Ekzēma vai psoriāze? Kā noteikt atšķirību

Ekzēma un psoriāze ir divas bieži sastopamas ādas slimības, kas var būt sarežģīti atšķirt. Ekzēma parasti izpaužas kā sausa, niezoša āda, bet psoriāze raksturīga ar apsārtumu un baltiem zvīņiem. Lai noteiktu pareizo diagnozi, ir svarīgi konsultēties ar dermatologu, kas var veikt detalizētu ādas pārbaudi. Ja ciešat no ādas izsitumiem vai apsārtuma, ir svarīgi saprast, kā atšķirt šīs divas slimības, lai saņemtu atbilstošu ārstēšanu.

Vai jums ir pastāvīgi sarkani, sausi, niezoši plankumi, kas nepazūd? Ja tā, iespējams, jums ir ekzēma vai psoriāze.

Šīm ādas slimībām ir līdzīgi simptomi, tāpēc bieži vien ir grūti tos atšķirt. Bet jūs parasti atklāsit, ka ārsti pret viņiem izturas līdzīgi. Dermatologs Anthony Fernandez, MD, PhD, izskaidro atšķirību starp šiem diviem ādas stāvokļiem, tostarp to, kā tie tiek diagnosticēti un pārvaldīti.

Ekzēma un psoriāze: īss pārskats

Abi stāvokļi parādās kā ādas iekaisums, kas nozīmē, ka tie izskatās kā izsitumi. Dr Fernandez saka, ka viņu atšķirības slēpjas viņu šūnu un molekulārajā sastāvā. Viņš izskaidro abus.

Kas ir ekzēma?

“Ekzēma ir ādas iekaisums, kas padara ādu jutīgāku un vairāk pakļauti infekcijām,” skaidro Dr. Fernandess. Tas izraisa ādas izsitumus, kas var būt labi vai slikti izteikti, kā arī sausus, sarkanus, niezošus un bedrainus un/vai zvīņainus.

Ir vairāki ekzēmas veidi, taču bieži, kad dzirdat kādu runājam par ekzēmu, viņi runā par visizplatītāko veidu, atopisko dermatītu. (Citus ekzēmas veidus parasti sauc pilnos medicīniskajos nosaukumos.)

Atopiskais dermatīts parasti rodas cilvēkiem, kuriem personīgā vai ģimenes anamnēzē ir astma, siena drudzis vai citas alerģijas. Un, lai gan tiek lēsts, ka 10–20% zīdaiņu ir ekzēma, aptuveni puse no tās izaugs, kad viņi kļūst vecāki.

Kas ir psoriāze?

Psoriāze ir hroniska, imūnsistēmas izraisīta slimība. Tas nozīmē, ka jūsu imūnsistēma kļūst disfunkcionāla un hroniski aktivizēta, kā rezultātā notiek ādas izmaiņas. Tas izraisa paaugstinātus, sarkanus, zvīņainus plankumus uz jūsu ādas.

Ir daudz psoriāzes veidu, bet visizplatītākā ir perēkļveida psoriāze, kas veido gandrīz 80–90% psoriāzes gadījumu.

“Plākšņu psoriāze ir hroniska slimība, kas nozīmē, ka to nevar izārstēt,” saka Dr. Fernandess. “Tomēr tas var būt labāks un sliktāks dažādos dzīves punktos, un jūs varat to pārvaldīt, izmantojot mājas aizsardzības līdzekļus un zāles.”

Kas kopīgs ekzēmai un psoriāzei?

Atopiskais dermatīts un psoriāze ir dažādi stāvokļi, taču tiem ir dažas līdzības.

• Viņi izskatās līdzīgi. Var būt grūti atšķirt apstākļus, kad tie parādās uz jūsu ādas, jo tie abi izraisa sausu, saplaisājušu un zvīņainu ādu.
• Tie nav infekciozi. “Ne psoriāze, ne ekzēma nav lipīga,” saka Dr. Fernandess. “Jūs nevarat tos nodot no cilvēka uz cilvēku.”
• Tie var būt ģenētiski. Jums var būt ģenētiska nosliece uz vienu vai abiem nosacījumiem, kas nozīmē, ka tie var būt jūsu ģimenē.
• Tie var ietekmēt ikvienu. Abi apstākļi var ietekmēt jebkura vecuma, dzimuma/dzimuma vai rases cilvēkus. (Tomēr jums ir lielāka iespēja saslimt ar ekzēmu, ja esat melnādains un/vai esat piedzimstot sieviete. Tā ir izplatīta arī bērniem.)

Atšķirības starp ekzēmu un psoriāzi

Vizuāli var būt grūti atšķirt atopisko dermatītu un psoriāzi.

“Lai atšķirtu ekzēmu un psoriāzi, ir jāaplūko visi izsitumu klīniskie aspekti, tostarp vēsture un citas pacienta medicīniskās problēmas,” atzīmē Dr. Fernandess. “Mēs bieži varam vizuāli atšķirt psoriāzes bojājumus no ekzēmas bojājumiem, taču noteikti ir gadījumi, kad mēs nevaram atšķirt. Šādos gadījumos mēs veicam biopsijas.

Viņš izskaidro dažas atšķirības starp abām slimībām.

Kad tie pirmo reizi rodas

Psoriāze parasti sākas agrīnā pieaugušā vecumā, bet var attīstīties vēlāk. Un, lai gan atopiskais dermatīts bieži tiek novērots bērniem, tas var attīstīties jebkurā laikā, gan no sausas ādas, gan no saskares ar ķīmiskām vielām, kas izraisa kairinājumu vai alerģisku reakciju.

Izskats

Ekzēma un psoriāze uz ādas izskatās līdzīgi. Viņu visbiežāk sastopamās prezentācijas ietver:

• Izciļņi.
• Sausums.
• Krekings.
• Ādai plāksteri.
• Apsārtums.
• Svari.

Tomēr, ja jums ir aplikumu psoriāze, jums parasti ir sarkani ādas plankumi, kas pārklāti ar sudrabainām zvīņām. Tās sauc par plāksnēm, un tās parasti ir asi izteiktas, paceltas, niezošas un sāpīgas.

Psoriāzes gadījumā plāksnes, visticamāk, ir biezākas un tām ir sausāka zvīņošanās nekā ekzēmai. “Tomēr dažreiz ar to nepietiek, lai ar neapbruņotu aci pateiktu atšķirību starp abiem,” brīdina Dr. Fernandess.

Šķidrums

Acīmredzama pazīme, kas norāda uz ekzēmu, ir šķidrums, kas izplūst caur ādu, kas pazīstams kā serozs eksudāts. “Kad mēs to redzam, mēs noteikti domājam par ekzēmu, nevis psoriāzi,” saka Dr Fernandez.

To sauc par raudošu ekzēmu, un tā ir jūsu ādas iekaisuma rezultāts. Tas var palielināt infekcijas risku, tāpēc pēc iespējas ātrāk tas jāārstē ārstam.

Atrašanās vieta

Pieaugušajiem ekzēma visbiežāk parādās aiz ceļgaliem un elkoņu iekšpusē. Bet tas ir arī bieži sastopams:

• Ap tavām acīm.
• Uz tava kakla.
• Uz rokām, kājām un potītēm.

Psoriāze visbiežāk parādās arī uz elkoņiem un ceļiem, taču plāksnes var rasties jebkurā vietā.

Dažas citas izplatītas atrašanās vietas ir:

• Seja un galvas āda.
• Roku un kāju nagi.
• Dzimumorgāni.
• Muguras lejasdaļa.
• Plaukstas un pēdas.

Trigeri

Ja jums ir atopiskais dermatīts, ir svarīgi noskaidrot savus personīgos izraisītājus: lietas, kas pasliktina stāvokli. Izplatītākie ietver:

• Alergēni, piemēram, ziedputekšņi, mājdzīvnieku blaugznas un pārtika.
• Tabakas dūmu un citu gaisa piesārņotāju iedarbība.
• Skarbas ziepes un citi ādas izstrādājumi.
• Daži audumi, piemēram, vilna.
• Stress.
• Laikapstākļi, īpaši ļoti augsts vai zems mitrums.

Ārsti nav pārliecināti, kas tieši izraisa psoriāzes uzliesmojumus, un šķiet, ka tie katram indivīdam atšķiras. Bet daži izplatīti izraisītāji, šķiet, ir:

• Ādas ievainojumi, piemēram, griezumi pēc operācijas.
• Stress.
• Infekcijas, piemēram, STREP kakls.
• Dažas recepšu zāles, tostarp litijs un beta blokatori.
• Laiks, īpaši auksts, sauss gaiss.

Nieze

“Ekzēma parasti izraisa intensīvāku niezi nekā psoriāze,” saka Dr. Fernandess. To var pasliktināt zemais mitruma līmenis, kas izžūst ādu un izraisa niezi, kā arī karstums un augsts mitrums, kas izraisa svīšanu, kas pēc tam izraisa niezi.

Ārstēšanas iespējas abiem

“Lai gan pamatcēloņi ir atšķirīgi, ārstēšana parasti ir līdzīga,” saka Dr. Fernandess. “Tomēr bioloģiskās zāles, kas ir efektīvas ekzēmai, nebūs efektīvas psoriāzes gadījumā un otrādi.”

Viņš izskaidro dažus veidus, kā pārvaldīt katru no tiem.

1. Saglabājiet ādu hidratētu

“Psoriāzi un vairākus ekzēmas veidus, tostarp atopisko dermatītu, nevar izārstēt, taču jūs varat palīdzēt ierobežot simptomus, pienācīgi ārstējot un rūpīgi kopjot ādu,” apliecina Dr. Fernandess.

Sausa āda ir niezoša āda, tāpēc viens no šo stāvokļu pārvaldīšanas atslēgām ir mēģināt uzturēt ādu mitru un hidratētu. Ja Jums ir ekzēma vai psoriāze, ārsts Fernandezs iesaka lietot mitrinošu krēmu vai ziedi neatkarīgi no recepšu medikamentu nepieciešamības.

2. Izmēģiniet drošus mājas aizsardzības līdzekļus

“Remedy” ir nedaudz nepareizs nosaukums, jo jūs nevarat novērst nevienu no šiem nosacījumiem. Bet jūs varat tos pārvaldīt, izmantojot dažus padomus un trikus mājās.

Pārliecinieties, ka zināt, ko drīkst un ko nedrīkst ārstēt ekzēmu mājās un kādas mājas ārstēšanas metodes var palīdzēt psoriāzes uzliesmojuma vidū. Piemēram, koloidālās auzu vannas var būt noderīgas abos gadījumos.

3. Parūpējies par sevi

Jūsu āda gūst labumu arī no jūsu vispārējās veselības, tāpēc ievērojiet šos vispārīgos veselības padomus, lai saglabātu sevi un Jūsu āda vislabākajā iespējamajā formā:

• Lietojiet alkoholu tikai mērenībā.
• Dzert vairāk ūdens.
• Veiciet daudz vingrinājumu.

4. Ievērojiet veselīgu uzturu

Laba ēšana ir vēl viens vispārējās veselības princips, un tas var ietekmēt arī jūsu ādu. Vidusjūras diēta, kas tiek uzskatīta par sirdij veselīgāko diētu, dažreiz tiek ieteikta cilvēkiem ar ekzēmu un psoriāzi, jo tai ir pretiekaisuma iedarbība.

Tas, ko ēdat, var palīdzēt samazināt psoriāzes uzliesmojumu simptomus un ietekmi, tāpēc jautājiet savam ārstam ieteikumus par labākajām diētām cilvēkiem ar psoriāzi. Un, lai gan neviens ēdiens vai ēšanas veids neizārstēs jūsu ekzēmu, jūs varat mainīt savu uzturu, lai mēģinātu novērst simptomus.

Kad redzēt savu ārstu

“Jums vienmēr jāgriežas pie dermatologa, ja rodas izsitumi, kas nepāriet ar bezrecepšu zālēm.” Dr Fernandez uzsver. Tipiskās ārstēšanas metodes ietver:

• Aktuāls kortizons, īpaši, ja jums ir viegls gadījums.
• Imūnsupresīvas zāles (piemēram, ciklosporīns, metotreksāts vai bioloģiskie līdzekļi) vidēji smagiem vai smagākiem gadījumiem.
• Fototerapija vai ultravioletā starojuma ārstēšana smagos gadījumos.

Ir arī svarīgi zināt, ka ekzēma var izraisīt sekundāru infekciju. Lai to novērstu, ārsts var lietot lokālas un sistēmiskas antibiotikas, lai noņemtu baktērijas un nomierinātu iekaisumu.

Uzziniet vairāk par mūsu rediģēšanas procesu.

Kopumā, lai noteiktu atšķirību starp ekzēmu un psoriāzi, ir nepieciešama rūpīga ārstēšana un konsultācija ar ārstu. Ekzēma un psoriāze ir divas atšķirīgas ādas slimības, kas prasa individuālu pieeju ārstēšanai. Pēc ārsta diagnozes un atbilstošas ārstēšanas noteikšanas, ir iespējams kontrolēt simptomus un mazināt diskomfortu. Ir svarīgi atcerēties, ka katras personas āda ir unikāla, tāpēc katrs gadījums jārisina individuāli, ņemot vērā pacienta īpašības un veselības stāvokli.