Fobijas: kas tās ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Fobijas ir bieži sastopama garīgā veselības problēma, kas var negatīvi ietekmēt cilvēku dzīvi. Tas ir nepamatots, pārmērīgs bailes un panikas sajūta, kas saistīta ar konkrētu objektu, situāciju vai aktivitāti. Simptomi var būt dažādi – no sirdsklauves un trīcēšanas līdz elpošanas grūtībām un panikas lēkmiem. Tomēr, ar laicīgu diagnostiku un ārstēšanu fobijas ir iespējams pārvarēt un dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Lai pilnībā atbrīvotos no šīs problēmas, svarīgi ir meklēt atbalstu un palīdzību no psihologa vai psihoterapeita.

Pārskats

Kas ir fobijas?

Fobija ir tad, kad kaut kas liek jums izjust bailes vai trauksmi, kas ir tik smagas, ka pastāvīgi un pārliecinoši izjauc jūsu dzīvi. Fobijas ir trauksmes traucējumu veids, un gandrīz visām tām ir viena diagnoze: specifiska fobija. Tikai viena fobija, agorafobija, ir specifiska diagnoze.

Ja neatrodaties situācijā, kas tieši saistīta ar jūsu fobiju, varat atpazīt, ka bailes ir daudz smagākas, nekā vajadzētu. Bet, zinot to, tas nemaina to, kā jūs jūtaties. Ja jūs saskaraties ar kaut ko, kas izraisa jūsu fobiju, jūs izjutīsit milzīgas bailes vai satraukumu. Iespējams, jūs varēsit turpināt darboties, taču to izdarīt būs ārkārtīgi grūti.

Cik daudz dažādu fobiju pastāv?

Tā kā fobijas, tostarp to izraisītās baiļu vai trauksmes sajūtas, ikvienu ietekmē atšķirīgi, nav noteikta baiļu skaita. Tomēr eksperti sagrupē bailes piecās galvenajās kategorijās:

KategorijaFobiju piemēriKategorija

Dzīvnieki.	Aligatori, suņi, čūskas.
Dabiska vide.	Augstums, vētras, ūdens.
Asinis, medicīniskās procedūras vai traumas.	Adatas, asi priekšmeti, sāpes.
Situācijas.	Braukšana, lidošana, slēgtas telpas.
Cits.	Bērni, aizrīšanās, klauni.
Dzīvnieki.
Fobiju piemēri
Aligatori, suņi, čūskas.
Dabiska vide.
Fobiju piemēri
Augstums, vētras, ūdens.
Asinis, medicīniskās procedūras vai traumas.
Fobiju piemēri
Adatas, asi priekšmeti, sāpes.
Situācijas.
Fobiju piemēri
Braukšana, lidošana, slēgtas telpas.
Cits.
Fobiju piemēri
Bērni, aizrīšanās, klauni.

Visbiežāk sastopamās fobijas

Dažas no visbiežāk sastopamajām fobijām pēc kategorijām ir:

Dzīvnieki

• Arahnofobija (bailes no zirnekļiem).
• Kinofobija (bailes no suņiem).
• Entomofobija (bailes no kukaiņiem).
• Ofidiofobija (bailes no čūskām).

Dabiska vide

• Akrofobija (bailes no augstuma).
• Agorafobija (bailes no publiskās telpas).
• Akvafobija (bailes no ūdens).
• Astrafobija (bailes no pērkona un zibens).

Asinis, medicīniskās procedūras vai traumas

• Algofobija (bailes no sāpēm).
• Dentofobija (bailes no zobārstiem).
• Hemofobija (bailes no asinīm).
• Tripanofobija (bailes no adatām).

Situācijas

• Aerofobija (bailes no lidošanas).
• Amaksofobija (bailes no braukšanas).
• Klaustrofobija (bailes no slēgtām telpām).
• Niktofobija (bailes no tumsas).

Cits

• Kulrofobija (bailes no klauniem).
• Emetofobija (bailes no vemšanas).
• Pirofobija (bailes no uguns).
• Tripofobija (bailes no kopām vai caurumu grupām).

Agorafobija

Agorafobija ir atsevišķa diagnoze, jo tai var būt daudz potenciālu izraisītāju. Lai noteiktu agorafobijas diagnozi, jums ir jāpiedzīvo vairāku veidu izraisītāji. Visi pieci attiecas uz atrašanos sabiedriskās vietās vai telpās.

Cik izplatītas ir fobijas?

Lai gan parasti cilvēki apraksta, ka viņiem ir spēcīgas bailes no kaut kā, piemēram, čūskas vai augstuma, tas nav tas pats, kas fobija. Patiesībā fobijas nav ļoti izplatītas.

Specifiska fobija

Konkrētas fobijas rādītāji var atšķirties atkarībā no vecuma. Tomēr lielākajai daļai cilvēku tās attīstās pirms 10 gadu vecuma.

• Kopumā: tikai aptuveni 8% līdz 12% cilvēku ASV atbilst noteiktas fobijas kritērijiem. Visur citur pasaulē tas ir no 2% līdz 6%.
• Bērni: Visā pasaulē no 3% līdz 9% bērnu atbilst specifiskas fobijas prasībām. ASV pusaudžiem (no 13 līdz 17 gadiem) tā ir aptuveni 16%.
• Gados vecāki pieaugušie (65 un vecāki): Īpaši fobiju rādītāji mēdz samazināties līdz ar vecumu. Aprēķini svārstās no 3% līdz 5% cilvēkiem, kas ir 65 gadus veci un vecāki.

Sievietēm un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete (AFAB), ir divreiz lielāka iespēja saslimt ar specifisku fobiju nekā vīriešiem un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB).

Simptomi un cēloņi

Kādi ir fobiju simptomi?

Specifiskai fobijai un agorafobijai ir tādi paši iespējamie simptomi, taču tie var notikt dažādos veidos vai apstākļos. Fobijas var izraisīt fiziskus, garīgus un uzvedības simptomus, kad esat pakļauts objektam vai situācijai, no kuras baidāties, un/vai domājot par to.

Psihiskie simptomi ir sekas, kas ietekmē to, kā jūs domājat un jūtaties. Tajos ietilpst:

• Spēcīgas vai nepārvaramas bailes.
• Panika vai nepieciešamības aizbēgt sajūta.
• Sajūta, ka jums draud tūlītējas briesmas.
• Atvienošanas sajūta no sava ķermeņa (depersonalizācija) vai apkārtējās pasaules (derealizācija).

Fiziskie simptomi ir sekas, kas tieši ietekmē jūsu ķermeni. Tajos ietilpst:

• Sirdsdarbības un aktivitātes izmaiņas.
• Svīšana, karstuma sajūta vai drebuļi.
• Trīce vai trīce.
• Slikta dūša, kuņģa darbības traucējumi vai sāpes vēderā.
• Sasprindzinājums vai sāpes krūtīs.
• Apgrūtināta elpošana vai nosmakšanas sajūta.
• Reibonis vai reibonis.
• Ģībonis.
• Bālums (asinis izplūst no sejas).
• Sašaurināta redze (pazīstama arī kā tuneļa redze).

Uzvedības simptomi ir veidi, kā mainīt (vai nemaināt) savu dzīvesveidu, rutīnu vai ieradumus. Tajos ietilpst:

• Dariet visu iespējamo, lai izvairītos no izraisītājiem. Piemērs: izvairīšanās no regulāras medicīniskās vai zobārstniecības aprūpes, jo baidāties no adatām, zobārstiem utt.
• Apzināti mainīt savu dzīvi, lai izvairītos no izraisītājiem. Piemērs: Pārcelšanās no piekrastes zonas, jo baidās no viesuļvētrām.
• Izvairieties no dzīves izmaiņām — īpaši pozitīvām —, lai jūs nesaskartos ar izraisītājiem. Piemērs: izvairīšanās no mājas pirkšanas vai darba meklējumi kaut kur ar skatu uz upi, ezeru vai okeānu, jo baidāties no ūdens, peldēšanas vai noslīkšanas.

Fobiju simptomi bērniem

Bērniem var attīstīties arī specifiska fobija, un viņiem var būt dažādi simptomi, tostarp:

• Raudāšana.
• Tantrums vai emociju uzliesmojumi.
• Sasaldēšana (turēšana nekustīgi).
• Pieķerties vai būt neatdalāmam no kāda, ko viņi jūt, ir droši.

Kas izraisa fobijas?

Fobijas ir tad, kad jūsu smadzenes pārņem bailes un trauksmi līdz galējai pakāpei. Parastos apstākļos šīs emocijas var būt aizsargājošas un noderīgas. Tie ir jūsu smadzeņu veids, kā brīdināt, ka kaut kas nav kārtībā un jūs varētu būt (vai pašlaik esat) briesmās. Bet eksperti pilnībā nesaprot, kāpēc šīs emocijas var pārvērsties fobijās. Tomēr fobijas rašanos var veicināt vairāki faktori un procesi. Tie ietver:

• Traumatiski pārdzīvojumi. Tā var būt pieredze, kas notiek ar jums vai ko redzat notiekam ar kādu citu.
• Ģenētika. Dažu veidu fobijas biežāk rodas cilvēkiem, kuru radiniekiem ir šāda veida fobija. Ģimenes locekļos augstāki rādītāji ir dzīvnieku, asiņu/medicīnisku procedūru/traumu un situācijas fobijas.
• Informācijas pārraide. Dažas fobijas var rasties sakarā ar lietām, par kurām jūs uzzināsit, vai lietas, ko redzat vai dzirdat atkārtoti.
• Iemācītas bailes. Cilvēki var uzzināt par citu cilvēku fobijām vai bailēm un rezultātā var attīstīties fobija. Tas var būt faktors, kāpēc cilvēkiem ar pārāk aizsargājošiem vecākiem var būt īpaša fobija.

Kādas ir fobiju komplikācijas?

Fobijām var būt ilgstoša ietekme uz jūsu garīgo un fizisko veselību, īpaši, ja jūs bieži saskaraties ar izraisītājiem vai tām ir īpaši smagas sekas. Cilvēkiem ar specifisku fobiju un agorafobiju ir lielāks noteiktu garīgās veselības traucējumu risks. Lai gan fobijas var neizraisīt šos apstākļus, fobijas parasti sākas pirms citiem apstākļiem un var tos veicināt.

Garīgās veselības stāvokļi, kas biežāk sastopami cilvēkiem ar īpašu fobiju vai agorafobiju, ir:

• Trauksmes traucējumi.
• Bipolāriem traucējumiem.
• Depresīvi traucējumi.
• Personības traucējumi (īpaši atkarīgi personības traucējumi).
• Vielu lietošanas traucējumi.
• Somatisko simptomu traucējumi.

Fiziskās veselības stāvokļi, kas parasti notiek kopā ar fobijām vai var pasliktināties fobijas simptomu dēļ, ir:

• Sirds slimība.
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS).
• Parkinsona slimība.
• Līdzsvara un reiboņa simptomi, kas var izraisīt arī kritienus un ar kritienu saistītas traumas.
• Deģeneratīvi smadzeņu darbības traucējumi un demences simptomi.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticētas fobijas?

Garīgās veselības aprūpes sniedzējs, parasti psihologs vai psihiatrs, var diagnosticēt konkrētu fobiju vai agorafobiju, runājot ar jums un uzdodot jautājumus. Lai diagnosticētu šos apstākļus, nav nepieciešama laboratorija, attēlveidošana vai diagnostikas pārbaude. Viņu uzdotie jautājumi var atbilst īpašām anketām, kas izstrādātas, lai palīdzētu diagnosticēt fobiju. Viņu uzdotie jautājumi var ietvert, bet ne tikai:

• Fobijas izraisītāji, par kuriem jūs zināt.
• Kādi simptomi jums rodas un cik smagi tie ir.
• Jūsu pašreizējais dzīvesveids un rutīna un vai fobijas simptomi to ietekmē.
• Kad sākās simptomi.
• Ja jums ir bijis traumatisks notikums vai citi iespējamie faktori, kas varētu izraisīt vai veicināt fobiju.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs uzdos šos jautājumus, jo, lai diagnosticētu specifisku fobiju vai agorafobiju, jūsu simptomiem jāatbilst noteiktiem kritērijiem.

Īpaši fobijas kritēriji

• Jūs izjūtat spēcīgas bailes vai satraukumu par konkrētu objektu vai situāciju.
• Sastapšanās ar fobijas izraisītāju izraisa tūlītējas bailes, trauksmi vai abus.
• Jūs aktīvi izvairāties no fobiju izraisītājiem vai izjūtat intensīvas bailes, trauksmi vai abus, kad saskaraties ar izraisītājiem, no kuriem nevarat izvairīties.
• Bailes vai satraukums, ko jūs piedzīvojat, ir daudz nopietnāks, nekā tas būtu jāizraisa.
• Jūs izjūtat bailes vai trauksmi no izraisītājiem vai strādājat, lai no tiem izvairītos vismaz sešus mēnešus.
• Bailes, trauksme vai izvairīšanās no fobijas izjauc daļu jūsu dzīves, tostarp darbu, sociālās attiecības utt.
• Simptomus, kas jums rodas, nevar labāk izskaidrot ar citu stāvokli (piemēram, pēctraumatiskā stresa traucējumiem (PTSD) vai panikas traucējumiem).

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstētas fobijas un vai tās var izārstēt?

Fobiju ārstēšana var ietvert garīgās veselības terapiju (formālais termins ir “psihoterapija”), medikamentus vai abu kombināciju. Ārstēšana var būt atkarīga no jūsu piedzīvotās fobijas veida, simptomu smaguma un faktoriem, kas saistīti ar jūsu dzīvesveidu, rutīnu un vēlmēm. Veselības aprūpes sniedzējs var jums pastāstīt vairāk par iespējamām ārstēšanas metodēm, kas var jums palīdzēt un kuras viņš iesaka.

Psihoterapija

Viens no galvenajiem veidiem, kā ārstēt fobiju, ir palīdzēt jums pielāgot jūsu domāšanu un uzvedību, kas saistīta ar jūsu bailēm. Garīgās veselības terapija (psihoterapija) ir viens no visnoderīgākajiem veidiem, kā to izdarīt. Kognitīvās uzvedības terapija (CBT) ir izplatīts terapijas veids, kas palīdz ar to. Laika gaitā terapija var palīdzēt jums labāk tikt galā ar pārdzīvotajām bailēm un trauksmi.

Ekspozīcijas terapija

Vēl viena ārstēšanas pieeja ir ekspozīcijas terapija. Tas var notikt divos galvenajos veidos:

• Sistemātiska desensibilizācija (pakāpeniska iedarbība). Tas ietver pakāpenisku pakļaušanu iedarbināšanas elementu daļām. Laika gaitā jūsu pakalpojumu sniedzējs palīdzēs jums pārvarēt jūsu baiļu daļas no vismazākajām līdz visvairāk satraucošām. Tas arī palīdz praktizēt domāšanas un uzvedības pielāgošanu, lai pārvaldītu baiļu un trauksmes sajūtas.
• Plūdi. Šis paņēmiens ir līdzīgs desensibilizācijai, taču tas ir saistīts ar pakļaušanu pašiem fobiju izraisītājiem, nevis pa daļām laika gaitā. Tas palīdz jums pielāgoties izraisītājiem un kontrolēt trauksmi. Lai gan šī metode ir retāk sastopama, dažreiz tā var palīdzēt cilvēkiem ar fobijām (taču lielākā daļa pakalpojumu sniedzēju iesaka to izmantot piesardzīgi).

Ekspozīcijas terapija var notikt divos veidos:

• In vivo. No latīņu valodas un šajā kontekstā nozīmē “reālajā dzīvē”. Atklāšana savām bailēm reālajā dzīvē ir viens no veidiem, kā tās pārvarēt.
• Iedomāts. Šeit jūsu pakalpojumu sniedzējs liek jums iedomāties savas bailes un palīdz jums apstrādāt un pārvarēt bailes, domājot par tām. Dažām fobijām tas ir vienīgais veids, kā izmantot ekspozīcijas terapiju, jo īpaši fobijām, kuras būtu bīstami atrasties reālajā dzīvē.

Medikamenti

Dažos gadījumos noteiktas zāles var arī palīdzēt novērst fobijas simptomus. Tās parasti ir depresijas zāles vai trauksmes zāles. Daudzu veidu zāles var palīdzēt novērst fobijas simptomus, tāpēc jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir labākais cilvēks, kas izskaidro jūsu iespējas un ieteikumus. Viņi var arī izskaidrot iespējamās blakusparādības, komplikācijas un citu informāciju, kas jums jāzina par šīm zālēm.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Garīgās veselības aprūpe Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Vai fobijas ir novēršamas?

Fobijas rodas neparedzami, un tās var ievērojami atšķirties no vienas personas uz otru. Daļēji tas ir tāpēc, ka bailes katrs cilvēks piedzīvo atšķirīgi. Tāpēc nav iespējams novērst fobiju attīstību. Nav arī zināms veids, kā samazināt to attīstības risku.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir fobija?

Fobijas var būtiski ietekmēt jūsu garīgo veselību un labklājību, īpaši, ja tās ir saistītas ar kaut ko, ar ko jūs bieži saskaraties. Apmēram 75% cilvēku ar specifisku fobiju ir arī vairāk nekā viena veida fobija, kas var padarīt šo stāvokli ļoti traucējošu.

Laika gaitā neārstētas fobijas dažiem cilvēkiem var nopietni ierobežot savu dzīvi.

Cik ilgi ilgst fobijas?

Laika gaitā specifiskā fobija var izbalināt. Tomēr bez ārstēšanas tas ir mazāk ticams. Fobijas, kas sākas bērnībā, var ātri izzust. Bet bērnības fobijas, kas ilgst līdz pieauguša cilvēka vecumam, var ilgt gadiem vai pat gadu desmitiem.

Kādas ir fobiju perspektīvas?

Īpašas fobijas perspektīvas ir vislabākās ar ārstēšanu, īpaši agrīnā stadijā. Bez ārstēšanas šie apstākļi var ievērojami ietekmēt jūsu garīgo veselību un jūsu dzīvesveidu.

Agrīna fobijas simptomu ārstēšana var būtiski mainīt, pat ja jums nav oficiālas fobijas diagnozes, jo jums nav bijuši simptomi vismaz sešus mēnešus. Tas ir taisnība neatkarīgi no jūsu vecuma vai fobijas.

Dzīvo ar

Kā es varu parūpēties par sevi, ja man ir fobija?

Vissvarīgākās lietas, ko varat darīt, ja domājat, ka jums ir fobija, ir:

• Meklējiet palīdzību. Jums jāmeklē palīdzība, tiklīdz pamanāt fobijas simptomus, kas traucē jūsu dzīvi. Ātrāka palīdzības saņemšana var būtiski mainīt jūsu atveseļošanos.
• Ievērojiet ārstēšanas norādījumus. Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs izraksta zāles vai iesaka regulārus garīgās veselības apmeklējumus, to ievērošana var padarīt ārstēšanu efektīvāku un palīdzēt ātrāk.
• Nenovērtējiet par zemu dzīvesveida izmaiņu vērtību. Strādājot pie fobijas pārvaldīšanas vai pārvarēšanas, var palīdzēt palikt aktīvam, ēst veselīgu uzturu, pietiekami gulēt, izvairīties no alkohola un nemedicīniskas narkotiku lietošanas, kā arī pārvaldīt stresu un garīgo veselību.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Fobijas var palielināt trauksmes, depresijas un citu garīgās veselības stāvokļu risku. Šie apstākļi savukārt var palielināt jūsu paškaitējuma vai pašnāvības risku.

Jums nekavējoties jāsaņem palīdzība, ja jums ir domas par kaitējuma nodarīšanu sev vai citiem vai ja jums ir aizdomas, ka kāds, kuru jūs zināt, var sev nodarīt kaitējumu. Resursi, kas var jums palīdzēt, ietver:

• Nacionālā pašnāvību un krīzes glābšanas līnija (ASV). Šis tālrunis var jums palīdzēt, ja jums ir domas par pašnāvību vai impulsi, kā arī varat zvanīt pat tad, ja jums nav krīzes. Lai zvanītu uz šo līniju, zvaniet 988. Palīdzību var saņemt arī īsziņā. Lai to izdarītu, nosūtiet īsziņu HELLO uz numuru 741741.
• 911 (vai jūsu vietējā neatliekamās palīdzības dienesta numurs). Jums vajadzētu zvanīt 911 (vai vietējo neatliekamās palīdzības dienesta numuru), ja jūtat, ka atrodaties (vai kāds, kuru pazīstat) nekavējoties paškaitējuma vai pašnāvības draudi. 911 līniju operatori un dispečeri bieži vien var palīdzēt cilvēkiem, kas atrodas tiešās briesmās smagas garīgas krīzes dēļ, un nosūtīt pirmās palīdzības sniedzējus.

Jums varētu šķist, ka fobija ir galvenais trūkums vai vājuma pazīme, bet tā nav. Fobijas ir plaši izplatītas un var skart ikvienu neatkarīgi no vecuma vai izcelsmes. Tāpat kā nav nekas nepareizs, meklējot ārstēšanu, ja tiek ārstēts lauzts kauls vai ausu infekcija, tāpat nav nekas nepareizs, ja fobijas gadījumā vērsieties pie garīgās veselības speciālista, lai saņemtu palīdzību.

Ja jums ir vai domājat, ka jums varētu būt fobija, konsultējieties ar garīgās veselības aprūpes speciālistu. Ar ārstēšanu jūs varat atrast veidus, kā pārvaldīt vai pat pārvarēt savas bailes. Tādā veidā jums nebūs jāuztraucas par to, ar ko jūs varētu saskarties nākamreiz, kad iziesiet ārā.

Fobijas ir psiholoģiska problēma, kas ietekmē daudzus cilvēkus visā pasaulē. Šīs bailes var rasties no dažādiem cēloņiem, un tās var izpausties dažādos veidos, piemēram, caur panikas lēkmēm vai nepamatotām bažām. Tomēr svarīgi ir saprast, ka fobijas ir ārstējamas un cilvēki var atrast atbalstu un palīdzību, lai pārvarētu savas bailes. Galvenie ārstēšanas veidi ir terapija, zāles vai citi psiholoģiski paņēmieni. Tāpēc ir svarīgi meklēt palīdzību, ja jūtaties ietekmēts no fobijām, lai atgrieztu savu dzīvi normālā gaitā.