Endoskopija: procedūra, veidi, ko sagaidīt

Endoskopija ir inovatīva medicīnas procedūra, kas ļauj ārstiem ielūkoties jūsu ķermeņa iekšienē, izmantojot plānu, elastīgu caurulīti – endoskopu. Šī tehnika piedāvā dažādus procedūru veidus, pielāgotus atsevišķiem orgāniem un to funkcijām. Šajā rakstā mēs apskatīsim endoskopijas būtību, galvenos procedūru veidus un ko pacientiem vajadzētu sagaidīt pirms, laikā un pēc šīs delikātās, taču svarīgās diagnostikas metodes. Lai gan endoskopija var izklausīties biedējoši, tā ir droša un ļoti informatīva procedūra.

Endoskopijā tiek izmantots tvērums, kas atrodas jūsu ķermenī, lai uzņemtu orgānu un citu struktūru attēlus vai video. Veselības aprūpes sniedzēji tos izmanto, lai pārbaudītu, diagnosticētu un ārstētu apstākļus. Ir daudz veidu endoskopijas, kas apskata dažādus orgānus. Visizplatītākie endoskopijas veidi ir kolonoskopija, augšējā endoskopija un laparoskopija.

Pārskats

EGD izmanto tvērumu, lai bez operācijas piekļūtu ķermeņa daļām, piemēram, tievās zarnas pirmajai daļai (divpadsmitpirkstu zarnas).

Kas ir endoskopija?

Endoskopija ir procedūra, ko veic, lai tuvplānā pārbaudītu struktūras jūsu ķermenī. Endoskopijas laikā veselības aprūpes sniedzējs ievieto garu, plānu cauruli (endoskopu) jūsu ķermenī, līdz tā sasniedz orgānu vai zonu, kas viņam jāpārbauda. Lielākajai daļai endoskopu galā ir viegla un īpaša kamera. Tēma tver orgānu vai citu ķermeņa daļu attēlus vai video. Tas parāda tos ekrānā, ko redz jūsu pakalpojumu sniedzējs.

Daudzu endoskopu iekšpusē ir īpaši kanāli. Pakalpojumu sniedzēji var ievietot operācijas instrumentus, lai noņemtu audus vai veiktu operāciju endoskopijas laikā.

Kādi ir endoskopijas veidi?

Ir daudz veidu endoskopijas procedūru. Bet tie visi darbojas vienādi. Veselības aprūpes sniedzējs maigi ievieto tēmekli ķermeņa atverē vai nelielā griezumā. Darbības joma ļauj viņiem tieši piekļūt jūsu ķermeņa daļām, kas tām ir jāpārbauda vai jāārstē.

Galvenās atšķirības ietver:

• Procedūras nosaukums. Nosaukums parasti atspoguļo orgānu, kuru pakalpojumu sniedzējs pārbauda. Piemēram, “kolonoskopija” ir endoskopija, kas pārbauda jūsu resnās zarnas.
• Tvēruma veids. Nosaukums parasti atspoguļo arī orgānu. Tāpēc endoskopu, ko izmanto kolonoskopijai, sauc par kolonoskopu. Endoskopi atšķiras atkarībā no uzdevumiem, ko tie palīdz jūsu pakalpojumu sniedzējam veikt. Daži ir elastīgi, bet citi ir stingri. Dažos ir iekšā kanāli, kuros ir instrumenti, kas var noņemt audus, aizzīmogot brūces vai veikt citas procedūras.

Atšķiras arī procedūras specifika, tostarp ķermeņa daļas, kuras jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbauda, ​​un jomas, kurās tas attiecas.

• Anoskopija: Darbības joma iet cauri tūpļa atverei (butthole), lai apskatītu tūpļa un taisnās zarnas.
• Artroskopija: Darbības joma iziet cauri griezumam virs locītavas, lai meklētu bojājumus vai tādus apstākļus kā artrīts.
• Bronhoskopija: Tēma iet caur muti vai nāsi, lai apskatītu traheju (vējcauruli) un plaušas.
• Kolonoskopija: Apjoms iet cauri tūpļa atverei, lai apskatītu visu resno zarnu (resno zarnu).
• Cistoskopija: Tēma iet caur urīnizvadkanālu (cauruli, kas izlaiž urinu no ķermeņa), lai apskatītu to un urīnpūsli.
• Enteroskopija: Lai apskatītu tievo zarnu, tvērums iet caur muti (augšējā enteroskopijai) vai anālo atveri (apakšējā enteroskopijai).
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD) vai augšējā endoskopija: Darbības joma iet caur muti, lai apskatītu barības vadu, kuņģi un tievās zarnas augšējo daļu.
• Histeroskopija: Apjoms iet caur maksts, lai apskatītu jūsu dzemdi.
• Laparoskopija: Darbības joma iet caur iegriezumu jūsu vēderā, lai apskatītu jūsu vēdera un reproduktīvos orgānus.
• Laringoskopija: Tēma iet caur muti vai nāsi, lai skatītos uz jūsu balsi (balseni).
• Mediastinoskopija: Tēma iet caur griezumu virs jūsu krūšu kaula, lai apskatītu zonu starp plaušām, kas ietver jūsu sirdi, barības vadu un elpas cauruli (videnes).
• Neiroendoskopija: Darbības joma iet caur iegriezumu jūsu galvaskausā, lai aplūkotu jūsu smadzenes.
• Proktoskopija (stingrā sigmoidoskopija): Darbības joma iet cauri tūpļa atverei, lai apskatītu tūpļa un taisnās zarnas.
• Sigmoidoskopija (elastīgā sigmoidoskopija): Darbības joma iet cauri tūpļa atverei, lai apskatītu resnās zarnas apakšējo daļu (ko sauc par sigmoīdu) un taisnās zarnas.
• Torakoskopija (saukta arī par pleiroskopiju): Darbības joma iet caur iegriezumu jūsu krūtīs, lai apskatītu jūsu plaušas un zonu ap plaušām, ieskaitot diafragmu, barības vadu un krūškurvja sienas.
• Ureteroskopija: Tēma iet caur urīnizvadkanālu, lai apskatītu caurules, kas savieno jūsu nieres ar urīnpūsli (urīnvadiem).

Uzlabotas endoskopijas metodes

Pētnieki un zinātnieki nepārtraukti izstrādā jaunas tehnoloģijas, lai padarītu endoskopijas vēl mazāk invazīvas. Piemēram, kapsulas endoskopija parāda jūsu orgānus tuvplānā bez tvērēja. Tā vietā jūs norijat vitamīna izmēra kapsulu, kuras iekšpusē ir kamera. Kad kapsula pārvietojas pa barības vadu, kuņģi un tievo zarnu, tā uzņem attēlus, kas var palīdzēt diagnosticēt asiņošanu un audzējus jūsu gremošanas sistēmā.

Ko veic endoskopiskā pārbaude?

Veselības aprūpes sniedzēji izmanto endoskopijas, lai pārbaudītu stāvokli un diagnosticētu slimības. Kolonoskopija, iespējams, ir vispazīstamākā endoskopija, ko izmanto slimību skrīningam. To lieto resnās zarnas vēža noteikšanai. Viens no vispazīstamākajiem endoskopijas diagnostikas lietojumiem ir tas, ka tas ļauj pakalpojumu sniedzējiem noņemt patoloģiskus audus laboratorijas testēšanai. To sauc par biopsiju. Biopsijas var parādīt, vai izaugumi ir vēzis vai nav vēzis.

Kad pakalpojumu sniedzēji pirmo reizi izmantoja endoskopiju, viņi to galvenokārt izmantoja orgānu pārbaudei. Tagad viņi var izmantot endoskopiju daudzām dažādām ārstēšanas metodēm, piemēram, asiņošanas kuņģa čūlas novēršanai. Agrāk šādas problēmas dēļ varēja būt nepieciešama operācija.

Slimības, ko var noteikt endoskopija

Endoskopija var atklāt slimības, kas ietekmē:

• Gremošanas sistēmatostarp kuņģa-zarnu trakta slimības, resnās zarnas polipi un resnās zarnas vēzis.
• Galva un kaklstostarp rīšanas traucējumi un laringīts.
• Locītavasieskaitot artrītu, asaras un izmežģījumus.
• Nervu sistēmatostarp smadzeņu audzēji.
• Elpošanas sistēmastostarp plaušu slimības un infekcijas.
• Urīnceļu sistēmatostarp urīnceļu infekcijas (UTI) un nierakmeņi.
• Reproduktīvā sistēmatostarp patoloģiska dzemdes asiņošana, endometrioze un auglības problēmas.

Endoskopiskās procedūras

Dažus endoskopus var izmantot ar instrumentiem, kas sniedz pakalpojumu sniedzējiem:

• Aizzīmogojiet brūces.
• Injicējiet zāles.
• Iztukšojiet šķidrumu.
• Pārtrauciet iekšējo asiņošanu.
• Noņemiet bojātos audus vai audzējus.
• Labojiet aizsprostojumus vai paplašiniet orgānus, kas ir pārāk šauri.
• Novietojiet stentus (sīkas caurules, kas atver bloķētu vai bojātu orgānu).
• Veikt operācijas.

Laparoskopijas laikā pakalpojumu sniedzēji veic orgānu darbību, izmantojot nelielus iegriezumus, nevis lielu atveri. To dažreiz sauc par atslēgas cauruma operāciju. Tā ir daudz mazāk invazīva nekā tradicionālā ķirurģija. Tā ir vēlamā tehnika daudzu slimību ārstēšanai.

Testa detaļas

Kā sagatavoties endoskopijai?

Jūs saņemsiet norādījumus, pamatojoties uz endoskopijas veidu. Jums var tikt lūgts:

• Pabeidziet nepieciešamās iepriekšējas pārbaudes un procedūras. Pirms procedūrām, kas saistītas ar urīnceļu, jums var būt nepieciešams urīna tests (urīna analīze), lai pārbaudītu UTI. Pirms histeroskopijas jums var būt nepieciešams grūtniecības tests.
• Sniedziet slimības vēsturi. Brīdiniet savu veselības aprūpes sniedzēju par jebkādiem nosacījumiem un medikamentiem vai uztura bagātinātājiem, ko lietojat.
• Ātri. Jums var būt jāpārtrauc ēst vai dzert noteiktu laiku pirms endoskopijas. Vai arī jums, iespējams, būs jāierobežo sevi tikai ar noteiktiem pārtikas un dzērienu veidiem.
• Iztīriet zarnas. Jums var lūgt pabeigt zarnu sagatavošanu, kas ietver fekāliju (izkārnījumu) izskalošanu no zarnām. Kolonoskopijas, enteroskopijas un citas procedūras, kas saistītas ar jūsu apakšējo gremošanas traktu, ietver zarnu sagatavošanu.
• Pārtrauciet lietot noteiktas zāles. Jums var būt jāpārtrauc lietot asins šķidrinātājus, piemēram, varfarīnu (Coumadin® vai Jantoven®) un aspirīnu. Jums var būt nepieciešams īslaicīgi mainīt recepšu medikamentus pirms procedūras. Izpildiet pakalpojumu sniedzēja norādījumus.
• Pārstāj smēķēt. Pirms procedūras, iespējams, būs jāpārtrauc smēķēšana un tabakas izstrādājumu lietošana.
• Vienojieties, lai kāds jūs aizvedīs mājās. Jūs nevarēsiet pats vadīt transportlīdzekli, ja saņemsiet sedāciju vai anestēziju un dosieties mājās tajā pašā dienā. Lielākajai daļai cilvēku ir jāvienojas par šoferi.

Ko man vajadzētu sagaidīt endoskopijas laikā?

Endoskopija parasti ilgst no 30 minūtēm līdz divām stundām atkarībā no procedūras veida. Lielākā daļa cilvēku dodas mājās endoskopijas dienā, bet dažām endoskopijām ir nepieciešama nakts slimnīcā.

Lielākajai daļai endoskopiju pakalpojumu sniedzēji izmanto mērenu sedāciju, lai procedūras laikā jūs aizmigtu un nesāpētu. Vispārējā anestēzija (kas ietver intubāciju vai elpošanas caurules ievietošanu) ir nepieciešama nelielā daļā gadījumu. Tā vietā daži cilvēki var saņemt vietējo anestēziju un sedatīvus līdzekļus. Vietējā anestēzija sastindzis noteiktu zonu, nevis pilnībā iemidzina. Sedatīvie līdzekļi palīdz atpūsties.

Kad esat pilnībā atslābinājies vai aizmidzis, pakalpojumu sniedzējs uzmanīgi ievieto tvērumu, līdz tas sasniedz apgabalu, kuru vēlaties pārbaudīt. Viņi pielāgos tvērumu, lai ekrānā parādītu pareizos orgānus vai struktūras. Viņi atzīmēs neregulāras vietas un noņems audus vai nodrošinās ārstēšanu, ja nepieciešams.

Viņi aizvērs visus iegriezumus.

Cik sāpīga ir endoskopija?

Anestēzija un sedatīvie līdzekļi neļauj jums izjust sāpes procedūras laikā. Ar dažām procedūrām, piemēram, kolonoskopiju, jūs varat sajust spiedienu, kad tēmeklis iekļūst, taču sajūta ātri pāriet.

Ko man vajadzētu sagaidīt pēc endoskopijas?

Jūsu aprūpes komanda uzraudzīs jūsu dzīvībai svarīgos rādītājus. Visticamāk, jūs jutīsities nomākts no anestēzijas, taču lielākā daļa cilvēku dodas mājās procedūras dienā. Jums var būt nepieciešams atpūsties pārējā dienā un izvairīties no smagas tehnikas izmantošanas.

Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ko sagaidīt atveseļošanās laikā atkarībā no endoskopijas procedūras.

Kādas ir endoskopijas blakusparādības?

Lielākā daļa blakusparādību uzlabojas pirmo divu dienu laikā. Tie ir atkarīgi no procedūras veida un darbības jomas. Piemēram, jūs varat justies aizsmakusi vai viegli iekaisis kakls, ja tēmeklis bija jūsu kaklā. Jūs varat pamanīt krampjus, vēdera uzpūšanos vai sliktu dūšu, ja tvērums bija jūsu zarnās.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ieteiks veidus, kā pārvaldīt diskomfortu. Viņi pēc vajadzības izrakstīs pretsāpju zāles.

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Kad man jāzina endoskopijas rezultāti?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums paziņos, kad gaidīt rezultātus. Viņi var apspriest rezultātus ar jums tajā pašā dienā vai arī ieplānot turpmāku tikšanos, lai ar jums pārskatītu rezultātus.

Kad man vajadzētu piezvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam?

Endoskopija ir izplatīta procedūra, kas tiek uzskatīta par drošu. Tomēr var rasties komplikācijas, piemēram, asaras un infekcijas. Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja pamanāt:

• Infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis vai drebuļi. Ja jums bija iegriezums, meklējiet, vai griezuma vietā nav apsārtuma vai pietūkuma pazīmes.
• Izkārnījumi (kaka), kas izskatās melni un darvai.
• Stipras sāpes vai asiņošana griezuma vietā.
• Klepus, kas nepāriet, vai asiņu klepus.
• Elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana.
• Sāpes krūtīs.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai viņi tevi iemidzina, lai veiktu endoskopiju?

Tas ir atkarīgs no. Dažas endoskopijas procedūras, tostarp tās, kas saistītas ar jūsu GI (kuņģa-zarnu traktu), varat gulēt. Citu veidu gadījumā jūs varat būt nomodā, bet lietojat zāles, kas neļauj jums sajust sāpes.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var paskaidrot, vai procedūras laikā gulēsit vai nomodā.

Pat lietojot pretsāpju līdzekļus, tvēriena atrašanās ķermenī neizklausās patīkami. Ja tas palīdz, padomājiet par ieguvumiem, ko tas var sniegt. Dažreiz tas sniedz vizuālus pierādījumus par apstākļiem, kurus tradicionālā attēlveidošana, piemēram, ultraskaņa, var palaist garām. Šādā gadījumā endoskopija var ietaupīt jums atkārtotu apmeklējumu pie pakalpojumu sniedzēja, lai veiktu papildu skatus. Dažas biopsijas var veikt tikai ar endoskopijas palīdzību. Dažos gadījumos endoskopijas ir jauns ārstēšanas standarts. Tie nodrošina ātrākas operācijas ar īsāku dzīšanas laiku.

Ņemiet vērā, ka lielākā daļa endoskopiju ir tikai 30 minūtes. Pastāv iespēja, ka jūs ieradīsieties un izbrauksiet vienā un tajā pašā dienā ar mieru, ka novērtējat savu veselību un rūpējaties par sevi.

Endoskopija ir svarīga medicīnas procedūra, kurā izmanto plānu, elastīgu caurulīti ar kameru, lai iegūtu skaidrus attēlus no iekšējiem orgāniem. Procedūras veidi var ietvert gastroendoskopiju, kolonoskopiju, bronhoskopiju u.c. Pacienti var sagaidīt salīdzinoši minimālu sagatavošanos, ātru atkopšanos un detalizētu iekšējo stāvokļa izvērtējumu. Endoskopija ļauj ārstiem veikt precīzu diagnozi un efektīvi plānot turpmāko ārstēšanu.