Antinukleāro antivielu tests (ANA tests)

Antinukleāro antivielu tests jeb ANA tests ir svarīgs asins analīzes veids, kas palīdz noteikt autoimūnas slimības. Šis tests ļauj ārstiem atklāt specifiskas antivielas asinīs, kas var uzbrukt paša organisma šūnu kodoliem. Tas ir būtisks solis daudzu nopietnu stāvokļu, tostarp sistēmiskās sarkanās vilkēdes un citu reumatisko slimību, diagnostikā un pārvaldībā. Tas kalpo arī kā nozīmīgs rīks, lai izsekotu slimības gaitu un reaģētu uz ārstēšanu. Īstenot ANA testu nozīmē rūpēties par savu veselību un labāk saprast ķermeņa norises.

ANA tests ir asins analīze, kas meklē antinukleārās antivielas (ANA) jūsu bērna asinīs. Ja jūsu bērnam ir pozitīvs ANA tests, tas var nozīmēt, ka viņam ir autoimūna slimība. Autoimūna slimība liek jūsu bērna imūnsistēmai kļūdaini uzbrūk savām šūnām.

Pārskats

Kas ir ANA tests?

Antinukleāro antivielu (ANA) tests meklē antinukleārās antivielas jūsu bērna asinīs. Ja jūsu bērnam ir pozitīvs ANA tests, tas var nozīmēt, ka viņam ir autoimūna slimība. Autoimūna slimība liek jūsu bērna imūnsistēmai kļūdaini uzbrūk viņa šūnām, audiem un orgāniem.

Kas ir antinukleārās antivielas?

Antivielas ir olbaltumvielas, ko ražo baltie asins šūnas jūsu bērna imūnsistēmā. Antivielas palīdz aizsargāties pret iebrucējiem (piemēram, vīrusiem un baktērijām), kas izraisa slimības vai infekcijas.

Dažreiz antivielas kļūdaini uzbrūk jūsu bērna šūnām. Šīs antivielas sauc par autoantivielām. Antinukleārā antiviela ir autoantiviela, kuras mērķis ir šūnas centrs (kodols). Kodols satur DNS, kas norāda šūnai, ko darīt. Ja ir pietiekami daudz antinukleāro antivielu, jūsu bērna imūnsistēma var sākt uzbrukt savam ķermenim.

Liels ANA daudzums jūsu bērna asinīs var liecināt par autoimūnu slimību. Bet ne visiem ar paaugstinātu ANA līmeni ir autoimūna slimība. Līdz 30% veselu cilvēku ir nosakāms ANA līmenis. Tie ir sastopami arī cilvēkiem ar vīrusu infekcijām un cilvēkiem, kuri lieto noteiktas zāles.

Kam izmanto ANA testu?

ANA var būt dažādās situācijās. Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs neizmanto ANA testu, lai diagnosticētu autoimūnu traucējumu. Bet viņi var izmantot ANA testa rezultātus, lai palīdzētu noteikt, kāda veida slimība var būt jūsu bērnam. Autoimūnas slimības, kas var izraisīt pozitīvu ANA rezultātu, ir:

• Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE): SLE (lupus) ir iekaisuma slimība. Tas izraisa locītavu sāpes, drudzi, vājumu, nogurumu, izsitumus uz ādas un orgānu bojājumus.
• Sklerodermija: Sklerodermija ir reta slimība, kas izraisa patoloģisku bērna ādas un audu sabiezēšanu un sacietēšanu. Tas var ietekmēt arī jūsu bērna kuņģa-zarnu traktu, plaušas, nieres, sirdi, asinsvadus, muskuļus un locītavas.
• Polimiozīts: Polimiozīts ir jūsu bērna muskuļu slimība, kas izraisa iekaisumu un vājumu. Tas parasti ietekmē muskuļus, kas ir vistuvāk jūsu bērna stumbram.
• Dermatomiozīts: Dermatomiozīts rodas, ja cilvēkiem ir polimiozīta slimības pazīmes, kā arī ādas bojājumi, piemēram, zvīņaini izsitumi, pietūkums un purpursarkani plankumi.
• Jaukta saistaudu slimība (MCTD): MCTD ir kopīgas iezīmes ar SLE, sklerodermiju un polimiozītu. Parasti šo slimību simptomi nenotiek vienlaikus. Drīzāk tie notiek viens pēc otra ilgākā laika periodā.
• Juvenīls sākuma idiopātisks artrīts (JIA): JIA ir artrīta veids, kas var dažādos veidos ietekmēt locītavas jūsu bērna ķermenī. Var tikt ietekmētas viņu rokas, plaukstas, ceļi un citas locītavas. Tas var ietekmēt arī citas jūsu bērna ķermeņa daļas, tostarp viņa ādu, acis, plaušas, sirdi un asinis.
• Šegrena sindroms: Šegrena sindroms ir stāvoklis, kas samazina mitruma daudzumu, ko ražo jūsu bērna acu un mutes dziedzeri. Jūsu bērna imūnsistēma bojā asaru sistēmu acīs un siekalu dziedzerus mutē.

Ja jūsu bērnam ir sarkanā vilkēde un viņš lieto imūnsupresantus, viņu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt biežas laboratorijas pārbaudes, lai izsekotu zāļu efektivitātei. Bet viņi parasti neatkārtos un neizmanto ANA kā slimības aktivitātes marķieri.

Kāpēc manam bērnam būtu nepieciešams ANA tests?

Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt ANA testu, ja jūsu bērnam ir autoimūnas slimības simptomi. Autoimūno traucējumu simptomi var ietvert:

• Drudzis.
• Tauriņa formas sarkani izsitumi.
• Ārkārtīgs nogurums (nogurums).
• Locītavu stīvums un pietūkums.
• Muskuļu sāpes.

Testa detaļas

Kā darbojas ANA tests?

ANA tests mēra antinukleāro antivielu līmeni asins seruma paraugā. Visplašāk izmantotā metode tiek saukta par netiešo imunofluorescences testu (IFA). Vēl viens šīs metodes nosaukums ir fluorescējošu antinukleāro antivielu (FANA) tests.

Izmantojot ANA ekrānu ar IFA, patologs pievienos jūsu bērna seruma paraugu mikroskopa priekšmetstikliņiem. Viņi paraugam pievienos antivielu, kas satur fluorescējošu krāsvielu. Fluorescējošā antiviela pievienojas parauga šūnām. Kad patologs aplūko priekšmetstikliņu īpašā mikroskopā, visas esošās ANA parādīsies kā fluorescējošas šūnas.

Kā mans bērns gatavojas ANA testam?

Jūsu bērnam nav jādara nekas īpašs, lai sagatavotos ANA testam. Pārbaudes dienā viņi var ēst un dzert normāli. Dažas zāles var izraisīt pozitīvus ANA testa rezultātus, tāpēc vēlēsities apspriest visas zāles, ko bērns lieto, ar savu pakalpojumu sniedzēju. Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs var arī atbildēt uz visiem jums vai jūsu bērna jautājumiem.

Ko manam bērnam vajadzētu sagaidīt ANA testa laikā?

ANA tests ir asins analīze. Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs savā birojā vai laboratorijā savāks nelielu daudzumu asiņu. Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs meklēs labu vēnu, ko izmantot uz jūsu bērna rokas. Kad viņi ir atraduši izmantojamu vēnu, viņi var piesiet elastīgu saiti ap jūsu bērna augšdelmu vai lūgt bērnam izvilkt dūri. Viņi notīrīs vietu un pēc tam ievadīs nelielu adatu vēnā.

Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs ievilks nelielu daudzumu asiņu mēģenē vai flakonā. Kad caurule ir pilna, viņi noņems elastīgo joslu ap jūsu bērna roku un izņems adatu no viņa rokas. Bērns var sajust vieglu dzēlienu, kad adata nonāk iekšā vai ārā. Viņi var arī sajust nelielu pulsāciju vietā, kur tika ņemtas asinis.

Ko manam bērnam vajadzētu sagaidīt pēc ANA testa?

Pēc ANA testa jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs var izmantot marli vai vates tamponu, lai veiktu nelielu spiedienu uz vietu, kur tika ņemtas asinis. Tas palīdz samazināt asiņošanu, pietūkumu un zilumus. Viņi vietnei uzliks tīru, sausu pārsēju. Viss process parasti aizņem mazāk nekā piecas minūtes. Pēc tam jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs nosūtīs paraugu uz laboratoriju pārbaudei.

Kādi ir ANA testa riski un blakusparādības?

Asins analīzes veikšanai ir ļoti mazs risks. Jūsu bērnam asiņu ņemšanas vietā var rasties neliels diskomforts vai zilumi. Bet visām sāpēm vai zilumiem vajadzētu ātri izzust.

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Kad man jāzina sava bērna ANA testa rezultāti?

Laiks, kas nepieciešams, lai saņemtu ANA testa rezultātus, var atšķirties. Tie var būt pieejami dažu dienu laikā. Ja jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs pasūta citus testus, viņš var kopīgot rezultātus ar jums pēc visu to pārskatīšanas.

Ko nozīmē ANA testa rezultāti?

ANA testa ziņojumā tiks parādīti trīs faktori: interpretācija, titra nolasīšana un fluorescējošais modelis.

Interpretācija

Negatīva interpretācija nozīmē, ka jūsu bērna asinīs nebija nosakāma ANA līmeņa. Autoimūnu traucējumu iespējamība ir mazāka. Pozitīva interpretācija nozīmē, ka jūsu bērna asinīs bija nosakāms ANA līmenis. Ir iespējams autoimūns traucējums, taču, lai apstiprinātu, ir nepieciešami vairāk testu.

Titra nolasīšana

Titra nolasīšana mēra antivielu daudzumu jūsu bērna asinīs. Patologs pievienos sālsūdeni (fizioloģisko šķīdumu) jūsu bērna asiņu (plazmas) olbaltumvielām bagātajai šķidrajai daļai. Šī metode ir kā limonādes pagatavošana no saldēta koncentrāta bundžas. Jūs atšķaidāt vienu koncentrāta kannu četrās ūdens kārbās. Titra nolasīšanai viņi sajauc vienu daļu plazmas 40 daļās fizioloģiskā šķīduma, lai izveidotu 1:40 atšķaidījumu. Maisījumu sauc par titru.

Viņi izmantos maisījumu, veicot vairākas papildu atšķaidīšanas darbības. Viņi izveidos jaunu paraugu ar pusi no stipruma (1:80). Viņi turpinās šo procesu, līdz testa rezultāts būs negatīvs. Patologs ziņos par pēdējo atšķaidījumu, kas dod pozitīvu rezultātu.

Fluorescējošs raksts

Ja ANA ir klāt, patologs redzēs fluorescējošās šūnas, kas veido krāsošanas modeli. Redzētais fluorescējošais modelis var palīdzēt noteikt esošās autoimūnās slimības veidu. Krāsošanas modeļi ietver:

• Homogēns: Viendabīgs krāsošanas modelis nozīmē, ka viss kodols ir iekrāsots ar ANA. Tas ir visizplatītākais krāsojuma veids. Viendabīgs modelis var nozīmēt jebkuru autoimūnu slimību, bet konkrētāk, vilkēdi vai Šegrena sindromu.
• Raibs: Raibs krāsojums nozīmē, ka visā kodolā ir smalki, rupji ANA plankumi. Raibs raksts var norādīt uz dažādām slimībām, tostarp sarkano vilkēdi un Šegrena sindromu.
• Centromērs: Centromēra krāsošanas modelis nozīmē, ka ANA krāsojums atrodas gar hromosomām. Centromēra modelis var norādīt uz sklerodermiju.
• Kodols: Nukleolārais iekrāsošanās modelis nozīmē, ka ap nukleoliem ir ANA krāsojums. Nukleoli atrodas kodola iekšpusē un ražo šūnas ribosomas. Nukleolārais modelis var liecināt par sklerodermiju. Bet tas var arī norādīt uz Šegrena sindromu vai jauktu saistaudu slimību vai būt kļūdaini pozitīvs.
• Perifērijas: Perifēras krāsošanas modelis nozīmē, ka ap kodola malām ir ANA krāsojums. Tam ir pinkains izskats. Perifērs modelis var liecināt par sarkano vilkēdi.

Ko nozīmē pozitīvs ANA rezultāts?

Pozitīvs ANA skrīninga rezultāts nozīmē, ka jūsu bērna asinīs ir antinukleārās antivielas. Tas var nozīmēt, ka jūsu bērnam ir autoimūna slimība, piemēram, sarkanā vilkēde. Bet paaugstināts ANA līmenis jūsu bērna asinīs nenozīmē, ka jūsu bērnam ir autoimūna slimība. Daudziem veseliem cilvēkiem asinīs ir ANA. Arī dažas zāles un vīrusu infekcijas var ietekmēt ANA testa rezultātus.

Ja jūsu bērna ANA tests ir pozitīvs, viņu pakalpojumu sniedzējs parasti pasūtīs papildu testus pirms diagnozes noteikšanas. ANA testa rezultāti nevar interpretēt autoimūnu traucējumu atsevišķi. Lai diagnosticētu vai izslēgtu autoimūnu traucējumu, jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs ņems vērā jūsu bērna:

• ANA testa rezultāti.
• Simptomi.
• Fiziskā pārbaude.
• Citi laboratorijas testi.

Kādi jautājumi man jāuzdod sava bērna veselības aprūpes sniedzējam?

• Kā manam bērnam vajadzētu sagatavoties ANA testam?
• Vai manam bērnam vienlaikus ar ANA testu tiks veikti citi testi?
• Kā mana bērna ANA testa rezultāts palīdz man saprast viņa simptomu cēloni?
• Vai manam bērnam ir jāveic papildu pārbaudes, pamatojoties uz viņa testa rezultātu?

Ja jūsu bērnam ir nepieciešams ANA tests, jūs abi varat uztraukties. Pārbaude pati par sevi ir vienkārša asins ņemšana, kas aizņem mazāk nekā piecas minūtes. ANA testa rezultāti ir tikai viens no faktoriem, ko jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs ņems vērā, diagnosticējot autoimūnu slimību. Pirms diagnozes noteikšanas viņi arī aplūkos jūsu bērna simptomus, ģimenes vēsturi un citus testu rezultātus. Tomēr ANA testa rezultāti var palīdzēt sniegt vērtīgas norādes, lai palīdzētu noskaidrot, vai jūsu bērnam ir autoimūna slimība.

Antinukleāro antivielu tests (ANA tests) ir svarīgs medicīniskais izmeklējums autoimūnu slimību diagnosticēšanai. Šis tests ļauj identificēt antivielas, kas mērķē uz organismā esošiem kodola komponentiem, izraisot dažādus iekaisuma procesus. Pozitīvs ANA tests var liecināt par sistēmiskām autoimūnām slimībām, piemēram, sistēmisko eritēmatozo lupusu. Tomēr jāatceras, ka pozitīvs rezultāts nav viennozīmīgs un nepieciešama papildu diagnostika un ārsta konsultācija, lai apstiprinātu diagnozi un uzsāktu atbilstošu terapiju.