Chorioretinīts: simptomi, cēloņi un ārstēšanas iespējas

Chorioretinīts ir slimība, kas ietekmē acs ābola iekšpusi un uztveršanas plakstiņu. Simptomi var ietvert redzes zudumu, acu sāpes un gaismas jutību. Cēloņi var ietvert vīrusus, baktērijas vai iekaisumu. Ārstēšanas iespējas var ietvert medikamentus, injekcijas vai pat ķirurģisku iejaukšanos. Ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas kādi simptomi, jo novēlota ārstēšana var nelabvēlīgi ietekmēt redzi. Šajā rakstā mēs pētīsim chorioretinīta simptomus, cēloņus un ārstēšanas iespējas, lai palīdzētu saprast šo slimību un tās ietekmi uz redzi.

Chorioretinīts – aizmugurējā uveīta veids – ir jūsu tīklenes un koroīda iekaisums. Tā kā koroīds atbalsta tīklenes ārējos slāņus, iekaisums var izraisīt komplikācijas, kas apdraud jūsu redzi. Svarīga ir tūlītēja veselības aprūpes sniedzēja palīdzība.

Pārskats

Kas ir chorioretinīts?

Chorioretinīts ir uveīta veids, acu iekaisums. Korioretinīta gadījumā iekaisums ietekmē acs aizmugures daļas – koroīdu un tīkleni.

Jūsu koroids ir acs audu slānis, kurā ir asinsvadi, kas atrodas starp tīkleni un sklēru. Jūsu sklēra ir spēcīgi audi, ko jūs varētu saukt par “acs baltumu”. Jūs varat zaudēt redzi, ja jums ir problēmas ar koroīdu, jo tas nodrošina jūsu tīkleni ar barības vielām.

Daudzas lietas var izraisīt tīklenes pietūkumu, tostarp infekcijas. Dažas no šīm infekcijām ir dzimšanas brīdī (iedzimtas). Citi notiek laika gaitā (iegūti).

Ja iekaisums ir pietiekami smags, lai kaitētu jūsu acīm, horioretinīts kļūst par horioretinopātiju. “-pathy” attiecas uz bojājumiem. Sazinieties ar acu aprūpes speciālistu, ja jums ir tādi simptomi kā neskaidra redze, sāpes acīs vai jutība pret gaismu.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir horioretinīta simptomi?

Chorioretinīta simptomi var ietvert:

• Redzot melnus plankumus, pludiņus vai gaismas zibšņus.
• Sarkanas acis.
• Neskaidra redze.
• Acu sāpes.
• Jutība pret gaismu (fotofobija).
• Pārmērīga acu asarošana vai asarošana.
• Grūtības redzēt krāsas.

Kas izraisa chorioretinītu?

Ir infekciozi chorioretinīta un neinfekciozi cēloņi.

Infekciozie chorioretinīta cēloņi

Šīs infekcijas var rasties dzimšanas brīdī vai rasties laika gaitā. Infekcijas slimības, kas var izraisīt chorioretinītu, ir:

• Toksoplazmoze. Tas ir visizplatītākais chorioretinīta cēlonis.
• Tuberkuloze.
• Citomegalovīruss.
• Sifiliss.

Citas infekcijas izraisa vīrusi, piemēram, Zika, masaliņas un varicella-zoster, kā arī sēnīšu infekcijas.

Neinfekciozi chorioretinīta cēloņi

Neinfekciozi apstākļi, kas var izraisīt chorioretinītu, ir:

• Acu traumas.
• Autoimūnas un iekaisuma slimības, tostarp reimatoīdais artrīts, sarkoidoze un Behčeta slimība.
• Daži vēža veidi, piemēram, limfoma vai metastātiska slimība
• Daži ģenētiski apstākļi.

Kādas ir chorioretinīta komplikācijas?

Neārstēts chorioretinīts var izraisīt redzes zudumu, kas var kļūt pastāvīgs.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts chorioretinīts?

Acu aprūpes sniedzējs varēs redzēt jūsu tīkleni, ja viņš veiks paplašinātu acu pārbaudi. Viņi jums iepilinās acu pilienus, lai padarītu acis plašākas (paplašinātas), lai tās varētu redzēt līdz pat acs aizmugurei. Dažreiz pakalpojumu sniedzēji var redzēt horioretinālas rētas vai audu gabalus vai krāsas plankumus acs aizmugurē.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu chorioretinītu?

Papildus acu pārbaudei jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt šādas pārbaudes:

• Laboratorijas testi materiālam, kas izvilkts no acs. Šie testi var palīdzēt identificēt infekcijas.
• Optiskās koherences tomogrāfija. Šis ir attēlveidošanas tests, kurā izmanto atstarotu gaismu, lai fotografētu acs aizmuguri.
• Fluoresceīna angiogrāfija. Šis tests ļauj jūsu pakalpojumu sniedzējam redzēt asinsvadus acs aizmugurē.
• Indocianīna zaļā (ICG) angiogrāfija. Šis attēlveidošanas tests ļauj jūsu pakalpojumu sniedzējam redzēt koroīda asinsvadus, kas ir slānis zem tīklenes.

Ja jums ir cits stāvoklis, kas izraisa chorioretinītu, jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt papildu pārbaudes.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts chorioretinīts?

Oftalmologi (acu ārsti) lielāko daļu chorioretinīta gadījumu ārstē ar steroīdiem, lai mazinātu iekaisumu. Bet jūs nevarēsit lietot steroīdus ilgu laiku. Tātad jūsu acu aprūpes sniedzējs var sadarboties ar reimatologu, lai izrakstītu steroīdus aizturošas zāles, kas nomāc jūsu imūnsistēmu. Infekcijas izraisīta chorioretinīta gadījumā jūsu pakalpojumu sniedzējs izrakstīs zāles infekcijas ārstēšanai atkarībā no infekcijas cēloņa. Šīs zāles ietver:

• Antibiotikas.
• Pretsēnīšu līdzekļi.
• Pretparazītu līdzekļi.
• Pretvīrusu līdzekļi.

Ļoti retos gadījumos pakalpojumu sniedzējs var ieteikt vitrektomiju. Šī operācija noņem šķidrumu un gružus no acs.

Jums vienmēr jālieto zāles tik ilgi, kamēr ir izrakstīta recepte un tā, kā to iesaka jūsu pakalpojumu sniedzējs.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāEye CareAtrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Vai korioretinītu var novērst?

Jūs varat samazināt chorioretinīta risku, veicot:

• Rūpēties, lai novērstu infekcijas. Šīs darbības var ietvert rūpīgu roku mazgāšanu, izvairīšanos no slimiem cilvēkiem un droša seksa praktizēšanu.
• Tikšanās ar acu aprūpes sniedzējiem un to uzturēšana saskaņā ar viņu ieteikto grafiku.
• Sazinieties ar acu aprūpes sniedzēju, ja starp tikšanās reizēm ir kādas izmaiņas jūsu redzē.
• Rūpējieties par savu vispārējo veselību, labi ēdot, vingrojot un ārstējot hroniskas slimības.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir chorioretinīts?

Ja jums ir horioretinīts un jūs saņemat ārstēšanu no tā un/vai pamatslimības, kas to izraisa, jūsu izredzes ir labas. Ja jums ir šis stāvoklis, jums bieži būs jāapmeklē oftalmologs.

Daudziem cilvēkiem nav ilgstošu redzes problēmu.

Bet chorioretinīts var ietekmēt jūsu redzi, ja tas netiek ārstēts. Viena no komplikācijām ir horiogenīna atrofija, kas nozīmē, ka skartās acs daļas — tīklene un koroids — var kļūt mazākas un nedarboties tik labi, kā vajadzētu.

Neārstēts chorioretinīts var izraisīt redzes zudumu, pat aklumu.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja jums ir chorioretinīta diagnoze, jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kādas problēmas var rasties jūsu acīs. Ja jums ir ārstēšanas plāns un jūtat, ka tas nedarbojas, jums tas jāapspriež ar savu pakalpojumu sniedzēju.

Jebkurā laikā, ar acu slimības diagnozi vai bez tās, jums jāsazinās ar acu aprūpes sniedzēju vai jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru, ja jums ir jebkāda veida acs trauma vai pēkšņs redzes zudums.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Iespējams, vēlēsities uzdot savam veselības aprūpes sniedzējam jautājumus par chorioretinītu, tostarp:

• Kāds ir manas slimības cēlonis?
• Kādu ārstēšanu jūs ieteiktu?
• Vai šai ārstēšanai ir blakusparādības?
• Kādām komplikācijām man vajadzētu pievērst uzmanību?
• Vai šī slimība var skart kādu citu manā ģimenē?

Lielākajai daļai cilvēku ir brīži, kad viņu acis asarojas vai jūt sāpes. Bet, ja jums ir neskaidra redze, sāpes acīs, problēmas ar krāsu saskatīšanu vai daudz pludiņu, nekavējoties sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju — tas var būt horioretinīts, acs dzīslenes un tīklenes iekaisums. Jo ātrāk jūs saņemat ārstēšanu, jo labāks rezultāts.

Summējot, chorioretinīts ir nopietna slimība, kuras galvenie simptomi ir redzes samazināšanās un acu sāpes. Šī slimība var rasties dažādu cēloņu dēļ, piemēram, infekcijas vai iedzimtas anomālijas. Ārsti var izmantot dažādas ārstēšanas iespējas, tostarp zāles, lazerterapiju vai pat ķirurģisku iejaukšanos, atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Ārstēšana savlaicīgi uzsākta var palīdzēt novērst redzes zudumu un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Tāpēc ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas aizdomas par chorioretinītu.