Džonsa lūzums: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Džonsa lūzums ir bieži sastopama slimība, kas var ietekmēt cilvēku ikdienu. Šajā rakstā apspriedīsim simptomus, cēloņus un ārstēšanas metodes, lai palīdzētu jums saprast šo traucējumu. Ar katru gadu arvien vairāk cilvēku cieš no Džonsa lūzuma, tāpēc ir svarīgi būt informētiem par šo stāvokli. Izlasiet šo rakstu, lai uzzinātu vairāk par to, kā diagnosticēt un ārstēt Džonsa lūzumu.

Pārskats

Džonsa lūzums ir lūzums kaulā, kas savieno jūsu mazāko pirkstu ar pēdu (piekto pleznas kaulu).

Kas ir Džonsa lūzums?

Džonsa lūzumi ir kaulu lūzumu veids. Tās notiek, kad jūs salaužat piekto pleznas kaulu — kaulu, kas savieno jūsu sārtā pirksta pirkstu ar pēdas pamatni.

Džonsa lūzumi rodas, pēkšņu spēku pieliekot pēdas ārpusei, pēdu izgriežot prom no ķermeņa. Atkārtota pārmērīga lietošana, sporta traumas un kritieni ir visizplatītākie Džonsa lūzumu cēloņi. Jums var būt nepieciešama operācija, lai atjaunotu kaulu. Lielākajai daļai cilvēku ir nepieciešami daži mēneši, lai atgūtu no Džonsa lūzuma.

Džonsa lūzums pret avulsijas lūzumu

Džonsa lūzumi un avulsijas lūzumi ir dažāda veida kaulu lūzumi jūsu pēdās. Faktiski tie abi attiecas uz viena un tā paša kaula, jūsu piektā pleznas kaula, lūzumu — kaulu, kas savieno jūsu sārto pirkstu ar pārējo pēdas daļu. Atšķirības starp Džounsu un avulsijas lūzumiem ir nelielas, bet svarīgas.

Jūsu piektajam pleznas kaula garumā ir trīs zonas, sākot no pamatnes tuvu pēdas vidum un sniedzas uz pirkstiem. Šīs zonas sniedz jūsu veselības aprūpes sniedzējam konkrētu informāciju par to, kur tieši jūs salauzāt piekto pleznas kaulu.

• 1. zona: Jūsu pleznas kaula pamatne, kur tā savienojas ar pārējo pēdu. Pārrāvumus šajā zonā sauc par avulsijas lūzumiem, dejotāju lūzumiem, pseido-Džonsa lūzumiem vai tenisa lūzumiem. Šos pārtraukumus parasti ārstē bez operācijas, un tie sadzīst aptuveni divu mēnešu laikā pēc zābaku vai ģipša nēsāšanas.
• 2. zona: Jūsu piektā pleznas kaula vidusdaļa saskaras ar 1. zonas pamatni. Ja 1. zona ir jūsu piektā pleznas kaula “galva”, 2. zona ir “ķermenis”, kas stiepjas no tās, tālāk no pēdas vidus. Lūzumi 2. zonā ir Džonsa lūzumi. Džonsa lūzumiem parasti nepieciešama operācija, un tiem ir lielāks komplikāciju risks nekā citiem pēdu lūzumu veidiem.
• 3. zona: Jūsu piektā pleznas kaula daļa, kas savienojas ar pirksta kauliem. Lūzumi 3. zonā parasti ir stresa lūzumi, kuru dzīšana prasa ilgāku laiku un dažreiz nepieciešama operācija.

Visi šie nosaukumi un termini var būt mulsinoši. Neatkarīgi no tā, kur atrodas jūsu lūzums, vissvarīgākais pirmais solis ir pēc iespējas ātrāk nodrošināt, lai pakalpojumu sniedzējs pārbaudītu jūsu traumu. Viņi paskaidros, kāda veida lūzums jums ir un kas jums jādara, lai to novērstu.

Cik bieži ir Džonsa lūzumi?

Džonsa lūzumi ir viens no visbiežāk sastopamajiem pēdas lūzumiem. Tās ir īpaši izplatītas sportistiem, dejotājiem un cilvēkiem, kuri strādā, lai pastāvīgi atrastos kājās.

Kurš gūst Džonsa lūzumus?

Džonsa lūzumi — tāpat kā visi kaulu lūzumi — var skart ikvienu. Jūs esat vairāk pakļauts Džonsa lūzuma riskam, ja regulāri noslogojat savas kājas, kā to nedara lielākā daļa cilvēku. Tālāk ir minēti daži piemēri.

• Sportisti.
• Dejotāji.
• Strādnieki, kuri lielāko daļu laika staigā vai stāv.

Vīriešiem aptuveni 30 un sievietēm pēc 70 ir arī lielāka iespēja piedzīvot Džonsa lūzumus nekā citās vecuma grupās.

Cilvēkiem ar osteoporozi ir paaugstināts visu veidu kaulu lūzumu, tostarp Džonsa lūzumu, risks.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir Džonsa lūzuma simptomi?

Džonsa lūzuma simptomi ir:

• Sāpes.
• Pietūkums.
• Maigums.
• Grūtības staigāt, kā parasti.
• Zilumi vai krāsas maiņa.
• Deformācija vai pumpa, kas parasti nav uz pēdas.

Pārvietotā Džonsa lūzumi

Pārvietots vai nepārvietots ir vairāk vārdu, ko pakalpojumu sniedzējs izmantos, lai aprakstītu jūsu lūzumu. Pārvietots lūzums nozīmē, ka jūsu kaula gabali ir pārvietoti tik daudz, ka, lūstot, ap lūzumu izveidojās plaisa. Lūzumi, kas nav pārvietoti, joprojām ir lauzti kauli, taču gabali netika pārvietoti pietiekami tālu, lai pārtraukuma laikā būtu izkliedēti. Pārvietotu lūzumu gadījumā, visticamāk, būs nepieciešama operācija, lai labotu, un lūzumu, kas nav pārvietoti, gadījumā operācija ir mazāka.

Kas izraisa Džonsa lūzumus?

Džonsa lūzumus izraisa pēkšņs trieciens pēdai, kamēr tā ir savīta, parasti ar paceltu papēdi. Daži no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem ir:

• Atkārtota pārmērīga lietošana: Pārāk ilga staigāšana, skriešana vai stāvēšana uz cietām virsmām.
• Sporta traumas: Lēkājot kā basketbolā vai dejojot, vai ātri griežoties kā futbolā vai futbolā.
• Kritieni un paslīdēšana: Piemēram, paklupšana uz kāpnēm vai pēkšņa pieķeršana pēc paslīdēšanas uz slapjas grīdas.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēti Džonsa lūzumi?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs diagnosticēs Džonsa lūzumu, veicot fizisko pārbaudi un attēlveidošanas testus.

Kādi testi tiek veikti, lai diagnosticētu Džonsa lūzumu?

Pēc fiziskās pārbaudes jums, iespējams, būs nepieciešams vismaz viens no dažiem attēlveidošanas testiem:

• Rentgenstari: Rentgena starojums apstiprinās visus Džounsa vai citus lūzumus un parādīs, cik bojāti ir jūsu kauli.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izmantot MRI, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par jūsu kaulu bojājumiem un apgabalu ap tiem. Tas viņiem parādīs arī audus ap jūsu kauliem. Tas ir īpaši svarīgi, lai noteiktu, vai jūsu muskuļi vai saistaudi ir ievainoti.
• Datortomogrāfija: Ja jums nepieciešama operācija, jūsu pakalpojumu sniedzējam vai ķirurgam precīzi jāzina, cik bojāti ir jūsu kauli. CT skenēšana sniegs viņiem detalizētāku priekšstatu par jūsu kauliem un apkārtējiem audiem nekā rentgena starojums.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēti Džonsa lūzumi?

Jūsu Džonsa lūzuma ārstēšana ir atkarīga no sākotnējā lūzuma smaguma pakāpes. Jūsu lauztajiem kauliem ir jāsadziedē kopā. Atkarībā no tā, cik tie ir bojāti un kas izraisīja to lūzumu, jūsu pakalpojumu sniedzējs var izmantot dažas ārstēšanas metodes.

Imobilizācija

Ja lūzums ir viegls un kauli nav tālu no vietas (ja tie nav pārvietoti), jums var būt nepieciešams tikai ģipsis vai zābaks. Parasti jūs tos valkāsit sešas līdz astoņas nedēļas. Abos gadījumos jums, iespējams, būs jāseko rentgena stariem, lai pārliecinātos, ka jūsu kauli dziedē pareizi.

Slēgts samazinājums

Smagākiem pārtraukumiem ir nepieciešams slēgts samazinājums, lai iestatītu (pārkārtotu) kaulus. Šīs neķirurģiskas procedūras laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs fiziski spiedīs un vilks jūsu ķermeni no ārpuses, lai sakārtotu jūsu šķeltos kaulus iekšpusē. Lai procedūras laikā nesajustu sāpes, jūs saņemsiet vienu no šīm iespējām:

• Vietējā anestēzija, lai sastindzinātu zonu ap jūsu lūzumu.
• Nomierinoši līdzekļi visa ķermeņa atslābināšanai.
• Vispārējā anestēzija, lai jūs procedūras laikā aizmigtu.

Pēc slēgtā samazināšanas pakalpojumu sniedzējs jūs ievietos ģipsi vai zābaku.

Džonsa lūzuma operācija

Iekšējā fiksācija

Visintensīvākajiem lūzumiem nepieciešama operācija. Jūsu ķirurgs noregulēs (iestatīs) jūsu kaulus pareizajā stāvoklī un pēc tam nostiprinās tos vietā, lai tie varētu dziedēt un atkal augt kopā. Viņi parasti veic tā saukto iekšējo fiksāciju, kas nozīmē, ka jūsu ķirurgs ievieto metāla gabalus jūsu kaulā, lai noturētu to vietā, kamēr tas dziedē. Iekšējās fiksācijas metodes ietver:

• Stieņi: Caur jūsu kaula centru ievietots stienis, kas virzās no augšas uz leju.
• Plāksnes un/vai skrūves: Kaulā ieskrūvētas metāla plāksnes, lai noturētu gabalus kopā.
• Tapas un vadi: Tapas un stieples notur kaulu gabalus, kas ir pārāk mazi citiem stiprinājumiem. Parasti tos izmantos vienlaikus ar stieņiem vai plāksnēm.

Daži cilvēki dzīvo ar šiem gabaliņiem, kas tajās ievietoti mūžīgi. Jums var būt nepieciešamas papildu operācijas, lai tās noņemtu.

Kaulu potēšana

Jums var būt nepieciešama kaula potēšana, ja jūsu Džonsa lūzums ir nopietni pārvietots vai ja jūsu kauls nesadzīst kopā tik labi, kā vajadzētu. Jūsu ķirurgs ievietos papildu kaulaudu, lai atkal pievienotos jūsu lūzumam. Pēc tam viņi parasti veic iekšēju fiksāciju, lai noturētu gabalus kopā, kamēr jūsu kauls ataug. Kaulu transplantāti var būt no dažiem avotiem:

• Iekšēji no kaut kur citur jūsu ķermenī — parasti no gūžas kaula augšdaļas.
• Ārējais donors.
• Mākslīgā rezerves daļa.

Džonsa lūzuma operācijas parasti ir ambulatorās procedūras, un tajā pašā dienā jums vajadzētu būt iespējai doties mājās.

Pēc operācijas jūsu pēda tiks imobilizēta. Jums būs jāvalkā zābaki vai ģipsis, lai varētu tos atkal uzlikt vai lietot tāpat kā pirms lūzuma.

Kādas zāles lieto Džonsa lūzumu ārstēšanai?

Bezrecepšu NPL, piemēram, aspirīns vai ibuprofēns, pēc operācijas var izraisīt asiņošanu un citas komplikācijas. Jūsu ķirurgs runās ar jums par zālēm, kuras varat lietot, lai mazinātu sāpes pēc operācijas.

Džonsa lūzumu ārstēšanas komplikācijas

Džonsa lūzuma operācijas komplikācijas ir:

• Akūts nodalījuma sindroms (ACS): Spiediena palielināšanās jūsu muskuļos var apturēt asiņu nokļūšanu audos, kas var izraisīt neatgriezeniskus muskuļu un nervu bojājumus.
• Malūnija: Tas notiek, ja jūsu lauztie kauli nesakrīt pareizi, kamēr tie dziedē.
• Nesavienošanās: Jūsu kauli var nesaaugt pilnībā vai vispār. Džonsa lūzumi rada vienu no augstākajiem nesavienošanās riskiem visiem lauztiem kauliem. Gandrīz katrs trešais cilvēks saskaras ar nesavienošanos.
• Citi iekšējie bojājumi: Lūzumi var sabojāt zonu ap traumu, tostarp muskuļus, nervus, asinsvadus, cīpslas un saites.
• Lūzums: Džonsa lūzumiem ir lielāks atkārtotas lūzuma risks nekā citiem lauztiem kauliem.

NPL blakusparādības ir šādas:

• Asiņošana.
• Čūlas.
• Sāpes vēderā.
• Zarnu komplikācijas.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Var paiet dažas nedēļas, līdz simptomi uzlabosies, pirms varat atsākt staigāt. Atkarībā no tā, kāda veida operācija jums ir veikta, iespējams, ka jūs nespēsiet pieņemties svarā līdz astoņām nedēļām. Pakāpeniski varēsit pievienot vairāk aktivitāšu. Jums vajadzētu būt iespējai atsākt visas savas parastās aktivitātes, tostarp sportot, pēc 3 līdz 4 mēnešiem.

Ja jūtat stipras sāpes, kas nepazūd, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet ortopēdisko aprūpi Vienojieties tikšanās laikā

Profilakse

Kā es varu samazināt Džonsa lūzumu risku?

Ievērojiet šos vispārīgos drošības padomus, lai samazinātu savainojumu risku:

• Valkājiet pareizos aizsardzības līdzekļus visām aktivitātēm un sporta veidiem.
• Pārliecinieties, vai jūsu mājās un darba vietā nav nekārtības, kas varētu paklupt jūs vai citus.
• Vienmēr izmantojiet atbilstošus instrumentus vai aprīkojumu mājās, lai sasniegtu lietas. Nekad nestāviet uz krēsliem, galdiem vai darba virsmām.
• Ievērojiet diētu un vingrojumu plānu, kas palīdzēs uzturēt labu kaulu veselību.
• Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par kaulu blīvuma testu, ja esat vecāks par 50 gadiem vai ja ģimenes anamnēzē ir osteoporoze.

Kā es varu novērst Džonsa lūzumu?

Ja iespējams, izvairieties no pārmērīgas pēdu izmantošanas. Dodiet savam ķermenim laiku atpūsties un atgūties pēc intensīvas fiziskās slodzes. Ja staigāšanai izmantojat staigulīti vai spieķi, nekad nemēģiniet staigāt bez tā. Noteikti esiet piesardzīgs, ejot pa nelīdzenām virsmām.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir Džonsa lūzums?

Ja jums ir Džonsa lūzums, jums vajadzētu sagaidīt pilnīgu atveseļošanos. Jums būs nepieciešama fizikālā terapija, lai atgūtu pēdas spēku un kustību apjomu.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai izārstētu Džonsa lūzumu?

Cik ilgs laiks ir nepieciešams, lai dziedinātu, ir atkarīgs no lūzuma smaguma pakāpes un nepieciešamajām ārstēšanas metodēm. Lielākajai daļai cilvēku ir nepieciešami trīs līdz četri mēneši, lai atgūtu no Džonsa lūzuma.

Tādas komplikācijas kā nesadalīšanās vai lūzums pagarinās jūsu dziedināšanas laiku. Jūsu ķermenim būs nepieciešams ilgāks laiks, lai dziedinātu, ja jums ir nepieciešama kaula potēšana, lai labotu Džonsa lūzumu.

Vai man vajadzēs nokavēt darbu vai skolu?

Ja jūs varat veikt savu darbu vai mācības ar imobilizētu pēdu, jums nevajadzētu kavēt darbu vai skolu.

Pirms jebkādu fizisko aktivitāšu atsākšanas atveseļošanās laikā konsultējieties ar savu ķirurgu vai veselības aprūpes sniedzēju.

Džonsa lūzuma perspektīva

Džonsa lūzumu perspektīvas ir pozitīvas. Pat ja jums ir nepieciešama operācija, jums vajadzētu pilnībā atveseļoties.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības numuru?

Ja domājat, ka jums ir Džonsa lūzums vai kāds cits kaula lūzums, jums pēc iespējas ātrāk jāredz veselības aprūpes sniedzējs. Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja novērojat kādu no šiem gadījumiem:

• Intensīvas sāpes.
• Jūs nevarat pārvietot daļu sava ķermeņa, kā parasti.
• Jūsu ķermeņa daļa ir manāmi atšķirīga izskatā vai ārpus ierastās vietas.
• Jūs varat redzēt savu kaulu caur ādu.
• Pietūkums.
• Jauni zilumi, kas parādās vienlaikus ar jebkuru no šiem simptomiem.

Nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja esat piedzīvojis traumu.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

• Kuri kauli ir lauzti?
• Vai man ir Džonsa lūzums vai cita veida piektā pleznas kaula lūzums?
• Vai man būs nepieciešama operācija?
• Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atgūtu?
• Kad es varu atsākt fiziskās aktivitātes?

Džonsa lūzums var būt mulsinošs, it īpaši, ja atklājat, ka, spēlējot savu iecienītāko sporta veidu, kā tas vienmēr ir bijis, jums ir nācies palaist garām vairākus mēnešus ilgām spēlēm vai priekšnesumiem. Pat ja jums ir nepieciešama operācija, Džonsa lūzumi labi reaģē uz ārstēšanu, un jums vajadzētu pilnībā atveseļoties. Noteikti runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par to, kā saglabāt kaulus stiprus un veselīgus, un regulāri veiciet kaulu blīvuma pārbaudes, ja esat vecāks par 50 gadiem vai ģimenes anamnēzē ir osteoporoze.

Kopumā, Džonsa lūzums ir nopietna trauma, kas var ietekmēt cilvēka dzīvi. Simptomi var būt sāpes, ierobežota kustība un dažreiz pat nejutīgums. Cēloņi var būt iedzimti vai traumiski. Ārstēšana parasti ietver fizioterapiju, ziedes vai pat ķirurģisku iejaukšanos, atkarībā no traumas smaguma. Ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, lai novērstu komplikācijas un atgrieztos pie pilna veselības pēc iespējas ātrāk.