Diabēts un svara zudums: kas jums jāzina

Diabēts ir slimība, kas ietekmē miljoniem cilvēku visā pasaulē, un tās ietekme uz ķermeni ir dziļa un daudzveidīga. Svara zudums ir bieži sastopams izaicinājums diabēta pacientiem, taču tas var būt arī izšķirošs faktors veselības uzlabošanai. Saprast, kā diēta, fiziskās aktivitātes un dzīvesveids ietekmē jūsu svaru un cukura līmeni asinīs, ir būtiski, lai nodrošinātu kvalitatīvu dzīvi. Šajā rakstā uzzināsiet galvenos aspektus par diabētu un svara zudumu, lai varētu pieņemt informētus lēmumus par savu veselību.

Vai jūs mēģināt zaudēt svaru, ārstējot diabētu? “Ja jums ir liekais svars, pat 5% no kopējā ķermeņa svara zaudēšana var ievērojami uzlabot jūsu veselību. Svara zudums var ne tikai uzlabot cukura līmeni asinīs, bet arī pazemināt augstu asinsspiedienu, sirds slimību risku un pat lietoto medikamentu daudzumu,” saka reģistrētā dietoloģe Andrea Danna.

Bet, apsverot svara zaudēšanas iespējas 1. un 2. tipa diabēta gadījumā, ir svarīgi izvairīties no ātras korekcijas. Lai gūtu ilgstošus panākumus, Danns saka, koncentrējieties uz labu uzturu un izmaiņām, kuras varat veikt.

Tālāk viņa izklāsta, kas vēl jums jāzina, lai veiksmīgi nomestu mārciņas, ja jums ir diabēts.

Saikne starp diabētu un svara zudumu

Aptaukošanās ir galvenais riska faktors insulīna rezistences attīstībai. Un insulīna rezistence ir liels solis ceļā uz 2. tipa diabēta attīstību. Tas ir arī galvenais šķērslis, lai sasniegtu ilgtermiņa cukura līmeņa kontroli asinīs. Bet svara zudums var būt efektīvs pretlīdzeklis — viens pētījums liecina, ka, zaudējot 16% no liekajiem kilogramiem, diabēts var nonākt remisijā.

Veselīga svara saglabāšana ir arī cienīgs mērķis, ja Jums ir 1. tipa cukura diabēts. Bet cilvēki ar 1. tipa cukura diabētu nevar ražot insulīnu, un viņiem ir jālieto injicējamā versija. Savukārt insulīna lietošana var izraisīt svara pieaugumu, kā arī papildu ogļhidrātu ēšana, lai stabilizētu zemu cukura līmeni asinīs, tāpēc ir nepieciešami papildu pasākumi.

Četras labākās svara zaudēšanas diētas, ja Jums ir diabēts

Šīs diētas piedāvā visaptverošu uzturu un lielāku svara zaudēšanas iespēju pacientiem ar 1. un 2. tipa cukura diabētu:

1. DASH diēta

DASH apzīmē diētas pieejas hipertensijas apturēšanai. Tas tika izveidots, lai palīdzētu pazemināt asinsspiedienu, taču DASH diēta pārsniedz to. Tas ir visaptverošs, veselīgs uztura plāns ikvienam, ne tikai tiem, kam ir cukura diabēts.

DASH ir bagāts ar augļiem, dārzeņiem un graudiem, un tajā ir maz tauku, cukura un nātrija. Piemēram, 1600 kaloriju dienā DASH plānā jūs ēst:

• Graudi: Sešas porcijas. Izvēlieties vismaz trīs veselus, piemēram, brūnos rīsus vai auzu pārslu.
• Dārzeņi: Trīs līdz četras porcijas.
• Augļi: Četras porcijas.
• Piena produkti: Divas vai trīs porcijas.
• Gaļa: Ne vairāk kā sešas porcijas. Šajā gadījumā porcija ir 1 unce.
• Rieksti, sēklas, pupiņas vai lēcas: Trīs porcijas nedēļā.

2. Vidusjūras diēta

Vidusjūras diētas pamatā ir vairāk dzīvesveids nekā “diēta”, un tā pamatā ir tas, kā daži ēd Grieķijā, Francijas dienvidos un Itālijā. Tas ietver daudz dārzeņu, riekstu un veselīgu tauku ēšanu.

Lai to pareizi ievērotu, lielākā daļa kaloriju jāsaņem no augu valsts pārtikas. Ēst:

• Pārsvarā veseli graudi.
• Dārzeņi un augļi (vismaz 2 tases no katra dienā).
• Dažas reizes nedēļā ēdiet pupiņas dzīvnieku olbaltumvielu vietā.
• Iekļaujiet piena produktus dažas reizes dienā.

Katru dienu varat ēst veselīgus taukus, piemēram, no avokado, riekstiem, sēklām un olīveļļu. Katru nedēļu ēdiet zivis un jūras veltes. Izvēlieties olas un mājputnus biežāk nekā sarkano gaļu. Ierobežojiet saldumus tikai dažas reizes nedēļā.

3. Uz augu bāzes balstītas diētas

Lielākā daļa augu izcelsmes uztura plānu izslēdz vai ievērojami ierobežo gaļu:

• Vegānu diēta: Sagriež gaļu un piena produktus.
• Veģetāra diēta: Izvairās no gaļas, bet pieļauj tādus pārtikas produktus kā olas un siers.
• Elastīga diēta: Pārsvarā augu izcelsmes ar dažiem dzīvnieku proteīniem.

4. Sirdij veselīgs uzturs ar mazāku tauku saturu

Šī diēta ietver liesu olbaltumvielu avotu, tostarp pupiņu un lēcu, ēšanu. Kopējais tauku daudzums, ko patērējat, ir aptuveni 30% kaloriju no taukiem, un piesātinātie tauki ir 10% vai mazāk. Vismaz pusei no jūsu ikdienas graudiem vajadzētu būt no veseliem graudiem. Jums vajadzētu arī ēst:

• Dārzeņi.
• Augļi.
• Zema tauku satura piena produktu izvēle.
• Rieksti, sēklas un eļļas ar zemu piesātināto tauku saturu.

Diētas ievērotāji uzmanieties no diētām ar zemu vai bez ogļhidrātu, badošanās un tīrīšanas

“Ekstrēmas diētas var pakļaut jūs riskam atkarībā no tā, kuras diabēta zāles lietojat vai ja jums ir citas medicīniskas problēmas kopā ar diabētu,” saka Danns.

Šeit ir norādītas diētas, no kurām jums var būt nepieciešams izvairīties:

1. Diētas ar zemu vai bez ogļhidrātu saturu

Lietojot insulīnu vai lietojot sulfonilurīnvielas atvasinājumu (cukura līmeni asinīs pazeminošu medikamentu kategoriju), vienlaikus izvairoties no ogļhidrātiem, var tikt pakļauts zema cukura līmeņa asinīs riskam. Un, ja lietojat fiksētu insulīna devu, jums var būt nepieciešams konsekventāk ēst ogļhidrātus, lai izvairītos no cukura līmeņa pazemināšanās asinīs. Tātad, ja vēlaties ievērot šāda veida diētu svara zaudēšanai, vispirms konsultējieties ar savu ārstu.

“Atkarībā no tā, cik zems ir diētas ogļhidrātu daudzums, ārsts var pasūtīt ikmēneša laboratorijas darbus, lai izslēgtu zemu kālija vai magnija līmeni vai paaugstinātu lipīdu vai urīnskābes līmeni,” saka Danns.

2. Intermitējoša badošanās, pārmērīga kaloriju samazināšana vai ēdienreižu izlaišana

Jebkura diēta, kas veicina ilgu badošanos, var izraisīt zemu cukura līmeni asinīs. Pat ja jūs nelietojat zāles pret diabētu, ir svarīgi saglabāt konsekventus ēšanas paradumus, lai kontrolētu svaru un kontrolētu cukura līmeni asinīs. Esiet informēts par to, cik daudz jūs ēdat vienā reizē, lai izvairītos no cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs.

Jebkura svara zaudēšanas diēta, kas sludina ļoti zemu kaloriju patēriņu (800 kalorijas vai mazāk dienā), var arī palielināt zema cukura līmeņa asinīs un samazinātas muskuļu masas risku. Secinājums: šāda veida diētas ir jāuzrauga ārstam.

3. Attīra vai bezrecepšu diētas tabletes, kuras nav apstiprinājusi FDA

“Uzmanieties no apgalvojumiem, kas ir pārāk labi, lai būtu patiesi, par bezrecepšu tabletēm un tīrīšanas līdzekļiem,” saka Danns. Šos uztura bagātinātājus nav apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), tāpēc jūs nezināt, ko jūs saņemat. Un, viņa saka, daži produkti var pat kaitēt jūsu veselībai vai satur sastāvdaļas, kas var traucēt jūsu recepšu diabēta medikamentu lietošanu.

10 svara zaudēšanas padomi cilvēkiem ar 1. vai 2. tipa cukura diabētu

Ja jums joprojām ir grūti zaudēt svaru tikai ar diētu un vingrošanu, Danns dalās ar 10 pārbaudītiem un patiesiem svara zaudēšanas padomiem, kas palīdzēs paātrināt progresu:

1. Izmēģiniet maltītes aizstājējus produktus

Danns saka, ka maltīšu aizstājējkokteiļi, kas īpaši paredzēti cilvēkiem ar cukura diabētu, vai saldētas maltītes ar mērenu kaloriju daudzumu var atvieglot strukturētu, mazāk kaloriju saturošu ēšanas plānu ievērošanu. “Jūs varat justies ērti, ēdot visu daudzumu, jo tas jau ir sadalīts porcijās. Meklējiet ēdienus no 220 līdz 300 kalorijām. Jūs pat varat apēst ar tiem papildu porciju dārzeņu, augļu vai piena produktu un ievērot savu kaloriju budžetu.

Maltītes aizstājējkokteiļiem Danns iesaka:

• Pagatavojiet tos pats ar veselu pārtiku un olbaltumvielu pulveri.
• Izvēlieties iepriekš sagatavotus kokteiļus, kas satur 15 līdz 20 gramus olbaltumvielu un mazāk nekā 250 kalorijas vienā traukā.

Vēl viens diabēta un svara zaudēšanas padoms, ko varat ņemt līdzi bankai? “Mēģiniet ar maltītes aizstāšanas kokteiļiem iztīrīt neapstrādātus augļus vai dārzeņus. Tie sniedz jums gandarījumu, košļājot, kas palīdz remdēt izsalkumu un var likt jums justies sātīgākam un apmierinātākam, nekā tikai dzerot kokteili.

2. Traks uz produktiem

Neatkarīgi no tā, kādu diētu izvēlaties, Danns saka, ka augļu un dārzeņu ēšana ir obligāta. “Jebkurš ēšanas veids, kas veicina labu veselību, ietver produktus,” viņa skaidro. “Izdomājiet, kas jums garšo — svaigs, vārīts, saldēts vai konservēts — un katru dienu ēdienreizē un uzkodās lietojiet vismaz piecas porcijas.”

Vienkārši esiet īpaši uzmanīgs, izvēloties konservētos ēdienus, jo konservētos dārzeņos var būt lielāks nātrija daudzums, bet konservētos augļos sīrupa dēļ var būt lielāks cukura daudzums. Meklējiet konservētus dārzeņus ar marķējumu “nav pievienots sāls” un augļus, kas iepakoti 100% sulā vai ūdenī.

3. Pieturieties pie veselas pārtikas

Izvēlieties veselus pārtikas produktus, nevis augsti apstrādātus pārtikas produktus, cik vien iespējams:

• Meklējiet veselus graudus, nevis rafinētus graudus.
• Izvairieties vai ēdiet mazāk no maisījumiem kārbā, panētiem un fritētiem ēdieniem vai tiem, kam ir smagas mērces un mērces.
• Izvēlieties graudaugus un maizes ar ļoti maz vai bez pievienota cukura.

4. Pajautājiet sev: vai tas ir izsalkums vai ieradums?

Analizējiet savu mājas un darba vidi. Vai jums ir viegli piekļūt augstas kaloritātes, saldiem ēdieniem? (Sveiki, uzkodu atvilktne.) Vai jūs uzkodas tāpēc, ka esat izsalcis vai redzējāt, ka kāds cits ēd?

“Arī tas, kad un cik daudz tu ēd, var ietekmēt. Daudzos jaunākos pētījumos teikts, ka ir izdevīgi ēst vairāk pārtikas agrāk dienas laikā un pēc tam mazāk, dienai ejot,” piebilst Danns. “Ja jūs visu dienu izlaižat ēdienreizes un pēc tam ēdat vakariņas un uzkodas visu nakti, iespējams, tas ir iemesls, kāpēc jūs nesasniedzat savus mērķus.”

5. Malko gudri

Padariet ūdeni par savu izvēlēto dzērienu. Dzerot daudz alkohola un ar cukuru saldinātus dzērienus, piemēram, soda, ledus tēju un augļu sulu, tas jums nenāks par labu.

6. Veiciet pakāpeniskas izmaiņas

Dzīvesveida pārskatīšana var šķist nepārvarama. Bet, darot to pakāpeniski, tas kļūst vieglāk. Mēģiniet vienlaikus izkopt vienu jaunu veselīgu ieradumu, piemēram:

• Dzeriet ūdeni, nevis dzeriet saldos sodas dzērienus.
• Sāciet ēst veselīgas brokastis.
• Vingrojiet 10 minūtes dienā.

Eksperti, tostarp Danns, iesaka ievērot veselīgu uzvedību, ar kuru varat dzīvot, un, kad iespējams, pievienojiet citas izmaiņas.

7. Pārvietojiet to!

Kusties, cik vien vari. Jebkāda veida vingrinājumi paātrina vielmaiņu un paātrina svara zudumu.

8. Pielāgojiet zāles

Danns uzsver, ka pirms jebkādu diētā izmaiņu veikšanas ir svarīgi runāt ar savu ārstu. “Dažas diabēta zāles izraisa svara pieaugumu. Un, ja jums ir 1. vai 2. tipa cukura diabēts un lietojat insulīnu vai citas zāles, kas pazemina cukura līmeni asinīs, jums var rasties problēmas ar zemu cukura līmeni asinīs, ja mainīsit diētu, nepielāgojot diabēta zāles.

Dažas jaunākas 2. tipa diabēta zāles atvieglo pacientiem svara zaudēšanu. Šīs zāles – liraglutīds un empagliflozīns – arī ir labvēlīgas sirdij. Ja lietojat citas zāles un jums ir grūtības zaudēt svaru, jautājiet savam ārstam, vai kāds no tiem varētu būt jums piemērots. Tāpat noteikti pārbaudiet, vai jūsu apdrošināšanas plāns sedz tā izmaksas.

9. Apsveriet bariatrisko ķirurģiju

Ja svars ir spītīgs, apsveriet iespēju konsultēties ar bariatrisko ķirurgu. Ķirurģiska procedūra svara zaudēšanai varētu būt jūsu biļete uz panākumiem. “Ir pierādījumi, ka pēc šīm procedūrām zaudētais svars var izraisīt diabēta remisiju un samazināt tā komplikāciju risku,” saka Danns.

10. Meklējiet atbalstu

Ja jūsu ārsts ir saistīts ar medicīnas centru, uzziniet, vai ir kāda diabēta ārstēšanas vai svara zaudēšanas programma, kuru varat izmantot. Ja nē, pārbaudiet tā farmācijas uzņēmuma vietni, kas ražo jūsu diabēta zāles, jo daudziem uzņēmumiem ir pacientu atbalsta programmas.

“Svara zaudēšana nav saistīta tikai ar diētu un vingrinājumiem. Hormoni, ģenētika, miegs, medikamenti un stress – tas viss spēlē lomu,” saka Danns. “Tātad, ja jums ir problēmas ar svara zaudēšanu, sadarbojieties ar savu ārstu, reģistrētu dietologu vai sertificētu diabēta pedagogu, lai izveidotu veselīgu svara kontroles plānu. Viņi var pārliecināties, ka jūsu diēta ir reālistiska un jums piemērota — un ka tā labi saskanēs ar jūsu diabēta ārstēšanas plānu.

Diabēts ir nopietna slimība, kas prasa pastāvīgu uzmanību un aprūpi. Svara zudums var būt izšķirošs faktors diabēta kontroles uzlabošanai, jo tas palīdz samazināt insulīna pretestību un uzlabot vispārējo veselību. Tomēr svara zaudēšanas process jākontrolē kopā ar veselīgu uzturu un regulāru fizisko aktivitāti. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu vai dietologu, lai izstrādātu individuālu plānu, kas atbilst jūsu vajadzībām un veselības stāvoklim. Ar pareizu pieeju un atbalstu ir iespējams uzlabot dzīves kvalitāti un samazināt diabēta komplikāciju risku.