Feminizējošā hormonu terapija: ko sagaidīt un kā tā darbojas

Feminizējošā hormonu terapija ir būtisks solis dzimuma izpausmes saskaņošanā tiem, kas meklē sava ķermeņa atbilstību iekšējai identitātei. Šī terapija iesaista estrogena un citu hormonu lietošanu, lai veicinātu fiziskas izmaiņas. Lasiet tālāk, lai uzzinātu par terapijas gaitu, ko varat gaidīt no šīs dzīves mainošās ceļa un padomus, kā nodrošināt tās veiksmīgu un drošu īstenošanu.

Feminizējoša hormonu terapija palīdz vīriešu dzimuma transpersonām (transsievietēm) iegūt sievišķīgāku izskatu. Tas izmanto antiandrogēnus, lai bloķētu vīriešu hormonus. Estrogēna un progestīna lietošana palīdz attīstīt krūtis, mīkstāku ādu, apaļākus gurnus un daudz ko citu.

Pārskats

Kas ir feminizējošā hormonu terapija?

Šajā dzimumu apstiprinošajā ārstēšanā tiek izmantoti sieviešu hormoni, lai radītu sievišķīgāku izskatu. Feminizējošo hormonu terapiju var izmantot kā atsevišķu ārstēšanu vai kombinēt ar dzimuma apstiprināšanas operāciju.

Kam paredzēta feminizējošo hormonu terapija?

Feminizējošo hormonu terapija ir iespēja transsievietēm — cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī tika piešķirts vīrietis (AMAB), bet kuras identificējas kā sievietes. Šī terapija ir izplatīta dzimuma disforijas (stāvokļa, kurā atšķirības starp fizisko izskatu un noteikto dzimumu izraisa ciešanas) ārstēšana.

Nebināras vai interseksuālas personas var arī izvēlēties feminizējošu hormonu terapiju. Cilvēkiem, kas nav bināri, ir dzimuma identitāte, kas neietilpst tradicionālajās vīriešu vai sieviešu kategorijās. Interseksuālie cilvēki piedzimst ar reproduktīvām vai seksuālajām īpašībām, kas neatbilst tradicionālajai vīriešu un sieviešu ķermeņa uztverei. Viņiem var būt apstākļi, kas ietekmē viņu dzimumdziedzerus, ārējos dzimumorgānus vai hromosomu modeļus.

Vienkārši sakot, feminizējošā hormonu terapija ir paredzēta ikvienam, kurš uzskata, ka pastāv neatbilstība starp savu ārējo izskatu un autentisko dzimuma un sevis izjūtu.

Kādas izmaiņas es varu sagaidīt no feminizējošo hormonu terapijas?

Cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis, ir zems estrogēna līmenis. Feminizējoša hormonu terapija rada fiziskas un emocionālas izmaiņas, kas vairāk atbilst sievietes anatomijai un uzvedībai.

Ar šo ārstēšanu jūs saņemsiet hormonus un citas vielas. Tie ietver antiandrogēnu zāles, estrogēnu un, iespējams, progesteronu.

Antiandrogēnu terapija bloķē vīriešu dzimuma hormonu (testosterona) ražošanu.

Izmaiņas no antiandrogēnu terapijas ietver:

• Samazināta muskuļu masa.
• Mazāk erekciju.
• Izmaiņas dzimumtieksmē (libido).
• Mazāki sēklinieki.
• Sejas un ķermeņa matu retināšana.

Estrogēns (estradiols) veicina fiziskas izmaiņas, kas vairāk atbilst sievišķīgajam izskatam.

Progestīna terapija var arī palīdzēt radīt sievišķīgas fiziskas izmaiņas. Izmaiņas no estrogēna vai progestīna terapijas ietver:

• Mīkstāka āda.
• Vairāk tauku uz gurniem, sēžamvietām un sejas.
• Pilnas krūtis.
• Garastāvokļa izmaiņas, trauksme vai depresija.

Vai es varu veikt feminizējošu hormonu terapiju bez veselības aprūpes sniedzēja palīdzības?

Estradiola un progestīnu vai antiandrogēnu lietošana bez veselības aprūpes sniedzēja norādījumiem ir bīstama. Veselības aprūpes sniedzējs nodrošinās, ka saņemat pareizo devu atbilstoši jūsu vajadzībām. Tas palīdz sasniegt labākos iespējamos rezultātus un izvairīties no komplikācijām.

Pie kāda veida veselības aprūpes sniedzēja man vajadzētu vērsties?

Daudzi veselības aprūpes sniedzēji var jums palīdzēt, jo īpaši tie, kas specializējas transpersonu veselībā.

Tas var būt:

• Primārās aprūpes ārsts.
• Endokrinologs.
• Ginekologs.
• Psihiatrs.

Procedūras detaļas

Kurā dzimuma maiņas brīdī es varu sākt feminizējošu hormonu terapiju?

Laiks ir atkarīgs no jums un jūsu veselības aprūpes sniedzēja. Daži cilvēki vispirms apstiprina savu jauno dzimuma identitāti, mainot vārdus un ģērbjoties citādi. Bet tā nav prasība.

Pusaudži var apsvērt iespēju sākt feminizējošu hormonu terapiju 16 gadu vecumā. Sākot no agra vecuma, ir iespējams:

• Bloķējiet pubertātes ietekmi uz viņu piešķirto dzimumu.
• Turpiniet pubertāti tādā veidā, kas atbilst viņu autentiskajai dzimuma identitātei.

Kā sagatavoties feminizējošajai hormonu terapijai?

Ir daudz darbību, kas palīdzēs jums sagatavoties, tostarp:

• Pacientu izglītošana lai izskaidrotu, kā ārstēšana darbojas un ko sagaidīt. Tas ietver risku un ieguvumu pārskatīšanu.
• Medicīniskā vēsture lai pārbaudītu no estrogēna atkarīgus stāvokļus, piemēram, noteiktus krūts vēzi un endometriozi.
• Fiziskais eksāmens lai pārliecinātos, ka esat pietiekami vesels, lai sāktu feminizējošo hormonu terapiju.
• Laboratorijas testi, ieskaitot asins paneli, urīna analīzi un aknu darbības testu.
• Garīgās veselības novērtējums lai noteiktu dzimuma disforijas diagnozi. Tas arī apstiprina jūsu izpratni par terapiju un spēju tai piekrist (piekrist).

Kā darbojas feminizējošā hormonu terapija?

Sāciet ar antiandrogēnu lietošanu, lai bloķētu testosterona veidošanos. Tad pēc dažām nedēļām jūs lietojat estrogēnu. Šim hormonam ir dažādas formas, tostarp:

• Tabletes.
• Injekcija.
• Krēms.
• Plāksteris.

Cilvēki, kuri izvēlas feminizējošo hormonu terapiju, sāk ar mazu estrogēna devu. Katrai personai atbilstošā summa ir atšķirīga. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs nosaka jums piemēroto veidu un devu.

Sākot ar mazu devu, tiek samazināts komplikāciju un blakusparādību risks. Tad, kad jūsu ķermenis pierod pie tā, jūsu pakalpojumu sniedzējs palielinās devu. Pēc vēlamo rezultātu sasniegšanas jūs lietojat mazāku devu visu atlikušo mūžu.

Cik ātri es pamanīšu izmaiņas savā ķermenī?

Ātrums, kādā notiek izmaiņas, ir atkarīgs no dažādiem faktoriem. Tie ietver devu un ķermeņa reakciju. Lielākajai daļai cilvēku ir nepieciešami 18 līdz 24 mēneši, lai sasniegtu pilnu efektu.

Riski / ieguvumi

Kādas ir estrogēnu un antiandrogēnu iespējamās blakusparādības?

Blakusparādības var ietvert:

• Dziļo vēnu tromboze (DVT).
• Elektrolītu līdzsvara traucējumi.
• Paaugstināts cukura līmenis asinīs (hiperglikēmija).
• Augsts asinsspiediens.
• Augsts kālija līmenis (hiperkaliēmija).
• Zems asinsspiediens.
• Osteoporoze
• Ūdens aizture.

Kā es varu samazināt komplikāciju risku?

Pasākumi, ko varat veikt, lai saglabātu veselību feminizējošo hormonu terapijā, ir šādi:

• Tikšanās ar veselības aprūpes sniedzēju, kuram ir pieredze transpersonu veselības jomā.
• Estradiola, progestīnu un antiandrogēnu lietošana atbilstoši norādījumiem.
• Turpmāko tikšanos uzturēšana.

Kas notiek turpmāko tikšanos laikā?

Šīs tikšanās ļauj veselības aprūpes sniedzējiem izsekot jūsu reakcijai uz ārstēšanu. Aprūpe ietver testus, lai pārbaudītu komplikāciju pazīmes. Tie bieži ietver asins analīzes. Reizēm jums var būt nepieciešams kaulu blīvuma tests (DEXA [DXA] skenēšana).

Jūs varat sagaidīt savu veselības aprūpes sniedzēju:

• Ik pēc trim mēnešiem pirmajā hormonterapijas gadā.
• Pēc tam ik pēc sešiem līdz 12 mēnešiem.

Atkopšana un Outlook

Kādas ir transsieviešu perspektīvas attiecībā uz feminizējošo hormonu terapiju?

Daudzas transsievietes ar šāda veida terapiju var atbrīvoties no dzimuma disforijas. Ja jums ir fiziskas īpašības, kas atbilst jūsu dzimuma identitātei, tas var mazināt trauksmi un depresiju. Transsievietēm ir arī uzlabojusies pašcieņa un paštēls. Šie faktori veicina labāku dzīves kvalitāti.

Kādas citas dzimumu apstiprinošas ārstēšanas metodes ir pieejamas transsievietēm?

Feminizējoša hormonu terapija bieži ir pirmais solis dzimuma apstiprināšanas procesā. Dažas transsievietes izvēlas arī operāciju, lai vairāk mainītu savu izskatu. Lai gan operācija nav obligāta, jums ir pieejamas daudzas iespējas, tostarp:

• Sejas feminizācija: Procedūras, kas maina jūsu sejas izskatu. Tas var ietvert pieres saīsināšanu vai žokļa leņķu mīkstināšanu.
• Vaginoplastika: Procedūra ietver dzimumlocekļa, sēklinieku un sēklinieku maisiņa noņemšanu. Ķirurgi izmanto atlikušos audus, lai izveidotu funkcionējošu maksts.
• Balss feminizācijas operācija: Ķirurgi maina balss saites, lai palīdzētu jums iegūt augstāku, sievišķīgāku balsi.

Nav pareizas vai nepareizas pieejas, kad runa ir par ārstēšanu, kas apstiprina dzimumu. Tas, kas varētu būt piemērots vienai personai, var nebūt piemērots jums. Ir svarīgi detalizēti apspriest savas iespējas ar pakalpojumu sniedzēju, lai jūs varētu sasniegt vēlamos rezultātus un dzīvot kā autentisks.

Kad zvanīt ārstam

Kā es varu zināt, vai man ir jāapmeklē savs veselības aprūpes sniedzējs starp tikšanās reizēm?

Dažas estrogēnu un antiandrogēnu blakusparādības var būt komplikāciju pazīme. Daži var kļūt smagi vai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja novērojat:

• Izspiedušās acis.
• Reibonis.
• Nātrene un pietūkums.
• Ādas nieze.
• Locītavu sāpes.
• Muskuļu vājums.
• Tirpšana rokās vai kājās (perifēra neiropātija).
• Vemšana.
• Ādas vai acu dzeltēšana (dzelte).

Dzīvošana ar dzimuma disforiju var būt vientuļa un izolēta. Daudzi transpersonas, nebināri un starpdzimuma cilvēki arī saskaras ar diskrimināciju sabiedrībā, kas var pasliktināt trauksmi un depresiju. Sievišķā hormonu terapija var palīdzēt risināt šīs problēmas, saskaņojot savu izskatu ar autentisko dzimuma identitāti. Apspriediet savas iespējas ar savu veselības aprūpes sniedzēju un speriet savu pirmo soli uz pilnvērtīgāku dzīvi.

Secinājumi par feminizējošo hormonu terapiju liecina, ka tā spēj būtiski ietekmēt transpersonu dzīvi, nodrošinot viņiem saskaņu starp viņu dzimumidentitāti un ārējo izpausmi. Terapijas procesā, kas balstās uz estrogēna un citu medikamentu lietošanu, var rasties vairāki fiziski un emocionāli ieguvumi, taču arī iespējamas blakusparādības. Svarīga ir rūpīga monitoringa un atbalsta sistēma, lai nodrošinātu drošu un efektīvu pāreju.