Fetoskopija: priekšrocības, procedūra, rezultāti un riski

Ienirstot dziļāk sievietes veselības skaidrībā, fetoskopija izgaismojušas iespējas izpētīt augli klīniskā vidē, atklājot priekšrocības, kas iemieso drošību un informētību. Šīs detalizētās procedūras laikā ārsti var iegūt svarīgus datus par nākamā bērna veselību, vienlaikus izvērtējot iespējamos riskus. Mums svarīgi pārrunāt, kā fetoskopija tiek veikta, ko mēs varam sagaidīt no tās rezultātiem un kā rūpīgi novērtēt ar to saistītos riskus. Lai ar zināšanām aprīkoti, gaidāmie vecāki var pieņemt labāk informētus lēmumus attiecībā uz savu un savu nedzimušo bērnu veselību.

Fetoskopija ir procedūra, kas ļauj jūsu veselības aprūpes komandai redzēt jūsu dzemdes iekšpusi grūtniecības laikā. Tas palīdz ārstēt noteiktus ģenētiskus apstākļus jūsu vēl nedzimušam bērnam.

Pārskats

Kas ir fetoskopija?

Fetoskopija ir procedūra grūtniecības laikā, kas ļauj jūsu grūtniecības aprūpes sniedzējam redzēt jūsu nedzimušo bērnu dzemdē (dzemdē). Pakalpojumu sniedzēji to izmanto, lai novērtētu un ārstētu iedzimtus traucējumus (slimības, ar kurām esat dzimis). Tas ietver tievas optiskās šķiedras caurules (endoskopa vai fetoskopa) ievietošanu dzemdē caur nelielu iegriezumu vēderā. Tā galā ir maza kamera, lai jūsu pakalpojumu sniedzējs varētu redzēt jūsu dzemdes iekšpusi un amnija maisiņu (maisiņu, kas tur jūsu mazuli jūsu dzemdē). Fetoskops ir dobs, tāpēc jūsu pakalpojumu sniedzējs caur to var ievietot ķirurģiskus instrumentus, ļaujot tiem ārstēt noteiktus augļa stāvokļus vai iegūt audu paraugus (biopsija). Dažos gadījumos fetoskops tiek ievietots caur dzemdes kaklu, nevis caur vēderu.

Kad tiek veikta fetoskopija?

Fetoskopija tiek veikta grūtniecības otrajā vai trešajā trimestrī, lai ārstētu augļa stāvokli vai savāktu biopsijas.

Daži no visbiežāk sastopamajiem stāvokļiem, kas tiek ārstēti ar fetoskopiju, ir:

Dvīņu pārliešanas sindroms

Dvīņu pārliešanas sindroms ir rets, potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis, kas rodas, ja identiski dvīņi nesaņem vienādu daļu asiņu, atrodoties dzemdē. Jūsu ķirurgs izmanto fetoskopu, lai labāk vizualizētu jūsu placentu un asinsvadus, kas izraisa stāvokli. Pēc tam viņi ievieto lāzeru caur fetoskopu, ko viņi izmanto, lai aizvērtu asinsvadus, izraisot nevienmērīgu asins plūsmu. Šo procedūru sauc par fetoskopisko lāzera fotokoagulāciju.

Amnija joslas sindroms

Amnija joslas sindroms rodas, kad jūsu mazulis sapinās audu joslās no amnija maisa. Tas var ierobežot asins plūsmu vai izraisīt ekstremitāšu vai orgānu amputāciju. Fetoskops ļauj jūsu ķirurgam ievietot lāzerierīci, kas sagriež un atbrīvo audu joslas ap jūsu mazuli.

Iedzimta diafragmas trūce (CDH)

CDH rodas, ja mazuļa diafragmā ir caurums, kas izraisa vēdera dobuma orgānu nobīdi uz augšu, izdarot spiedienu uz plaušām. Tas neļauj viņu plaušām pareizi augt. Ķirurgi izmanto fetoskopiju, lai ievietotu balonu jūsu mazuļa elpceļos, lai veicinātu plaušu augšanu. Balons tiek noņemts vairākas nedēļas vēlāk. Šo procedūru sauc par fetoskopisku endoluminālo trahejas oklūziju (FETO).

Ir arī citi apstākļi, kurus var izmantot fetoskopiju, piemēram, placentas audzēju, spina bifida un citu iedzimtu slimību ārstēšanai.

Testa detaļas

Kāds ir fetoskopijas mērķis?

Fetoskopijas mērķis ir ļaut grūtniecības aprūpes sniedzējiem novērtēt un ārstēt iedzimtus stāvokļus grūtniecības laikā. Vairumā gadījumu tie ir apstākļi, kas ir bīstami jūsu nedzimušajam bērnam. To veic, ja jūsu mazuļa apgādniekam ir jāārstē slimība vai stāvoklis, kamēr viņš vēl atrodas dzemdē.

Kas man jādara, lai sagatavotos fetoskopijai?

Tas ir atkarīgs no procedūras apjoma un no tā, vai jūsu veselības aprūpes sniedzējs plāno ievietot fetoskopu caur maksts vai vēdera dobumu. Citi faktori ietver to, kā jūsu pakalpojumu sniedzējs sniegs jums anestēziju (lokālu vai vispārēju) vai arī citas zāles, lai samazinātu augļa kustību operācijas laikā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs apspriedīs, kā jūs gatavojaties procedūrai, pamatojoties uz jūsu situāciju.

Kā tiek veikta fetoskopija?

Fetoskopija parasti tiek veikta operāciju zālē. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var dot jums vietējo anestēziju vai sedatīvus medikamentus, lai samazinātu sāpes un novērstu jums un jūsu nedzimušajam bērnam pārvietoties operācijas laikā.

Lai veiktu procedūru, jūsu ķirurgs veic šādas darbības:

• Jūsu ķirurgs veic nelielu iegriezumu jūsu vēderā.
• Jūsu ķirurgs ievieto fetoskopu caur griezumu un jūsu dzemdē un amnija maisā.
• Fetoskops projicē attēlu uz ekrāna, lai jūsu ķirurgs varētu redzēt jūsu mazuli un placentu.
• Atkarībā no operācijas veida jūsu ķirurgs caur fetoskopu ievietos ķirurģiskos instrumentus, lai veiktu procedūru vai savāktu audu paraugus.

Ja jūsu ķirurgs veic procedūru caur dzemdes kaklu, viņš vispirms ievietos spoguļu makstī. Šī pīles formas ierīce ļauj viņiem labāk redzēt jūsu dzemdes kaklu (dzemdes atveri), jo tā atver maksts sienu. Pēc tam viņi ievieto fetoskopu caur jūsu dzemdes kaklu un jūsu dzemdē.

Vai fetoskopija ir invazīva?

Fetoskopija ir minimāli invazīva. Alternatīvās augļa operācijas metodes ietver lielāku iegriezumu veikšanu vēderā pie dzemdes. Šīs atvērtās vēdera procedūras ir invazīvākas un tām ir lielāks komplikāciju risks.

Kādi ir fetoskopijas riski?

Tāpat kā lielākajā daļā operāciju, fetoskopijai ir daži riski, tostarp:

• Priekšlaicīgas dzemdības.
• Priekšlaicīgas dzemdības.
• Priekšlaicīgs membrānu plīsums (jūsu ūdens agri saplīst).
• Grūtniecības zaudēšana.
• Infekcija.
• Asiņošana

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Ko jums saka fetoskopija?

Ķirurgi izmanto fetoskopiju kā diagnostikas un ķirurģisku instrumentu, tāpēc tas ir atkarīgs no tā, kāpēc jūs veicat procedūru. Fetoskopija sniedz jūsu mazuļa veselības aprūpes sniedzējam svarīgu informāciju par viņa stāvokli. Tas arī palīdz viņiem ārstēt apstākļus, kas var izraisīt komplikācijas atlikušajā grūtniecības vai dzemdību laikā.

Daži faktori, ko jūsu pakalpojumu sniedzējs ņem vērā pēc fetoskopijas, ir:

• Nepieciešams piegādes veids: Jūsu pakalpojumu sniedzējs var nolemt, ka C daļa ir drošākā atkarībā no jūsu mazuļa stāvokļa.
• Piegādes vieta: Atkarībā no stāvokļa jūsu pakalpojumu sniedzējs izlems, vai piegādes laikā ir nepieciešams īpašs aprīkojums vai aprūpe.
• Piegādes laiks: Jūsu pakalpojumu sniedzējs izlems, vai jūsu grūtniecība var turpināties vai ir nepieciešama agrīna piegāde.

Kad jūs zināt fetoskopijas rezultātus?

Tas ir atkarīgs no iemesla. Pati procedūra nav pārbaude. Drīzāk tā ir metode, ko pakalpojumu sniedzēji izmanto, lai novērtētu un ārstētu nedzimušo bērnu stāvokli. Piemēram, ja tas tiek veikts, lai savāktu audus, testa rezultātu iegūšanai būs nepieciešamas dažas dienas. Tomēr, ja jūsu mazuļa ķirurgs izmanto lāzeru, lai sagrieztu un aiztaisītu neregulārus asinsvadus, pēc operācijas jūs uzzināsit, vai tā bija veiksmīga.

Kāds ir atveseļošanās laiks pēc fetoskopijas?

Operācija ir minimāli invazīva, taču, ja vēderā tiek veikts iegriezums, atveseļošanās prasa laiku. Lielākā daļa cilvēku var atgriezties pie parastajām aktivitātēm tajā pašā dienā, ievērojot piesardzību jūsu vēdera vai maksts rajonā. Vislabāk ir apspriest atveseļošanās norādījumus ar savu veselības aprūpes komandu, pamatojoties uz jūsu unikālo situāciju.

Fetoskopija ļauj jūsu veselības aprūpes komandai diagnosticēt, novērtēt un ārstēt iedzimtus traucējumus, kamēr jūsu mazulis vēl atrodas jūsu dzemdē. To parasti veic pēc 18 grūtniecības nedēļām, kad tiek konstatēta lielākā daļa dzimšanas traucējumu. Tas var būt potenciāli dzīvības glābšana, ja to lieto noteiktu slimību ārstēšanai vai korekcijai. Pārrunājiet savas bažas par procedūru ar savu grūtniecības aprūpes sniedzēju. Baidīties ir normāli, taču ļaujiet pakalpojumu sniedzējiem pārliecināt jūs, ka fetoskopija ir droša un ka viņi dara visu iespējamo, lai jūsu mazulis būtu vesels.

Fetoskopija ir invazīva medicīniskā procedūra, kas sniedz tiešu priekšstatu par augli dzemdību laikā. Tās priekšrocības ietver precīzu diagnozi un ārstēšanas iespējas attīstības traucējumu gadījumos. Procedūrai nepieciešama augsta speciālistu kvalifikācija un piemērotas iekārtas. Fetoskopijas rezultāti var būt ļoti informatīvi, taču pastāv arī riski, piemēram, infekcijas un amnija šķidruma noplūde. Katram gadījumam rūpīgi jāizvērtē iespējamie ieguvumi attiecībā pret riskiem.