Cor Pulmonale: simptomi un cēloņi

Cor Pulmonale ir stāvoklis, kurā plaušu audos notiekošas izmaiņas izraisa sirds funkciju pasliktināšanos. Šis stāvoklis var būt nopietna veselības problēma, jo tas ietekmē sirds spēju pietiekami sūknēt asinis caur ķermeni. Galvenie simptomi ietver elpas trūkumu, nogurumu, tūsku un sāpes krūtīs. Cēloņi var būt plaušu slimības vai hronisks nodarbinājums ar smagu fizisku darbu. Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt Cor Pulmonale, lai novērstu tā komplikācijas un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti.

Pārskats

Sirdij ar cor pulmonale ir palielināts un pārslogots labais kambara (apakšējā kamera).

Kas ir cor pulmonale?

Cor pulmonale (plaušu sirds) definīcija ir tāda, kad plaušu problēmas dēļ jūsu labais kambara (sirds kambaris) kļūst tik liels, ka sirds sāk darboties. Tas ir labās puses sirds mazspējas veids.

Parasti jūsu labais ventriklis sūta asinis uz plaušu artēriju, lai no plaušām iegūtu skābekli. Bet daži plaušu stāvokļi izraisa augstu asinsspiedienu jūsu plaušu artērijā. Tas apgrūtina labajam kambaram asiņu nokļūšanu plaušās.

Jūsu labajam kambaram ir jāspiež pret augstāku spiedienu plaušu artērijā, kur asinsspiediens parasti ir zems. Tas ir tāpat kā atvērt automašīnas durvis, kad ārā ir vējš. Jāspiežas pret vēju.

Ja jūsu labā kambara ir jāturpina strādāt vairāk nekā parasti, tas kļūst lielāks un nedarbojas labi.

Cor pulmonale veidi

Cor pulmonale veidi ietver:

• Akūts cor pulmonale (īslaicīgs).
• Hroniska cor pulmonale (ilgstoša).

Cik bieži ir cor pulmonale?

Cor pulmonale veido aptuveni 6% līdz 7% sirds slimību gadījumu Amerikas Savienotajās Valstīs.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir cor pulmonale simptomi?

Cor pulmonale simptomi ir:

• Elpas trūkums.
• Izspiedušās vēnas kaklā.
• Pietūkums kājās vai vēderā.
• Nogurums.
• Sāpes krūtīs.
• Ģībšanas epizodes.

Sākumā jums var nebūt cor pulmonale simptomu. Tās notiek, ja kādu laiku esat slimojis ar plaušu slimību. Cor pulmonale simptomi parādās papildus plaušu stāvokļa simptomiem, kas to izraisīja.

Kas izraisa cor pulmonale?

Cor pulmonale cēloņi ietver plaušu slimības, kas izraisa plaušu hipertensiju, piemēram:

• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS). Tas ir galvenais ilgstošas ​​​​cor pulmonale cēlonis.
• Plaušu embolija (asins receklis).
• Trauma vai operācija, kas noņem plaušu audus.
• Mehāniskās ventilācijas traumas.
• Sklerodermija.
• Cistiskā fibroze.
• Neiromuskulāri traucējumi, kas ietekmē elpošanu.
• Plaušu problēmas, kas bloķē vēnas.
• Plaušu fibroze (rētas).
• Obstruktīva miega apnoja.
• Kifoze (izliekts mugurkauls).

Kādi ir cor pulmonale riska faktori?

Cor pulmonale riska faktori ir:

• Tabakas izstrādājumu lietošana.
• Elpojot piesārņotu gaisu.
• Plaušu slimības, kas izraisa plaušu hipertensiju.

Kādas ir cor pulmonale komplikācijas?

Cor pulmonale komplikācijas var ietvert:

• Nenormāli sirds ritmi.
• Labās sirds mazspēja.
• Zems skābekļa līmenis (hipoksija).
• Ģībšanas epizodes.
• Nieru slimība.
• Aknu slimība.
• Nāve.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts cor pulmonale?

Veselības aprūpes sniedzējs var dzirdēt neparastas skaņas, klausoties jūsu sirdi ar stetoskopu. Viņi pasūtīs testus, lai diagnosticētu cor pulmonale.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu cor pulmonale?

Testi, lai diagnosticētu cor pulmonale, var ietvert:

• Ehokardiogramma.
• Krūškurvja rentgens.
• Elektrokardiogramma (EKG).
• Kodolmedicīnas attēlveidošana.
• CT angiogramma.
• Sirds MRI.
• VQ skenēšana.
• Labās sirds kateterizācija.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts cor pulmonale?

Ārstēšana ar Cor pulmonale ir vērsta uz to plaušu problēmas uzlabošanu, kas to izraisīja.

Mērķis ir:

• Iegūstiet vairāk skābekļa saviem audiem, ja tiem tas ir nepieciešams.
• Palīdziet labāk darboties labajam kambaram.
• Neļaujiet plaušu asinsvadiem pārāk saspiesties, lai asinis varētu vieglāk izkļūt cauri.

Ātra ārstēšana ir svarīga, lai novērstu neatgriezeniskus sirds bojājumus.

Izmantotās īpašas zāles vai procedūras

Cor pulmonale ārstēšana ietver:

• Skābekļa terapija.
• Bronhodilatatori.
• Kortikosteroīdi.
• Diurētiskie līdzekļi.
• Antikoagulanti.
• Sirds rehabilitācija.
• Asins recekļu noņemšana (embolektomija).
• Plaušu vazodilatatori.
• Plaušu vai sirds-plaušu transplantācija.

Ārstēšanas komplikācijas/blakusparādības

Ārstēšanas komplikācijas vai blakusparādības var ietvert:

Ārstēšana Blakusparādība vai komplikācijasĀrstēšana

Skābekļa terapija	Galvassāpes; Nogurums; Deguna asiņošana.
Zāles	Kuņģa darbības traucējumi; Svara pieaugums; Garastāvokļa izmaiņas; Galvassāpes; Asiņošana.
Sirds rehabilitācija	Traumas; Nenormāls sirds ritms.
Embolektomija	Asiņošana; Traumas; Infekcija.
Plaušu transplantācija	Asiņošana; Infekcija; Orgānu atgrūšana.
Skābekļa terapija
Blakusparādība vai komplikācija
Galvassāpes; Nogurums; Deguna asiņošana.
Zāles
Blakusparādība vai komplikācija
Kuņģa darbības traucējumi; Svara pieaugums; Garastāvokļa izmaiņas; Galvassāpes; Asiņošana.
Sirds rehabilitācija
Blakusparādība vai komplikācija
Traumas; Nenormāls sirds ritms.
Embolektomija
Blakusparādība vai komplikācija
Asiņošana; Traumas; Infekcija.
Plaušu transplantācija
Blakusparādība vai komplikācija
Asiņošana; Infekcija; Orgānu atgrūšana.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Sirds mazspējas ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Vai var novērst cor pulmonale?

Jūs varat novērst cor pulmonale, nesaslimstot ar plaušu slimībām, kas to izraisa. Jūs varat samazināt cor pulmonale risku, veicot:

• Izvairīšanās no tabakas izstrādājumiem un dūmiem.
• Izvairīšanās no gaisa piesārņojuma.
• Izvairieties no lietām, kas izraisa plaušu hipertensiju.
• Ātra plaušu slimību ārstēšana.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir cor pulmonale?

Lielākajai daļai cilvēku ar cor pulmonale ir slikta dzīves kvalitāte. Pat ar ārstēšanu simptomi bieži atkārtojas.

Cik ilgi cor pulmonale ilgst

Cor pulmonale parasti ir ilgstošs stāvoklis. Tomēr cor pulmonale no mehāniskās ventilācijas traumas vai plaušu embolijas ir īslaicīgs stāvoklis.

Perspektīva cor pulmonale

Stāvoklis, kas izraisa cor pulmonale, nosaka to cilvēku izredzes, kuriem tas ir. Neārstējot plaušu stāvokli, kas to izraisījis, perspektīva ir slikta. Piemēram, tikai 30% cilvēku, kas saslimst ar cor pulmonale no HOPS, dzīvo vēl piecus gadus.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Jūs varat parūpēties par sevi šādos veidos:

• Lietojiet ārsta izrakstītās zāles.
• Apmeklējiet visas turpmākās tikšanās.
• Pārtrauciet lietot tabakas izstrādājumus.
• Vingrinājums.
• Iegūstiet potes (vakcīnas), kas var novērst vai atvieglot gripu vai citus apstākļus, kas ietekmē jūsu plaušas.

Ko es nevaru ēst/dzert ar cor pulmonale?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ierobežot sāls un šķidruma daudzumu, ko ēdat un dzerat.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja pavadījāt laiku slimnīcā cor pulmonale dēļ, jums būs jākonsultējas ar kardiologu un pulmonologu (sirds un plaušu speciālistiem). Viņi, iespējams, vēlēsies jūs satikt pēc nedēļas vai divām.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Jautājumi, kas jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam, var ietvert:

• Kas manā gadījumā izraisīja cor pulmonale?
• Kādu konkrētu ārstēšanu jūs man ieteiktu?
• Kāda ir manas situācijas perspektīva?
• Cik daudz un kāda veida vingrinājumi man būtu piemēroti?
• Vai ir atbalsta grupa cilvēkiem manā situācijā?

Cor pulmonale ir palielināts labais kambara jūsu sirdī, kas notiek plaušu stāvokļa dēļ. Veselības stāvoklis, kas apgrūtina ikdienas darbu veikšanu, var būt nomākts. Lūdziet palīdzību ģimenei un draugiem, ja jums tā ir nepieciešama. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izskaidrot jūsu ārstēšanas iespējas un to, kuras no tām var jums noderēt vislabāk. Nebaidieties uzdot jautājumus, ja ir kaut kas, ko nesaprotat par cor pulmonale.

Kopumā cilvēkiem jābūt informētiem par cor pulmonale simptomiem un cēloņiem, lai agrīnā stadijā varētu noteikt slimību un savlaicīgi saņemtu ārstēšanu. Galvenie simptomi ir elpas trūkums, strauja svara zudums un krūšu sāpes. Slimības cēloņi bieži ir saistīti ar hronisku plaušu slimību, piemēram, hronisku bronhītu vai emfizēmu. Ir svarīgi konsultēties ar medicīnas speciālistu, ja rodas šādi simptomi, lai novērstu nopietnākas veselības problēmas nākotnē.