Galaktoreja: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Galaktoreja ir stāvoklis, kurā sieviete izdala pienu vai pienu līdzīgu šķidrumu no krūtīm, nesaistot to ar barošanu. Šis stāvoklis var būt saistīts ar dažādiem cēloņiem, tostarp hormonāliem traucējumiem vai noteiktām zālēm. Galaktorejas simptomi var ietvert krūšu sāpes vai uzpūšanos, kā arī neregulāras menstruācijas vai neauglību. Ārstēšanas metodes var ietvert zāļu terapiju vai citas medicīniskas procedūras. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja jums ir šie simptomi, lai noteiktu galaktorejas cēloni un saņemtu atbilstošu ārstēšanu.

Galaktoreja ir stāvoklis, kad no krūtīm izplūst piens. Galvenā galaktorejas pazīme ir tad, ja tā rodas cilvēkiem, kuri nav stāvoklī vai baro bērnu ar krūti. To izraisa stimulācija, zāles vai hipofīzes traucējumi.

Pārskats

Galaktoreja izraisa pienam līdzīgu izdalījumu noplūdi no krūtsgala. Tas nav saistīts ar laktāciju.

Kas ir galaktoreja?

Galaktoreja (guh-lack-toe-REE-uh) rodas, ja jūsu krūtis negaidīti izdala pienu vai pienam līdzīgus izdalījumus. Šie izdalījumi no krūtsgala var izplūst atsevišķi vai pieskaroties. Tas nav saistīts ar piena ražošanu zīdīšanas (barošana ar krūti) vai grūtniecības laikā. Galaktoreja dažreiz norāda uz pamata veselības stāvokli, bet visbiežāk to izraisa pārāk daudz prolaktīna. Prolaktīns ir hormons, kas izraisa piena ražošanu. To veido jūsu hipofīze, dziedzeris jūsu smadzeņu pamatnē.

Kuru tas ietekmē?

Galaktoreja visbiežāk rodas sievietēm vai cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete (AFAB), bet tā var attīstīties arī vīriešiem vai cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB) un bērniem. Tas ir visizplatītākais cilvēkiem, kuri ir reproduktīvā vecumā (no 20 līdz 35 gadiem) un ir bijuši stāvoklī.

Cik izplatīta ir galaktoreja?

Galaktoreja var skart līdz 20% cilvēku, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete.

Simptomi un cēloņi

Kāds ir visizplatītākais galaktorejas cēlonis?

Visbiežākais galaktorejas cēlonis ir labdabīgs (nevis vēža) audzējs uz jūsu hipofīzes. Audzējs liek jūsu hipofīzei ražot pārāk daudz prolaktīna (hiperprolaktinēmija). Prolaktīns ir hormons, kas atbild par piena ražošanu pēc dzemdībām. Pārmērīgs prolaktīns liek jūsu ķermenim domāt, ka tam vajadzētu laktēt (vai ražot pienu), tāpēc piens izplūst no krūtsgaliem.

Citi iemesli ir:

• Zāļu, tostarp kontracepcijas tablešu, asinsspiediena zāļu vai antidepresantu lietošana.
• Pārmērīga krūšu stimulēšana (izmantojot seksuālās aktivitātes, apģērbu vai biežas krūšu pašpārbaudes).
• Vairogdziedzera darbības traucējumi.
• Hroniska nieru slimība.
• Augu piedevu, piemēram, mātītes vai fenheļa sēklu, lietošana.
• Opioīdu lietošana.
• Muguras smadzeņu ievainojums vai trauma.

Kādi ir galaktorejas simptomi?

Galvenais galaktorejas simptoms ir gaiši balti, pienam līdzīgi izdalījumi, kad nebarojat bērnu ar krūti vai neesat stāvoklī. Tas parasti skar abas krūtis un var izplūst, ja saspiežat krūtsgalu vai iztecējat pati.

Citi ar galaktoreju saistītie simptomi var ietvert:

• Amenoreja (reti vai pārtrauktas menstruācijas).
• Maksts sausums.
• Galvassāpes.
• Samazināta dzimumtieksme.
• Jauni mati aug uz krūtīm vai zoda.
• Pinnes.
• Erekcijas disfunkcija.

Vai galaktoreja ir dzīvībai bīstama?

Ne parasti. Galaktoreja ir ļoti ārstējams stāvoklis. Ja galaktoreju izraisa audzējs uz hipofīzes, tas parasti ir nevēža audzējs, kas labi reaģē uz ārstēšanu.

Vai galaktoreja izraisa svara pieaugumu?

Galaktoreja neizraisa svara pieaugumu. Tomēr pārmērīgs prolaktīns un vairogdziedzera darbības traucējumi ir saistīti ar svara pieaugumu. Ja jūs pieņematies svarā un jums ir galaktoreja, tas var būt saistīts ar paaugstinātu prolaktīna līmeni un neregulāru vairogdziedzera darbību.

Vai galaktoreja patiešām ir piens?

Piens, kas izplūst no krūtīm galaktorejas gadījumā, tiek uzskatīts par pienu, jo to ražo tas pats hormons (prolaktīns), kas veido mātes pienu cilvēkiem, kas tikko dzemdējuši.

Vai jaundzimušajiem var rasties galaktoreja?

Jā, bet tas ir reti. To izraisa estrogēna šķērsošana jūsu mazuļa asinīs, kamēr viņš atrodas jūsu dzemdē. Tas parasti izzūd pats no sevis neilgi pēc piedzimšanas; bet jums par to jāinformē bērna pediatrs.

Vai vīrieši var saslimt ar galaktoreju?

Jā, vīrieši vai cilvēki, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB), var iegūt galaktoreju. Dažreiz to novēro cilvēkiem ar ginekomastiju (palielināti krūšu audi) vai zemu testosterona līmeni (hipogonādismu).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta galaktoreja?

Veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē galaktoreju, izmantojot dažus no šiem veidiem:

• Jūsu krūšu un sprauslu fiziskā pārbaude.
• Izdalījumu no sprauslas analīze.
• Pārskatiet savu slimības vēsturi, ieskaitot lietotās zāles.
• Asins analīze, lai pārbaudītu prolaktīna (pienu ražojošā hormona) līmeni organismā.
• Asins analīze, lai pārbaudītu vairogdziedzera darbību.
• Grūtniecības tests.
• Attēlveidošanas testi, piemēram, mammogramma vai ultraskaņa, lai pārbaudītu krūšu audus.
• Attēlveidošanas testi, ko sauc par CT (datortomogrāfijas) skenēšanu un MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanu), lai meklētu audzēju jūsu hipofīzē vai tās tuvumā.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta galaktoreja?

Galaktorejas ārstēšana atšķiras atkarībā no stāvokļa cēloņa. Dažiem cilvēkiem tas izzūd pats no sevis bez jebkādas ārstēšanas.

Lai pārvaldītu stāvokli, pakalpojumu sniedzējs var arī ieteikt:

• Zāļu, piemēram, kabergolīna un bromokriptīna, lietošana, lai pazeminātu prolaktīna līmeni.
• Izvairieties no darbībām vai darbībām, kas pārmērīgi stimulē jūsu sprauslas.
• Medikamentu pārtraukšana vai maiņa.
• Zāļu lietošana, lai ārstētu pavājinātu vairogdziedzera darbību, ja Jums ir hipotireoze.
• Valkājiet brīvu apģērbu, lai samazinātu berzi uz sprauslām.
• Valkājot krūšu spilventiņus, lai absorbētu noplūdi.

Gadījumos, kad hipofīzes audzējs izraisa galaktoreju, audzējs parasti ir labdabīgs (nevis vēzis). Ja audzējs neizraisa citas komplikācijas, jūsu pakalpojumu sniedzējs var noteikt, ka ārstēšana nav nepieciešama.

Ja nepieciešama hipofīzes audzēja ārstēšana, tā parasti ietver zāles, lai samazinātu audzēju. Retos gadījumos jums var būt nepieciešama operācija vai staru terapija, lai noņemtu vai samazinātu hipofīzes audzēju.

Kādas komplikācijas ir saistītas ar galaktoreju?

Dažas zāles, ko lieto galaktorejas ārstēšanai, var izraisīt komplikācijas, tostarp neauglību un redzes problēmas.

Dažreiz hipofīzes audzējs izraisa estrogēna līmeņa pazemināšanos. Cilvēkiem ar zemu estrogēna līmeni ir paaugstināts osteoporozes (trauslu un trauslu kaulu) attīstības risks. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus, kas satur estrogēnu, lai samazinātu šo risku.

Cik ilgi galaktoreja var ilgt?

Tas mainās atkarībā no iemesla. Kad esat saņēmis galaktorejas ārstēšanu, piena izdalījumiem vajadzētu mazināties. Ārstēšana var aizņemt ilgāku laiku, ja galaktorejas avots ir hipofīzes audzējs, kam nepieciešamas zāles, operācija vai staru terapija.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Vai galaktoreju var novērst?

Ir grūti novērst galaktoreju. Tālāk minētie padomi var samazināt tā attīstības risku:

• Atkārtoti stimulējot jūsu krūtis un sprauslas.
• Krūšu izmeklējumu veikšana biežāk nekā vienu reizi mēnesī.
• Valkājot drēbes, kas berzē vai skrāpē jūsu krūtis.

Kādi ir galaktorejas riska faktori?

Cilvēki, kuriem ir lielāks galaktorejas risks, ir sievietes un personas, kuras dzimšanas brīdī ir sievietes vecumā no 20 līdz 35 gadiem, kā arī personas, kas iepriekš ir dzemdējušas.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir prognoze (perspektīva) cilvēkiem ar galaktoreju?

Galaktoreja bieži izzūd bez ārstēšanas. Izvairīšanās no lietām, kas izraisa galaktoreju, ir labākais veids, kā novērst tās rašanos. Ja stāvokli izraisa hipofīzes audzējs, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var vēlēties, lai jūs katru gadu veiktu CT vai MRI, lai meklētu augšanas pazīmes.

Kad es varu atgriezties pie savām parastajām aktivitātēm?

Lielākajai daļai cilvēku ar galaktoreju nav jāpārtrauc regulāras aktivitātes. Daži cilvēki izmanto krūšu spilventiņus (absorbējošus ieliktņus, kas ievietoti krūšturi), lai novērstu piena noplūdi zem drēbēm.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu piezvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam?

Sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja viena vai abas krūtis negaidīti sāk ražot pienu. Tas var būt saistīts ar pārmērīgu stimulāciju, kas izzudīs pati no sevis, ja izvairīsieties pieskarties saviem sprauslām un krūtīm. Tomēr, ja izdalījumi turpinās un nenotiek tāpēc, ka pārāk daudz pieskarsities krūtīm, zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, lai vienotos par tikšanos.

Ja izdalījumi no krūtsgala ir asiņaini vai tumši dzelteni, vai arī jūs jūtat bumbuli krūtīs, tas var liecināt par nopietnāku stāvokli.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Ja jums ir galaktoreja, varat jautāt savam pakalpojumu sniedzējam:

• Kas izraisa piena noplūdi no manām krūtīm?
• Kādas dzīvesveida izmaiņas es varu veikt, lai to novērstu?
• Ja man ir audzējs, cik liela ir iespēja, ka man ir vēzis?
• Ja audzējs izraisa galaktoreju, kādas ir manas ārstēšanas iespējas?

Galaktoreja ir stāvoklis, kas izraisa piena izdalīšanos no krūtīm, ja neesat stāvoklī vai nesen neesat dzemdējusi. Lai gan tas var būt neērti, tas nav dzīvībai bīstams stāvoklis un izzūd ar ārstēšanu. Mēģiniet valkāt krūšu spilventiņus zem drēbēm, lai absorbētu nejaušas noplūdes, līdz varat runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Galaktoreja ir biežāk sastopama, nekā jūs domājat, tāpēc nevilcinieties meklēt savu simptomu ārstēšanu.

Galaktoreja ir stāvoklis, kas var rasties dažādu faktoru dēļ, tai skaitā hormonālu nelīdzsvarotību vai zāļu lietošanas rezultātā. Tā var izpausties arī kā simptoms citām veselības problēmām. Lai gan galaktoreja parasti nav bīstama, tās cēlonis ir jānoskaidro, lai izvairītos no iespējamām veselības komplikācijām. Ārstēšana var ietvert gan zāļu terapiju, gan citas medicīniskas procedūras, kuras palīdz atjaunot normālu hormonu līdzsvaru un novērst galaktorejas simptomus. Tāpēc ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas šie simptomi.