Folikulārā limfoma: stadijas, simptomi, ārstēšana un prognozes

Folikulārā limfoma ir viens no visbiežāk sastopamajiem limfomas veidiem, kas bieži sastopams pieaugušajiem vecumā virs 60 gadiem. Šai slimībai ir vairākas stadijas, katra ar savām īpatnībām un simptomiem. Šīs slimības simptomi var būt ļoti dažādi, sākot no palielinātiem limfmezgliem līdz drudzim un nogurumu. Ārstēšanā var izmantot dažādas metodes, piemēram, ķīmijterapiju, radiāciju vai dažus jaunākos ārstēšanas veidus, piemēram, imūnterapiju. Diemžēl, prognozes folikulārai limfomai bieži ir neparedzamas, tomēr agrīna diagnoze un pienācīga ārstēšana var ievērojami uzlabot slimnieka izredzes.

Pārskats

Kas ir folikulāra limfoma?

Folikulārā limfoma ir ļoti lēni augošs vēzis, kas var parādīties limfmezglos, kaulu smadzenēs un citos orgānos. Jums var būt folikulāra limfoma bez simptomiem. Veselības aprūpes sniedzēji uzskata folikulu limfomu par hronisku slimību. Ir veidi, kā ārstēt folikulu limfomu, taču stāvoklis bieži atkārtojas. Veselības aprūpes sniedzēji cer, ka jaunākas ārstēšanas metodes var nozīmēt folikulu limfomas izārstēšanu.

Kurus ietekmē folikulāra limfoma?

Aptuveni 3,5 cilvēkiem no 100 000 ir folikulāra limfoma. Cilvēkiem vecumā no 65 gadiem ir lielāka iespēja saslimt ar šo slimību nekā jaunākiem cilvēkiem, un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB), ir lielāka iespēja attīstīt folikulāru limfomu nekā tiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete (AFAB).

Kā folikulārā limfoma ietekmē manu ķermeni?

Folikulārā limfoma ir B-šūnu limfomas apakštips, ne-Hodžkina limfomas forma. Folikulārās limfomas simptomi atspoguļo ne-Hodžkina limfomas simptomus, piemēram, limfmezglu pietūkumu, drudzi un svīšanu naktī.

Bet daudziem cilvēkiem tiek diagnosticēta folikulāra limfoma, pirms viņiem rodas simptomi. Cilvēkiem, kuriem ir laba veselība un kuriem nav simptomu, var nebūt nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Veselības aprūpes sniedzēji var ieteikt uzmanīgu gaidīšanu. Uzmanīgi gaidot, veselības aprūpes sniedzēji uzrauga jūsu vispārējo veselību un simptomus.

Folikulārā limfoma var ietekmēt jūsu emocionālo labsajūtu ilgi pirms tā ietekmē jūsu fizisko labsajūtu. Nesenais pētījums parādīja, ka cilvēki ar folikulu limfomu un citām lēni augošām limfomām cīnās ar trauksmi, jo viņi nezina, vai viņiem parādīsies simptomi vai jāsāk ārstēšana.

Vai folikulu limfoma ir nopietna slimība?

Jā, folikulāra limfoma var būt nopietna un izaicinoša slimība. Lūk, kāpēc:

• Transformācija: Folikulārā limfoma var mainīties vai pārveidoties par difūzu lielo B šūnu limfomu (DLBCL). Tas ir agresīvāks vēzis, kas parasti izraisa jaunus un nozīmīgākus simptomus, tostarp vēža izplatīšanos citās ķermeņa daļās. Apmēram 3% cilvēku, kuriem ir folikulāra limfoma, attīstās DLBCL.
• Recidīvs: Folikulārās limfomas simptomi bieži izzūd pēc ārstēšanas un pēc tam atgriežas. Šis remisijas-recidīva-remisijas cikls nozīmē, ka cilvēki, kuriem ir folikulāra limfoma, jūtas tā, it kā viņi nekad nevarētu teikt, ka ir “pabeiguši” ar ārstēšanu.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir folikulu limfomas pazīmes un simptomi?

Vispārēji simptomi var ietvert:

• Nesāpīgs pietūkums kaklā, padusē vai cirkšņā, ko izraisa palielināti limfmezgli.
• Drudzis, ko izraisa infekcija vai cita slimība.
• Svara zudums bez zināma iemesla, jo īpaši svara zudums par 10% vai vairāk pēdējo sešu mēnešu laikā.
• Svīšana un drebuļi. Nakts svīšana un drebuļi, kas nepāriet, var liecināt par slimību, tostarp folikulu limfomu.
• Nogurums. Tā ir pastāvīga sajūta, ka esat tik noguris, ka nevarat pārvaldīt savas ikdienas aktivitātes.

Kas izraisa folikulāro limfomu?

Pētnieki nezina visus faktorus, kas izraisa folikulu limfomu. Viņi zina, ka izmaiņas cilvēku hromosomās izraisa aptuveni 85% gadījumu. Izmaiņas ļauj neveselīgām vai vēža šūnām vairoties un augt.

Diagnoze un testi

Kā veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē folikulu limfomu?

Veselības aprūpes sniedzēji var izmantot vairākus testus, lai diagnosticētu folikulu limfomu:

• Biopsija: Veselības aprūpes sniedzēji var ņemt limfmezglu audu paraugus, lai pārbaudītu vēža pazīmes.
• Pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšana: Veselības aprūpes sniedzēji izmanto šo testu, lai novērotu vēža šūnu aktivitāti un noteiktu vēža pakāpi.
• Datortomogrāfijas (CT) skenēšana: Šis tests palīdz veselības aprūpes sniedzējiem uzraudzīt vēzi un novērtēt ārstēšanas reakciju.

Kādi ir folikulu limfomas posmi?

Veselības aprūpes sniedzēji nosaka vēža stadijas, lai viņi zinātu, kāda veida ārstēšana var būt vislabākā vēža ārstēšanai. Folikulārās limfomas stadijas ir no I līdz IV:

• I posms: Vēzis ir atrodams vienā vai vairākos limfmezglos. Šajā posmā veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē aptuveni 25% no visiem folikulārās limfomas gadījumiem.
• II posms: Vēzis atrodas limfmezglos virs vai zem diafragmas. Šajā posmā veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē aptuveni 15% no visiem folikulārās limfomas gadījumiem.
• III posms: Vēzis ir atrodams limfmezglos abās jūsu diafragmas pusēs. Šajā posmā veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē aptuveni 26% no visiem folikulārās limfomas gadījumiem.
• IV posms: Vēzis ir izplatījies ārpus limfmezgliem kaulu smadzenēs un/citās orgānu sistēmās. Šajā posmā veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē aptuveni 27% no visām folikulārām limfomām.

Vadība un ārstēšana

Kā veselības aprūpes sniedzēji ārstē folikulu limfomu?

Veselības aprūpes sniedzēji var izmantot vērīgas gaidīšanas un terapijas kombināciju, lai ārstētu folikulāro limfomu. Šeit ir plašāka informācija par katru iespējamo ārstēšanu:

• Uzmanīga gaidīšana vai aktīva uzraudzība: Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs iesaka uzmanīgu gaidīšanu, jums būs regulāras tikšanās, lai viņi varētu veikt fiziskās pārbaudes, laboratorijas testus un attēlveidošanas testus.
• Staru terapija: Veselības aprūpes sniedzēji var izmantot staru terapiju, lai ārstētu folikulāro limfomu agrīnā stadijā.
• Monoklonālo antivielu terapija: Veselības aprūpes sniedzēji izmanto laboratorijā izveidotas antivielas, kas paredzētas specifisku vēža šūnu atrašanai un iznīcināšanai.
• Ķīmijterapija: Veselības aprūpes sniedzēji var izmantot tikai ķīmijterapiju vai kombinēt ķīmijterapiju ar citām ārstēšanas metodēm.
• Mērķtiecīga terapija: Mērķtiecīga terapija izmanto zāles vai citas vielas, lai uzbruktu vēža šūnām, nekaitējot normālām šūnām.
• Imūnterapija: Imūnterapija stimulē imūnsistēmu. Ārstēšana var veicināt jūsu ķermeņa šūnu veidošanos, kas cīnās ar vēzi, vai palīdzēt veselām šūnām identificēt un uzbrukt vēža šūnām.
• Kaulu smadzeņu/cilmes šūnu transplantācija: Veselības aprūpes sniedzēji var ieteikt šo ārstēšanu, ja folikulārā limfoma atkārtojas pēc ķīmijterapijas.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Limfomas ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Vai folikulāro limfomu var novērst?

Diemžēl pētnieki nav identificējuši veidus, kā samazināt šī stāvokļa attīstības risku. Ja uztraucaties, ka varat būt pakļauts riskam, lūdziet savam veselības aprūpes sniedzējam pārskatīt jūsu slimības vēsturi, tostarp ģimenes slimības vēsturi.

Perspektīva / Prognoze

Cik ilgi jūs varat dzīvot ar folikulāru limfomu?

Folikulāra limfoma ir lēni augošs stāvoklis, ko uzskata par hronisku slimību. Pētījumi aptuveni puse no visiem cilvēkiem, kuriem diagnosticēta folikulāra limfoma, ir dzīvi gandrīz 20 gadus pēc diagnozes noteikšanas. Apmēram 90% cilvēku ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Pašapkalpošanās ir svarīga daļa no dzīves ar vēzi. Pašaprūpes ieteikumi ietver:

• Izveidojiet labus ēšanas un fiziskās aktivitātes ieradumus. Lūdziet runāt ar uztura speciālistu, lai iegūtu veselīgas ēdienkartes idejas.
• Nogurums ir bieži sastopams simptoms un ārstēšanas blakusparādība. Pievērsiet uzmanību savam ķermenim un atpūtieties tad, kad jums ir nepieciešams atpūsties, nevis tikai tad, kad varat.
• Jūs, iespējams, dzīvojat ar vēzi ilgu laiku. Tās, protams, ir labas ziņas, taču hroniskas slimības var būt sarežģītas. Sarunas ar terapeitu vai atbalsta grupas atrašana var palīdzēt jums pārvarēt problēmas.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja jums ir diagnosticēta folikulāra limfoma, jūsu veselības aprūpes sniedzējs noteiks novērošanas tikšanos grafiku, lai uzraudzītu jūsu stāvokli un/vai ārstēšanu. Bet jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja pamanāt izmaiņas organismā, kas var būt folikulu limfomas simptomu pazīmes.

Vēzis nekad nav viegli, pat lēni augoša vēža forma, piemēram, folikulāra limfoma. Cilvēkiem, kuriem ir folikulāra limfoma, simptomu var nebūt vairākus gadus. Bet, kad viņi to dara, viņi var atrast sev ārstēšanu ar velosipēdu, remisiju, recidīvu un pēc tam papildu ārstēšanu, bez gala vai ārstēšanas. Taču pētnieki izmanto dažādas ārstēšanas metodes, kas var darīt vairāk, lai pārvietotu folikulāro limfomu no hronisko slimību saraksta uz ārstējamo slimību sarakstu. Ja Jums ir folikulāra limfoma, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par ārstēšanas iespējām.

Folikulārā limfoma ir lēna augoša asinsvadu audzējs, kas parasti tiek konstatēts vēlākās stadijās. Svarīgi noteikt slimību agrīnās stadijās, lai palielinātu veiksmīgas ārstēšanas iespējas. Lai gan šim veidam ir tendence atkārtoties, daudzi pacienti labi reaģē uz ārstēšanu un var dzīvot ilgu laiku ar labu prognozi. Pastāv daudz dažādu ārstēšanas iespēju, kas ietver gan ķīmijterapiju, gan imūnterapiju. Svarīgi regulāri apmeklēt ārstu un ievērot nepieciešamos medicīniskos ieteikumus, lai nodrošinātu labāko iespējamo rezultātu.