Bareta barības vads: kas tas ir, simptomi, ārstēšana un testi

Bareta barības vads ir medicīnisks stāvoklis, kas saistīts ar iekaisumu vai bojājumiem barības vadā. Tas var izraisīt dažādus simptomus, piemēram, sāpes krūtīs, grēmas un grūtības norīt pārtiku. Lai diagnosticētu baretu barības vadu, tiek veikti dažādi testi, piemēram, endoskopija un rentgena izmeklējumi. Ārstēšana var ietvert zāļu lietošanu, virzoties uz veselīgu dzīvesveidu vai pat ķirurģisku iejaukšanos. Ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja jums ir šie simptomi, lai nodrošinātu savu labklājību.

Bareta barības vads ir izmaiņas jūsu šūnās, kas pārklāj jūsu barības vadu (barības caurule). Tas ir biežāk sastopams cilvēkiem ar skābes refluksu (GERD), bet var attīstīties arī bez GERD. Pārvaldība svārstās no barības vada gļotādas novērošanas ar endoskopijām līdz procedūrām bojāto audu noņemšanai. Saglabājiet savu barības vadu veselīgu, pārvaldot grēmas vai skābes refluksu.

Pārskats

Kas ir Bareta barības vads?

Bareta barības vads ir izmaiņas audos, kas pārklāj jūsu barības vadu, mēģenē jūsu rīklē, kas ved pārtiku uz jūsu kuņģi. Neviens pilnībā nesaprotamu iemeslu dēļ barības vada gļotādas šūnas dažkārt vairāk līdzinās zarnu šūnām.

Pētniekiem ir aizdomas, ka skābes refluksa vai gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) ir saistīta ar Bareta barības vadu. Bareta barības vads palielina reta barības vada vēža attīstības risku.

Kurš saņem Bareta barības vadu?

Cilvēki, kuriem ir lielāka iespēja attīstīt Bareta barības vadu:

• Ir balti, kas nav spāņi.
• Piedzimstot tika piešķirts vīrietis.
• Ir pusmūža vai vecāki.
• Ir aptaukošanās.

Viņiem var būt arī:

• Bareta barības vada vai barības vada vēža ģimenes anamnēzē.
• Grēmas simptomi vairāk nekā 10 gadus.
• Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD).

Cik bieži ir Bareta barības vads?

Pats par sevi Bareta barības vads nerada simptomus. Jūs varat atklāt, ka jums tas ir tikai pēc tam, kad esat apmeklējis savu veselības aprūpes sniedzēju par gastroezofageālās refluksa slimības (GERD) simptomiem vai pēc barības vada vēža attīstības. Simptomu trūkuma dēļ neviens nav pārliecināts, cik bieži tas ir. Taču eksperti lēš, ka Bareta barības vads skar aptuveni 1% cilvēku.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa Bareta barības vadu?

Bareta barības vada veidošanos veicina vairāki faktori. Tas ir biežāk sastopams cilvēkiem ar GERD. Šis hronisks (pastāvīgs) stāvoklis rodas, kad kuņģa saturs ieplūst atpakaļ barības vadā. Eksperti uzskata, ka skābais šķidrums kairina barības vada gļotādu, izraisot izmaiņas audos. Bet jums var būt arī Bareta barības vads bez GERD.

Kādi ir Bareta barības vada simptomi?

Bareta barības vads neizraisa simptomus. Bet jūs varat vērot pazīmes, kas liecina par apstākļiem, ar kuriem tas ir saistīts – grēmas un skābes regurgitācija.

Grēmas, kas rodas vismaz divas reizes nedēļā, ir lielākais sarkanais karogs. Grēmas simptomi ir dedzinoša sajūta krūtīs un vemšana rīkles aizmugurē (skābes regurgitācija).

Citi simptomi, kas jāievēro, ietver:

• Grēmas, kas pasliktinās vai pamodina jūs no miega.
• Sāpīga vai apgrūtināta rīšana.
• Barības vadā iestrēguša ēdiena sajūta.
• Pastāvīgi iekaisis kakls, skāba garša mutē vai slikta elpa.
• Nejaušs svara zudums.
• Asinis izkārnījumos.
• Vemšana.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts Bareta barības vads?

Vienīgais veids, kā apstiprināt Bareta barības vada diagnozi, ir tests, ko sauc par augšējo endoskopiju. Tas ietver nelielas apgaismotas caurules (endoskopa) ievietošanu caur rīkli un barības vadā, lai meklētu izmaiņas barības vada gļotādā.

Lai gan barības vada izskats var liecināt par Bareta barības vadu, diagnozi var apstiprināt tikai ar nelieliem audu paraugiem (biopsijām), kas iegūti ar endoskopa palīdzību. Patologs pārbaudīs audus, lai noteiktu diagnozi.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts Bareta barības vads?

Jūsu ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no simptomu un displāzijas klātbūtnes biopsijās:

Bareta barības vads bez displāzijas

Ja Bareta barības vads ir bez displāzijas, tas nozīmē, ka jūsu pakalpojumu sniedzējs nav atklājis pirmsvēža šūnas. Parasti šajā posmā jums nav nepieciešama ārstēšana. Bet jūsu veselības aprūpes sniedzējs vēlēsies uzraudzīt stāvokli. Jums būs jāveic augšējā endoskopija ik pēc diviem līdz trim gadiem.

Ja Jums ir GERD, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt zāles GERD ārstēšanai. Šīs zāles samazina kuņģa skābi, kas var aizsargāt jūsu barības vadu no bojājumiem. Bieži vien palīdz arī dzīvesveida izmaiņas, piemēram, gulēšana nedaudz slīpi un izvairīšanās no vēlu vakariņu ēšanas.

Bareta barības vads ar displāziju

Displāzija ir pirmsvēža šūnu klātbūtne. Jūsu ārsts var ieteikt biežu uzraudzību vai ārstēšanu, lai novērstu vēža attīstību.

Zemas pakāpes displāzija

Zemas pakāpes displāzija nozīmē, ka jums ir dažas patoloģiskas šūnas, bet lielākā daļa netiek ietekmēta. Šādā gadījumā jums var būt nepieciešamas tikai biežas pārbaudes, lai redzētu, vai nav veiktas papildu izmaiņas. Gaidiet, ka ik pēc sešiem mēnešiem līdz gadam tiks veikta augšējā endoskopija. Ablācijas terapija ir ieteicama arī atsevišķiem pacientiem.

Augstas pakāpes displāzija

Augstas pakāpes displāzija norāda uz būtiskām izmaiņām jūsu barības vada gļotādā. Ar šo diagnozi vēža iespējamība ir lielāka. Jums var būt nepieciešams biežāk atkārtot augšējās endoskopijas, lai meklētu vēzi. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī ieteikt ārstēšanu, kas vērsta uz bojāto audu noņemšanu un ietver:

• Radiofrekvences ablācija: Šī ir visizplatītākā procedūra. Tas sadedzina patoloģiskus audus, izmantojot radioviļņus, kas rada siltumu.
• Krioterapija: Veselības aprūpes sniedzēji izmanto šķidro slāpekli, lai sasaldētu slimās barības vada gļotādas daļas, lai tā noplēstu. Process ir līdzīgs tam, kā dermatologi “iesaldē” kārpu.
• Endoskopiskā gļotādas rezekcija: Izmantojot endoskopu, jūsu pakalpojumu sniedzējs var noņemt pirmsvēža plankumus uz barības vada gļotādas.
• Ķirurģija: Ja Jums ir smaga displāzija vai barības vada vēzis, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt ezofagektomiju, operāciju, lai noņemtu visu barības vadu vai daļu no tā.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Bareta barības vada ārstēšanā Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst Bareta barības vadu?

Labākais veids, kā uzturēt barības vada gļotādu veselīgu, ir novērst grēmas vai GERD simptomus. Cilvēkiem ar pastāvīgu, neārstētu grēmas dedzināšanu ir daudz lielāka iespēja attīstīt Bareta barības vadu. Neārstēta grēmas palielina barības vada adenokarcinomas risku 64 reizes.

Citi veidi, kā samazināt riska faktorus, ir:

• Izvairieties no alkohola lietošanas un smēķēšanas, jo abi var kairināt barības vada audus.
• Saglabājiet svaru, kas jums ir veselīgs. Aptaukošanās padara jūs jutīgāku pret slimībām.

Perspektīva / Prognoze

Ja man ir Bareta barības vads, vai es saslimšu ar vēzi?

Bareta barības vads ir pirmsvēža stāvoklis, kas var izraisīt barības vada adenokarcinomu. Šis vēža veids ir reti sastopams.

Lielākajai daļai cilvēku ar Bareta barības vadu nav jāuztraucas — vairāk nekā 90% cilvēku neattīstīs barības vada adenokarcinomu. Tomēr ir svarīgi uzraudzīt stāvokli. Tādā veidā jūsu veselības aprūpes sniedzējs var atklāt jebkādas vēža pazīmes agrīnā stadijā.

Dzīvo ar

Kāda ir labākā diēta Bareta barības vadam?

Bareta barības vadam nav īpašas diētas. Ja Jums ir GERD vai grēmas, apsveriet iespēju veikt šādas izmaiņas:

• Izvairieties ēst lielas maltītes.
• Vakariņojiet vismaz trīs stundas pirms gulētiešanas.
• Ierobežojiet pārtikas produktus, kas izraisa grēmas vai GERD simptomus. Bieži problemātiskie pārtikas produkti ir cepti vai trekni ēdieni, šokolāde, soda (gāzētie dzērieni) un tomātu mērce.

Ja tiek diagnosticēts Bareta barības vads, tas nav iemesls satraukumam. Bet tā ir laba informācija. Apsveriet diagnozes papildu motivāciju, lai pārvaldītu GERD simptomus. Veiciet arī regulāri plānotās endoskopiskās pārbaudes. Šīs divas lietas nodrošinās, ka jūs darāt visu iespējamo, lai saglabātu veselību.

Visbeidzot, ir svarīgi saprast, ka bareta barības vads ir nopietna medicīniska problēma, kas var radīt daudz veselības komplikāciju. Šīs slimības simptomi var būt ļoti grūti un ietekmē ikdienas dzīvi. Tāpēc ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja Jums ir aizdomas par bareta barības vada slimību. Ārsti var veikt testus, lai diagnosticētu slimību un veiktu ārstēšanu, kas var palīdzēt atbrīvoties no simptomiem un uzlabot dzīves kvalitāti. Tāpēc nepalaidiet garām šo iespēju uzlabot savu veselību un saņemt profesionālu medicīnisko palīdzību.