Apakšējo urīnceļu simptomi (LUTS): pārskats

Cilvēka dzīves kvalitāti ievērojami ietekmē apakšējo urīnceļu simptomi, saukti arī par LUTS. Tie var būt gan traucējoši, gan norādīt uz nopietnākām veselības problēmām. Šajā pārskatā detalizēti apskatīsim šos simptomus, to cēloņus un ietekmi uz ikdienu. Izpratne par LUTS ir solis tuvāk to efektīvai pārvaldībai un dzīves kvalitātes uzlabošanai. Pievērsimies šim svarīgajam tematam, lai uzlabotu veselību un labsajūtu.

Apakšējo urīnceļu simptomi (LUTS) ietver dažādus simptomus, kas saistīti ar urinēšanu. Piemēri ir urīna noplūde, pēkšņa un bieža vēlme urinēt, vāja strūkla vai sajūta, ka nevarat iztukšot urīnpūsli. Simptomi var liecināt par veselības problēmām, kurām nepieciešama ārstēšana.

Pārskats

Kādi ir apakšējo urīnceļu simptomi?

Apakšējo urīnceļu simptomi (LUTS) ietver dažādas urinēšanas problēmas, piemēram:

• Sajūta, ka nevarat iztukšot urīnpūsli vai urīnpūslis piepildās pārāk ātri.
• Lielāks urīna daudzums nekā parasti.
• Pēkšņa vēlme urinēt, ko ir grūti kontrolēt.
• Nepieciešamība bieži urinēt, arī nakts vidū.
• Urīna plūsma, kas ir vāja vai aizkavēta, vai kas sākas un apstājas (pilē).
• Piespiedu urinēšana, piemēram, tecēšana, šķaudot, klepojot, smejoties vai nodarbojoties ar seksu, noplūde, skrienot uz vannas istabu, un noplūde, kad nejūtat vēlmi urinēt.
• Sasprindzinājums urinēt.

Kam rodas apakšējo urīnceļu simptomi?

LUTS var skart ikvienu, taču simptomi ir biežāk sastopami vīriešiem un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī piešķirts vīrietis (AMAB), kā arī cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Iespējamie cēloņi

Kādi ir biežākie apakšējo urīnceļu simptomu cēloņi?

Ja Jums ir apakšējo urīnceļu simptomi, konsultējieties ar savu primārās aprūpes sniedzēju vai urologu. Viņi diagnosticēs cēloni un palīdzēs jums pārvaldīt simptomus.

LUTS bieži izraisa kairinājums, infekcija vai obstrukcija urīnceļu sistēmā:

• Urīnpūslis (pūšļa izplūdes aizsprostojums).
• Nieres (cistas, akmeņi).
• Urēteri (urētera obstrukcija).
• Urīnizvadkanāls (uretra striktūra).

Simptomi var būt konkrēta veselības stāvokļa pazīmes, tostarp:

• Labdabīga prostatas palielināšanās/hiperplāzija.
• Nieru infekcija.
• Neiroloģiskais veselības stāvoklis, piemēram, multiplā skleroze.
• Audzēji, piemēram, prostatas vēzis.
• Urīnceļu infekcija (UTI).

Apakšējo urīnceļu simptomi var būt saistīti arī ar:

• Diabēts.
• Erekcijas disfunkcija.
• Augsts asinsspiediens (hipertensija).
• Aptaukošanās.
• Iegurņa grīdas disfunkcija.
• Miega apnoja.
• Vairogdziedzera slimība.
• Izmantojiet produktus, kas var kairināt urīnpūsli, piemēram, nikotīnu, kofeīnu un alkoholu.

Kādus testus varētu veikt apakšējo urīnceļu simptomu noteikšanai?

Lai diagnosticētu apakšējo urīnceļu simptomu cēloni, veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko pārbaudi un jautās:

• Kādi simptomi jums ir?
• Cik ilgi tev tās ir?
• Cik ļoti tie traucē jūsu dzīvei?
• Vai kaut kas viņus padara sliktākus vai labākus?
• Cik daudz šķidruma jūs izdzerat katru dienu? Kurā diennakts laikā?
• Vai jums ir LUTS ģimenes anamnēze?
• Vai jums ir kādi veselības traucējumi?
• Kādas zāles un vielas jūs lietojat, tostarp recepšu, bezrecepšu medikamentus, uztura bagātinātājus, nikotīnu, kofeīnu un alkoholu?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt testus, piemēram:

• Asins analīzes, lai pārbaudītu dažādas lietas, tostarp prostatas specifiskos antigēnus vīriešiem.
• Urīna analīze (urīna tests), lai meklētu infekcijas pazīmes.
• Taisnās zarnas izmeklējums (vīriešiem un cilvēkiem AMAB), kad veselības aprūpes sniedzējs ievieto cimdu pirkstu taisnajā zarnā, lai sajustu prostatas dziedzeri.
• Attēlveidošanas testi, parasti ultraskaņas tests, lai apskatītu urīnpūsli, nieres un prostatu. Pēc tukšuma atlikušo tilpumu (urinēšanas daudzumu, kas palicis uz urīnpūšļa pēc urinēšanas) var aprēķināt, izmantojot lielāko daļu attēlveidošanas testu.
• Urodinamiskais tests, kurā var novērtēt urīnpūšļa tilpumu, spiedienu un izturību.
• Cistoskopija, kas izmanto plānu cauruli un mazu kameru, lai pārbaudītu urīnpūsli un urīnizvadkanālu.

Aprūpe un ārstēšana

Kā ārstē LUTS?

Apakšējo urīnceļu simptomu ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no cēloņa un tā, kā simptomi ietekmē jūsu dzīvi.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt dzīvesveida izmaiņas, piemēram:

• Pielāgojiet dzeramā šķidruma daudzumu vai dienas laiku, kad patērējat šķidrumus.
• Mainot noteiktus medikamentus, ko lietojat.
• Iet uz vannas istabu ar plānotiem intervāliem visas dienas garumā.
• Nikotīna, kofeīna un alkohola ierobežošana vai likvidēšana.
• Zaudēt svaru.
• Nostipriniet iegurņa pamatnes muskuļus ar Kegela vingrinājumiem.

LUTS ārstēšanai var izmantot dažādas zāles, tostarp:

• 5-alfa reduktāzes inhibitori, piemēram, finasterīds un dutasterīds.
• Antibiotikas infekciju ārstēšanai.
• Alfa blokatori, kas var atslābināt urīnpūsli, piemēram, alfuzosīns vai tamsulosīns.
• Antihipertensīvie līdzekļi asinsvadu atslābināšanai, piemēram, doksazosīns un terazosīns.
• Urīnpūšļa spazmolītiskie līdzekļi, piemēram, oksibutinīns un mirabegrons.

Citus LUTS cēloņus var ārstēt ķirurģiski. Piemēram, ja ir šķērslis, jums var būt nepieciešama operācija, lai novērstu visu, kas izraisa aizsprostojumu. Ja jūsu prostata ir palielināta, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt procedūru, lai noņemtu daļu no tās.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu meklēt medicīnisko palīdzību saistībā ar LUTS?

Ja Jums ir kādi apakšējo urīnceļu simptomi, ir svarīgi runāt ar veselības aprūpes sniedzēju. Pat ja simptomi ir viegli, tie var liecināt par veselības problēmas attīstību. Un ārstēšana var būt efektīvāka, ja tā tiek sākta savlaicīgi.

Īpaši svarīgi ir meklēt medicīnisko palīdzību, ja LUTS ir:

• To pavada asinis urinē.
• Izraisot diskomfortu vai sāpes.
• Bieža miega režīma pārtraukšana.
• Izraisot trauksmi vai depresiju.
• Ietekmē jūsu attiecības, piemēram, liek jums izvairīties no sociālām situācijām, tuvības vai seksa.
• Neļauj jums darīt lietas, kas jums patīk, vai atstāt savu māju.

Apakšējo urīnceļu simptomi (LUTS) ietver dažādas urinēšanas problēmas. Piemēri ir nejauša urīna noplūde vai pēkšņa un spēcīga vēlme urinēt. LUTS var būt veselības problēmas pazīmes, tāpēc ir svarīgi runāt ar veselības aprūpes sniedzēju.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

• Veselības aprūpes pētniecības un kvalitātes aģentūra. Jaunākas zāles apakšējo urīnceļu simptomiem (LUTS), kas saistīti ar labdabīgu prostatas hiperplāziju (LPH). Skatīts 3.10.2022.
• Austrālijas valdības Veselības departaments. Kas ir LUTS? Skatīts 3.10.2022.
• Lepors H. Apakšējo urīnceļu simptomu patofizioloģija novecojošu vīriešu populācijā. Kungs Urols. 2005;7 (7. pielikums): S3-11. Skatīts 3.10.2022.

Apakšējo urīnceļu simptomi jeb LUTS var ievērojami ietekmēt cilvēka dzīves kvalitāti. Precīza šo simptomu diagnostika un adekvāta ārstēšana ir svarīga, lai mazinātu diskomfortu un novērstu iespējamas sarežģītākas veselības problēmas. Pārskats par LUTS sniedz detalizētu izpratni par simptomu spektru, to cēloņiem un terapijas iespējām, veicinot efektīvāku pacientu aprūpi. Ir būtiski atzīt un risināt šos jautājumus, piedāvājot pacientiem individualizētu un mērķtiecīgu ārstēšanu.