Dedzinošu pēdu (Griersona-Gopalāna) sindroms

Dedzinošu pēdu sindroms, pazīstams arī kā Griersona-Gopalāna sindroms, ir reta, bet smagi izjūtama medicīniska stāvokļa forma, kas raksturojas ar sāpēm un dedzinošu sajūtu pēdās. Tradicionāli uzskatīts par nervu sistēmas traucējumu, šis sindroms nereti ir saistīts ar uztura deficītiem un citas hroniskas slimības. Tas ietekmē cilvēku ikdienas dzīvi, radot grūtības ikvienā solī. Mēs ieskatīsimies šī mīklainā sindroma izraisītājos un modernajās ārstēšanas metodēs, kas var atvieglot simptomus.

Dedzinošu pēdu sindroms ir simptomu kopums, kad pēdas bieži kļūst nepatīkami karstas un sāpīgas. Pazīstams arī kā Griersona-Gopalāna sindroms, šim stāvoklim ir daudzi iespējamie cēloņi. Ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņiem vai apstākļiem.

Pārskats

Kas ir dedzinošu pēdu sindroms?

Dedzinošu pēdu sindroms, kas pazīstams arī kā Griersona-Gopalāna sindroms, ir simptomu kopums, kurā pēdas kļūst nepatīkami karstas un sāpīgas. Dedzinošā sajūta var kļūt intensīvāka naktī, un dienas laikā var rasties neliels atvieglojums. Simptomi var būt no viegliem līdz smagiem. Karstums un sāpes var būt ierobežotas līdz pēdu zolēm, taču tas var ietekmēt arī pēdu augšdaļu, potītes un pat apakšstilbus.

Visbiežāk sastopamie Griersona-Gopalāna sindroma simptomi ir:

• Karstuma vai dedzināšanas sajūta, kas bieži pasliktinās naktī.
• Pēdu vai kāju nejutīgums.
• Asas vai durošas sāpes.
• Smaguma sajūta kājās.
• Blāvas sāpes kājās.
• Ādas apsārtums vai pārmērīgs karstums.
• Dūrešana, tirpšana vai „duršanas” sajūta (parestēzija).

Iespējamie cēloņi

Kādi ir biežākie dedzinošo pēdu sindroma cēloņi?

Dedzinošu pēdu sindroma simptomus var izraisīt dažādi apstākļi vai slimības.

Nervu bojājumi vai iesprūšana

Ir daudzi iespējamie nervu sāpju cēloņi. Tas var rasties dažādu slimību, muguras traumu dēļ, kas var izraisīt lēnu mugurkaula sabrukumu (deģeneratīvas izmaiņas), muguras operācijas, ķīmijterapijas vai citu medikamentu lietošanas vai toksīnu iedarbības dēļ.

• Perifēra neiropātija: Tas ir viens no galvenajiem dedzinošu pēdu sindroma cēloņiem. Tas notiek, ja kaut kas bojā perifēros sensoros nervus, kas savieno muguras smadzenes ar rokām un kājām. Cilvēkiem, kuriem ilgu laiku ir bijis cukura diabēts un kuriem ir bijis augsts glikozes līmenis asinīs, ir lielāka iespēja attīstīt perifēro neiropātiju. Ar diabētu saistītā perifērā neiropātija attīstās pakāpeniski un laika gaitā var pasliktināties. Citi apstākļi, kas var izraisīt perifēro neiropātiju, ir ķīmijterapijas zāles, dažas iedzimtas slimības, autoimūnas traucējumi (tostarp reimatoīdais artrīts), toksisku ķīmisko vielu iedarbība, infekcijas, nieru mazspēja, alkohola lietošanas traucējumi un uztura nelīdzsvarotība (B vitamīna deficīts, malabsorbcijas sindroms).
• Tarsālā tuneļa sindroms: Jūsu tarsāla tunelis ir šaura vieta potītes iekšpusē netālu no potītes kauliem. Aizmugurējā stilba kaula nerva (nerva, kas atrodas aiz lielākā garā apakšstilba kaula) saspiešana vai saspiešana jūsu velves iekšpusē var izraisīt dedzināšanas, tirpšanas vai sāpju sajūtas jūsu pēdu daļās. Var tikt ietekmētas arī jūsu kāju iekšējās potītes un ikri.
• Mortona neiroma: Nervu audi var sabiezēt starp kauliem jūsu kāju pirkstu pamatnē, izraisot sāpes. Pārāk cieši apavi var izraisīt šāda veida neiromu, lai gan to var izraisīt arī sporta traumas, stress vai neparasta pēdas pozīcija vai kustība, kā arī samazināts tauku slānis pēdu apakšdaļā.
• Sarežģīts reģionālais sāpju sindroms: Šis reti sastopamais, tomēr ārkārtīgi sāpīgais nervu traucējums var rasties pēc traumas vai operācijas.
• Charcot-Marie-Tooth traucējumi: Šis iedzimtais neiroloģiskais traucējums var sabojāt jūsu kāju un pēdu perifēros nervus. Bojājums laika gaitā pasliktinās. Charcot-Marie-Tooth ietekmē jūsu ekstremitāšu muskuļus un nervus, izraisot neparastu vājumu un kāju velvju pacelšanos.

Endokrīnās sistēmas vai vielmaiņas traucējumi

• Cukura diabēts: 1. un 2. tipa cukura diabēts var ietekmēt jūsu ķermeņa perifēros nervus, īpaši pēdu un kāju sensoros nervus. Augsts glikozes līmenis vai diabēts, kas netiek pareizi pārvaldīts, var sabojāt perifēros nervus, īpaši ilgtermiņā. Augsts glikozes līmenis asinīs ietekmē signālu pārraidi no šiem nerviem un var vājināt asinsvadu sienas.
• Hipotireoze: Vairogdziedzera darbības traucējumi var izraisīt dedzinošu sajūtu pēdās, kā arī svara pieaugumu, sausu ādu vai nogurumu.

Infekcijas

• Atlēta pēda (tinea pedis): Šo sēnīšu infekciju izraisa pelējuma sēnītes, ko sauc par dermatofītiem, kas aug mitrās, siltās ādas vietās. Mitri apavi un zeķes un mitra vide ļauj sēnēm augt un izplatīties. Sportista pēdas simptomi var būt nieze, dedzināšana un dzeltēšana starp pirkstiem un pēdu zolēm.

Citi cēloņi

• Eritromelalģija/eritermalģija: Šis retais traucējums var izraisīt intensīvas dedzinošas sāpes, paaugstinātu ādas temperatūru un redzamu kāju pirkstu un pēdu pēdu apsārtumu (eritēmu). Tas var ietekmēt jūsu rokas. Precīzs tās cēlonis nav zināms. Uzbrukumi var rasties tikai noteiktos laikos (uzliesmojumi) un ilgt no vairākām minūtēm līdz vairākām dienām, vai arī dedzinošas sāpes var būt nepārtrauktas. Skartā zona var kļūt jutīga, pietūkusi un silta.
• Apavi, kas ir pārāk cieši, pārāk mīksti un ar plānu zoli vai nepieguļ pareizi: Nepareizi apavi vai zeķes var kairināt jutīgas pēdas vai radīt spiedienu uz noteiktām pēdas daļām.
• Smags trieciens fiziskās slodzes vai fiziskas traumas dēļ.
• Alerģijas: Materiāli, ko izmanto apavu vai zeķu izgatavošanai, var izraisīt simptomus.
• Kontaktdermatīts: Krāsvielas vai ķīmiskie līdzekļi, ko izmanto ādas miecēšanai, var kairināt ādu.
• Citi cēloņi ietver hronisku kalnu slimību, Gitelmana sindromu, leišmaniozi, multiplo sklerozi, psiholoģiskus traucējumus (psihosomatiskus), iedzimtus stāvokļus un nezināmus cēloņus (idiopātiskus).

Aprūpe un ārstēšana

Kā tiek diagnosticēts dedzinošu pēdu sindroms?

Tā kā nav nekādu testu, lai objektīvi noteiktu pēdu sāpju vai dedzināšanas intensitāti, jūsu veselības aprūpes sniedzējs mēģinās noteikt simptomu cēloni.

Fiziskā pārbaude

Jūsu pakalpojumu sniedzējs jautās jums par jūsu slimības vēsturi, tostarp par visiem jūsu fiziskajiem simptomiem un medikamentiem, ko lietojat. Viņi pārbaudīs jūsu refleksus un pārbaudīs jūsu pēdas, vai nav infekcijas, ievainojumu vai citu problēmu pazīmes.

Asins analīzes

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt testus, lai izmērītu glikozes līmeni asinīs vai pārbaudītu uztura trūkumus vai endokrīnās sistēmas traucējumus. Viņi parasti pieprasīs pilnīgu asins analīzi. Citi laboratorijas darbi var ietvert seruma un urīna elektrolītus (magniju, nātriju, kāliju, B vitamīna līmeni un hlorīdu).

Nervu darbības testi

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt elektrodiagnostikas testus, ja ir aizdomas par nervu bojājumu.

• Elektromiogrāfija: Šis tests palīdz noteikt, kas izraisa sāpes, nejutīgumu vai tirpšanu. Pakalpojumu sniedzēji veic šo pārbaudi, ievietojot ļoti plānu adatu ar elektrodu caur ādu jūsu muskulī. Adatas elektrods reģistrē jūsu muskuļu darbību, kad tas saraujas un atslābina.
• Nervu vadīšanas ātruma tests: Šis tests palīdz pakalpojumu sniedzējiem, cik ātri elektriskie impulsi pārvietojas pa nervu. Pakalpojumu sniedzēji veic šo testu, lai atšķirtu patiesos nervu traucējumus un apstākļus, kuros muskuļus ietekmē nervu traumas. Pakalpojumu sniedzēji novieto plakanus elektrodus uz jūsu ādas gar nervu ceļu. Uz elektrodiem tiek pielietota zemas intensitātes strāva

Kā tiek ārstēts dedzinošu pēdu sindroms?

Dedzinošu pēdu sindroma ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņiem vai apstākļiem.

Pašaprūpe

• Samērcē kājas vēsā ūdenī vismaz 15 minūtes. Tas var sniegt īslaicīgu atvieglojumu. Auksts ūdens nav ieteicams.
• Izvairieties no kāju pakļaušanas karstuma iedarbībai.
• Paceliet kājas un pēdas.
• Lietojiet bezrecepšu pretsāpju līdzekļus (pretsāpju līdzekļus). Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, ketoprofēns vai naproksēns, var īslaicīgi mazināt sāpes.
• Uzklājiet lokālus krēmus un ziedes. Bezrecepšu krēmi un ziedes, kas satur kapsaicīnu, var mazināt sāpes. Lai ārstētu pēdas sēnīti, varat lietot lokālus pretsēnīšu krēmus, losjonus, aerosolus vai pulverus.

Recepšu medikamenti

• Insulīns vai perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi var palīdzēt pārvaldīt glikozes līmeni asinīs cilvēkiem ar cukura diabētu.
• Uztura bagātinātāji var ordinēt cilvēkiem ar vitamīnu trūkumu.
• Pretsāpju līdzekļi. Sāpju mazināšanai var izrakstīt tādas zāles kā perorāli vai lokāli lietojamas narkotiskas vai ne-narkotiskas zāles. Lokāli lietojami krēmi, losjoni, aerosoli vai plāksteri, kas satur lidokaīnu, var mazināt diskomfortu.
• Antidepresanti. Tricikliskie antidepresanti un citi var palīdzēt ar hroniskām sāpēm, kas saistītas ar neiropātiju.
• Pretkrampju līdzekļi. Gabapentīnu, karbamazepīnu, pregabalīnu un citus var lietot hronisku sāpju ārstēšanai.
• Pretsēnīšu zāles. Pret lokāliem produktiem rezistentām infekcijām var lietot perorālos medikamentus.

Citas ārstēšanas iespējas

• Fizikālā terapija un vingrošana.
• Diētas izmaiņas.
• Pēdu spilventiņi un apavu ieliktņi (ortozes).
• Pēdu operācija var ieteikt ar noteiktiem pamatcēloņiem gadījumos, kas nereaģē uz medikamentiem vai konservatīvākām ārstēšanas formām.

Vai ir iespējams novērst dedzinošu pēdu sindromu?

Nav iespējams pilnībā novērst pēdu dedzināšanu, taču šīs vadlīnijas var palīdzēt atrisināt dažas problēmas:

• Ieplānojiet regulāras pārbaudes pie podologa vai pēdu aprūpes speciālista. Regulāras pārbaudes ir nepieciešamas, ja jums ir dedzinošas kājas diabēta vai citu slimību gadījumā, kas var ietekmēt jūsu nervus. Cilvēkiem ar cukura diabētu vai citām slimībām var būt nepieciešams aprīkot ar īpašiem apaviem.
• Izvēlieties apavus, kas ir pareizi pieguļoši un nodrošina pietiekamu ventilāciju. Apaviem jābūt ar zemiem papēžiem, platu purngalu, un tiem jābūt labi atbalstītiem pēdu velvēm.
• Valkājiet tīras, sausas zeķes, lai novērstu pēdu sēnīti. Mainiet zeķes bieži, ja piedalāties sporta vai citās aktivitātēs, kas liek jūsu kājām svīst.
• Katru dienu pārbaudiet savas pēdas, vai nav infekcijas vai ievainojumu pazīmes. Pārbaudiet, vai ādā nav tulznu, čūlu, griezumu, čūlu un lūzumu, lai novērstu infekcijas.
• Ja Jums ir cukura diabēts, pārvaldiet cukura līmeni var būt vienīgais visefektīvākais veids, kā novērst vai ārstēt neiropātiju, kas ir sekundāra šī iemesla dēļ.

Kad zvanīt ārstam

Kad šis simptoms jāārstē veselības aprūpes sniedzējam?

Jums jākonsultējas ar veselības aprūpes sniedzēju, piemēram, podologu vai neirologu, ja dedzināšanas vai tirpšanas sajūta pēdās saglabājas, pasliktinās un/vai ārstēšana mājās nepalīdz.

Degošas pēdas var būt brīdinājuma zīme par nopietnāku veselības stāvokli, piemēram, cukura diabētu, perifēro nervu bojājumu vai nepietiekamu uzturu. Nediagnosticēts vai neārstēts diabēts var izraisīt neatgriezeniskus perifēro nervu bojājumus.

Ja jūsu pēdas nepārstās degt un neesat pārliecināts, kāpēc, pastāv liela iespēja, ka jums ir simptomu kopums, ko dēvē par dedzinošu pēdu sindromu. Pēdu dedzināšanas cēloņi ir daudz, taču bieži vien simptoms rodas nervu problēmu dēļ. Par laimi, ir daudz iespējamo ārstēšanas iespēju. Ja esat mēģinājis pašapkalpošanos un dedzināšana joprojām nepāriet, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai noteiktu cēloni un saņemtu turpmāku ārstēšanu.

Secinājumā, dedzinošu pēdu jeb Griersona-Gopalāna sindroms ir sāpīgs stāvoklis, kas izraisa dedzināšanu, siltumu un sāpes pēdu zolēs. Iemesli var būt dažādi – no uzturvērtības deficītiem līdz nervu sistēmas traucējumiem. Pareiza diagnostika un attiecīga ārstēšana ir būtiski, lai mazinātu simptomus un uzlabotu pacientu dzīves kvalitāti. Individuāla pieeja un konsultācija ar profesionāļiem ir svarīgi, lai nodrošinātu efektīvu atbalstu un terapiju.