Endoskopiskā piedurknes gastroplastika

Endoskopiskā piedurknes gastroplastika ir revolucionāra procedūra svara zuduma medicīnā, kas piedāvā mazāk invazīvu alternatīvu tradicionālajām bariatrijas operācijām. Šī metode, izmantojot endoskopisko tehniku, ļauj veikt ievērojamas kuņģa tilpuma izmaiņas bez vienas griezuma veikšanas. Pacientiem, kas cīnās ar lieko svaru, tas ir cerības stars, jo operācija sola ne tikai ķermeņa masas samazinājumu, bet arī uzlabo vispārējo veselību un dzīves kvalitāti.

Endoskopiskā piedurkņu gastroplastika ir jauna svara zaudēšanas procedūra. Tas ir paredzēts, lai samazinātu kuņģa tilpumu. To veic ar endoskopu, kas nozīmē, ka nav griešanas vai rētu. Endoskopijai ir mazāk blakusparādību nekā operācijai.

Pārskats

Endoskopiskā piedurknes gastroplastika samazina jūsu kuņģi līdz šaurai piedurknei, aizverot aizmugures daļu ar šuvēm.

Kas ir endoskopiskā piedurknes gastroplastika?

Endoskopiskā piedurknes gastroplastika (ESG) ir svara zaudēšanas procedūra, kas samazina kuņģa tilpumu. Tā ir neķirurģiska alternatīva kuņģa piedurknes operācijai un līdzīgām bariatriskās ķirurģijas procedūrām.

ESG ļauj veselības aprūpes sniedzējam piekļūt un modificēt jūsu kuņģi, neveicot nekādus iegriezumus. Viņi tai piekļūst, ielaižot endoskopu (garu, plānu cauruli ar pievienotu nelielu kameru) pa kaklu jūsu vēderā.

Endoskopists endoskopam pievieno šuvju ierīci, lai ar šuvēm aizvērtu kuņģa daļu. Tie savieno vēdera krokas akordeona stilā, tāpēc ESG dažreiz sauc par akordeona procedūru.

Tas samazina jūsu kuņģi līdz cauruļveida, “piedurknei” līdzīgai formai, apmēram 30% no tā sākotnējā izmēra. Mazāks izmērs ierobežo to, cik daudz jūs varat apēst, savukārt šaurās formas dēļ vēders iztukšojas ilgāk.

Kam paredzēta endoskopiskā piedurkņu gastroplastika?

Endoskopiskā piedurkņu gastroplastika ir pieejama bērniem un pieaugušajiem, kuriem diagnosticēta aptaukošanās. Pieaugušajiem tas parasti nozīmē ĶMI 30+. Salīdzinājumam, svara zaudēšanas operācija parasti ir paredzēta cilvēkiem ar III klases aptaukošanos.

Ja esat nesekmīgi mēģinājis zaudēt svaru ar citiem līdzekļiem, iespējams, esat gatavs apsvērt svara zaudēšanas procedūru. ESG piedāvā vidējo iespēju tiem, kuri, iespējams, neatbilst vai nevēlas veikt bariatrisko ķirurģiju.

Kādus veselības stāvokļus palīdz pārvaldīt endoskopiskās piedurknes gastroplastikas procedūra?

Pati aptaukošanās ir sarežģīts, hronisks stāvoklis, kam ir tendence progresēt laika gaitā. Tas ir saistīts arī ar plašu nelabvēlīgu ietekmi uz veselību, sākot no sirds un asinsvadu slimībām līdz aknu slimībām un beidzot ar 2. tipa cukura diabētu.

Svara zaudēšana var samazināt šo slimību risku cilvēkiem ar aptaukošanos. Ja jums jau ir kāda no šīm slimībām, svara zudums var mainīt tā ietekmi un novērst nepieciešamību pēc medikamentiem, lai to pārvaldītu.

Procedūras detaļas

Kas notiek pirms ESG?

Jūs un jūsu veselības aprūpes sniedzējs kopīgi izlems, vai esat labs ESG kandidāts. Jums būs jāveic veselības pārbaudes process, kas var ietvert dažus standarta medicīniskos testus, lai pārliecinātos, ka varat droši veikt vispārējo anestēziju.

Veselības aprūpes sniedzējs jautās par jūsu veselības vēsturi, diētu, dzīvesveidu un svara zaudēšanas mērķiem. Viņi sniegs jums padomu par procedūras riskiem un ieguvumiem, kā arī par ilgtermiņa izmaiņām, kas jums būs jāpieņem, lai tā būtu veiksmīga.

Kas notiek procedūras laikā?

Procedūras laikā jūs gulēsit vispārējā anestēzijā. Gastroenterologs vai endoskopiskais ķirurgs ievietos endoskopu caur muti un pa barības vadu jūsu kuņģī.

Endoskops atbrīvo gāzi jūsu kuņģī, lai to paplašinātu. Endoskopa kamera projicē jūsu kuņģa iekšpusi uz ekrāna. Endoskopists darbojas, izmantojot īpašus instrumentus, kas piestiprināti endoskopam, vērojot monitoru.

Izmantojot šūšanas ierīci, viņi ievietos apmēram astoņas līdz 10 šuves starp divām pretējām vēdera sienām un savelkos tās kopā. Kad šīs sienas aizveras, jums paliks šaura, cauruļveida vēdera daļa, kas joprojām ir atvērta.

Cik ilgi ilgst endoskopiskā piedurknes gastroplastika?

Pati procedūra ilgst 60 līdz 90 minūtes. Pēc pamošanās no anestēzijas varat doties mājās tajā pašā dienā. Ja pēc tam parādās simptomi, piemēram, sāpes vai slikta dūša, jūsu veselības aprūpes komanda jūs tos ārstēs pirms došanās ceļā.

Cik sāpīga ir endoskopiskā piedurknes gastroplastika?

Lielākajai daļai cilvēku vēdera dziedināšanas laikā ir vieglas sāpes. Dažiem pēc dažām dienām ir izteiktākas sāpes un slikta dūša. Šīs blakusparādības bieži vien ir kontrolējamas ar bezrecepšu (OTC) medikamentiem. Ja nepieciešams, ārsts var jums izrakstīt recepti.

Vai pēc procedūras man būs jāievēro īpaša diēta?

Jā, jūs ievērosiet stingru diētu atveseļošanās periodā, kas ilgst apmēram mēnesi. Tas ir paredzēts, lai dotu savam vēderam iespēju dziedēt. Jūsu pakalpojumu sniedzējs sniegs jums visu informāciju. Jūs sāksiet ievērot šķidru diētu un pakāpeniski pāriet uz mīkstu pārtiku un, visbeidzot, cietu pārtiku.

Riski / ieguvumi

Kādas ir endoskopiskās piedurknes gastroplastikas priekšrocības?

Ieguvumi ietver:

• Būtisks ilgtermiņa svara zudums (vidēji 15%-20%).
• Ar aptaukošanos saistītu slimību remisija.
• Ātra darbība un atveseļošanās periods.
• Neliels blakusparādību vai komplikāciju risks.

Kādi ir šīs procedūras iespējamie riski vai komplikācijas?

Riski ietver:

• Īslaicīgas sāpes, slikta dūša un grēmas.
• Atgūstiet svaru, pakāpeniski atkal izstiepjot vēderu.
• Minimāls savainojumu risks ar endoskopu.
• Minimāls reakcijas uz anestēziju risks.

Atkopšana un Outlook

Kāds ir atkopšanas laiks no ESG?

Paiet apmēram mēnesis, līdz jūsu kuņģis ir pietiekami sadzijis, lai varētu ēst normāli. Šajā laikā jums būs rūpīgi jāēd. Taču procedūras simptomi bieži izzūd pirmās nedēļas laikā, un lielākā daļa cilvēku šajā laikā var atgriezties darbā.

Kādi ir tipiskie endoskopiskās piedurknes gastroplastikas rezultāti?

Lielākā daļa cilvēku pirmā gada laikā zaudē 15% līdz 20% no kopējā svara jeb aptuveni 60% no liekā svara. Tas ir vairāk nekā pietiekami, lai panāktu ar aptaukošanos saistīto apstākļu remisiju. Barojoša uztura un veselīga dzīvesveida ievērošana palīdz saglabāt rezultātus.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kāda ir atšķirība starp kuņģa piedurknes un endoskopiskās piedurknes gastroplastiku?

Abu procedūru mērķis ir samazināt kuņģa tilpumu, pārvēršot tā sākotnējo pupiņu formu par šauru, cauruļveida “piedurkni”. Piedurkņu koncepcija ir tā dēvēta par “ierobežojošu” svara zaudēšanas procedūru, jo tā ierobežo to, cik daudz jūs varat ēst.

Endoskopiskā piedurknes gastroplastika to panāk mazāk invazīvā, bet mazāk pastāvīgā veidā. Tā vietā, lai iegrieztu vēderu, tas piekļūst kuņģim, izmantojot endoskopu. Tā vietā, lai noņemtu vēdera daļu, tas aizver daļu ar šuvēm.

Tas padara ESG nedaudz mazāk efektīvu. Ķirurģiskā piedurknes gastrektomija noņem to kuņģa daļu, kurā tiek ražoti daudzi jūsu izsalkuma hormoni. Tā noņemšana palīdz regulēt jūsu izsalkumu un vielmaiņu. Tas ir daļa no tā, kas padara kuņģa piedurknes operācijas darbu, kā arī to, kas var izraisīt blakusparādības.

Aptaukošanās raksturs apgrūtina svara zaudēšanu. Tā kā tas maina jūsu ķermeņa ķīmiju, parastie pasākumi, piemēram, diēta un vingrinājumi, parasti nedarbojas. Bariatriskā ķirurģija ir uzrādījusi spēcīgus rezultātus, taču ne visi ir kandidāti. Un pat ja esat, tas var būt biedējošs lēciens.

Tikai 1% cilvēku, kuriem ieteikta bariatriskā ķirurģija, izvēlas to veikt. Visiem pārējiem dzīvotspējīgu alternatīvu trūkums jau sen ir sagādājis vilšanos. Bet endoskopiskā bariatriskā terapija (EBT) tagad parādās kā alternatīva. Tādas procedūras kā ESG nodrošina līdzīgus rezultātus kā operācija ar mazāk invazīvām metodēm.

Endoskopiskā piedurknes gastroplastika ir progresīva neķirurģiska procedūra, kas sašaurina kuņģi, palīdzot svara zaudēšanā. Tas ir mazāk invazīvs par tradicionālajām operācijām, piedāvā ātrāku atveseļošanās laiku un zemākus komplikāciju riskus. Lai gan ilgtermiņa efektivitāte vēl jāpēta, šī metode piedāvā cerību tiem, kas cīnās ar aptaukošanos un meklē alternatīvas ķirurģiskajam iejaukšanos. Ir svarīgi uzsvērt, ka sekmes ilgtermiņā bieži ir atkarīgas no pacienta dzīvesveida izmaiņām un uztura ievērošanas.