Cisternogrammas skenēšana: radionuklīdi, blakusparādības, riski, kodolmedicīna

Cisternogrammas skenēšana ir kodolmedicīnas tehnoloģija, kas ar radionuklīdu palīdzību ļauj izpētīt cerebrospinālā šķidruma plūsmu. Neraugoties uz zemu blakusparādību risku, ir svarīgi rūpīgi izvērtēt iespējamās komplikācijas un radiācijas iedarbību. Šī diagnostikas metode ir izšķiroša slimību atpazīšanā, tomēr pacienta drošībai jābūt augstākā prioritātē. Mūsdienās kodolmedicīnas attīstība piedāvā detalizētus izmeklējumus ar minimāliem riskiem.

Cisternogrammas skenēšana ir diagnostikas tests, lai novērtētu, kā cerebrospinālais šķidrums (CSF) plūst ap jūsu smadzenēm vai mugurkaulu. Jums var būt nepieciešama pārbaude, ja jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir aizdomas, ka jums ir CSF noplūde vai CSF uzkrāšanās. Cisternogrammai nepieciešama jostas punkcija, lai mugurkaulā ievadītu radioaktīvu materiālu.

Pārskats

Kas ir cisternogrammas skenēšana?

Cisternogrammas skenēšana ir diagnostikas procedūra, kas novērtē, kā cerebrospinālais šķidrums (CSF) plūst ap jūsu smadzenēm un muguras smadzenēm. Šis aizsargājošais šķidrums:

• Piegādā barības vielas jūsu smadzenēm un mugurkaulam.
• Palīdz jūsu centrālajai nervu sistēmai (CNS) darboties.
• Izvada toksīnus no CNS audiem.
• Darbojas kā spilvens, lai aizsargātu jūsu smadzenes no satricinājumiem.

Cisternogrāfija ir kodolmedicīnas attēlveidošanas veids. Tāpēc pakalpojumu sniedzēji šo skenējumu sauc arī par radionuklīdu cisterogrammu. Šīs pārbaudes laikā jūs saņemat radioaktīvā materiāla injekciju mugurkaulā. Radioaktīvās vielas ļauj noteiktām ķermeņa daļām vai funkcijām labāk parādīties attēlveidošanas skenēšanā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var redzēt, kā CSF plūst ap jūsu smadzenēm un muguras smadzenēm.

Kad ir nepieciešama cisterogramma?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt cisternogrāfiju, ja viņš domā, ka Jums ir CSF noplūde (pārāk mazs spiediens uz smadzenēm vai mugurkaulu) vai CSF uzkrāšanās (pārāk liels spiediens uz smadzenēm vai mugurkaulu). Katra no tiem simptomi var ietvert:

• Līdzsvara problēmas.
• Reibonis.
• Galvassāpes.
• Dzirdes zaudēšana.
• Slikta dūša un vemšana.
• Kakla sāpes.
• Jutība pret gaismu vai skaņu.
• Problēmas ar skaidru domāšanu vai koncentrēšanos.

Testa detaļas

Kā sagatavoties cisterogrammas skenēšanai?

Lielākajai daļai cilvēku nekas nav jādara, lai sagatavotos cisterogrammai. Dažos gadījumos jūsu veselības aprūpes sniedzējs var sniegt jums īpašus norādījumus par ēšanu vai dzeršanu pirms procedūras. Jums vajadzētu plānot, ka pēc pārbaudes kāds jūs aizvedīs mājās.

Ir svarīgi pastāstīt savam veselības aprūpes sniedzējam par:

• Alerģija pret vietējo anestēziju (zālēm, kas sastindzis noteiktas ķermeņa zonas) vai anestēziju.
• Jebkura iespēja, ka esat stāvoklī.
• Jūsu lietotie medikamenti, tostarp vitamīni un uztura bagātinātāji. Dažas zāles palielina asiņošanas risku, tāpēc jums, iespējams, būs jāpārtrauc to lietošana pirms procedūras.

Kas notiek cisterogrammas laikā?

Cisternogrammas pirmais solis ir mugurkaula pieskāriens (jostas punkcija):

• Jūs saņemat vietējās anestēzijas līdzekļa injekciju, lai sastindzinātu mugurkaulu. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešams arī nomierinošs līdzeklis, lai saglabātu mieru, vai retos gadījumos vispārēja anestēzija.
• Jūs gulējat ar seju uz leju uz galda vai uz sāniem, ceļgalus pievelkot uz krūtīm.
• Jūsu veselības aprūpes sniedzējs mugurkaulā ievieto plānu, dobu adatu. Fluoroskopija (reāllaika rentgena starojums) palīdz virzīt adatu starp skriemeļiem (mugurkauliem) un telpā ap muguras smadzenēm.
• Adata injicē radioaktīvu vielu jūsu cerebrospinālajā šķidrumā (CSF).
• Jūsu veselības aprūpes sniedzējs noņem adatu.

Pēc jostas punkcijas jūs apmēram stundu gulējat ļoti mierīgi, kamēr radioaktīvā viela pārvietojas pa jūsu cerebrospinālajā šķidrumā. No vienas līdz sešām stundām pēc jostas punkcijas jūsu veselības aprūpes sniedzējs veic jūsu mugurkaula attēlveidošanas skenēšanu. Viņi izmanto īpašu kameru, kas uztver radioaktīvo materiālu. CT skenēšana vai MRI rada attēlus.

Pēc attēlveidošanas skenēšanas varat doties mājās, taču pēc 24 stundām jums būs jāatgriežas, lai veiktu citu attēlveidošanas skenēšanu. Var paiet vesela diena, līdz radioaktīvā viela sasniedz visus jūsu smadzeņu dobumus. Daži cilvēki skenē arī 48 un 72 stundas pēc procedūras. Pirms katras attēlveidošanas skenēšanas jums nav nepieciešamas papildu jostas punkcijas.

Vai cisternogrammas skenēšana sāp?

Vietējās anestēzijas līdzekļa injekcijas laikā jūs varat sajust durstošu sajūtu vai diskomfortu. Kad adata iekļūst mugurkaulā, jūs varat pamanīt nelielu spiedienu, taču jums nevajadzētu justies sāpēm. Attēlveidošanas skenēšana ir nesāpīga.

Vai cisterogrammai ir blakusparādības?

Visbiežāk novērotās blakusparādības pēc cisternogrammas ir sāpes injekcijas vietā un galvassāpes. Mugurkaula galvassāpes var rasties pēc jostas punkcijas, jo CSF ​​šķidrums var izplūst no injekcijas vietas. Šī pagaidu noplūde izraisa spiediena pazemināšanos smadzenēs, kas var izraisīt intensīvas galvassāpes. Tam vajadzētu pāriet pašam dažu stundu vai dienu laikā.

Vai ar cisterogrammu pastāv kādi riski?

Komplikācijas pēc cisternogrammas ir retas, taču iespējamie riski ietver:

• Alerģiskas reakcijas pret radioaktīvo vielu vai anestēziju.
• Smadzeņu stumbra trūce (spiediens galvaskausa iekšpusē pārvieto smadzeņu audus).
• Asiņošana (asiņošana) smadzenēs vai mugurkaulā.
• Infekcija.
• Nervu bojājumi.

Cisternogrammas laikā ir zināma starojuma iedarbība, taču tā ir ļoti maza deva.

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Kad es uzzināšu cisterogrammas skenēšanas rezultātus?

Pēc pēdējās skenēšanas rezultātiem, iespējams, būs jāgaida vairākas dienas vai nedēļa. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, kad tos varat sagaidīt.

Ko nozīmē cisterogrammas rezultāti?

Ja jūsu cisternogramma ir normāla, tas nozīmē, ka CSF normāli plūst ap jūsu smadzenēm un muguras smadzenēm. Nav noplūžu vai aizsprostojumu.

Neparasti rezultāti var norādīt:

• CSF noplūde, kas bieži ir traumatiskas smadzeņu traumas, galvaskausa lūzumu vai dura mater (muguras smadzeņu ārējais apvalks) bojājuma rezultāts. CSF noplūde var rasties arī pēc noteiktām operācijām vai procedūrām.
• CSF šunta problēmas, kas var rasties, ja šunts (niecīga drenāžas caurule) smadzenēs pārstāj pareizi darboties. Šunti ir visizplatītākā hidrocefālijas ārstēšana.
• Hidrocefālijakas ir spiediens uz smadzenēm, ko izraisa CSF uzkrāšanās.
• Normāla spiediena hidrocefālija (NPH)kas ir CSF uzkrāšanās, kas nepalielina spiedienu uz smadzenēm.
• Pseidotumors cerebrivai “viltus smadzeņu audzējs”, kas ir spiediens uz smadzenēm bez zināma iemesla. To sauc arī par idiopātisku intrakraniālu hipertensiju.

Cisternogrammas skenēšana ir procedūra, lai pārbaudītu, kā cerebrospinālais šķidrums (CSF) plūst ap jūsu smadzenēm un muguras smadzenēm. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt šo testu, ja viņam ir aizdomas, ka Jums ir CSF noplūde vai CSF uzkrāšanās. Cisternogrammai nepieciešama jostas punkcija un virkne attēlveidošanas izmeklējumu.

Cisternogrammas skenēšana, izmantojot radionuklīdus kodolmedicīnā, ļauj iegūt svarīgu informāciju par cerebrospinālu šķidrumu. Lai arī procedūra ir salīdzinoši droša, nepieciešams rūpīgi izvērtēt iespējamās blakusparādības un riskus. Jāuzsver, ka potenciālie ilgtermiņa riski joprojām ir zinātniski izpētīti, lai nodrošinātu pacientu drošību. Turklāt, pirms procedūras veikšanas, svarīga ir detalizēta informēšana par iespējamiem riskiem un jāņem vērā individuālās pacienta vajadzības un veselības stāvoklis.