Aspirācijas pneimonija: kas tas ir, cēloņi, diagnostika, ārstēšana

Aspirācijas pneimonija ir nopietna plaušu infekcija, kas rodas, kad ēšanas, dzeršanas vai vemšanas laikā nonāk sūkni un baktērijas plaušās. Tas var būt ļoti bīstams, īpaši cilvēkiem ar vājinātu imūnsistēmu vai elpošanas problēmām. Diagnostika ietver rentgenstara vai CT skenēšanu, kā arī vēdera dobuma izmeklēšanu. Ārstēšana parasti ietver antibiotiku lietošanu, lai iznīcinātu infekciju. Svarīgi ir ātri atpazīt un ārstēt aspirācijas pneimoniju, lai novērstu nopietnas komplikācijas un uzlabotu pacienta izdzīvošanas iespējas.

Pārskats

Aspirācijas pneimoniju izraisa elpošana, kas izraisa infekciju, bronhiolu pietūkumu un ar šķidrumu pildītu gaisa telpu, kas apgrūtina elpošanu.

Kas ir aspirācijas pneimonija?

Aspirācijas pneimonija ir pneimonija, ko izraisa kaut kas cits, nevis gaiss, kas tiek ieelpots (aspirēts) jūsu elpceļos. Šīs bezgaisa vielas var būt pārtika, šķidrums, siekalas, kuņģa saturs, toksīni vai pat neliels svešķermenis.

Pastāv arī stāvoklis, ko sauc par aspirācijas pneimonītu, ko izraisa tāda paša veida notikumi, taču ir tikai iekaisums (pietūkums) un kairinājums, nevis infekcija. Ir grūti atšķirt šos divus nosacījumus.

Citi aspirācijas pneimonijas nosaukumi ir anaerobā pneimonija, nekrotizējošā pneimonija un vemšanas aspirācija.

Kāda ir atšķirība starp pneimoniju un pneimonītu?

Pneimonīts ir termins, kas attiecas uz plaušu iekaisumu (pietūkumu). Pneimonija faktiski ir īpašs pneimonīta veids. Pneimonijas gadījumā ir papildu infekcijas faktors. Abiem nosacījumiem ir līdzīgi simptomi, un tos bieži ir grūti atšķirt.

Cik izplatīta ir aspirācijas pneimonija?

Tiekšanās pēc ēdiena vai dzēriena ir samērā izplatīta lieta. Droši vien esat dzirdējuši kādu sakām, ka ēdiens “gāja pa nepareizo cauruli”, kas nozīmē, ka ēdiens vai dzēriens nonāca jūsu plaušās, nevis vēderā. Kad tas notiek, jūs, iespējams, klepojāt, līdz jutāties labāk.

Ja tas pats notiek ar kādu, kurš nespēj atklepot ēdienu vai dzērienu no plaušām, var rasties aspirācijas pneimonija.

Kurš, visticamāk, saslimst ar aspirācijas pneimoniju?

Aspirācijas pneimonija ir biežāk sastopama cilvēkiem, kuri:

• Ir bijusi vispārējā anestēzija vai zobārstniecības procedūras.
• Ir problēmas ar klepu vai apgrūtinātu rīšanu. Rīšanas problēmas ir pazīstamas kā disfāgija. Šīs problēmas ir biežākas cilvēkiem ar smadzeņu traumām vai nervu sistēmas traucējumiem, piemēram, Parkinsona slimību vai multiplo sklerozi.
• Pārmērīgi dzēris vai lietojis narkotikas.
• Ir vecāki (65 un vecāki). Aspirācijas pneimonija ir biežāk sastopama cilvēkiem, kuri dzīvo pansionātos.
• Jums ir vāja imūnsistēma kādas slimības dēļ vai nepietiekami attīstīta imūnsistēma, jo esat ļoti jauns (jaunāks par 5 gadiem).

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa aspirācijas pneimoniju?

Aspirācijas pneimoniju izraisa svešķermeņu ieelpošana plaušās. Šie materiāli var būt:

• Baktērijas no siekalām un izdalījumi no mutes un deguna.
• Kuņģa saturs, piemēram, gremošanas sulas vai vemšana.
• Pārtika vai dzērieni.
• Mazie svešķermeņi.

Kādi ir aspirācijas pneimonijas simptomi?

Aspirācijas pneimonijas simptomi ir:

• Elpas trūkums (aizdusa) vai sēkšana.
• Klepojot ar asinīm vai strutas.
• Sāpes krūtīs.
• Slikta elpa.
• Ārkārtīgs nogurums.

Cik ilgā laikā attīstās aspirācijas pneimonija?

Aspirācijas simptomi (ieelpojot kaut ko līdzīgu izdalījumiem) sākas ļoti ātri, pat vienu līdz divas stundas pēc tam, kad esat ieelpojis kaut ko tādu, kam nevajadzētu būt. Var paiet viena vai divas dienas, līdz attīstās pneimonija.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta aspirācijas pneimonija?

Parasti pirmā lieta, ko jūsu pakalpojumu sniedzējs darīs jebkurā situācijā, ir apkopot pilnīgu slimības vēsturi un veikt fizisku pārbaudi. Viņi jums jautās par jūsu pašreizējām pazīmēm un simptomiem. Viena lieta, kas ir nedaudz sarežģīta saistībā ar aspirācijas pneimoniju, ir tā, ka bieži vien neviens neredz, ka jūs ieelpojat kādu priekšmetu vai pārtiku, vai siekalās.

Papildus jūsu simptomu ņemšanai vērā jūsu pakalpojumu sniedzējs pasūtīs tādas pārbaudes kā:

• Krūškurvja rentgena un/vai datortomogrāfijas (CT) skenēšana. Aspirācijas pneimonijas gadījumā iekaisums bieži tiek novērots plaušu apakšdaļā.
• Asins analīzes. Tie var ietvert pilnīgu asins analīzi.
• Krēpu pārbaudes. Krēpas jeb flegma ir siekalu un gļotu maisījums, kas izdalās klepojot.
• Reizēm jums var būt nepieciešama bronhoskopija, tests, kurā tiek izmantots īpašs aprīkojums (bronhoskops), lai apskatītu plaušas.
• Rīšanas pētījumi.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta aspirācijas pneimonija?

Aspirācijas pneimoniju galvenokārt ārstē ar antibiotikām. (Vīrusu pneimonijai nepieciešama ārstēšana ar pretvīrusu zālēm.) Antibiotiku izvēle ir atkarīga no vairākām lietām, tostarp no jebkādām alerģijām pret penicilīnu un no tā, kur pneimonija iegūta. Slimnīcā iegūtas infekcijas jāārstē ar antibiotikām, kas ir efektīvas pret daudziem baktēriju veidiem.

Pat ja aspirācijas pneimonīts nav infekcija, jūsu pakalpojumu sniedzējs var sākt antibiotiku terapiju atkarībā no klīniskās situācijas un pamata veselības stāvokļiem.

Papildu ārstēšana var ietvert skābekļa terapiju vai dzīvībai bīstamos gadījumos mehānisko ventilāciju. Mehāniskā ventilācija nozīmē, ka mašīna (ventilators) elpo jūsu vietā.

Turpmākas aspirācijas novēršana ir svarīga ārstēšanas sastāvdaļa, jo katra aspirācijas epizode var izraisīt iekaisumu vai infekciju.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst aspirācijas pneimoniju vai samazināt risku saslimt ar aspirācijas pneimoniju?

Lietas, ko varat darīt, lai samazinātu aspirācijas pneimonijas risku, ir šādas:

• Izvairieties no pārmērīgas alkohola lietošanas un narkotiku lietošanas. Tie var ietekmēt jūsu spēju norīt.
• Palieciet stāvus, kad ēdat.
• Košļāt lēni un pilnībā.
• Ja jums ir problēmas ar rīšanu (bieži vien “notiek nepareizā caurule”), konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņiem, iespējams, būs jāmaina vai jāpielāgo jūsu diēta vai zāles. Viņi var arī pasūtīt testus vai nosūtīt jūs pie runas speciālista vai rīšanas speciālista.
• Nesmēķējiet un nelietojiet nikotīna produktus.
• Rūpējieties par saviem zobiem.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir perspektīva (prognoze), ja man ir aspirācijas pneimonija?

Lielākā daļa cilvēku, kuri saslimst ar aspirācijas pneimoniju un saņem ārstēšanu, izdzīvos. Aspirācijas pneimonijas prognoze ir atkarīga arī no jūsu vispārējās veselības un citiem iespējamiem stāvokļiem, kā arī no tā, cik slims jūs bijāt, kad sākāt ārstēšanu.

Neārstēta aspirācijas pneimonija var būt bīstama, izraisot tādas lietas kā plaušu abscesi vai plaušu rētas. Patiesībā tas var izraisīt nāvi.

Cik ilgā laikā es atveseļošos no aspirācijas pneimonijas?

Lielākā daļa cilvēku pēc ārstēšanas atgūstas no aspirācijas pneimonijas apmēram nedēļas laikā. Lai gan jūs varētu būt gatavs atgriezties darbā vai skolā, pēc nedēļas joprojām kādu laiku varat būt noguris. Daudzi cilvēki joprojām ir noguruši pat mēnesi pēc atveseļošanās.

Atkārtota aspirācija medicīnisku vai neiroloģisku pamatslimību dēļ var būt grūti ārstējama, un tai nepieciešama ekspertu aprūpe no daudznozaru komandas.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju par aspirācijas pneimoniju?

Ja jums ir satraucoši simptomi, piemēram, sāpes krūtīs, drudzis un apgrūtināta elpošana, zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam vai meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību. Pneimonija var pasliktināties ātrāk, nekā jūs domājat.

Ja bieži jūtaties kā aizrīšanās vai jums ir grūtības norīt, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju. Jums var būt nepieciešams vērsties pie speciālista, kurš var palīdzēt noskaidrot, kāpēc jūs aizrāties vai jums ir problēmas ar rīšanu. Jums var būt nepieciešams mainīt to, ko un kā ēdat un dzerat.

Pneimonija ir infekcija jūsu plaušās. Viens no veidiem, kā jūs varat iegūt šo infekciju, ir siekalu, pārtikas, kuņģa satura vai pat svešķermeņu ieelpošana plaušās, ko sauc par aspirācijas pneimoniju. Šis veids ir biežāk sastopams noteiktiem cilvēkiem, tostarp cilvēkiem ar nervu traucējumiem vai rīšanas traucējumiem. Aspirācijas pneimoniju parasti ārstē ar antibiotikām. Ārstēšana ir veiksmīga lielākajai daļai cilvēku. Noteikti sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir sāpes krūtīs, drudzis un apgrūtināta elpošana. Tāpat kā vairumā gadījumu, vislabākie rezultāti rodas, ja aspirācijas pneimonija tiek atklāta agri.

Kopumā aspirācijas pneimonija ir nopietna slimība, kas rodas, kad ēšanas vai dzeršanas laikā nokļūst svešķermeņi plaušās un izraisa iekaisumu. Tās cēloņi var būt dažādi, bet bieži sastopams ir žagas reflekss. Diagnostika ļauj ārstiem precīzi noteikt slimības klātbūtni, un ārstēšana parasti ietver antibiotiku lietošanu. Svarīgi ir savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību, lai novērstu komplikācijas un nodrošinātu pilnīgu atveseļošanos. Pat tad, ja slimība izrādās smaga, ar atbilstošu ārstēšanu var panākt labvēlīgu iznākumu.