Elektrolīti: veidi, mērķis un normālie līmeņi

Elektrolīti ir dzīvības ķīmisko elementu pamatā, kalpojot kā neaizstājama mūsu organismā notiekošo bioķīmisko procesu sastāvdaļa. Tie regulē šūnu funkcijas, nodrošina nervu impulsu pārraidi un muskuļu kontrakcijas. Šajā rakstā aplūkosim dažādus elektrolītu veidus, to mērķi organismā, kā arī normālos līmeņus, kas nodrošina veselīgu un līdzsvarotu darbību mūsu ķermenī. Pievienojieties, lai izzinātu šo neizsīkstošu enerģijas un dzīvības avotu!

Elektrolīti ir vielas, kurām, izšķīdinot ūdenī, ir dabisks pozitīvs vai negatīvs elektriskais lādiņš. Tie palīdz organismam regulēt ķīmiskās reakcijas, uzturēt līdzsvaru starp šķidrumiem šūnās un ārpus tām un daudz ko citu. Tie ir arī galvenais veids, kā diagnosticēt plašu medicīnisko stāvokļu un slimību klāstu.

Pārskats

Kas ir elektrolīti?

Elektrolīti ir vielas, kurām, izšķīdinot ūdenī, ir dabisks pozitīvs vai negatīvs elektriskais lādiņš. Pieauguša cilvēka ķermenī ir aptuveni 60% ūdens, kas nozīmē, ka gandrīz katrs šķidrums un ķermeņa šūna satur elektrolītus. Tie palīdz organismam regulēt ķīmiskās reakcijas, uzturēt līdzsvaru starp šķidrumiem šūnās un ārpus tām un daudz ko citu.

Jūsu ķermenis saņem elektrolītus vai to sastāvdaļas no tā, ko ēdat un dzerat. Jūsu nieres filtrē liekos elektrolītus no ķermeņa un nonāk urīnā. Svīstot jūs arī zaudējat elektrolītus.

Galvenie termini, kas jāzina:

• Hiper-: stāvoklis, kas sākas ar “hiper”, nozīmē, ka tas ietver pārāk daudz kaut kā.
• Hipo-: stāvoklis, kas sākas ar “hipo”, nozīmē, ka tas ietver pārāk maz kaut ko.
• Jons: atoms ar elektrisko lādiņu.
• Katjoni: joni ar pozitīvu lādiņu.
• Anjoni: joni ar negatīvu lādiņu.
• pH: skala, kas mēra, vai šķidrums ir skābe vai bāze. Jūsu ķermeņa dabiskais asins pH ir no 7,36 līdz 7,44.
• Skābs: pH ir mazāks par 7.
• Neitrāls: pH ir 7.
• Bāzes: pH ir lielāks par 7 (bāzisko sauc arī par “sārmainu”).

Ko dara elektrolīti?

Jūsu šūnas izmanto elektrolītus, lai vadītu elektriskos lādiņus, tādējādi jūsu muskuļi saraujas. Tie paši elektriskie lādiņi palīdz arī ķīmiskajās reakcijās, īpaši, ja runa ir par hidratāciju un šķidrumu līdzsvaru šūnās un ārpus tām.

Galvenais princips, uz kuru balstās elektrolīti, ir tas, ka noteikti ķīmiskie elementi var dabiski turēt pozitīvu vai negatīvu elektrisko lādiņu. Kad šie elementi ir izšķīdināti šķidrumā, šis šķidrums var vadīt elektrību.

Piemērs tam ir sālsūdens, kas viegli vada elektrību. Sāls sastāv no nātrija (pozitīvi lādēta) un hlora (negatīvi lādēta), un, apvienojot tos, to lādiņi līdzsvaro viens otru. Atomus ar elektrisko lādiņu sauc par joniem (pozitīvos jonus sauc par katjoniem, bet negatīvos par anjoniem).

Sāls izšķīdināšana ūdenī sadala nātrija un hlora atomus, kas nozīmē, ka tie atgriežas pozitīvi un negatīvi uzlādēti. Elektrība lec starp nātrija un hlora joniem, nevis ūdens molekulām, jo ​​tiem ir pretēji elektriskie lādiņi.

Visvienkāršākajā ķīmiskajā līmenī elektrolīti palīdz jūsu ķermenim saglabāt līdzsvaru. Tāpat kā elektrība izmanto jonus, lai pārvietotos no vietas uz vietu sālsūdenī, jūsu ķermenis izmanto jonus, lai transportētu ķīmiskos savienojumus šūnās un no tām.

Kādi ir galvenie elektrolīta komponenti?

Ir vairāki galvenie elementi, kas jūsu ķermenim ir nepieciešami, lai uzturētu normālu elektrolītu līmeni. Nākamajā sadaļā ir ietverti galvenie elementi, kas atzīmēti kā pozitīvi (+) vai negatīvi (-), un kas notiek, ja šī elementa ir par daudz vai par maz.

Nātrijs (+)

Nātrijam ir izšķiroša nozīme, palīdzot jūsu šūnām uzturēt pareizo šķidruma līdzsvaru. To izmanto arī, lai palīdzētu šūnām absorbēt barības vielas. Tas ir visizplatītākais elektrolītu jons, kas atrodams organismā.

• Hipernatriēmija (pārāk daudz nātrija): var izraisīt apjukumu vai uzvedības izmaiņas, neparasti spēcīgus refleksus un muskuļu kontroles zudumu, krampjus un komu.
• Hiponatriēmija (nepietiekami daudz nātrija): apjukums, aizkaitināmība, novājināti refleksi, slikta dūša un vemšana, krampji un koma.

Magnijs (+)

Magnijs palīdz jūsu šūnām, pārvēršot barības vielas enerģijā. Jūsu smadzenes un muskuļi lielā mērā paļaujas uz magniju, lai veiktu savu darbu.

• Hipermagnesēmija (pārāk daudz magnija): Sirds ritma izmaiņas un aritmijas, novājināti refleksi, samazināta spēja elpot un sirds apstāšanās (jūsu sirds apstājas).
• Hipomagnesēmija (nav pietiekami daudz magnija): muskuļu vājums, raustīšanās un kontroles zudums, sirds aritmijas. Tas parasti notiek saistībā ar kalcija un kālija deficītu.

Kālijs (+)

Jūsu šūnas izmanto kāliju kopā ar nātriju. Kad nātrija jons nonāk šūnā, kālija jons iziet un otrādi. Kālijs ir arī īpaši svarīgs jūsu sirds darbībai. Pārāk daudz vai pārāk maz var izraisīt nopietnas sirds problēmas.

• Hiperkaliēmija (pārāk daudz kālija): vājums, nespēja kustināt muskuļus, apjukums, neregulāri sirds ritmi (aritmijas).
• Hipokaliēmija (nepietiekami daudz kālija): muskuļu vājums un krampji, neparastas slāpes sajūta un bieža urinēšana, reibonis vai ģībonis, pārāk ātri pieceļoties kājās. Augstākā līmenī muskuļu audi sāk sadalīties (stāvoklis, ko sauc par rabdomiolīzi, kas var nopietni bojāt nieres), un sirds aritmijas kļūst par nopietnu draudu.

Kalcijs (+)

Kalcijs ir jūsu ķermeņa galvenais elements, taču tas ne tikai veido spēcīgus kaulus un zobus. To izmanto arī, lai kontrolētu jūsu muskuļus, pārraidītu signālus jūsu nervos, pārvaldītu jūsu sirds ritmu un daudz ko citu. Ja asinīs ir pārāk daudz vai pārāk maz kalcija, tas var izraisīt plašu simptomu klāstu dažādās ķermeņa sistēmās.

Hiperkalciēmija (pārāk daudz kalcija)

• Smadzenes: galvassāpes, nogurums, apātija un apjukums.
• Gremošanas trakts: aizcietējums, sāpes vēderā un vemšana.
• Nieres: bieža nepieciešamība urinēt, nierakmeņi un nieru mazspēja.
• Sirds: aritmijas, no kurām dažas var būt smagas.
• Skelets: sāpes kaulos un locītavās.

Hipokalciēmija (nav pietiekami daudz kalcija)

• Smadzenes: apjukums un uzvedības izmaiņas.
• Muskuļi: neparasti spēcīgi refleksi un muskuļu kontroles zudums, muskuļu raustīšanās, spazmas rīkles muskuļos, kas apgrūtina runāt vai elpot.

Hlorīds (-)

Hlorīds (hlora jonu nosaukums) ir otrs visbiežāk sastopamais jons organismā. Tā ir arī galvenā daļa no tā, kā jūsu šūnas uztur iekšējo un ārējo šķidruma līdzsvaru. Tam ir arī nozīme ķermeņa dabiskā pH līdzsvara uzturēšanā.

Hiperhlorēmija (pārāk daudz hlorīda)

Tas var izraisīt acidozi, kad jūsu asins skābums ir pārāk augsts. Tā rezultātā rodas slikta dūša, vemšana un nogurums, kā arī ātra, dziļāka elpošana un apjukums. Tas parasti notiek saistībā ar pārāk daudz vai pārāk maz kālija.

• Ja tas ir saistīts ar hiperkaliēmiju: ja tas ir saistīts ar pārāk daudz kālija, tas var izraisīt smagus nieru darbības traucējumus vai nieru mazspēju.
• Saistībā ar hipokaliēmiju: ja tas ir saistīts ar pārāk maz kālija, tas var izraisīt caureju, šķidruma noplūdi no aizkuņģa dziedzera un citas nopietnas urīnceļu problēmas.

Hipohlorēmija (nepietiekami daudz hlorīda)

• Tas izraisa jūsu asiņu sārmainību, ko sauc par alkalozi. Tas parasti notiek ar hiponatriēmiju vai vemšanu. Alkalozes simptomi ir apātija, apjukums, aritmijas un muskuļu raustīšanās vai kontroles zudums.

Fosfāts (-)

Fosfāts ir uz fosforu balstīta molekula, kas ir galvenā ķīmisko savienojumu un molekulu transportēšanas sastāvdaļa ārpus šūnām. Tas palīdz jūsu šūnām metabolizēt barības vielas, un tā ir arī galvenā daļa no molekulām, ko sauc par nukleotīdiem, kas ir jūsu DNS veidojošie bloki.

• Hiperfosfatēmija (pārāk daudz fosfātu): tas parasti izraisa hipokalciēmiju, jo jūsu ķermenis mēģina izmantot kalciju kā fosfora aizstājēju. Tas parasti neizraisa simptomus, līdz tas kļūst smags, un ar to bieži rodas arī hipokalciēmijas simptomi. To var saistīt arī ar pārmērīgu niezi.
• Hipofosfatēmija (nav pietiekami daudz fosfātu): šī stāvokļa agrīnais simptoms parasti ir muskuļu vājums. Kad tas pasliktinās, parādās smagāki simptomi. Tie ir rabdomiolīze (muskuļu audu sabrukšana, kas var izraisīt smagus nieru bojājumus), krampji, samazināta sirds darbība un apgrūtināta elpošana (ko izraisa muskuļu vājums).

Bikarbonāts (-)

Ne viss jūsu ķermeņa radītais oglekļa dioksīds tiek nosūtīts uz jūsu plaušām, lai jūs to izelpotu. Tā vietā daži tiek pārstrādāti bikarbonātā, ko jūsu ķermenis izmanto, lai uzturētu normālu asins pH līmeni.

• Acidoze. Pārāk mazs bikarbonāta daudzums izraisa acidozi, kad jūsu asinis ir pārāk skābas. Tas izraisa nogurumu, sliktu dūšu un vemšanu, un jūs elpojat ātrāk un dziļāk. Tas var izraisīt arī apjukumu.
• Alkaloze. Pārāk daudz bikarbonāta izraisa alkalozi, kad jūsu asinis kļūst pārāk sārmainas. Simptomi ir apjukums, apātija, aritmijas un muskuļu raustīšanās.

Testa detaļas

Kādi testi palīdz noteikt elektrolītu problēmas?

Elektrolītu problēmas var noteikt, izmantojot vairākas dažādas laboratorijas pārbaudes. Testēšana parasti ietver plašāku testa veidu, ko sauc par vielmaiņas paneli. Ja šie rezultāti ir neparasti, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt papildu pārbaudes, kas var sašaurināt elektrolītu līdzsvara traucējumus. Šie papildu testi ir kritiski svarīgi, jo konkrētajam elektrolītu līdzsvara traucējumu iemeslam var būt nepieciešama noteikta veida ārstēšana, kas nedarbosies citu iemeslu dēļ.

Plašāki testi, kas var noteikt elektrolītu problēmas, ietver šādas asins analīzes:

Pamata vielmaiņas panelis

Šis tests aplūko vairākus dažādus procesus jūsu organismā un parāda datus, kas saistīti ar:

• BUN (asins urīnvielas slāpeklis). Šis ir tests, kas parāda, cik labi darbojas jūsu nieres, un var liecināt par dehidratāciju.
• Šķidrumu un vairāku elektrolītu līdzsvars, tostarp nātrija, kālija, oglekļa dioksīda un hlorīda līmenis.
• Cukurs asinīs. Šis tests var liecināt par diabētu vai prediabētu, ja esat tukšā dūšā.

Visaptverošs vielmaiņas panelis

Šis tests ir līdzīgs pamata vielmaiņas panelim, taču tajā ir apkopoti papildu dati. Papildu apkopotie priekšmeti ietver:

• Kalcija līmenis.
• Albumīna (proteīna, ko ražo jūsu aknas) līmeni.
• Kopējais olbaltumvielu līmenis asinīs.
• Bilirubīns (ķīmisks savienojums, kas veidojas jūsu aknās).
• Aspartātaminotransferāzes (AST) un alanīna aminotransferāzes (ALAT) līmenis, enzīmi, kas saistīti ar jūsu aknu darbību.

Elektrolīta panelis

Šis ir plašāks tests, piemēram, iepriekš minētie vielmaiņas paneļi, taču tajā tiek meklēti tikai elektrolīti. Analizētie elektrolīti ir nātrijs, hlorīds, kālijs un bikarbonāts.

Testi, kas ir specifiskāki elektrolītu problēmām, ietver:

• Aldosterona asins analīze. Šis tests meklē noteiktu hormonu, ko ražo jūsu nieres. Rezultāti var norādīt uz noteikta veida elektrolītu problēmām.
• Aldosterona 24 stundu urīna tests. Šis tests arī meklē aldosteronu, bet to dara, izmantojot vairākus urīna paraugus, kas savākti 24 stundu laikā.
• Anjonu spraugas asins analīze. Testā tiek salīdzināti noteiktu elektrolītu līmeņi, lai noskaidrotu, vai pastāv atšķirība starp izmērītajiem pozitīvā un negatīvā lādiņa elektrolītu līmeņiem, kas var būt noteiktu apstākļu pazīme.
• Antidiurētiskā hormona tests (asinis). Šis tests nosaka antidiurētiskā hormona līmeni. Tas var palīdzēt izslēgt noteiktus medicīniskus stāvokļus, kuriem ir kopīgi simptomi – īpaši pārmērīgas slāpes vai šķidruma nelīdzsvarotība – ar elektrolītu izraisītiem stāvokļiem.
• Oglekļa dioksīda asins analīze. Šis tests nosaka oglekļa dioksīda daudzumu asinīs. Šis līmenis var norādīt, vai jūsu asinis ir pārāk skābas vai pārāk sārmainas (bāziskas).
• Hlorīda asins analīze. Šis tests analizē asins paraugu, lai noteiktu hlorīda līmeni asinīs.
• Hlorīda urīna tests. Šis tests mēra hlorīda daudzumu urīna paraugā. Dažos gadījumos tas var ietvert vairākus paraugus, kas ņemti 24 stundu laikā.
• Magnija asins analīze. Šis tests analizē magnija līmeni asinīs.
• Asins osmolalitātes tests. Šis tests nosaka noteiktu vielu daudzumu jūsu organismā. To bieži lieto gadījumos, kad esat dehidrēts, pārmērīgi hidratēts vai ja ir iespējama saindēšanās vai ir aizdomas par to.
• Urīna osmolalitātes tests. Šis tests pārbauda šķidruma līdzsvaru, īpaši mainoties urinēšanas biežumam. Urīna osmolalitātes testos tiek izmantota “tīrās nozvejas” metode, kas paredz, ka paraugs ir jāiegūst tā, lai nebūtu piesārņojuma ar mikrobiem, kas varētu atrasties jūsu dzimumorgānos.
• Fosfora asins analīze. Šis tests nosaka fosfora daudzumu asinīs.
• Fosfora urīna tests. Šis tests nosaka fosfora daudzumu, kas atrodams urīnā. Tas var ietvert vairāk nekā vienu paraugu, kas ņemts 24 stundu laikā.
• Nātrija asins analīze. Šis tests nosaka nātrija līmeni asinīs.
• Nātrija urīna tests. Šis tests mēra nātrija daudzumu jūsu urinē. Tas var ietvert vairākus paraugus, kas savākti 24 stundu laikā.
• Urīna koncentrācijas tests. Šis tests parāda veselības aprūpes sniedzējiem, cik labi darbojas jūsu nieres, jo īpaši viņu spēju pārvaldīt šķidruma daudzumu jūsu organismā. Tas īpaši meklē daļiņu koncentrāciju urīnā, elektrolītu līmeni un daļiņu koncentrāciju (osmolalitāti).

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Kāda veida rezultātus es saņemšu?

Lielākā daļa laboratorijas rezultātu ietver jūsu rezultātu numuru un atsauces diapazonu. Atsauces diapazonam ir augšējā un apakšējā robeža, un jebkurš rezultāts, kas atrodas starp abiem, tiek uzskatīts par “normālu” rezultātu. Lielākā daļa no šiem rezultātiem tiek paziņoti kā “cik daudz vielas var atrast noteiktā parauga lielumā”.

Masa ir vienība “cik daudz”. Tas nav tas pats, kas svars. Izmantotās masas vienības ir milimoli, miliekvivalenti vai miligrami.

• Milimoli ir viskonstantākie, un tos var izmantot visiem elektrolītu atomiem un molekulām.
• Milimolu vietā bieži izmanto miliekvivalentus litrā. Tas ir tāpēc, ka miliekvivalenti ņem vērā jonu lādiņa stiprumu, tāpēc jonu ar spēcīgāku lādiņu daudzums atšķiras no tiem pašiem testa rezultātiem milimolos.
• Miligramus uz decilitru dažreiz var izmantot lielākiem atomiem un molekulām.

Prefikss “mili-” nozīmē “1/1000”. Tilpuma mērvienības parasti tiek parādītas kā litrs vai litra daļas, piemēram, decilitrs (dL, kas ir 1/10 daļa no litra) vai mililitrs (mL, kas ir 1/1000 litra daļa).

Kādi ir normālie elektrolītu līmeņa diapazoni?

Šajā infografikā ir uzskaitīti normālie (tipiskie) diapazoni katram elektrolītam jūsu asinīs.

Šajā infografikā ir uzskaitīti normālie (tipiskie) diapazoni katram elektrolītam jūsu urīnā.

Vai normāls rezultāts nozīmē, ka viss ir kārtībā, vai arī neparasts rezultāts vienmēr nozīmē, ka man ir problēma?

Tā kā visi ir atšķirīgi, dažreiz rezultāts var būt ārpus atsauces diapazona. Citos gadījumos jums var būt normāls rezultāts, bet simptomi un citi testa rezultāti parādīs, ka jums ir veselības problēma.

Viens no veidiem, kā to saprast, ir domāt par karnevāla triku, kad namatēvs griež šķīvi koka nūjas galā. Ja plāksne noliecas pārāk tālu jebkurā virzienā, tā nokritīs, tāpēc līdzsvaram ir izšķiroša nozīme. Jūsu elektrolītu līmenis un laboratorijas rezultāti ir atkarīgi no līdzīgas līdzsvarošanas, un jūsu ķermenis vienmēr cenšas saglabāt lietas pēc iespējas līdzsvarotāku. Jūsu ķermenis var maskēt problēmu, kompensējot to ar citu ķermeņa sistēmu vai procesu. Ja jūsu medicīnas pakalpojumu sniedzējs veic vairāk nekā vienu testu, viņš, visticamāk, pārliecinās, ka jūsu ķermenis neslēpj vienu problēmu, radot citu.

Kad man jāzina testa rezultāti?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vai viņa personāls var jums pastāstīt, kad gaidīt testa rezultātus.

Kad man vajadzētu piezvanīt savam ārstam?

Ja nesaprotat savus testa rezultātus vai rezultāts neatbilst atsauces diapazonam un jums ir jautājumi vai bažas, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Jums arī jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam, ja pamanāt pēkšņas izmaiņas simptomos, kas saistīti ar jebkuru elektrolītu līmeņa testu.

Elektrolīti ir būtiski minerālvielu joni, kas nepieciešami daudziem ķermeņa procesiem. Ir vairāki elektrolītu veidi, ieskaitot nātriju, kāliju, kalciju un magniju, kuri veicina nervu impulsu pārraidi, muskuļu kontrakcijas un ūdens līdzsvaru. Normālie līmeņi atšķiras atkarībā no individuālajām ķermeņa vajadzībām, un to regulēšana ir vitāli svarīga veselībai. Pareiza elektrolītu daudzuma nodrošināšana ar uzturu un hidratāciju var veicināt optimālu organismu darbību.