CPTSD (komplekss PTSD): kas tas ir, simptomi un ārstēšana

Komplekss posttraumatisks stresa traucējums (KPTSD) ir nopietns garīga veselība stāvoklis, kas rodas pēc ilgstošiem vai atkārtotiem traumām. KPTSD simptomi var ietvert spēcīgas emocijas, atmiņas un murgi, izvairīšanos no traumējošiem atgādinājumiem, negatīvas domas par sevi un citiem un grūtības regulēt emocijas. KPTSD ārstēšana ietver terapiju, medikamentus un pašpalīdzības stratēģijas.

Kas ir CPTSD?

Sarežģīti posttraumatiskā stresa traucējumi (CPTSD, C-PTSD vai cPTSD) ir garīgās veselības stāvoklis, kas var attīstīties, ja rodas hroniska (ilgstoša) trauma. Tas ietver stresa reakcijas, piemēram:

• Trauksme.
• Uzplaiksnījumi vai murgi.
• Izvairīšanās no situācijām, vietām un citām lietām, kas saistītas ar traumatisko notikumu.
• Paaugstinātas emocionālās reakcijas, piemēram, impulsivitāte vai agresivitāte.
• Pastāvīgas grūtības uzturēt attiecības.

Hronisku traumu piemēri ir:

• Ilgstoša fiziska vai seksuāla vardarbība pret bērnu.
• Ilgstoša vardarbība ģimenē.
• Kļūt par cilvēku vai seksuālas tirdzniecības upuri.
• Karš.
• Bieža vardarbība sabiedrībā.

Lai gan CPTSD bieži ir saistīta ar hronisku traumu bērnībā, šo stāvokli var attīstīt arī pieaugušie, kuriem ir hroniska trauma.

CPTSD kā diagnoze

Eksperti visā psiholoģijas jomā nepiekrīt, vai CPTSD ir atšķirīgs stāvoklis un diagnoze.

Piemēram, divām organizācijām, kas izdod profesionālas uzziņu grāmatas, ir atšķirīgi viedokļi par CPTSD. 2019. gadā Pasaules Veselības organizācija (PVO) iekļāva CPTSD savā Starptautiskās slimību klasifikācijas (ICD-11) 11. pārskatā. Bet Amerikas Psihiatru asociācija (APA), kas publicē Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DMS-5), neatpazīst CPTSD kā atsevišķu stāvokli. DSM-5 ir uzskaitīts posttraumatiskā stresa traucējumu (PTSD) apakštips, ko sauc par disociatīvo PTSD, kas, šķiet, ietver CPTSD simptomus.

Daži eksperti uzskata, ka CPTSD, PTSD un robežlīnijas personības traucējumi (BPD) var pastāvēt ar traumām saistītu garīgās veselības stāvokļu spektrā, kas atšķiras atkarībā no to simptomu smaguma pakāpes.

Kāda ir atšķirība starp CPTSD un PTSD?

Galvenās atšķirības starp PTSD un CPTSD ir traumas ilgums un simptomi.

Tradicionāli eksperti domāja, ka PTSD parasti attīstījās īslaicīgas traumas, piemēram, transportlīdzekļa negadījuma vai dabas katastrofas, rezultātā. Veicot pētījumus, viņi saprata, ka cilvēkiem, kuri cieš no ilgstošas, atkārtotas traumas, papildus PTSS simptomiem mēdz būt arī citi simptomi.

Gan CPTSD, gan PTSD ietver psiholoģiskas un uzvedības stresa reakcijas simptomus, piemēram, uzplaiksnījumus, paaugstinātu modrību un centienus izvairīties no satraucošiem atgādinājumiem par traumatisku notikumu(-iem).

Cilvēkiem ar CPTSD parasti ir papildu simptomi, tostarp hroniskas un plašas problēmas ar:

• Emociju regulēšana.
• Identitāte un pašsajūta.
• Attiecības.

Kāda ir atšķirība starp CPTSD un BPD?

CPTSD un robežas personības traucējumiem (BPD) ir vairāki līdzīgi simptomi, piemēram, impulsīva uzvedība, nevērtības sajūta un grūtības veidot ilgstošas ​​attiecības. Šī iemesla dēļ daži eksperti domā, vai šie apstākļi patiešām ir atšķirīgi.

Saskaņā ar esošajiem kritērijiem katram stāvoklim galvenā atšķirība ir tā, ka hroniskai traumai ir jābūt CPTSS cēlonim, savukārt traumai nav jābūt BPD cēlonim. Tomēr BPD ir cieši saistīta ar bērnības traumām, piemēram, ļaunprātīgu izmantošanu vai nolaidību.

Vēl viena atšķirība ir tā, ka cilvēkam parasti BPD attīstās jaunā pieaugušā vecumā. Persona var attīstīt CPTSD jebkurā vecumā.

Cik izplatīta ir CPTSD?

Tā kā CPTSD ir jaunāka diagnoze, trūkst pētījumu par to, cik bieži šis stāvoklis ir. Taču eksperti lēš, ka tas var skart 1% līdz 8% pasaules iedzīvotāju.

Komplekss PTSS (KPTSS) ir ilgstošu vai atkārtotu traumatiskas pieredzes, piemēram, vardarbības, nolaidības vai atkārtotas iebiedēšanas, rezultāts. Tam ir nopietnas sekas, tostarp grūtības regulēt emocijas, traucējošas atmiņas, disociācija un grūtības uzturēt attiecības.

KPTSS ārstēšanā galvenā nozīme ir terapijai, piemēram, kognitīvi biheiviorālai terapijai vai dialektiski biheiviorālajai terapijai. Šīs terapijas var palīdzēt indivīdiem pārvaldīt savus simptomus, apstrādāt traumu un uzlabot dzīves kvalitāti. Medikamenti var tikt izmantoti arī simptomu mazināšanai, taču tie parasti ir efektīvāki kombinācijā ar terapiju.