ​​klepus epizodes vai apgrūtinātu elpošanu. Tas var izraisīt dzīvībai bīstamas slimības, īpaši zīdaiņiem. Ja jums vai jūsu bērnam parādās skaļš, garais klepus vai pamanāt, ka jūsu mazulim ir apgrūtināta elpošana, nekavējoties meklējiet ārstēšanu. Un, ja vēl neesat to izdarījis, saņemiet garā klepus vakcīnu, lai novērstu infekciju.

Kopumā garais klepus var būt sarežģīta un neērta veselības problēma, kuras cēloņi var būt dažādi, tostarp vīrusi, baktērijas vai alerģijas. Lai novērstu klepu, ir svarīgi ievērot labu higiēnu, izvairīties no kontaktiem ar slimām personām, uzturēties telpās ar svaigu gaisu un izvairīties no kaitīgiem faktoriem kā dūmi un putekļi. Ja garais klepus sāk pasliktināties vai ilgst ilgāk par divām nedēļām, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai noskaidrotu cēloni un saņemtu atbilstošu ārstēšanu.