Celiakija pret glutēna jutību pret celiakiju pret pārtikas alerģiju

Celiakija, glutēna jutība un pārtikas alerģija ir trīs potenciāli nopietnas veselības problēmas, kas saistītas ar pārtikas uzņemšanu. Celiakija ir autoimūna slimība, kas ietekmē zarnu sistēmu un rodas, ja organismā tiek uzņemts glutēns. Glutēna jutība, savukārt, izraisa līdzīgus simptomus, bet nav saistīta ar autoimūnām reakcijām. Turklāt pārtikas alerģija var izraisīt nopietnas alerģiskas reakcijas, kad tiekē tiek uzņemta konkrēta pārtikas viela. Šīs problēmas var ietekmēt cilvēku ikdienas dzīvi un prasa īpašu uzmanību un rūpīgu uztura plānošanu.

Ja jūtaties slikti (vai šausmīgi) pēc kviešu vai lipekļa ēšanas, jūs neesat viens. Trīs dažādi apstākļi — celiakija, neceliakijas lipekļa jutība (NCGS) un kviešu alerģija — var radīt problēmas, ēdot šos pārtikas produktus. Un kopā šie trīs apstākļi ietekmē miljoniem cilvēku ASV un visā pasaulē.

Tātad, kāda ir atšķirība starp celiakiju, NCGS un kviešu alerģiju — un kas jums jādara, ja domājat, ka jums ir kāds no šiem stāvokļiem? Gastroenterologs Alberto Rubio Tapia, MD, noskaidro neskaidrības.

Ātrās definīcijas:

• Celiakija: Tā ir autoimūna slimība. Glutēna ēšana sabojā jūsu tievo zarnu.
• Alerģija pret kviešiem: Jūsu imūnsistēma pārmērīgi reaģē uz kviešiem. Tas var būt dzīvībai bīstams.
• Neceliakijas lipekļa jutība (NCGS)/glutēna nepanesība/jutība pret lipekli: Jums ir negatīvs celiakijas tests, bet slikti reaģējat uz lipekli.

Celiac slimība pret NCGS (glutēna nepanesamība)

Celiakija un NCGS, ko sauc arī par lipekļa nepanesību vai lipekļa jutību, šķiet līdzīgi. Abi apstākļi var izraisīt nepatīkamus simptomus pēc lipekļa ēšanas. Bet ar to līdzības beidzas, saka Dr Rubio Tapia.

“Celiakija ir imūnsistēmas traucējumi, kas bojā tievo zarnu, kad ēdat pat nelielu daudzumu lipekļa. Celiakija ir arī ģimenēs,” skaidro ārsts Rubio Tapia. “NCGS ir gremošanas traucējumi, nevis imūnsistēmas problēma. NCGS nebojā jūsu zarnas, un tas nedarbojas ģimenēs.

NCGS (glutēna nepanesības) simptomi un celiakija: šķietami vienādi

Ja viņi ir tik atšķirīgi, kāpēc cilvēki jauc celiakiju un NCGS (glutēna nepanesamību)? Jo viņiem ir divas kopīgas lietas:

1. NCGS un celiakijai ir gandrīz identiski simptomi.
2. Jūsu simptomi uzlabojas, ja no uztura izslēdzat lipekli.

Tātad, ja jums ir celiakija vai NCGS, jūs varētu pamanīt, ka lipekļa ēšana izraisa:

• Uzpūšanās, gāzes un aizcietējums.
• Smadzeņu migla, nogurums un galvassāpes.
• Depresija.
• Caureja un slikta dūša.
• Locītavu sāpes.

Neskatoties uz to, ka simptomi pārklājas, tas, cik slikti jūtaties, nenozīmē, kas jūs slimo. “Dažiem cilvēkiem ar celiakiju vispār nav simptomu,” atzīmē Dr Rubio Tapia. “Un personai ar NCGS pēc lipekļa ēšanas var būt ļoti smagi simptomi. Mums ir jāveic testi, lai noskaidrotu, kas notiek.

NCGS (glutēna nepanesamība) — vai tas tiešām attiecas uz lipekli?

Lietas kļūst sarežģītākas ar NCGS (glutēna nepanesamību). Jaunākie pētījumi liecina, ka NCGS var nebūt reakcija uz lipekli. Tas, ko mēs saucam par “NCGS”, varētu būt reakcija uz kaut ko citu visbiežāk sastopamajos graudos, ko mēs ēdam.

“Mēs zinām, ka NCGS simptomi ir ļoti reāli,” saka Dr Rubio Tapia. “Cilvēki ar šo stāvokli ir jutīgi pret kaut ko noteiktos graudos, bet tas var nebūt lipeklis. Pētījumi nav spējuši precīzi noteikt lipekli kā likumpārkāpēju cilvēkiem ar NCGS.

Dr. Rubio Tapia saka, ka dažos pētījumos tiek aplūkoti amilāzes/tripsīna inhibitori (ATI) kā NCGS izraisītājs. Tāpat kā lipeklis, ATI ir olbaltumvielas kviešos, miežos un rudzos. Un tas varētu būt iemesls, kāpēc cilvēki uzskata, ka lipeklis ir viņu veselības problēmu cēlonis.

“ATI var izraisīt simptomus cilvēkiem ar NCGS, taču mums ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai to noskaidrotu,” saka Dr. Rubio Tapia. “Mēs zinām, ka cilvēki ar NCGS saņem atvieglojumu, kad viņi pārtrauc ēst lipekli. Bet, ja jūs pārtraucat lietot lipekli, jūs zaudējat arī ATI, jo šie divi proteīni ir tajos pašos pārtikas produktos.

Vai kviešu alerģija ir saistīta ar NCGS (glutēna nepanesamību) un celiakiju?

“Viegla kviešu alerģija varētu izskatīties kā celiakija vai NCGS,” saka Dr Rubio Tapia. “Bet, ja jums ir kviešu alerģija, jums pilnībā jāizvairās no kviešiem, jo ​​alerģiskas reakcijas var būt bīstamas. Ir svarīgi iegūt diagnozi — ne tikai pieņem, ka jums ir lipekļa nepanesamība.

Alerģija rodas, ja jūsu imūnsistēma uzbrūk kaut kam, kas parasti ir nekaitīgs. Ja jums ir kviešu alerģija, jums būs reakcija jebkurā laikā, kad ēdat kaut ko ar kviešiem — pat nelielu daudzumu. Cilvēki ar smagu alerģiju reaģē uz kviešu ieelpošanu vai smaržu, pat ja viņi tos neēd. (Šāda veida reakcija nenotiks, ja jums ir NCGS vai celiakija.)

Ja jums ir kviešu alerģija un ēdat kaut ko ar kviešiem, jums var rasties:

• Anafilakse, smaga, dzīvībai bīstama reakcija, kas izraisa pietūkumu un apgrūtinātu elpošanu.
• Galvassāpes.
• Nātrene vai izsitumi uz ādas.
• Slikta dūša un vemšana.
• Iesnas, aizlikts deguns vai šķaudīšana.
• Sēkšana vai astmas lēkme.

Kviešu alerģija pret celiakiju

Kviešu alerģijai un celiakijai ir dažas kopīgas iezīmes. Tie abi ir saistīti ar imūnsistēmas reakciju. Un abi var skriet ģimenēs. Jums ir lielāks risks saslimt ar alerģiju pret kviešiem, ja kādam tuvam ģimenes loceklim ir alerģija, astma vai ekzēma.

Dažos gadījumos simptomi var izskatīties līdzīgi. Un jums ir pilnībā jāizvairās no aizskaroša ēdiena, neatkarīgi no tā, vai tie ir kvieši vai lipeklis.

Tomēr ir būtiska atšķirība. Saskaņā ar Amerikas Alerģijas, astmas un imunoloģijas koledžas datiem gandrīz divas trešdaļas cilvēku ar alerģiju pret kviešiem to izaug līdz 12 gadu vecumam. Cilvēki ar celiakiju to nepāraug.

Kviešu alerģija pret NCGS (glutēna nepanesamība)

Kviešu alerģijai un NCGS var būt daži līdzīgi simptomi, piemēram, slikta dūša. Bet viņi nav saistīti — pat ne attāli brālēni.

“NCGS var izraisīt sāpīgus simptomus, taču šim stāvoklim nav nekā kopīga ar alerģijām,” norāda Dr. Rubio Tapia. “Alerģiskas reakcijas var būt dzīvībai bīstamas, un NCGS nav. Bet NCGS var ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti.

Kā uzzināt, kāds stāvoklis jums ir

Mūsdienās veikalos ir daudz pārtikas produktu, kas nesatur lipekli. Vai jums vajadzētu vienkārši pārtraukt ēst lipekli un neuztraukties par to, kāds stāvoklis jums ir? Nē. Ja pirms medicīnisko pārbaužu veikšanas izņemat glutēnu, rezultāti nebūs precīzi.

“Celiakijas testi darbojas tikai tad, ja esat ēdis lipekli,” skaidro Dr. Rubio Tapia. “Tāpēc jums nevajadzētu veikt pašdiagnozi un vienkārši atteikties no lipekļa. Vispirms konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju un veiciet testus, pirms izslēdzat no uztura jebkuru pārtiku.

Celiakijas diagnostika

Ja jūsu pakalpojumu sniedzējs domā, ka jums varētu būt celiakija, viņi var ieteikt:

• Antivielu tests: Jums var būt nepieciešama asins analīze, lai pārbaudītu audu transglutamināzes IgA antivielas (tTG-IgA). Ja jums ir celiakija, jūsu ķermenis ražo šīs antivielas pēc lipekļa ēšanas. Ja jūsu vecākiem vai brālim ir celiakija, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt antivielu testus, pat ja jums nav celiakijas simptomu.
• Ģenētiskais tests: Asins analīze var pārbaudīt ar celiakiju saistītos gēnus. Negatīvs ģenētiskā testa rezultāts parasti izslēdz celiakiju. Bet pozitīvs rezultāts nozīmē, ka jums ir nepieciešama papildu pārbaude, lai apstiprinātu diagnozi.
• Biopsija: Ja asins analīzes liecina, ka jums ir celiakijas antivielas, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ņemt biopsiju (paraugu) no jūsu tievās zarnas iekšpuses. Viņi nosūta šo paraugu uz laboratoriju, kur eksperti meklē celiakijas izraisītu bojājumu pazīmes.

Ir normāli, ja jums ir diagnosticēta celiakija, justies nedaudz šokētam vai pat sajukumam. Ir pieejami resursi, kas palīdzēs jums ievērot bezglutēna dzīvesveidu, un pēc sava pakalpojumu sniedzēja norādījumiem varat uzzināt, kā atrast slēpto lipekli un kādi pārtikas produkti jums ir vislabākie.

Neceliakijas lipekļa jutības diagnostika

Parasti NCGS diagnozei ir nepieciešamas divas lietas:

1. Negatīvas celiakijas asins analīzes.
2. Jūtos labāk, kad pārtraucat ēst lipekli.

“Nav neviena asins analīzes, kas varētu apstiprināt NCGS,” saka Dr Rubio Tapia. “Tātad, mēs diagnosticējam NCGS, kad izslēdzam celiakiju un alerģiju. Ir svarīgi veikt pārbaudi, jo celiakija var izraisīt ilgstošus zarnu bojājumus. Mums ir jāzina, vai jums ir celiakija, lai jūs varētu stingri izvairīties no lipekļa un palikt veseliem.

Kviešu alerģijas diagnostika

Pārtikas alerģijas ir jūsu imūnsistēmas reakcija uz noteiktiem proteīniem. Cilvēkiem var būt alerģija pret olbaltumvielām kviešos, miežos vai rudzos vai daudzos citos pārtikas produktos. Ja jūsu pakalpojumu sniedzējs domā, ka jums varētu būt alerģija pret kviešiem vai graudiem, viņi var rīkoties šādi:

• Asins analīzes: Cilvēkiem ar alerģiju pret kviešiem ir imūnglobulīna E antivielas (IgE) pret kviešu proteīnu.
• Ādas dūriena tests: Jūsu pakalpojumu sniedzējs izmanto plānas, īsas adatas, lai ievietotu nelielu daudzumu kviešu proteīna tieši zem ādas. Ja jūsu āda reaģē ar apsārtumu, pietūkumu vai nātreni, jums var būt alerģija pret kviešiem.
• Iekšķīgi lietojamas pārtikas izaicinājums: Kamēr medicīnas komanda jūs uzmanīgi vēro, jūs ēdat nelielu daudzumu kviešu. Komanda ir gatava jums dot epinefrīnu, kas aptur anafilaksi. Tomēr Dr Rubio Tapia atzīmē, ka šī pārbaude ir nepieciešama reti.

Ja jums vai jūsu bērnam ir alerģija pret kviešiem, ir svarīgi izvairīties no visiem kviešiem. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt apmeklēt uztura speciālistu, lai runātu par diētas izmaiņām, kas pasargās jūs vai jūsu bērnu.

Vai NCGS (jutība pret lipekli) var kļūt par celiakiju?

Ja uzzināsit, ka jums ir NCGS, jūs varētu domāt, vai celiakija negaida spārnos. Bet nav pierādījumu, kas apstiprinātu, ka abi ir saistīti.

“Cilvēkiem ar NCGS nav lielāks celiakijas risks,” saka Dr Rubio Tapia. “Ir dabiski par to uztraukties, jo abi apstākļi šķiet līdzīgi. Bet tie vispār nav saistīti.

Vai bezglutēna diēta ir veselīgāka?

Daži sportisti un slavenības slavē diētu bez lipekļa. Bet vai jūs varat uzlabot savu veselību, izlaižot lipekli?

“Bezglutēna diēta nedod nekādu labumu, ja vien jums nav veselības stāvokļa, kas to prasa,” saka Dr. Rubio Tapia. “Izvairīšanās no lipekļa, ja jums nav alerģijas, celiakijas vai NCGS, var kaitēt jūsu veselībai. Un nav pierādījumu, ka lipekļa ēšana izraisīs celiakiju cilvēkiem, kuriem tā nav bijusi ģimenes anamnēzē.

Ja jūs lietojat bez glutēna bez medicīniska iemesla, jūs riskējat:

• Neprecīzas celiakijas un NCGS asins analīzes, ja jums būs jāveic vēlāk.
• Mazāks šķiedrvielu patēriņš, kas nepieciešams veselīgai gremošanai.
• Vitamīnu vai minerālvielu deficīts, jo produktiem, kas nesatur lipekli, nav jābūt bagātinātiem, piemēram, lipekļa produktiem. Glutēnu saturoši graudi ir bagātināti ar būtiskām uzturvielām, piemēram, B vitamīniem un dzelzi.

Kad redzēt savu ārstu

Skatiet pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir:

• Vecāki vai brālis un māsa ar celiakiju, jo jūsu pakalpojumu sniedzējs var vēlēties pārbaudīt, vai jums nav celiakijas, pat ja jums nav simptomu.
• Celiakijas, NCGS vai kviešu alerģijas simptomi, kad ēdat lipekli.
• Citi veselības stāvokļi, piemēram, 1. tipa diabēts vai autoimūnas slimības, kas palielina celiakijas attīstības iespējamību.

Dzīve bez kviešiem vai lipekļa

Var būt grūti dzīvot ar nosacījumu, kas stingri aizliedz lipekli. Restorānos, ballītēs un ģimenes pasākumos, iespējams, jums būs jāmeklē ēdieni, kas nesaslims. Turklāt daudzi cilvēki nesaprot šos nosacījumus un noraida tos kā “ne tik nopietnus”.

Sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja konstatējat, ka dzīvošana ar celiakiju, NCGS vai kviešu alerģiju ietekmē jūsu fizisko vai garīgo veselību. Jūsu pakalpojumu sniedzējs ir jūsu veselības aprūpes partneris, lai palīdzētu jums justies vislabāk. Viņi var palīdzēt jums pārvaldīt jūsu stāvokli un atrast atbalsta grupas, kur jūs varat sazināties ar citiem, kas saprot.

Jūs varat dzīvot pilnvērtīgu, aktīvu un garšīgu dzīvi pat bez lipekļa.

Uzziniet vairāk par mūsu rediģēšanas procesu.

Kopumā, ir svarīgi saprast atšķirību starp celiakiju, glutēna jutību un pārtikas alerģiju. Celiakija ir autoimūna slimība, kas ietekmē zarnas, glutēna jutība ir neimūnsistēmas reakcija uz glutēnu, bet pārtikas alerģija ir imūnreakcija uz noteiktu pārtikas produktu. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu un veikt pareizu diagnostiku, lai noskaidrotu precīzu slimības veidu un piemērotu atbilstošu ārstēšanu. Uzturs un pārtikas izvēle ir ļoti svarīga visos šajos gadījumos, lai nodrošinātu labu veselību un labu dzīves kvalitāti.