Dispraksija: kas tas ir, cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Dispraksija ir kustību koordinācijas traucējums, kas var ietekmēt cilvēka spēju plānot un veikt precīzus kustības. Šis stāvoklis var būt saistīts ar smadzeņu disfunkciju vai neattīstītu motoriku. Simptomi var ietvert problēmas ar rakstīšanu, runas traucējumiem, kā arī grūtības ar ikdienas darbiem, kas prasa precīzas kustības. Dispraksija tiek diagnosticēta, pamatojoties uz novērtējumu no specializētiem speciālistiem un ārstiem. Ārstēšanu var ietvert terapiju un vingrinājumus, lai uzlabotu kustību koordināciju un ikdienas darbu veikšanu.

Pārskats

Kas ir dispraksija?

Dispraksija, kas pazīstama arī kā attīstības koordinācijas traucējumi (DCD), ir hronisks stāvoklis, kas sākas bērnībā un rada grūtības ar kustību (kustību) prasmēm un koordināciju.

Dispraksija var izraisīt dažādas problēmas ar kustību un koordināciju. Dažas no tām var būt pamanāmas agrīnā vecumā, savukārt citas var kļūt acīmredzamas tikai bērnam kļūstot vecākam. Dispraksija var ietekmēt jūsu bērna koordinācijas prasmes, kas var apgrūtināt braukšanu ar velosipēdu vai sporta spēlēšanu. Tas var ietekmēt arī viņu smalkās motorikas, piemēram, rakstīšanu vai pogu stiprināšanu.

Amerikas Psihiatru asociācijas jaunākajā izdevumā Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM-5), attīstības koordinācijas traucējumi ir iedalīti apakškategorijās kā motori traucējumi plašākā neiroloģiskās attīstības traucējumu kategorijā. Iepriekš tas tika uzskaitīts kā mācīšanās traucējumi.

Dispraksija pieaugušajiem

Ja to neizmanto bērnu attīstības koordinācijas traucējumu kontekstā, terminam “dispraksija” ir plašāka nozīme.

Veselības aprūpes sniedzēji var arī lietot terminu “dispraksija”, lai aprakstītu kustības grūtības, kas rodas vēlākā dzīvē smadzeņu bojājumu dēļ, piemēram, insulta vai smadzeņu traumas dēļ. Pakalpojumu sniedzēji to var saukt par iegūto dispraksiju.

Kāda ir atšķirība starp dispraksiju un apraksiju?

Veselības aprūpes sniedzēji dažreiz lieto terminus “apraksija” un “dispraksija” savstarpēji aizstājot. Tomēr apraksija bieži ir smagāka nekā dispraksija. Apraksija nozīmē, ka jūs pilnībā zaudējat spēju kaut ko darīt, lai gan jūs saprotat komandu un vēlaties veikt kustību. Dispraksija nozīmē, ka jūs daļēji zaudējat spēju kaut ko darīt ar precizitāti.

Apraksijai ir arī vairāki dažādi apakštipi, tostarp runas apraksija bērnībā, ekstremitāšu kinētiskā apraksija (nespēja veikt precīzas kustības ar pirkstu, roku vai kāju) un konstrukcijas apraksija (nespēja zīmēt vai kopēt vienkāršas diagrammas vai konstruēt vienkāršas figūras). .

Kuru ietekmē dispraksija?

Pirmās dispraksijas (attīstības koordinācijas traucējumu) pazīmes sākas bērnībā attīstības periodā. Tā kā dispraksija ir hroniska slimība, tā var saglabāties arī pieaugušā vecumā.

Dispraksija biežāk skar vīriešus un cilvēkus, kuriem dzimšanas brīdī piešķirts vīrietis, nekā sievietes un personas, kurām dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete.

Jūsu bērnam var būt lielāka dispraksijas iespējamība, ja:

• Viņi dzimuši priekšlaicīgi pirms 37. grūtniecības nedēļas, īpaši, ja dzimuši pirms 32. grūtniecības nedēļas.
• Viņi piedzima ar ļoti mazu dzimšanas svaru (mazāk nekā 4 mārciņas).
• Viņiem ģimenes anamnēzē ir attīstības koordinācijas traucējumi.

Cik izplatīta ir dispraksija?

Dispraksija (attīstības koordinācijas traucējumi) ir salīdzinoši izplatīta parādība. Tas skar aptuveni 6% skolas vecuma bērnu.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir dispraksijas (attīstības koordinācijas traucējumu) pazīmes un simptomi?

Dispraksija (attīstības koordinācijas traucējumi) var izraisīt dažādus koordinācijas un motorikas traucējumus. Lai gan lielākajai daļai cilvēku ar dispraksiju parādās slimības pazīmes, kad viņi sāk mācīties, dažiem cilvēkiem ir vieglas slimības formas, kuras ir grūtāk noteikt.

Dispraksijas pazīmes zīdaiņiem un maziem bērniem

Kavēšanās paredzēto attīstības pavērsienu sasniegšanā var būt agrīna dispraksijas pazīme zīdaiņiem un maziem bērniem. Piemēram, jūsu bērnam var būt nepieciešams ilgāks laiks, nekā paredzēts, lai apgāztos, sēdētu, rāpotu vai staigātu.

Varat arī pamanīt, ka jūsu bērns:

• Viņam ir grūtības spēlēties ar rotaļlietām, kas saistītas ar labu koordināciju, piemēram, krūzīšu sakraušanu.
• Ir dažas grūtības iemācīties ēst ar karotēm un dakšiņām.

Dispraksijas pazīmes vecākiem bērniem

Dispraksijas pazīmes vecākiem bērniem ir:

• Grūtības staigāt pa kāpnēm augšā un lejā.
• Grūtības ar līdzsvaru — viņi var sadurties ar priekšmetiem, bieži krist vai šķist neveikli.
• Grūtības ar sportu un aktivitātēm, piemēram, braukšanu ar velosipēdu; lekt; un bumbas ķeršana, mešana vai speršana. Viņi var izvairīties no dalības aktivitātēs koordinācijas trūkuma dēļ.
• Grūtības ar rakstīšanu, zīmēšanu/krāsošanu un šķēru lietošanu salīdzinājumā ar citiem viņu vecuma bērniem.
• Grūtības ģērbties, aiztaisīt pogas, iztīrīt zobus un sasiet kurpju šņores.
• Nemiers — viņi var bieži šūpoties vai kustināt rokas un kājas.

Jūsu bērns var kļūt neapmierināts, mēģinot veikt šos uzdevumus.

Bērniem ar dispraksiju arī biežāk attīstās liekais svars vai aptaukošanās, jo viņi var nevēlēties vingrot koordinācijas grūtību un neapmierinātības dēļ.

Kas izraisa dispraksiju?

Koordinētu kustību un motorisko prasmju veikšana ir sarežģīts process, kurā iesaistīti daudzi dažādi nervi un smadzeņu daļas. Jebkāda problēma šajā procesā var radīt grūtības ar kustību un koordināciju (dispraksija).

Pētnieki nav pārliecināti par precīzu dispraksijas cēloni. Bet, ja bērni ir dzimuši priekšlaicīgi (pirms 37 grūtniecības nedēļām) un ar mazu dzimšanas svaru, bērniem ir lielāks dispraksijas risks.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta dispraksija?

Lai gan dispraksijas (attīstības koordinācijas traucējumu) pazīmes parādās jau agrā bērnībā, tās var viegli nepamanīt, jo bērnu attīstības ātrums ir ļoti atšķirīgs. Šī iemesla dēļ noteikta DCD diagnoze parasti nenotiek, līdz bērns ir 5 gadus vecs vai vecāks.

Dispraksija jādiagnozē profesionāļu komandai, kas ir kvalificēta, lai pārbaudītu īpašos stāvokļa kritērijus, kas var ietvert:

• Pediatrs.
• Profesionālais vai fizioterapeits.
• Bērnu psihologs.
• Bērnu neirologs.

Nav medicīnisku testu, kas varētu galīgi diagnosticēt dispraksiju. Tā vietā jūsu bērna veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju komanda uzdos detalizētus jautājumus par jūsu bērna slimības vēsturi, attīstību un simptomiem. Viņi novērtēs jūsu bērna rupjās un smalkās motoriskās prasmes, koordināciju un līdzsvaru. Viņi arī novērtēs jūsu bērna garīgās spējas, lai noskaidrotu, vai tās atbilst viņu vecumam paredzētajam diapazonam.

Veselības aprūpes sniedzējiem būs arī jāizslēdz citi iespējamie jūsu bērna motorisko grūtību cēloņi, piemēram, cerebrālā trieka vai muskuļu distrofija.

Lai bērnam diagnosticētu dispraksiju (attīstības koordinācijas traucējumus), viņam parasti jāatbilst visiem šiem kritērijiem:

• Viņu motoriskās prasmes ir ievērojami zemākas par paredzēto līmeni.
• Viņu motorisko prasmju un koordinācijas trūkums ietekmē viņu ikdienas aktivitātes un sasniegumus skolā.
• Dispraksijas simptomi vispirms parādījās agrīnā attīstības stadijā.
• Viņu grūtības ar motoriskajām prasmēm nav labāk izskaidrojamas ar citiem veselības stāvokļiem.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek pārvaldīta un ārstēta dispraksija?

Dispraksiju (attīstības koordinācijas traucējumus) nevar izārstēt, taču dažāda veida terapijas, piemēram, darba terapija un fizikālā terapija, var palīdzēt bērniem un pieaugušajiem ar dispraksiju uzlabot viņu motoriskās prasmes un koordināciju.

Tā kā dispraksija ikvienu skar atšķirīgi, jūsu bērns visvairāk iegūs no individuāla ārstēšanas plāna, lai pārvaldītu savas fiziskās grūtības un uzlabotu pārliecību.

Viens no galvenajiem terapijas veidiem, ko pakalpojumu sniedzēji izmanto, lai palīdzētu bērniem ar dispraksiju, tiek saukts par uz uzdevumu orientētu iejaukšanos. Tas ietver darbu ar bērnu, lai noteiktu konkrētus uzdevumus, kas rada grūtības, un atrastu veidus, kā tos pārvarēt.

Piemēram, ergoterapeits var palīdzēt jūsu bērnam uzlabot grūtības ar konkrētiem uzdevumiem, sadalot kustības mazākos soļos. Pēc tam viņi māca jūsu bērnam izmantot šīs individuālās kustības un regulāri vingrina tās.

Jūsu bērns var arī gūt labumu no noteiktu uzdevumu pielāgošanas, lai tos būtu vieglāk veikt. Piemēram, pievienojot pildspalvām un zīmuļiem īpašus rokturus, tos var vieglāk turēt.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja manam bērnam ir dispraksija?

Ir svarīgi atcerēties, ka divi bērni ar dispraksiju (attīstības koordinācijas traucējumiem) netiek ietekmēti vienādi. Labākais veids, kā uzzināt, ko sagaidīt, ir runāt ar veselības aprūpes sniedzējiem, kuri specializējas dispraksijas diagnostikā un ārstēšanā.

Citi apstākļi, kas bieži rodas vienlaikus ar dispraksiju vai kuriem ir kopīgi simptomi, ir:

• Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD). Apmēram pusei bērnu ar dispraksiju ir arī ADHD.
• Valodas grūtības.
• Disgrāfija.
• Garīgās veselības stāvokļi, piemēram, trauksme un depresija.
• Autisma spektra traucējumi.

Ja jūsu bērnam ir kāda no šiem stāvokļiem simptomi, ir svarīgi pārliecināties, ka viņš ir pareizi diagnosticēts un saņem ārstēšanu.

Dzīvo ar

Kā es varu rūpēties par savu bērnu ar dispraksiju?

Viena no vissvarīgākajām lietām, ko varat darīt, lai palīdzētu savam bērnam, ir būt viņu aizstāvim, kas ietver izpratni par izaicinājumiem un informēšanu par to, ka atbalstīsiet viņu neatkarīgi no tā – mājās, skolā un dzīves laikā. augt.

Ja jūsu bērnam ir tiesības uz speciālo izglītību, jūs strādāsit ar profesionāļiem, lai izstrādātu individualizētu izglītības programmu (IEP), kas palīdzēs jūsu bērnam mācīties skolā.

Kad manam bērnam vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju par dispraksiju?

Jūsu bērnam var būt nepieciešams atbalsts, lai palīdzētu viņam apgūt veidus, kā pārvarēt motorisko prasmju un koordinācijas grūtības dzīves laikā. Ja pamanāt, ka bērnam ir grūtības ar jaunu kustību uzdevumu, piemēram, rakstīt vai mācīties vadīt automašīnu, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju un/vai ergoterapeitu.

Ja jūsu bērnam ir dispraksija (attīstības koordinācijas traucējumi), viņš var izjust neapmierinātību, kad viņš saprot, kā veikt noteiktu darbību, piemēram, mest bumbu, bet nevar precīzi veikt kustību. Jūsu bērna aprūpes vadība, iespējams, būs ilgstoša, lai palīdzētu viņiem labāk veikt uzdevumus un uzlabot koordināciju. Piedāvājiet atbalstu un iedrošinājumu, kad jūsu bērns katru dienu sasniedz jaunus motorisko prasmju un koordinācijas pagrieziena punktus.

Kopumā dispraksija ir sarežģīts traucējums, kas ietekmē indivīda motoriku un ikdienas darbību veikšanu. Cēloņi var būt dažādi, taču simptomi parasti ietver problēmas ar kustību koordināciju un motorisko prasmju attīstību. Lai veiksmīgi diagnosticētu šo traucējumu, nepieciešama rūpīga novērošana un izpēte. Ārstēšana var ietvert terapeitu palīdzību, lai uzlabotu motoriku un prasmju attīstību. Svarīgi ir individuāli pielāgoti ārstēšanas plāni, lai sasniegtu labākos rezultātus un atbalstītu indivīda attīstību un labklājību.