Cik ilgi darbojas gūžas vai ceļa locītavas protezēšana?

Vai jūs uztraucaties par to, cik ilgi darbosies jūsu gūžas vai ceļa locītavas protezēšana? Tas ir normāli! Šajā bloga rakstā mēs piedāvāsim padziļinātu pārskatu par šo procedūru vidējo kalpošanas laiku un faktoriem, kas ietekmē tās ilgumu, lai jūs varētu pieņemt informētu lēmumu par savu ortopēdisko veselību.

Jūs esat izmēģinājis zāles un fizikālo terapiju un injekciju terapiju, piemēram, kortizona injekcijas, taču ceļgalu vai gūžu osteoartrīts izraisa jums sāpes un neļauj darīt lietas, kas jums patīk.

Ja tas izklausās kā jūs, iespējams, apsverat iespēju nomainīt sāpošo locītavu vai locītavas.

Locītavu protezēšana parasti ir ļoti veiksmīga, ļaujot lielākajai daļai cilvēku, kam tās ir, atgriezties aktīvā dzīvē bez hroniskām sāpēm.

Bet, lai gan mākslīgās locītavas ir veidotas tā, lai tās kalpotu ilgu laiku, tās nebūs mūžīgas. Tas nozīmē, ka, ja esat jauns, aktīvs cilvēks, kurš apsver gūžas vai ceļa locītavas protezēšanu, pastāv iespēja, ka viena un tā pati locītava būs jāmaina vairāk nekā vienu reizi.

Cik ilgi ilgst ceļgala nomaiņa? Un cik ceļgala locītavas var veikt mūža laikā?

Ortopēdiskais ķirurgs Nikolass Piuzzi, MD, paskaidro, kas var ietekmēt jūsu gūžas vai ceļa locītavas protezēšanas ilgmūžību un ko jūs varat darīt, lai to saglabātu.

Kādi faktori ietekmē ceļa locītavas protezēšanas ilgumu?

Pamatojoties uz daudziem lieliem dažādu locītavu implantu pētījumiem, parasti tiek uzskatīts, ka aptuveni 90% mūsdienu kopējo ceļa locītavas protezēšanas gadījumu joprojām darbojas labi 10 vai 15 gadus vēlāk. Šis skaitlis var būt nedaudz lielāks par kopējo gūžas locītavas protezēšanu.

Taču mūsdienu nomaiņas varētu ilgt ilgāk, nekā liecina šie skaitļi, jo ortopēdisko implantu pasaule attīstās strauji.

“Lai gan mums ir 15 vai 20 gadu dati par implantiem, daudzi no šiem implantiem, kas ir pētīti, vairs nav pat tirgū,” atzīst Dr. Piuzzi. “Mēs esam veikuši garu ceļu ar izturīgākiem un jaunākiem materiāliem, kas ļauj jaunākās paaudzes gūžas un ceļa locītavas protezēšanai kalpot ilgāk nekā iepriekšējie modeļi.”

Viens labs jaunākas tehnoloģijas piemērs ir plastmasa, ko sauc par “ļoti šķērssaistītu polietilēnu”, kam ir ļoti zemas nodiluma īpašības. Ir pamatots iemesls uzskatīt, ka no šī materiāla izgatavotie implanti kalpos ilgāk nekā iepriekš izmantotās plastmasas, taču tikai laiks var pateikt.

Ķirurgiem ir arī jauni instrumenti, kas, viņuprāt, varētu uzlabot locītavu endoprotezēšanas operācijas, piemēram, robotu ķirurģijas, ilgmūžību.

“Mēs esam redzējuši, ka daļējas ceļa locītavas protezēšanas operācijas, kuras veicām robotizēti, šķiet, veicas labāk nekā manuāli veiktas,” saka Dr. Piuzzi.

Tas nenozīmē, ka katra operācija būtu vai tiks veikta robotizēti. Bet dažos gadījumos tas parāda potenciālu uzlabot rezultātus cilvēkiem.

Ņemot vērā visu šo informāciju, joprojām ir svarīgi saprast, ka locītavas nomaiņa var būt jāmaina agri vai pēc ilga laika. Tālāk minētie faktori var ietekmēt jūsu ceļa locītavas protezēšanas ilgumu:

• Infekcija locītavā pēc operācijas. Agrīna neveiksme nav izplatīta, bet, ja tā notiek, tas parasti ir tāpēc, ka pēc operācijas locītavā attīstās infekcija. Viena no labākajām lietām, ko cilvēki var darīt, lai sagatavotos veiksmīgai procedūrai, ir iepriekš samazināt riska faktorus, saka Dr Piuzzi. Riska faktori ietver tādas lietas kā nekontrolēts diabēts, paaugstināts ĶMI vai nepilnvērtīgs uzturs, kas palielina infekcijas iespējamību.
• Saite starp kaulu un implantu atslābst. Ilgstoša neveiksme, visticamāk, rodas tāpēc, ka saikne starp kaulu un implantu laika gaitā kļūst vājāka, kaula lūzums vai, retāk, implanta sastāvdaļa nolietojas.
• Tavs vecums. Kamēr ārsti veic locītavu endoprotezēšanu jaunākiem pacientiem, ja sāpes un funkcijas ir nopietni ietekmētas, izmantoto locītavu protezēšanas līdzekļu kalpošanas laiks ir daudz ilgāks nekā agrāk.

Kā zināt, kad jūsu ceļa locītavas protezēšana ir nolietojusies?

Kad esat pilnībā atveseļojies no ceļa locītavas protezēšanas operācijas, kas var ilgt pat gadu, jums nevajadzētu justies sāpēm vai diskomfortam.

Tātad, kā zināt, vai jūsu ceļgala nomaiņa ir nolietojusies? Jūs varat sākt justies:

• Sāpes.
• Pietūkums.
• Stīvums.
• Ierobežota locītavas funkcija un stabilitāte.

“Galvenie simptomi, kam jāpievērš uzmanība, ir, ja jums klājas labi un kaut kas mainās, īpaši, ja sāpes ierobežo aktivitātes vai pamodina jūs naktī,” skaidro Dr. Piuzzi.

Vai ceļa nomaiņu var veikt divas reizes?

Ja rodas kļūme, ir nepieciešama pārskatīšanas operācija, lai aizstātu sākotnējo implantu.

Tas ir diezgan liels darījums, jo pārskatīšanas operācija ir ilgāka un sarežģītāka procedūra. Tam nepieciešami specializēti instrumenti un implanti, kā arī ķirurgs ar progresīvām tehniskām prasmēm.

“Labā ziņa ir tā, ka tagad mums ir uzlaboti rīki, paņēmieni un aprūpes ceļi, lai pārskatītu neveiksmīgu locītavu protezēšanu, un rezultāti ir uzlabojušies,” saka Dr. Piuzzi.

Padomi ceļa locītavas nomaiņas uzturēšanai

Tātad, kā jūs varat samazināt iespēju, ka būs nepieciešama otrā ceļa locītavas nomaiņa? Dr. Piuzzi saka, ka varat saglabāt ceļgala nomaiņu, rīkojoties šādi:

• Esiet aktīvs. Bet ir brīdinājums. Jūs vēlaties izvairīties no tādām ļoti iedarbīgām aktivitātēm kā futbols, slēpošana vai vingrošana, jo nav pārliecinošu datu, lai nodrošinātu, ka tas neietekmē ilgtermiņa izdzīvošanu. Un vai pārāk ilga staigāšana var sabojāt jūsu ceļa nomaiņu? Nē, pastaigas ir ieteicamas, lai palīdzētu jums palikt veseliem un aktīviem.
• Saglabājiet veselīgu svaru. Tas ir svarīgi, lai izvairītos no pārmērīga stresa jūsu ceļa nomaiņai.
• Ik pēc dažiem gadiem sazinieties ar savu ortopēdistu. Kopumā nevilcinieties sazināties un pārvaldīt locītavas nomaiņas statusu, it īpaši, ja kaut kas nešķiet pareizi.

Apakšējā līnija?

Ja jums ir problēmas ar ceļgaliem vai gurniem, iespējams, ir laiks apsvērt ceļa vai gūžas locītavas protezēšanu. Tehnoloģija un materiāli, ko izmanto gūžas un ceļa locītavas protezēšanai, ir attīstījušies. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var atbildēt uz visiem jūsu jautājumiem un palīdzēt pieņemt labāko lēmumu jūsu ķermenim un dzīvesveidam.

“Jaunākiem materiāliem, jaunām tehniskajām procedūrām, piemēram, robotikai, un jaunajām zināšanām, ko mēs izmantojam mūsdienu ķirurģijā, vajadzētu ietekmēt to kalpošanas laiku,” mierina Dr. Piuzzi. “Cerams, ka pēc 20 gadiem skaitļi, ko mēs redzēsim, būs vēl labāki.”

Gūžas vai ceļa locītavas endoprotezēšanas darbības ilgumu ietekmē vairāki faktori, tostarp pacienta vecums, aktivitātes līmenis, kā arī protēzes veids. Lielākajai daļai pacientu endoprotezēšana kalpo vismaz 10-15 gadus, tomēr dažos gadījumos tā var darboties pat līdz 25 gadiem vai ilgāk. Savlaicīga protēzes apkope, piemēram, regulāras pārbaudes pie ārsta un fiziskie vingrinājumi, var palīdzēt pagarināt tās kalpošanas laiku.