Dzemdes kakla cerclage: mērķis, procedūra, riski un rezultāti

Dzemdes kakla cerclage ir medicīniska procedūra, kas tiek veikta, lai novērstu priekšlaicīgu dzemdību risku un palielinātu grūtniecības iznākuma veiksmi. Tas ir svarīgs iejaukums sievietēm ar vāju dzemdes kaklu vai vēsturi par priekšlaicīgām dzemdībām. Šajā rakstā mēs apspriedīsim, kādi ir šīs procedūras galvenie mērķi, kā tā tiek veikta, iespējamie riski un gaidāmie rezultāti. Ceļojums uz drošāku grūtniecību sākas ar labi informētu lēmumu pieņemšanu un izpratni par dzemdes kakla cerclage.

Dzemdes kakla kakls ir veids, kā turēt dzemdes kaklu aizvērtu grūtniecības laikā, lai novērstu priekšlaicīgas dzemdības nekompetenta (novājināta) dzemdes kakla dēļ. Ja jūsu dzemdes kakls ir novājināts, jūsu veselības aprūpes sniedzējs, visticamāk, ieteiks dzemdes kakla mugurkaula kakla ligzdu. Tas ir paredzēts, lai nodrošinātu augļa drošību jūsu dzemdē, līdz pienāks laiks dzemdēt.

Pārskats

Dzemdes kakla kakls palīdz novērst priekšlaicīgas dzemdības, turot dzemdes kaklu aizvērtu grūtniecības laikā.

Kas ir dzemdes kakla cerclage?

Dzemdes kakla kakls ir veids, kā turēt dzemdes kaklu aizvērtu grūtniecības laikā, lai novērstu priekšlaicīgas dzemdības nekompetenta (novājināta) dzemdes kakla dēļ. Ja jūsu dzemdes kakls ir novājināts, jūsu veselības aprūpes sniedzējs, visticamāk, ieteiks dzemdes kakla mugurkaula kakla ligzdu. Tas ir paredzēts, lai nodrošinātu augļa drošību jūsu dzemdē, līdz pienāks laiks dzemdēt.

Šīs procedūras laikā jūsu veselības aprūpes sniedzējs ievietos vienu vai vairākas šuves (šuves) jūsu dzemdes kakla atverē, lai grūtniecības laikā tas būtu droši aizvērts.

Jūsu dzemdes kakls ir jūsu dzemdes apakšējā daļa vai atvere. Jūsu dzemde ir kā somiņa vai somiņa, un dzemdes kakla cirpšanas procedūra ir kā auklas, kas maciņu notur aizvērtu.

Kāpēc tiek veikta dzemdes kakla operācija?

Ir vairāki iemesli, kāpēc jūsu veselības aprūpes sniedzējs grūtniecības laikā var ieteikt dzemdes kakla mugurkaula operāciju. Daži dzemdes kakla kakla sasprindzinājuma iemesli ir:

• Nekompetents (novājināts) dzemdes kakls. Tas var notikt pagātnes operāciju, piemēram, LEEP procedūru vai citu dzemdes kakla audu operāciju dēļ.
• Iepriekšējie spontānie aborti no neparastas formas dzemdes vai dzemdes kakla bojājumi.
• Iepriekšējie spontānie aborti otrajā trimestrī, kas liecina par novājinātu dzemdes kaklu.

Ir svarīgi apspriest ar savu veselības aprūpes sniedzēju par visām pagātnes grūtniecībām, spontāniem abortiem un procedūrām. Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzskata, ka jūs varētu gūt labumu no dzemdes kakla cirpšanas procedūras, viņš to veiks aptuveni 12 līdz 14 grūtniecības nedēļās, pirms dzemdes kakls kļūst plānāks.

Procedūras detaļas

Kas notiek pirms dzemdes kakla operācijas?

Pirms dzemdes kakla kakla atzarošanas procedūras jūsu veselības aprūpes sniedzējs apskatīs jūsu veselības vēsturi un apspriedīs ar jums visas pagātnes grūtniecības vai operāciju komplikācijas, kas varētu būt bijušas jūsu dzemdes kaklā.

Pirms procedūras viņi pārbaudīs jūsu dzemdes kaklu, ievietojot spoguļu maksts iekšpusē, lai viņi varētu skaidri redzēt jūsu dzemdes kaklu, līdzīgi kā tad, kad veicat kārtējo Pap izmeklējumu. Viņi var arī veikt transvaginālu ultraskaņu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs, visticamāk, lūgs jums atturēties no dzimumakta nedēļu pirms procedūras.

Ir normāli justies nervozam vai uzdot jautājumus pirms cerclage procedūras. Šajā laikā tā ir laba iespēja uzdot veselības aprūpes sniedzējam jebkādus jautājumus vai runāt par jebkādām bažām.

Kas notiek dzemdes kakla operācijas laikā?

Dzemdes kakla cirpšanas procedūras laikā:

• Jūs atgulēsities uz pārbaudes galda ar atvērtām kājām un abām pēdām kāpšļos līdzīgi kā tad, kad veicat maksts izmeklējumu.
• Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums iedos dažas pretsāpju zāles, piemēram, vietējo anestēzijas līdzekli, tāpēc procedūras laikā jūs nejutīsit sāpes vai diskomfortu. Jūs varat sajust nelielu šķipsnu, kad adata tiek ievietota dzemdes kaklā, lai to sastindzinātu.
• Kad anestēzija stāsies spēkā, jūsu veselības aprūpes sniedzējs sašus jūsu dzemdes kaklu ar spēcīgām šuvēm, pievelkot to, līdz tas ir drošs.

Vai dzemdes kakla operācijas procedūra ir sāpīga?

Ir normāli, ka dažas dienas pēc procedūras jūtat krampjus un vieglu asiņošanu vai smērēšanos.

Jums nevajadzētu justies daudz sāpju pēc dzemdes kakla kakla griešanas procedūras — ne vairāk kā vidēji menstruālā cikla laikā. Jūs varat lietot acetaminofēnu (Tylenol®), lai atvieglotu krampjus vai diskomfortu. Ja Jums ir stipras vēdera krampji vai sāpes, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kas notiek pēc šīs procedūras?

Pēc procedūras jūs pāris stundas paliksit sava veselības aprūpes sniedzēja birojā vai slimnīcā, lai pārliecinātos, ka jums nav nekādu komplikāciju. Jūs dosieties mājās tajā pašā dienā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var dot jums antibiotiku, lai novērstu dzemdes kakla infekciju.

Procedūras dienā jums jāplāno atpūsties un neapmeklēt skolu vai darbu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vēlēsies, lai jūs atvēlētu pietiekami daudz laika, lai jūsu šuves sadzīs — apmēram 10 dienas —, pirms sākat jebkādas smagas fiziskās aktivitātes vai dzimumakta. Ir svarīgi ievērot veselības aprūpes sniedzēja norādījumus par pēcaprūpi un veikt turpmākas tikšanās, lai viņi varētu uzraudzīt jūsu grūtniecību.

Riski / ieguvumi

Kādas ir dzemdes kakla cerclage priekšrocības?

Ja jums ir augsts priekšlaicīgas dzemdību risks, vienmēr ir prātīgi rūpīgi apspriest ar savu veselības aprūpes sniedzēju savas iespējas. Bet, ja jums ir novājināts dzemdes kakls, vislabākais veids, kā novērst priekšlaicīgas dzemdības (dzemdības, kas sākas pirms 37 nedēļām), ir dzemdes kakla cirpšanas procedūra. Priekšrocības ir skaidras.

Kādi ir dzemdes kakla kakla operācijas riski vai komplikācijas?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ieteiks cerclage procedūru tikai tad, ja ieguvumi atsver risku. Taču, tāpat kā gandrīz jebkurā medicīniskajā procedūrā, arī ar dzemdes kakla cirpšanas procedūru ir jāapzinās daži riski. Tie ietver:

• Infekcija.
• Jūsu dzemdes kakla bojājumi.
• Asiņošana.
• Priekšlaicīga membrānu plīsums. Tas nozīmē, ka jūsu ūdens saplīst pirms tam. Auglis atrodas jūsu dzemdes iekšienē amnija šķidrumā, ko sauc arī par “ūdens maisu” vai “membrānu”. Jūsu membrānu plīsums var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības.
• Priekšlaicīgas dzemdības.
• Dzemdes kakla stenoze (pastāvīga dzemdes kakla sašaurināšanās).
• Rētaudi uz jūsu dzemdes kakla.
• Dzemdes kakla vai dzemdes plīsums, ja dzemdības progresē, kamēr šuves joprojām ir neskartas.

Atkopšana un Outlook

Ko nedrīkst darīt pēc dzemdes kakla kakla operācijas?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vēlēsies, lai jūs no nedēļas līdz 10 dienām pēc dzemdes kakla griešanas procedūras būtu mierīgi, lai dzemdes kakla šuves varētu pareizi sadzīt. Šajā laikā ir svarīgi ievērot viņu norādījumus. Viņi, visticamāk, jums ieteiks:

• Izvairieties no dzimumakta vai jebkādu priekšmetu ievietošanas maksts iekšpusē, piemēram, dušas vai citus sievišķīgus produktus.
• Atslābinies. Atturieties no smagas fiziskas slodzes vai smagu priekšmetu celšanas.

Vai ir pareizi nodarboties ar seksu pēc dzemdes kakla operācijas?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vēlēsies, lai jūs atturētos no seksuālām aktivitātēm nedēļu pirms dzemdes kakla cirpšanas procedūras un, iespējams, nedēļu līdz 10 dienām pēc procedūras, lai dzemdes kakla šuves varētu dziedēt.

Kad es varu atgriezties darbā vai skolā pēc dzemdes kakla operācijas?

Dzemdes kakla kakla griešana ir ambulatorā procedūra, ko parasti veic jūsu veselības aprūpes sniedzējs savā birojā vai slimnīcas vidē. Nākamajā dienā cilvēki var atgriezties pie parastajām aktivitātēm, piemēram, darbā vai skolā.

Kad tiek noņemts dzemdes kakla mugurkauls?

Jūsu cerclage paliks vietā, līdz grūtniecība sasniegs pilnu laiku vai apmēram 37. grūtniecības nedēļu. Kad pienāks laiks noņemt sloksni, jums būs jāveic daudzas tās pašas darbības, kas tika veiktas tad, kad tika novietots skapis. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs noņems jūsu cerclage savā birojā, kur:

• Jūs atgulēsities uz pārbaudes galda ar atvērtām kājām un abām pēdām kāpšļos līdzīgi kā tad, kad veicat maksts izmeklējumu.
• Jūsu veselības aprūpes sniedzējs noņems šuves no jūsu dzemdes kakla.

Izņemšanas procedūrai vajadzētu ilgt tikai dažas minūtes. Ja jums saplīst ūdens vai sāksies dzemdības, jūsu cerclage var tikt noņemts ātrāk.

Kad zvanīt ārstam

Kad man jāzvana savam ārstam pēc dzemdes kakla operācijas?

Nekavējoties zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja novērojat kādu no tālāk norādītajām parādībām:

• Augsts drudzis (virs 100 grādiem pēc Fārenheita [37.7 degrees Celsius]).
• Kontrakcijas vai sāpes vēdera lejasdaļā, kas parādās regulāri.
• Nepatīkama smaka no maksts vai izdalījumi.
• Ūdens plīsums vai noplūde.
• Pārmērīga asiņošana.

Ir dabiski justies nobijies vai uzdot jautājumus, ja jums ir nepieciešama dzemdes kakla kakla operācijas procedūra. Lai gan varētu būt biedējoši apsvērt cerclage ārstēšanu, šī procedūra ir veiksmīga gandrīz 90% gadījumu. Bet cilvēkiem, kuriem grūtniecības laikā diagnosticēts īss vai nekompetents dzemdes kakls, šis stāvoklis var rasties nākamajās grūtniecībās. Atklāti runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kā plānot veselīgu grūtniecību. Uzdodiet viņiem visus jautājumus un izrunājiet savas bažas.

Secinājumā dzemdes kakla cerklāža ir medicīniska procedūra, ko veic, lai novērstu priekšlaicīgu dzemdību risku sievietēm ar vāju dzemdes kaklu. Lai gan tas var palīdzēt uzturēt grūtniecību līdz termiņam, pastāv komplikāciju risks, tostarp infekcijas un dzemdes plīsums. Rūpīga riska un ieguvumu izvērtēšana ir svarīga pirms procedūras veikšanas, lai nodrošinātu labāko iznākumu gan mātei, gan nākamajam bērnam.