Chilblain Lupus: kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Chilblain lupus ir reti sastopams ādas stāvoklis, kas izpaužas kā iekaisumu un pietūkumu uz ādas, kas uzliesmo zem aukstuma iedarbības. Šo stāvokli izraisa autoimūna reakcija, kas uztraucas par aukstumu, izraisa asinis sabiezēšanu un koronāro traucējumu. Simptomi ietver niezi, dedzināšanu un sāpes, kā arī ādas krāsas maiņu. Lai gan nav īpašas ārstēšanas, simptomi var tikt mazināti ar pretiekaisuma līdzekļiem un aizsargkrēmiem. Ir svarīgi sazināties ar ārstu, lai noteiktu pareizu diagnozi un ārstēšanas plānu.

Pārskats

Kas ir vēsā vilkēde?

Chilblain vilkēde ir sarkanās vilkēdes simptoms. Lupus ir autoimūna slimība (kad jūsu imūnsistēma kļūdaini uzbrūk veselām šūnām). Cilvēkiem ar vēsu vilkēdi rodas sāpīgas sarkanas vai purpursarkanas čūlas un izmainīti ādas plankumi. Šīs mazās čūlas (chilblains) veidojas vai pastiprinās pēc aukstas temperatūras iedarbības. Vārds “chilblain” nāk no vārdiem, kas nozīmē “auksts” un “sāpīgs”.

Vai visi chilblains ir sarkanā vilkēde?

Nē. Lupus var izraisīt aukstumu, bet ne visas sarkanās vilkēdes ir sarkanā vilkēde. Jums ir lielāks vēsuma risks, ja:

• Ir slikta asinsrite.
• Valkājiet cieši pieguļošus apavus un apģērbu
• Dzīvo mitrā, aukstā klimatā.

Kurš var saslimt ar vēsu vilkēdi?

Ikviens var saslimt ar aukstu vilkēdi, bet tas ir visizplatītākais pieaugušajiem. Cilvēkiem, kas dzīvo aukstā, mitrā klimatā, var būt lielāka iespēja saslimt ar aukstu vilkēdi.

Daži apstākļi var palielināt personas izredzes iegūt vēsu vilkēdi, tostarp:

• Anorexia nervosa, dzīvībai bīstami ēšanas traucējumi.
• Zarnu limfoma, rets limfomas veids (limfas sistēmas vēzis), kas sākas jūsu tievajās zarnās.
• Grūtniecība.

Cik izplatīta ir vēsā vilkēde?

Chilblain sarkanā vilkēde ir reti sastopama, lai gan veselības aprūpes sniedzēji zina, ka par to nav ziņots. Tā kā daudzi cilvēki nemeklē medicīnisko palīdzību, pakalpojumu sniedzēji nezina, cik plaši tā ir. 2008. gadā vienā literatūras pārskatā tika konstatētas tikai 70 ziņots par vēsas vilkēdes diagnozēm.

Vai man var būt vairāk nekā viena veida vilkēde?

Kad cilvēki atsaucas uz vilkēdi, viņi parasti domā sistēmisku sarkano vilkēdi (SLE). Apmēram 7 no katriem 10 cilvēkiem, kuriem ir vilkēde, ir SLE.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa vēsu vilkēdi?

Chilblain vilkēde var būt iedzimta vai sporādiska. Sporādiska aukstā vilkēde nozīmē, ka slimība attīstās vēlāk, parasti pieaugušā vecumā. Ārsti nezina, kāpēc tas notiek.

Cilvēkiem ar iedzimtu chilblain vilkēdi ir gēnu mutācija (izmaiņas). Izmaiņas kādā no šiem gēniem var izraisīt aukstu vilkēdi:

• SAMHD1 gēniem ir nozīme jūsu imūnreakcijā.
• TREX1 palīdz DNS labošanā.

Kādi ir vēsās vilkēdes simptomi?

Chilblain sarkanā vilkēde izraisa sarkanus vai purpursarkanus ādas plankumus vai čūlas. Parasti šādas čūlas parādās uz jūsu:

• Pirksti.
• Papēži.
• Kāju zoles.
• Kāju pirksti.

Retāk var rasties čūlas uz plaukstām, ceļiem, deguna vai ausīm. Parasti šīs čūlas parādās vai pasliktinās aukstā vai mitrā laikā.

Chilblain simptomi var ietvert arī:

• Blisteri vai čūlasatklātas čūlas, ko izraisa slikta asinsrite.
• Depigmentācijaādas plankumi, kas kļūst gaiši vai zaudē krāsu.
• Papēža plaisasdziļas plaisas ādā uz jūsu papēžiem.
• Hiperkeratozeādas sabiezēšana.
• Reino fenomensīslaicīgs asins ierobežojums roku un kāju pirkstos.

Kādas ir vēsās vilkēdes komplikācijas?

Bez ārstēšanas var inficēties vēsās vilkēdes ādas bojājumi. Cilvēkiem ar aukstu vilkēdi ir lielāks bakteriālu ādas infekciju (celulīta) risks.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta aukstā vilkēde?

Dermatologs (ādas kopšanas ārsts) var diagnosticēt aukstu vilkēdi. Parasti dermatologi izmanto testu, ko sauc par ādas biopsiju.

Ādas biopsijas laikā jūsu dermatologs ņem nelielu ādas paraugu. Jūsu ārsts nosūta šo paraugu uz laboratoriju, kur speciālisti to aplūko mikroskopā. Pārbaudot ādu mikroskopā, veselības aprūpes sniedzēji var pateikt, vai vēsā vilkēde vai cits stāvoklis izraisa ādas čūlas.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta aukstā vilkēde?

Viegliem aukstas vilkēdes simptomiem, iespējams, vajadzēs tikai pasargāt sevi no aukstas temperatūras. Ja jūs smēķējat, jūsu pakalpojumu sniedzējs arī mudinās jūs atmest. Smēķēšana sašaurina jūsu asinsvadus, kas var pasliktināt vēsās vilkēdes simptomus.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt zāles vidēji smagas vai smagas vēsas vilkēdes ārstēšanai. Kopējās zāles ietver:

• Antibiotikaspiemēram, dikloksacilīns (Dycill®) vai eritromicīns (Ilosone®), ārstē bakteriālas ādas infekcijas.
• Pretmalārijas līdzekļipiemēram, hidroksihlorokvīns (Plaquenil®), cīnās ar nogurumu, samazina iekaisumu un mazina locītavu sāpes.
• Kalcineirīna inhibitoripiemēram, takrolims (Prograf) vai mikofenolāta mofetils (CellCept®), samazina iekaisumu, pazeminot imūnsistēmas reakciju.
• Kalcija kanālu blokatoripiemēram, nifedipīns (Adalat®), mudina jūsu asinsvadus atvērties.
• Steroīdu ziedespiemēram, fluocinolona acetonīds (Synalar®) vai hidrokortizona butirāts (Locoid®), samazina pietūkumu un samazina iekaisumu.
• Sistēmiski steroīdipiemēram, prednizons (Deltasone®), ir norijamas tabletes, kas samazina iekaisumu un pietūkumu.

Vai man ir nepieciešama operācija aukstās vilkēdes ārstēšanai?

Reti jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt operāciju aukstas vilkēdes ārstēšanai. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ķirurģiski noņemt vēsas čūlas un veikt ādas transplantāciju. Ādas transplantācijas laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs paņem nelielu daudzumu veselīgas ādas no vienas ķermeņa daļas un droši pārvieto to uz citu.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāLupus ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst chillblain lupus simptomus?

Jūs varat samazināt aukstās vilkēdes uzliesmojumus, pasargājot sevi no aukstuma. Jūs varat:

• Regulāri vingrojiet, lai uzlabotu asinsriti un regulētu ķermeņa temperatūru.
• Pārliecinieties, vai jūsu māja un darba vieta ir izolēta un apsildīta.
• Iemērciet rokas vai kājas siltā ūdenī vairākas reizes dienā.
• Pakāpeniski sasildiet aukstas rokas vai kājas, lai veicinātu asinsrites atjaunošanos.
• Ikreiz, kad atrodaties aukstā vidē, valkājiet biezas vilnas zeķes, cimdus un siltus apavus.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir perspektīvas cilvēkiem ar vēsu vilkēdi?

Chilblain sarkanā vilkēde ir stāvoklis mūža garumā. Ar ārstēšanu un pienācīgu aukstuma aizsardzību daudzi cilvēki labi pārvalda simptomus.

Dzīvo ar

Kas vēl man jājautā savam veselības aprūpes sniedzējam?

Varat arī jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Kāds ir visticamākais aukstās vilkēdes cēlonis?
• Vai man ir iespēja attīstīt sistēmisku sarkano vilkēdi?
• Kā es varu novērst vēsuma bojājumu rašanos?
• Kā es varu ārstēt esošos vēsuma bojājumus?

Chilblain sarkanā vilkēde ir reta diskoīdās vilkēdes (vilkēdes, kas ietekmē jūsu ādu) komplikācija. Stāvoklis izraisa sāpīgas sarkanas vai purpursarkanas čūlas, parasti uz pirkstiem vai pēdām. Parasti šīs čūlas attīstās vai pasliktinās pēc aukstā laika. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt zāles, lai mazinātu iekaisumu un pietūkumu. Jūs varat novērst aukstuma čūlas, uzturot siltumu aukstā vidē. Izmantojot ārstēšanu un aizsardzību pret saaukstēšanos, daudzi cilvēki ar vēsu vilkēdi labi pārvalda simptomus.

Kopumā ir svarīgi saprast, ka chilblain lupus ir reta slimība, kuras cēloņi vēl nav pilnībā saprotami. Tomēr tā var izraisīt nepatīkamus simptomus un diskomfortu, kas var ietekmēt ikdienas dzīvi. Ārstēšana ietver gan medikamentu lietošanu, gan uzmanību pret savu ādu, lai novērstu iespējamos simptomus. Ja Jums ir aizdomas par chilblain lupus, svarīgi ir meklēt palīdzību no veselības aprūpes speciālista, lai saņemtu pareizu diagnozi un ārstēšanu.