Augsts asinsspiediens: simptomi un cēloņi

Augsts asinsspiediens vai hipertensija ir bieži sastopams veselības problēma, kas var radīt nopietnas sekas, ja netiek pienācīgi ārstēts. Simptomi parasti nav izteikti, tādēļ daudzi cilvēki nesaprot, ka cieš no augsta asinsspiediena. Tomēr, ir daži pazīmes, kas var norādīt uz šo problēmu, tāpēc ir svarīgi būt informētam. Šajā rakstā tiks apskatīti augsta asinsspiediena simptomi un cēloņi, kā arī veidi, kā to kontrolēt un ārstēt. Ir svarīgi saprast šo slimību, lai varētu pienācīgi parūpēties par savu veselību.

Augstam asinsspiedienam (hipertensijai) nav simptomu un tas var būt bīstams, ja to neārstē. Hipertensija apdraud insultu, sirdslēkmi un citas problēmas. Gandrīz puse pieaugušo, kuriem ir hipertensija, to neapzinās. Tātad, pārbaudes ir ļoti svarīgas. Diētas izmaiņas, vingrinājumi un zāles var palīdzēt saglabāt asinsspiedienu tur, kur tam vajadzētu būt.

Pārskats

ASV augsta asinsspiediena diagnoze nozīmē, ka jūsu augstākais skaitlis ir vismaz 130 un/vai jūsu zemākais skaitlis ir vismaz 80.

Kas ir augsts asinsspiediens?

Augsts asinsspiediens ir tad, kad asiņu spēks, kas spiež pret jūsu artēriju sienām, pastāvīgi ir pārāk augsts. Tas laika gaitā bojā jūsu artērijas un var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, sirdslēkmi un insultu. “Hipertensija” ir vēl viens vārds šim izplatītajam stāvoklim.

Veselības aprūpes sniedzēji augstu asinsspiedienu sauc par “kluso slepkavu”, jo jums parasti nav nekādu simptomu. Tātad, jūs, iespējams, nezināt, ka kaut kas nav kārtībā, taču jūsu ķermenī joprojām notiek bojājumi.

Asinsspiediens (BP) ir asinsspiediena vai spēka mērs, kas spiežas pret asinsvadu sieniņām. Jūsu BP rādījumā ir divi skaitļi:

• Augstākais skaitlis ir sistoliskais asinsspiediens, kas mēra spiedienu uz jūsu artēriju sienām, kad sirds pukst vai saraujas.
• Apakšējais skaitlis ir diastoliskais asinsspiediens. Tas mēra spiedienu uz jūsu artēriju sienām starp sitieniem, kad jūsu sirds atslābina.

Veselības aprūpes sniedzēji mēra asinsspiedienu dzīvsudraba staba milimetros (mmHg).

Kā es varu zināt, vai man ir augsts asinsspiediens?

Asinsspiediena pārbaude ir vienīgais veids, kā uzzināt, vai tas ir pārāk augsts. To var izdarīt, apmeklējot veselības aprūpes sniedzēju, lai veiktu ikgadēju pārbaudi, pat ja jūtaties vesels. Ja jums ir augsts asinsspiediens, jums nebūs slikti. Tāpēc šīs pārbaudes ir ļoti svarīgas un var glābt dzīvību. Ja jūsu BP pārsniedz normālo diapazonu, jūsu pakalpojumu sniedzējs ieteiks mainīt dzīvesveidu un / vai zāles, lai samazinātu jūsu skaitu.

Kas tiek uzskatīts par augstu asinsspiedienu?

Augsta asinsspiediena definīcijas nedaudz atšķiras atkarībā no jūsu dzīvesvietas. ASV veselības aprūpes sniedzēji augstu asinsspiedienu (hipertensiju) definē kā:

• Augstākais skaitlis (sistoliskais asinsspiediens) ir vismaz 130 mmHg, un/vai
• Apakšējais skaitlis (diastoliskais asinsspiediens) ir vismaz 80 mmHg.

Eiropā veselības aprūpes sniedzēji definē hipertensiju kā:

• maksimālais skaitlis ir vismaz 140 mmHg, un/vai
• Apakšējais skaitlis ir vismaz 90 mmHg.

Cik bieži ir augsts asinsspiediens?

Augsts asinsspiediens ir ļoti izplatīts. Tas skar 47% pieaugušo ASV Tas ir aptuveni 116 miljoni cilvēku. No tiem 37 miljoniem ir asinsspiediens vismaz 140/90 mmHg.

Augsts asinsspiediens izraisīja vai veicināja vairāk nekā 670 000 nāves gadījumu ASV 2020. gadā.

Pasaules Veselības organizācija lēš, ka pasaulē vairāk nekā 1,2 miljardiem cilvēku vecumā no 30 līdz 79 gadiem ir hipertensija. Apmēram 2 no 3 no šīm personām dzīvo valstīs ar zemiem vai vidējiem ienākumiem.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir augsta asinsspiediena pazīmes un simptomi?

Parasti augsts asinsspiediens neizraisa nekādas pazīmes vai simptomus. Tāpēc veselības aprūpes sniedzēji to sauc par “kluso slepkavu”. Jums var būt augsts asinsspiediens gadiem ilgi un jūs to nezināt. Patiesībā Pasaules Veselības organizācija lēš, ka 46% pieaugušo ar hipertensiju nezina, ka viņiem tā ir.

Ja Jūsu asinsspiediens ir 180/120 mmHg vai augstāks, Jums var rasties tādi simptomi kā galvassāpes, sirdsklauves vai deguna asiņošana. Tik augsts asinsspiediens ir hipertensīva krīze, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Kādi ir augsta asinsspiediena veidi?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs diagnosticēs vienu no diviem augsta asinsspiediena veidiem:

• Primārā hipertensija. Šī biežākā paaugstināta asinsspiediena veida (apmēram 90% no visiem pieaugušajiem gadījumiem ASV) cēloņi ir novecošanās un dzīvesveida faktori, piemēram, nepietiekama fiziskā slodze.
• Sekundārā hipertensija. Šāda veida augsta asinsspiediena cēloņi ir dažādi veselības stāvokļi vai zāles, ko lietojat.

Primārais un sekundārais augsts asinsspiediens (hipertensija) var pastāvēt vienlaikus. Piemēram, jauns sekundārs cēlonis var vēl vairāk paaugstināt asinsspiedienu, kas jau ir augsts.

Varat arī dzirdēt par paaugstinātu asinsspiedienu, kas rodas vai izzūd noteiktās situācijās. Šie hipertensijas veidi ir:

• Baltā apvalka hipertensija: Jūsu BP mājās ir normāls, bet paaugstināts veselības aprūpes iestādēs.
• Maskēta hipertensija: Jūsu BP ir normāls veselības aprūpes vidē, bet paaugstināts mājās.
• Ilgstoša hipertensija: Jūsu asinsspiediens ir paaugstināts veselības aprūpes iestādēs un mājās.
• Nakts hipertensija: Jūsu asinsspiediens paaugstinās, kad guļat.

Kas izraisa hipertensiju?

Primārajai hipertensijai nav viena skaidra iemesla. Parasti to izraisa daudzi faktori. Biežākie cēloņi ir:

• Neveselīgi ēšanas modeļi (tostarp uzturs ar augstu nātrija saturu).
• Fizisko aktivitāšu trūkums.
• Liels alkoholu saturošu dzērienu patēriņš.

Sekundārajai hipertensijai ir vismaz viens skaidrs cēlonis, ko veselības aprūpes sniedzēji var identificēt. Biežākie sekundārās hipertensijas cēloņi ir:

• Dažas zāles, tostarp imūnsupresanti, NPL un perorālie kontracepcijas līdzekļi (tabletes).
• Nieru slimība.
• Obstruktīva miega apnoja.
• Primārais aldosteronisms (Kona sindroms).
• Narkotiku (tostarp amfetamīnu un kokaīna) lietošana izklaides nolūkos.
• Nieru asinsvadu slimības, kas ietekmē asins plūsmu nieru artērijās un vēnās. Bieži sastopams piemērs ir nieru artēriju stenoze.
• Tabakas lietošana (tostarp smēķēšana, tvaicēšana un bezdūmu tabakas lietošana).

Vai augsts asinsspiediens ir ģenētisks?

Pētnieki uzskata, ka gēniem ir nozīme augsta asinsspiediena attīstībā. Ja vienam vai vairākiem jūsu tuviem bioloģiskajiem ģimenes locekļiem ir augsts asinsspiediens, arī jums ir paaugstināts tā attīstības risks.

Kādi ir augsta asinsspiediena riska faktori?

Riska faktori, kas palielina paaugstināta asinsspiediena iespējamību, ir šādi:

• Ir bioloģiskie ģimenes locekļi ar augstu asinsspiedienu, sirds un asinsvadu slimībām vai diabētu.
• Ja esat vecāks par 55 gadiem.
• Būt melnam.
• Ir noteikti veselības stāvokļi, tostarp hroniska nieru slimība, metaboliskais sindroms, obstruktīva miega apnoja vai vairogdziedzera slimība.
• Liekais svars vai aptaukošanās.
• Nesaņem pietiekami daudz fiziskās aktivitātes.
• Ēdot pārtiku ar augstu nātrija saturu.
• Smēķēšana vai tabakas izstrādājumu lietošana.
• Dzer pārāk daudz.

Kādas ir šī stāvokļa komplikācijas?

Neārstēta hipertensija var izraisīt nopietnas veselības problēmas, tostarp:

• Koronāro artēriju slimība (CAD).
• Insults.
• Sirdstrieka.
• Perifēro artēriju slimība.
• Nieru slimība un nieru mazspēja.
• Komplikācijas grūtniecības laikā.
• Acu bojājumi.
• Asinsvadu demence.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts augsts asinsspiediens?

Veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē augstu asinsspiedienu, mērot to ar rokas aproci. Pakalpojumu sniedzēji parasti mēra jūsu asinsspiedienu ikgadējās pārbaudēs un citās tikšanās reizēs.

Ja jums ir augsts asinsspiediena rādījumi divās vai vairākās tikšanās reizēs, jūsu pakalpojumu sniedzējs var jums paziņot, ka jums ir augsts asinsspiediens. Viņi runās ar jums par jūsu slimības vēsturi un dzīvesveidu, lai noteiktu iespējamos cēloņus.

Asinsspiediena kategorijas

2017. gadā Amerikas Kardioloģijas koledža un Amerikas Sirds asociācija izdeva jaunas asinsspiediena vadlīnijas. ASV veselības aprūpes sniedzēji tos izmanto, diagnosticējot un ārstējot augstu asinsspiedienu. Vadlīnijas iedala asinsspiediena rādījumus četrās kategorijās, kas norādītas zemāk esošajā tabulā. Jums ir augsts asinsspiediens, ja ietilpst hipertensijas 1. pakāpes vai 2. pakāpes hipertensijas kategorijā.

Kategorija Augšējais (sistoliskais asinsspiediens) un/vai apakšējais (diastoliskais BP)Kategorija

Normāls asinsspiediens	Mazāk par 120 mmHg	UN	Mazāk par 80 mmHg
Paaugstināts asinsspiediens	120 līdz 129 mmHg	UN	Mazāk par 80 mmHg
1. pakāpes hipertensija	130 līdz 139 mmHg	VAI	80 līdz 89 mmHg
2. pakāpes hipertensija	140 mmHg vai vairāk	VAI	90 mmHg vai vairāk
Normāls asinsspiediens
Augstākais skaitlis (sistoliskais asinsspiediens)
Mazāk par 120 mmHg
Un/vai
UN
Apakšējais skaitlis (diastoliskais asinsspiediens)
Mazāk par 80 mmHg
Paaugstināts asinsspiediens
Augstākais skaitlis (sistoliskais asinsspiediens)
120 līdz 129 mmHg
Un/vai
UN
Apakšējais skaitlis (diastoliskais asinsspiediens)
Mazāk par 80 mmHg
1. pakāpes hipertensija
Augstākais skaitlis (sistoliskais asinsspiediens)
130 līdz 139 mmHg
Un/vai
VAI
Apakšējais skaitlis (diastoliskais asinsspiediens)
80 līdz 89 mmHg
2. pakāpes hipertensija
Augstākais skaitlis (sistoliskais asinsspiediens)
140 mmHg vai vairāk
Un/vai
VAI
Apakšējais skaitlis (diastoliskais asinsspiediens)
90 mmHg vai vairāk

ASV augsta asinsspiediena diagnoze nozīmē, ka jūsu augstākais skaitlis ir vismaz 130 un/vai jūsu zemākais skaitlis ir vismaz 80.

Vadība un ārstēšana

Kādas ir augsta asinsspiediena ārstēšanas metodes?

Augsta asinsspiediena ārstēšana ietver dzīvesveida izmaiņas un medikamentus. Veselības aprūpes sniedzēji iesaka ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu asinsspiediena rādījumiem, paaugstināta asinsspiediena cēloņiem un jūsu pamata slimībām.

Dzīvesveida izmaiņas, lai pazeminātu asinsspiedienu

Jums var rasties jautājums, vai jūs varat dabiski pazemināt asinsspiedienu. Jā, dažos gadījumos ir iespējams pazemināt asinsspiedienu bez medikamentiem. Piemēram, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt sākt ar dzīvesveida izmaiņām, ja jums ir paaugstināts asinsspiediens vai 1. pakāpes hipertensija.

Šeit ir daži pārbaudīti veidi, kā dabiski pazemināt asinsspiedienu:

• Saglabājiet svaru, kas jums ir veselīgs. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var sniegt jums mērķa diapazonu.
• Ēdiet veselīgu uzturu. Piemērs ir DASH diēta. Tas ir ēšanas veids, kurā ir daudz augļu, dārzeņu, veseli graudi un piena produkti ar zemu tauku saturu.
• Samaziniet sāls patēriņu. Ideālā gadījumā ierobežojiet nātrija uzņemšanu līdz ne vairāk kā 1500 miligramiem (mg) dienā. Ja sākumā tas ir pārāk grūti, varat sākt, samazinot dienas devu vismaz par 1000 miligramiem.
• Uzņemiet pietiekami daudz kālija. Centieties patērēt no 3500 līdz 5000 miligramiem dienā, ideālā gadījumā ar pārtiku, ko ēdat, nevis uztura bagātinātājus. Daži pārtikas produkti ar augstu kālija saturu ir banāni, avokado un kartupeļi (ar ādu).
• Vingrinājums. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam padomus, kā sākt. Parasti sāciet lēnām un veiciet aerobos vingrinājumus līdz 150 minūtēm nedēļā. Noderīga ir arī pretestības apmācība (piemēram, vieglu svaru celšana).
• Ierobežojiet alkoholu. Ja izvēlaties dzert alkoholu saturošus dzērienus, dariet to ar mēru.

Dažreiz pakalpojumu sniedzēji iesaka mainīt dzīvesveidu kopā ar medikamentiem, lai pazeminātu asinsspiedienu.

Zāles asinsspiediena pazemināšanai

Sākot ārstēšanu, četras asinsspiediena medikamentu klases ir “pirmās līnijas” (visefektīvākās un biežāk izrakstītās):

• Angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori bloķēt angiotenzīna II hormona ražošanu, ko organisms dabiski izmanto asinsspiediena regulēšanai. Kad zāles bloķē angiotenzīnu II, jūsu asinsvadi nesašaurinās.
• Angiotenzīna II receptoru blokatori (ARB) bloķēt šī paša hormona saistīšanos ar receptoriem asinsvados. ARB darbojas tāpat kā AKE inhibitori, lai novērstu asinsvadu sašaurināšanos.
• Kalcija kanālu blokatorinovērstu kalcija iekļūšanu jūsu sirds un asinsvadu muskuļu šūnās, ļaujot šiem asinsvadiem atpūsties.
• Diurētiskie līdzekļi (ūdens vai šķidruma tabletes) izvadiet no ķermeņa lieko nātriju, samazinot šķidruma daudzumu asinīs. Cilvēki bieži lieto diurētiskos līdzekļus kopā ar citām augsta asinsspiediena zālēm, dažreiz vienā kombinētajā tabletē.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var apvienot citas zāles ar šīm pirmās rindas zālēm, lai labāk pārvaldītu jūsu asinsspiedienu.

Konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par iespējamām blakusparādībām. Ja rodas blakusparādības, kas jūs uztrauc, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju. Viņi var mainīt jūsu devu vai izmēģināt citas zāles. Nepārtrauciet zāļu lietošanu patstāvīgi.

Grūtniecības laikā jums vajadzētu izvairīties no dažām zālēm. Tāpēc noteikti pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja esat grūtniece vai varētu iestāties grūtniecība.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Vai es varu novērst augstu asinsspiedienu?

Par laimi, ir lietas, ko varat darīt, lai samazinātu paaugstināta asinsspiediena attīstības risku. Tie ietver:

• Ievērojiet veselīga uztura plānu. Tas ir svarīgs solis, lai uzturētu normālu asinsspiedienu. DASH diēta (diētiskās pieejas hipertensijas apturēšanai) uzsver augļu, dārzeņu un veselu graudu pievienošanu diētai.
• Samaziniet nātrija daudzumu. Lai novērstu hipertensiju, jums jāsamazina nātrija daudzums uzturā. Centieties to saglabāt zem 1500 miligramiem dienā.
• Saglabājiet veselīgu svaru. Ejot roku rokā ar pareizu uzturu, tiek saglabāts jums veselīgs svars. Liekā svara zaudēšana ar diētu un vingrinājumiem palīdzēs pazemināt asinsspiedienu līdz veselīgākam līmenim.
• Esiet aktīvs. Pat vienkāršas fiziskas aktivitātes, piemēram, pastaigas, var pazemināt asinsspiedienu (un svaru).
• Lietojiet alkoholu ar mēru. Vairāk nekā viena dzēriena lietošana dienā (sievietēm vai personām, kurām dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete) vai vairāk nekā divi dzērieni dienā (vīriešiem vai cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis), var paaugstināties asinsspiediens. Viens dzēriens ir definēts kā 1 unce (oz) alkohola, 5 unces vīna vai 12 unces alus.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir augsts asinsspiediens?

Tā kā augsts asinsspiediens neizraisa simptomus, jūs, iespējams, nejutīsit neko savādāku ar augsta asinsspiediena diagnozi. Bet ir svarīgi ievērot pakalpojumu sniedzēja norādījumus, lai pazeminātu asinsspiedienu, lai vēlāk tas neradītu komplikācijas.

Tiklīdz augsts asinsspiediens izraisa komplikācijas, jūs varat sākt izjust tādu slimību simptomus kā koronāro artēriju slimība vai perifēro artēriju slimība. Tie ietver:

• Stabila stenokardija.
• Elpas trūkums.
• Kāju sāpes.

Vai man vajadzētu pārbaudīt asinsspiedienu mājās?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt regulāri pārbaudīt asinsspiedienu, izmantojot mājas asinsspiediena mērītāju. Tie ir automatizēti elektroniskie monitori, kurus varat iegādāties lielākajā daļā aptieku vai tiešsaistē. Dažiem cilvēkiem ir nepieciešama 24 stundu ambulatorā asinsspiediena kontrole.

Cik ilgi saglabājas augsts asinsspiediens?

Ja jums ir primāri augsts asinsspiediens, jums tas būs jāārstē visu atlikušo mūžu.

Ja jums ir sekundārs augsts asinsspiediens, visticamāk, jūsu asinsspiediens pazemināsies pēc tam, kad saņemsiet ārstēšanu no medicīniskas problēmas, kas to izraisīja. Ja zāles izraisīja augstu asinsspiedienu, pāreja uz citām zālēm var pazemināt asinsspiedienu.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, lai veiktu ikgadējas pārbaudes. Viņi uzraudzīs jūsu asinsspiedienu un, ja nepieciešams, ieteiks ārstēšanu, lai palīdzētu jums saglabāt veselību.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Zvaniet uz 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru, ja Jums ir pēkšņi hipertensīvās krīzes simptomi. Tie ietver:

• Elpas trūkums.
• Galvassāpes.
• Sāpes krūtīs.
• Neskaidra redze.
• Sirds sirdsklauves.
• Trauksme.
• Reibonis.
• Deguna asiņošana.
• Vemšana.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Jautājumi, kas var palīdzēt jums uzzināt vairāk par paaugstināta asinsspiediena risku vai veidiem, kā pārvaldīt esošo augstu asinsspiedienu, ir šādi:

• Kāds ir mans vidējais asinsspiediena rādītājs?
• Kāds man ir ideāls asinsspiediena rādītājs?
• Vai man vajadzētu izmantot mājas asinsspiediena mērītāju?
• Kādas dzīvesveida izmaiņas man vajadzētu veikt?
• Kādus vingrinājumus man vajadzētu darīt?
• Vai man ir nepieciešami medikamenti? Ja jā, kādas no tām un kādas ir blakusparādības?
• Vai es varu turpināt lietot šīs zāles, ja man iestājas grūtniecība?
• Vai ir uztura bagātinātāji vai bezrecepšu zāles, kuras man nevajadzētu lietot?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai uztura bagātinātāji vai pārtikas produkti var pazemināt asinsspiedienu?

Pētījumi atbalsta DASH diētu kā veidu, kā dabiski pazemināt asinsspiedienu. Kālija palielināšana un nātrija samazināšana, izvēloties pārtiku, ir īpašas stratēģijas.

Jūs varat lasīt par daudzām citām uztura metodēm asinsspiediena pazemināšanai. Šīm metodēm nav tāda paša līmeņa vai kvalitātes pierādījumu, kas apstiprinātu to efektivitāti. Tajos ietilpst:

• Probiotikas.
• Lielāka olbaltumvielu, linsēklu, zivju eļļas vai šķiedrvielu uzņemšana.
• Ķiploki.
• Tumšā šokolāde.
• Tēja vai kafija.
• Kalcija vai magnija piedevas.
• Zema ogļhidrātu satura, veģetāra vai Vidusjūras diēta.

Esiet piesardzīgs patērētājs un konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai uzzinātu vairāk.

Augsts asinsspiediens ir nopietns, bet kluss stāvoklis, kas gadu gaitā var piezagties. Regulāras apskates pie veselības aprūpes sniedzēja var palīdzēt uzzināt savus skaitļus. Ja jums nav piekļuves aprūpei, uzziniet par pieejamajiem kopienas resursiem (piemēram, labsajūtas gadatirgiem), kur ir pieejamas asinsspiediena pārbaudes. Zinot savu asinsspiediena līmeni, tas ir pirmais solis ceļā uz dzīvesveida izmaiņām, kas var palīdzēt uzturēt jūsu artērijas veselas.

Kopumā augsts asinsspiediens ir nopietna veselības problēma, kas var būt saistīta ar dažādiem simptomiem, piemēram, galvassāpēm, elpas trūkumu un sirdsklauves. Tas var būt izraisīts dažādu faktoru kombinācijā, tostarp mākslīgiem un dabīgiem. Lai kontrolētu sirds un asinsvadu veselību, ir svarīgi regulāri mērīt asinsspiedienu un konsultēties ar ārstu par iespējamo ārstēšanu. Ir svarīgi arī ievērot veselīgu dzīvesveidu, kas ietver veselīgu uzturu un regulāru fizisko aktivitāti, lai samazinātu asinsspiediena problēmu risku.