Antitrombīna deficīts: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Antitrombīna deficīts ir reti sastopams stāvoklis, kur ķermenim trūkst vienas no galvenajām asins koagulācijas vielām. Tas var izraisīt nopietnas veselības problēmas, piemēram, palielinātu asins recekļu risku. Tāpēc ir svarīgi saprast deficīta cēloņus, simptomus un efektīvu ārstēšanu. Šajā rakstā mēs pētīsim šos jautājumus, lai palīdzētu izprast un efektīvi risināt Antitrombīna deficītu.

Antitrombīna (antitrombīna III) deficīts ir asins recēšanas problēma, kas var apdraudēt bīstamu asins recekļu veidošanos. Ja jums ir šis deficīts, recēšana var turpināties bez pietiekami daudz antitrombīna, lai to apturētu. Tāpēc jūs varat iegūt dziļo vēnu trombozi (DVT) kājā vai plaušu emboliju plaušās.

Pārskats

Kas ir antitrombīna deficīts?

Antitrombīna deficīts (vai antitrombīna III deficīts) ir asins recēšanas traucējumi, kas palielina iespēju iegūt patoloģiskus asins recekļus. Cilvēkiem ar šo problēmu ir augsts dziļo vēnu trombozes (asins recekļa veidošanās jebkurā ķermeņa dziļajā vēnā) un plaušu embolijas (trombu, kas nonāk plaušās) risks.

Antitrombīns palīdz novērst pārmērīgu asins recēšanu. Ja jūsu antitrombīns nedarbojas pareizi, recēšana var turpināties, antitrombīnam to neapturot. Ja jums nav pietiekami daudz antitrombīna, tas ir tāpat kā sākt piepildīt vannu ar ūdeni un tad doties prom. Kādam ir jābūt klāt, lai izslēgtu ūdeni, lai vanna nepārplūstu, tāpat kā antitrombīnam ir jāpārtrauc recēšana, pirms tā turpinās pārāk ilgi.

Cik bieži ir antitrombīna deficīts?

Antitrombīna deficīts ir reti sastopams. Vienai personai no 2000 līdz 3000 cilvēkiem ir antitrombīna deficīts.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir simptomi?

Dažādiem cilvēkiem ar antitrombīna deficītu var būt dažādi simptomi, taču pirmais asins receklis parasti rodas pirms 40 gadu vecuma. Visbiežāk sastopamie simptomi ir:

• Dziļo vēnu tromboze (DVT).
• Plaušu embolija.

Lai gan tas nav tik bieži, trombi var rasties arī smadzeņu un vēdera vēnās.

Kas izraisa antitrombīna deficītu?

Cilvēkiem, kuriem ir SERPINC1 gēna mutācija, ir antitrombīna deficīts. Jūs varat mantot šo mutāciju no viena no saviem vecākiem, bet tie, kuri ir dzimuši ar šo mutāciju, ne vienmēr saņems asins recekli. Pastāv 50% iespēja nodot mutāciju katram jūsu bērnam neatkarīgi no viņa dzimuma. Diemžēl bērni, kuri manto antitrombīna deficītu no abiem vecākiem, parasti neizdzīvo.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts antitrombīna deficīts?

Lai veiktu diagnozi, pakalpojumu sniedzējs vēlēsies:

• Fiziskais eksāmens.
• Medicīniskā vēsture.
• Asins analīze, kas īpaši nosaka antitrombīna līmeni.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts antitrombīna deficīts?

Pēc tam, kad jums ir bijis trombs, jūsu pakalpojumu sniedzējs var vēlēties, lai jūs dažus mēnešus vai, iespējams, ilgstoši lietotu varfarīnu (Coumadin®), asins šķidrinātāju. Cilvēkiem, kuriem ir antitrombīna deficīts, bet kuriem nav bijis trombu, nav jālieto asins šķidrinātāji.

Tā kā 3% līdz 50% grūtnieču ar antitrombīna deficītu veidojas asins recekļi, jūsu pakalpojumu sniedzējs var izlemt veikt heparīna injekcijas grūtniecības laikā, lai novērstu asins recekļu veidošanos šajā īpašajā laikā.

Kā es par sevi parūpējos?

Noteikti saglabājiet visas savas tikšanās ar pakalpojumu sniedzēju. Tā kā varfarīna vai heparīna lietošana var izraisīt asiņošanu, jūsu pakalpojumu sniedzējs vēlēsies pārliecināties, vai saņemat pareizo zāļu daudzumu. Protrombīna laiks vai PT tests var pateikt jūsu pakalpojumu sniedzējam, vai jūsu varfarīna deva ir pareiza. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pielāgot jūsu varfarīna devu, lai jūs neveidotos slikts trombs, taču arī jūs neasiņotu pārāk daudz.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Asinsreces traucējumu ārstēšanaĀrsti un speciālisti Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt savu risku?

Ja jums ir antitrombīna deficīts, jūs varat samazināt asins recekļu veidošanās risku vairākos veidos:

• Izvairieties no kontracepcijas tablešu lietošanas.
• Izvairieties no hormonterapijas.
• Neesiet neaktīvs ilgu laiku.
• Nesmēķējiet un nelietojiet tabakas izstrādājumus.
• Saglabājiet veselīgu svaru.

Citas lietas, kas apdraud asins recekļu veidošanos, ir traumas, operācijas, grūtniecība, dzemdības un novecošana. Ja jums nepieciešama operācija vai jūs dzemdējat, jūsu pakalpojumu sniedzējs var jums ievadīt īpašu antitrombīna koncentrātu, izmantojot IV jūsu rokā.

Kā es varu novērst antitrombīna deficītu?

Jūs nevarat mainīt no vecākiem iegūtos gēnus, tāpēc jūs nevarat novērst iedzimtu antitrombīna deficītu.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir antitrombīna deficīts?

Vienam no katriem diviem līdz trim cilvēkiem ar šo problēmu pieaugušā vecumā var veidoties asins recekļi. Jūsu trombu veidošanās risks ir lielāks, ja veicat operāciju vai nepietiekami kustināt savu ķermeni. Kļūstot vecākam, tas arī palielina jūsu risku. Ja Jums ir antitrombīna deficīts, grūtniecības laikā vai pēc bērna piedzimšanas var veidoties neparasti asins recekļi.

Cik ilgi saglabājas antitrombīna deficīts?

Tā kā iedzimts antitrombīna deficīts ir kaut kas tāds, ar ko jūs jau piedzimst, tas ir daļa no jūsu mūža ģenētiskā sastāva.

Perspektīva antitrombīna deficītam

Jūsu prognoze būs atkarīga no tā, vai jums ir bijuši asins recekļi vai nē. Ilgstoša asins atšķaidītāju lietošana var novērst atkārtotu asins recekļu veidošanos.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Jums jāzina dziļo vēnu trombozes un plaušu embolijas brīdinājuma pazīmes, lai varētu ātri saņemt palīdzību. Ja lietojat varfarīnu vai citus asins šķidrinātājus, kas var izraisīt asiņošanas risku, esiet piesardzīgs, lietojot asus priekšmetus. Varat arī izvairīties no sporta veidiem, kas var radīt savainojumu risku.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir diagnosticēta dziļo vēnu tromboze. Ir svarīgi ārstēt dziļo vēnu trombozi, jo asins receklis kājā var pārvietoties uz plaušām (plaušu embolija). Kad lietojat varfarīnu, pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja esat nokritis vai Jums ir neparasta asiņošana.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Ja Jums ir plaušu embolija vai ja domājat, ka Jums ir dziļo vēnu tromboze, bet nevarat sazināties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, nekavējoties jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu, lai saņemtu ārstēšanu. Jums ir jāsaņem palīdzība arī tad, ja jums ir galvas trauma, vemšana ar asinīm vai nevar apturēt asiņošanu, kamēr lietojat varfarīnu.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

• Vai man ir jālieto varfarīns vai cits asins šķidrinātājs?
• Vai manai ģimenei vajadzētu uzzināt, vai viņiem ir antitrombīna deficīts?

Ja jums ir antitrombīna deficīts, jums un jūsu tuviniekiem ir ieteicams zināt dziļo vēnu trombozes un plaušu embolijas pazīmes. Ja zināt, ko meklēt, varat ātri noteikt, kas notiek, un ātrāk saņemt palīdzību. Vērojot savu svaru un paliekot aktīvam, var novērst ķermeņa problemātisku asins recekļu veidošanos. Tas dod jums zināmu kontroli pār antitrombīna deficīta ietekmi.

Kopumā antitrombīna deficīts ir nopietna veselības problēma, kas var radīt nopietnas sekas, piemēram, asins recekļu veidošanos. Tāpēc ir svarīgi saprast šīs slimības cēloņus, simptomus un ārstēšanas metodes. Iespējamie cēloņi var būt gan iedzimti faktori, gan arī iegūtas slimības. Simptomi ietver palielinātu asins recekļu risku un palielinātu asiņošanas risku. Ārstēšanas iespējas ietver medikamentus, kas palīdz novērst asins recekļu veidošanos un uzlabo asins recēšanu. Tomēr, ārstēšana var būt sarežģīta, un to vajadzētu veikt tikai ārsta uzraudzībā.