Ceļa locītavas nomaiņa: informācija par operāciju un atveseļošanās

Ceļa locītavas nomaiņa ir dzīves kvalitāti uzlabojoša operācija, kas sniedz jaunu cerību tiem, kam traucē sāpīga un disfunkcionāla locītava. Šajā rakstā mēs detalizēti aplūkosim, kā tiek veikta operācija, ko sagaidīt no atveseļošanās procesa un kādi ir galvenie soļi atgūšanai pēc ceļa protēzes implantācijas. Lasi tālāk, lai gūtu būtisku informāciju, kas palīdzēs ceļā uz pilnvērtīgu dzīvi bez sāpēm un ierobežojumiem.

Ceļa locītavas protezēšanas operācija (ceļa locītavas endoprotezēšana) ir operācija, lai nomainītu visu vai daļu no ceļa locītavas. Jūsu ķirurgs aizstās bojātos skrimšļus un kaulus ar locītavu protezēšanu. Pēc ceļgala protezēšanas var paiet līdz pat gadam, lai pilnībā atveseļotos, taču jūs varēsiet pakāpeniski atsākt dažas no ierastajām aktivitātēm, kad izveseļosieties.

Pārskats

Procedūra: pilnīga ceļa locītavas protezēšanas operācija.

Kas ir ceļa locītavas protezēšanas operācija?

Ceļa locītavas protezēšana ir operācija, lai nomainītu visu vai daļu no ceļa locītavas. Tas ir procedūras veids, ko sauc par artroplastiku (locītavu nomaiņu).

Ķirurgs noņems jūsu dabiskā ceļa locītavas bojātās daļas un aizstās tās ar mākslīgo locītavu (protēzi), kas izgatavota no metāla un plastmasas.

Ceļa locītavas protezēšanas veidi

Jūsu ķirurgs ieteiks pilnīgu vai daļēju ceļa nomaiņu:

• Kopējā ceļa nomaiņa: Kopējā ceļa nomaiņa ir visizplatītākais ceļa locītavas protezēšanas veids. Jūsu ķirurgs nomainīs visas trīs jūsu ceļa locītavas zonas — iekšējo (vidējo), ārējo (sānu) un zem ceļa kauliņa (patellofemoral).
• Daļēja ceļa nomaiņa: Daļēja ceļa nomaiņa ir tieši tā, kā tas izklausās. Jūsu ķirurgs nomainīs tikai dažas jūsu ceļa locītavas vietas – parasti, ja ir bojāta tikai viena vai divas zonas. Daļēja ceļa locītavas protezēšana ir biežāka gados jaunākiem pieaugušajiem, kuri ir pieredzējuši traumu vai traumu.

Kādus apstākļus ārstē ar ceļa locītavas protezēšanu?

Veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt ceļgala nomaiņu, ja jums ir smagi simptomi, kas pēc neķirurģiskas ārstēšanas mēģinājuma nepazūd, tostarp:

• Locītavu sāpes.
• Stīvums.
• Ierobežota mobilitāte (problēmas pārvietot ceļgalu).
• Pietūkums.

Artrīts ir visizplatītākais stāvoklis, kura dēļ cilvēkiem ir nepieciešama ceļa locītavas protezēšanas operācija. Lielākajai daļai cilvēku, kas izvēlas veikt ceļa locītavas protezēšanu, ir osteoartrīts, taču dažiem cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu tā var būt nepieciešama.

Tas notiek reti, taču veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt ceļgala nomaiņu, ja esat piedzīvojis ceļgala kaula lūzumu, kas izraisa posttraumatisku artrītu pēc tam, kad esat piedzīvojis:

• Autoavārija.
• Rudens.
• Sporta trauma.

Cik izplatīta ir ceļa locītavas protezēšanas operācija?

Ceļa locītavas protezēšana ir viens no visizplatītākajiem endoprotezēšanas veidiem. Ķirurgi ASV katru gadu veic vairāk nekā 850 000 ceļa locītavas protezēšanas.

Procedūras detaļas

Artrīts ir visizplatītākais stāvoklis, kura dēļ cilvēkiem ir nepieciešama ceļa locītavas protezēšanas operācija.

Kā man vajadzētu sagatavoties ceļa locītavas protezēšanai?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs un ķirurgs jums pateiks, kas jums jādara, lai sagatavotos operācijai. Kopumā jums būs nepieciešams:

• Fiziskā pārbaude, lai pārliecinātos, ka esat pietiekami vesels operācijai.
• Asins analīzes.
• Elektrokardiogramma, lai pārbaudītu sirds veselību.
• Zobu pārbaude, lai samazinātu infekcijas attīstības risku pēc operācijas.
• Attēlveidošanas testi, tostarp ceļa rentgena starojums. Jums var būt nepieciešama arī magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vai datortomogrāfija (CT).

Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam un ķirurgam par jebkādām zālēm un bezrecepšu piedevām, ko lietojat. Jums var būt jāpārtrauc dažu zāļu vai uztura bagātinātāju lietošana pirms operācijas.

Jūsu ķirurgs jums pateiks, kad jums jāpārtrauc ēst un dzert dienu pirms operācijas. Lielākajai daļai cilvēku ir jāizvairās no ēšanas un dzeršanas 12 stundas pirms operācijas.

Kas notiek ceļa locītavas protezēšanas laikā?

Operācijas dienā jūs saņemsiet anestēziju, lai sastindzinātu ķermeni un pārliecinātos, ka nejūtat sāpes. Anesteziologs veiks vai nu vispārējo anestēziju, lai jūs iemidzinātu operācijas laikā, vai reģionālo anestēziju, lai jūs sastindzinātu no jostasvietas uz leju.

Ceļa locītavas protezēšanas laikā jūsu ķirurgs:

• Noņemiet bojātos skrimšļus un kaulus.
• Ievietojiet protēžu ceļa locītavu.
• Ievietojiet plastmasas starpliku, kas atjauno bojātā vai noņemtā skrimšļa gludo spilvenu.
• Pārveidojiet savu ceļa skriemeli (ceļgalu), lai tā atbilstu jaunajai ceļa locītavas protēzei (ja nepieciešams).

Cik ilgi aizņem ceļa locītavas nomaiņa?

Ceļa locītavas nomaiņa parasti aizņem stundu vai divas.

Kā izskatās ceļa locītavas nomaiņa?

Protēžu daļas, kuras jūsu ķirurgs izmantos ceļa nomaiņas laikā, izskatīsies ļoti līdzīgas jūsu sākotnējam ceļgalam. Kaulu un skrimšļu vietā protezēšanas locītava ir izgatavota no metāla un plastmasas. Tas ir izveidots, lai atkārtotu dabiskā ceļa locītavas formu, izmēru un funkcijas.

Kas notiek pēc ceļa locītavas protezēšanas?

Pēc operācijas jūs tiksit pārvietots uz atveseļošanās telpu. Jūsu ķirurģijas komanda jūs uzraudzīs dažas stundas, lai pārliecinātos, ka pamodāties no anestēzijas bez komplikācijām. Viņi arī uzraudzīs jūsu dzīvībai svarīgās pazīmes un sāpju līmeni.

Daži cilvēki, kuriem ir veikta ceļa locītavas protezēšanas operācija, dodas mājās tajā pašā dienā. Jums, iespējams, vajadzēs palikt slimnīcā pa nakti. Jūsu ķirurgs jums pateiks, kad būs droši doties mājās.

Riski / ieguvumi

Kādas ir ceļa locītavas protezēšanas operācijas priekšrocības?

Ceļa locītavas endoprotezēšana ir droša, efektīva procedūra, kas palīdz cilvēkiem atgūt kustīgumu un mazina ilgstošas ​​sāpes. Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir veikta ceļa locītavas protezēšana, ir samazinātas sāpes, palielināta spēja kustēties un izmantot ceļgalu, kā arī uzlabota dzīves kvalitāte.

Kā ilgst ceļa locītavas nomaiņa?

Ceļa locītavas nomaiņa parasti ilgst ilgu laiku. Faktiski vairāk nekā 90% cilvēku, kuriem ir veikta ceļa locītavas protezēšanas operācija, ir uzlabojuši ceļgala funkcijas 10 līdz 15 gadus.

Kādas ir iespējamās ceļa locītavas nomaiņas komplikācijas?

Dažiem cilvēkiem, kuriem ir veikta ceļa locītavas protezēšanas operācija, joprojām ir sāpes un citi simptomi ceļgalā. Retas komplikācijas ietver:

• Asins recekļi.
• Infekcija ceļa iekšpusē vai operācijas vietā.
• Nervu problēmas.
• Asinsvadu problēmas.
• Problēmas ar protezēšanas implantu, tostarp ierīces pārāk ātra nolietošanās vai atslābināšana.
• Rētaudi ceļa iekšpusē.
• Samazināts kustību diapazons (cik tālu jūs varat pārvietot ceļgalu) un stīvums.

Daži veselības stāvokļi var apgrūtināt atveseļošanos pēc ceļa locītavas nomaiņas. Konsultējieties ar savu ķirurgu par savu veselības vēsturi. Pastāstiet viņiem, ja jums ir:

• Hemofilija.
• Diabēts.
• Citas autoimūnas slimības (piemēram, sarkanā vilkēde).

Jūsu ķirurgs jums paziņos, ko sagaidīt pēc operācijas un kā jūs varat samazināt komplikāciju iespējamību.

Atkopšana un Outlook

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtu pēc ceļa locītavas protezēšanas?

Parasti pēc ceļgala nomaiņas pilnīgai atveseļošanai nepieciešams aptuveni gads. Bet jums vajadzētu būt iespējai atsākt lielāko daļu savu parasto darbību sešas nedēļas pēc operācijas.

Jūsu atveseļošanās laiks būs atkarīgs no vairākiem faktoriem, tostarp no jūsu:

• Aktivitātes līmenis pirms operācijas.
• Vecums.
• Citi veselības stāvokļi.

Jūsu ķirurgs sniegs jums pielāgotu atveseļošanās plānu, taču kopumā jums vajadzētu:

• Apledo ceļgalu: Ceļgala apledošana dažas reizes dienā 20 minūtes vienlaikus palīdzēs mazināt sāpes un pietūkumu.
• Paceliet ceļgalu: Turiet ceļgalu virs sirds līmeņa, cik bieži vien iespējams. Jūs varat to novietot uz spilveniem vai spilveniem guļus stāvoklī vai novietot uz krēsla, ja sēžat krēslā.
• Uzturiet griezumu tīru un nosegtu: Rūpīgi ievērojiet ķirurga norādījumus par griezumu kopšanu. Jautājiet savam ķirurgam, kad jāmaina pārsējs griezuma vietā un kad ir droši doties dušā vai vannā.
• Mājas vingrinājumi: Jūsu ķirurgs sniegs jums vingrinājumus, kas jāveic pēc iespējas ātrāk pēc operācijas. Viņi parādīs, kā veikt kustības un vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļus ap ceļgalu un novērstu stīvumu. Veiciet vingrinājumus tik bieži, cik norādījis ķirurgs. Tie palīdzēs jūsu atveseļošanai un nodrošinās, ka jūsu locītava atgūst savu funkciju.
• Fizioterapija: Jūs strādāsit ar fizioterapeitu dažus mēnešus pēc operācijas. Tie palīdzēs jums sākt droši pārvietoties, tostarp saliekt ceļgalu un staigāt.

Sāpju novēršana pēc ceļa locītavas protezēšanas

Pēc operācijas jūs jutīsiet sāpes, īpaši pirmajās atveseļošanās nedēļās. Jūs sajutīsiet sāpes no pašas operācijas un sāpes, kad jūsu ķermenis sāks dziedēt.

Jūsu ķirurgs ieteiks recepšu pretsāpju medikamentu, bezrecepšu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) (ja jums ir droši tos lietot) un acetaminofēna kombināciju, lai mazinātu sāpes. Jūsu ķirurgs jums pateiks, cik daudz katra veida medikamentu jūs varat lietot katru dienu vai noteiktā laika periodā.

Konsultējieties ar savu ķirurgu, ja jūtat, ka izjūtat pārāk daudz sāpju vai ja esat noraizējies par jebkādām pretsāpju zāļu lietošanas komplikācijām.

Kad es varu atgriezties darbā vai skolā pēc ceļa locītavas protezēšanas?

Tas, cik ilgi jums būs jākavē darbs vai mācības, ir atkarīgs no tā, cik lielu stresu jūsu ceļgalam radīs jūsu darbs vai citas aktivitātes. Lielākajai daļai cilvēku pēc ceļa locītavas protezēšanas dažas nedēļas jāatpūšas mājās. Jūsu ķirurgs jums paziņos, kad būs droši atgriezties darbā vai skolā.

Ko es varu darīt, lai palīdzētu atgūties pēc ceļa locītavas protezēšanas?

Dažas dienas pēc operācijas jūs varēsiet staigāt ar spieķi vai staigulīti. Bet jums, iespējams, būs nepieciešama palīdzība dažās ikdienas darbībās, tostarp:

• Peldēšanās.
• Tīrīšana.
• Veļas mazgāšana.
• Ēdienu gatavošana.
• Iepirkšanās.

Plānojiet uz priekšu, lai pēc operācijas jums palīdzētu mīļais cilvēks. Jūsu ķirurgs vai veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt resursus, ja jums nepieciešama palīdzība atveseļošanās laikā.

Jūsu atveseļošanās būs vieglāka un drošāka, ja sagatavosiet savu māju pirms laika, tostarp:

• Iegādājieties soliņu vai krēslu dušai.
• Uzstādiet satvērējus vai iegādājieties kumodes krēslu, lai palīdzētu jums iekāpt un izkāpt no tualetes.
• Noņemiet visus paklupšanas riskus, piemēram, strāvas vadus, paklājus un vaļīgus paklājus.
• Nostipriniet margas gar jebkurām kāpnēm.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu piezvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam?

Nekavējoties zvaniet savam ķirurgam vai veselības aprūpes sniedzējam, ja rodas kāds no šiem simptomiem:

• Sāpes krūtīs.
• Elpas trūkums (aizdusa).
• Drudzis, kas pārsniedz 101 grādu pēc Fārenheita (39 grādi pēc Celsija).
• Asiņošana.
• Infekcijas pazīmes operācijas vietā, tostarp noplūde, pietūkums, krāsas maiņa, smaka vai siltuma sajūta.
• Jaunas vai pastiprinošas sāpes teļā, potītē vai pēdā.
• Stipras sāpes, kas nepāriet pēc pretsāpju zāļu lietošanas.

Izvēle veikt ceļa locītavas protezēšanas operāciju ir liels lēmums, un ir pilnīgi normāli justies nemierīgam un uzdot daudz jautājumu. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju un ķirurgu par visu, kas jums ir prātā pirms vai pēc operācijas.

Atveseļošanās pēc ceļa locītavas protezēšanas ir smags darbs un var ilgt mēnešus, taču tas ir tā vērts. Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir veikta ceļa locītavas endoprotezēšana, ir ievērojami mazāk sāpju ikdienā un viņi spēj kustēties labāk nekā pirms operācijas. Jautājiet savam ķirurgam, ko sagaidīt atveseļošanās laikā un kad ir droši atgriezties pie ierastās rutīnas.

Ceļa locītavas nomaiņas operācija ir nozīmīgs medicīnisks iejaukums, kas uzlabo dzīves kvalitāti, mazinot sāpes un atjaunojot kustīgumu. Lai gan atveseļošanās prasa laiku un pacietību, pareiza rehabilitācija nodrošina labākos rezultātus. Ir svarīgi sekot ārstu ieteikumiem un iesaistīties fizioterapijā. Uzņemoties atbildību par atveseļošanās procesu, var sasniegt ilgtermiņa veselības uzlabojumus un pilnvērtīgu dzīvi pēc operācijas.