Antihistamīni: definīcija, veidi un blakusparādības

Antihistamīni ir būtiski medikamenti, kas cīnās ar alerģiju simptomiem, bloķējot histamīna darbību organismā. Tie dalās vairākos veidos, katrs ar īpašu darbības spektru un specifiskām izmantošanas indikācijām. Neraugoties uz to efektivitāti, ir svarīgi apzināties iespējamās blakusparādības, kas var atšķirties atkarībā no konkrētā antihistamīna veida. Tālāk izpētīsim šos medikamentus padziļinātāk, aplūkojot to definīciju, dažādos veidus un potenciālās blakusparādības, lai sniegtu skaidrāku izpratni par to lietojumu un drošību.

Ja histamīns, ķīmiska viela, ko rada jūsu imūnsistēma, pārmērīgi reaģē uz alergēnu, piemēram, ziedputekšņiem un mājdzīvnieku blaugznām, tas var izraisīt tādus simptomus kā klepus, šķaudīšana un acu asarošana. Antihistamīni ir zāles, kas palīdz pret alerģijām, kā arī pret kuņģa problēmām, saaukstēšanos, trauksmi un citiem.

Antihistamīni ir zāļu grupa, ko parasti lieto alerģiju simptomu ārstēšanai. Šīs zāles palīdz ārstēt apstākļus, ko izraisa pārāk daudz histamīna, ķīmiskas vielas, ko rada jūsu ķermeņa imūnsistēma. Antihistamīna līdzekļus visbiežāk lieto cilvēki, kuriem ir alerģiskas reakcijas pret ziedputekšņiem un citiem alergēniem. Tos lieto arī dažādu citu slimību, piemēram, kuņģa problēmu, saaukstēšanās, trauksmes un citu slimību, ārstēšanai.

Kas ir alerģijas?

Jūsu ķermenis pasargā jūs no daudziem draudiem. Jūsu ribas aizsargā jūsu sirdi un plaušas no traumām. Jūsu āda aizsargā jūsu ķermeni no ārējiem faktoriem, piemēram, saules, vēja un baktērijām, kas var izraisīt slimības un infekcijas. Jūsu skropstas aizsargā jūsu acis no netīrumiem. Un jūsu ķermeņa iekšējā aizsardzības sistēma – jūsu imūnsistēma – cīnās ar vielām, kas nonāk jūsu ķermenī un kuras tiek uzskatītas par “svešām”.

Alerģija rodas, ja jūsu imūnsistēma pārmērīgi reaģē uz “svešo” vielu. Alerģijas gadījumā jūs traucē vielas, kas parasti ir nekaitīgas un netraucē dažiem cilvēkiem, piemēram, putekļi vai dzīvnieku blaugznas! Jūsu ķermenis šīs vielas uzskata par “svešām”, kas pēc tam izraisa ķermeņa aizsardzības sistēmas pārmērīgu reakciju, kas ietver histamīna izdalīšanos. Vielas, kas izraisa pārmērīgu reakciju, sauc par alergēniem. Simptomus, kas rodas, sauc par alerģisku reakciju.

Alerģijas ir viena no visbiežāk sastopamajām hroniskajām slimībām pasaulē. Amerikas Savienotajās Valstīs tās ir aptuveni 40–50 miljoniem cilvēku.

Kas ir histamīns?

Histamīns ir svarīga ķīmiska viela, kurai ir nozīme vairākos dažādos ķermeņa procesos. Tas stimulē kuņģa skābes sekrēciju, spēlē lomu iekaisumos, paplašina asinsvadus, ietekmē muskuļu kontrakcijas zarnās un plaušās un ietekmē jūsu sirdsdarbības ātrumu. Tas arī palīdz pārraidīt ziņojumus starp nervu šūnām un palīdz šķidrumiem pārvietoties pa asinsvadu sieniņām. Histamīns izdalās arī tad, ja jūsu ķermenis saskaras ar alergēna draudiem. Histamīns izraisa asinsvadu pietūkumu un paplašināšanos, izraisot alerģijas simptomus.

Kādas ir dažas vielas vai alergēni, kas izraisa alerģiju?

Astoņas visbiežāk sastopamās lietas, kas dažiem cilvēkiem var izraisīt alerģisku reakciju, ir:

• Ēdiens.
• Putekļi.
• Ziedputekšņi.
• Mājdzīvnieku blaugznas, siekalas vai urīns.
• Pelējums.
• Kukaiņu kodumi un dzēlieni.
• Latekss.
• Dažas zāles/narkotikas.

Kādus alerģiskos simptomus izraisa histamīni?

Pārāk daudz histamīna, ko izraisa ķermeņa pārmērīga jutība un pārmērīga reakcija uz alergēnu, izraisa dažādus simptomus. Simptomi ietver:

• Sastrēgumi, klepus.
• Sēkšana, elpas trūkums.
• Nogurums (nogurums).
• Ādas nieze, nātrene un citi ādas izsitumi.
• Niezošas, sarkanas, asarošanas acis.
• Tecošs vai aizlikts deguns, vai šķaudīšana.
• Bezmiegs.
• Slikta dūša un vemšana.

Kas ir antihistamīni?

Antihistamīns ir recepšu vai bezrecepšu medikaments, kas bloķē daļu no histamīna darbības. “Anti” nozīmē pret, tāpēc antihistamīni ir zāles, kas darbojas pret vai bloķē histamīnu.

Kā tiek klasificēti antihistamīni?

Antihistamīna līdzekļi ir sadalīti divos galvenajos apakštipos. Pirmo apakštipu sauc par H-1 receptoru antagonistiem vai H-1 blokatoriem. Šo antihistamīna apakštipu lieto alerģijas simptomu ārstēšanai. Otro apakštipu sauc par H-2 receptoru antagonistiem vai H-2 blokatoriem. Tos lieto kuņģa-zarnu trakta slimību, tostarp gastroezofageālā refluksa slimības, ārstēšanai [GERD] (saukts arī par skābes refluksu), peptiskas čūlas, gastrīts, kustību slimība, slikta dūša un vemšana. Nosaukšanas struktūra (H-1 un H-2) norāda ārstiem un zinātniekiem šūnu tipam histamīna receptoru atrašanās vietu, ko antihistamīna zāles bloķē.

H-1 blokatoru apakštips tiek iedalīts divās grupās – pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļi un otrās paaudzes antihistamīna līdzekļi.

Kāda ir atšķirība starp pirmās un otrās paaudzes antihistamīna līdzekļiem?

Tāpat kā norāda nosaukums, pirmās paaudzes antihistamīns bija pirmais veids, ko apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Tos sāka apstiprināt Amerikas Savienotajās Valstīs pagājušā gadsimta trīsdesmitajos gados, un tos izraksta vēl šodien.

Tie darbojas uz histamīna receptoriem smadzenēs un muguras smadzenēs kopā ar citiem receptoru veidiem. Visievērojamākais šīs paaudzes antihistamīna līdzekļos ir tas, ka tie šķērso hematoencefālisko barjeru, kas izraisa miegainību.

Otrās paaudzes antihistamīna līdzekļus apstiprināja FDA, un tie pirmo reizi nonāca tirgū 1980. gados. Otrās paaudzes antihistamīna līdzekļi nešķērso hematoencefālisko barjeru tādā mērā, kā to dara pirmās paaudzes, un tāpēc standarta devu līmenī tie neizraisa miegainību. Otrās paaudzes antihistamīna līdzekļi tiek uzskatīti par drošākiem nekā pirmās paaudzes antihistamīni, jo tie neizraisa miegainību un mijiedarbojas ar mazāku zāļu daudzumu.

Kādi ir H-1 pirmās un otrās paaudzes antihistamīna un H-2 blokatoru piemēri?

Ir daudz recepšu un bezrecepšu H-1 antihistamīna līdzekļu. Ja jums ir alerģija, jūs, iespējams, lietojat H-1 antihistamīnu. Daži pirmās paaudzes bezrecepšu un recepšu H-1 blokatoru piemēri:

• Bromfeniramīns (bērnu Dimetapp Cold®).
• Hlorfeniramīns (Chlor-Trimeton®).
• Clemastine (Dayhist®).
• Ciproheptadīns (Periactin®).
• Dekshlorfeniramīna dimenhidrināts (Dramamine®).
• Difenhidramīns (Benadryl®).
• Doksilamīns (Vicks NyQuil®, Tylenol Cold and Couth Nighttime®).
• Hidroksizīns (Vistaril®).
• Fenidīns (Nolahist®).

Daži otrās paaudzes bezrecepšu un recepšu H-1 blokatoru piemēri:

• Azelastīns (Astelin®).
• Loratadīns (Claritin®).
• Cetirizīns (Zyrtec®).
• Desloratadīns (Clarinex®).
• Feksofenadīns (Allegra®).

Ja lietojat antihistamīna līdzekli, lai palīdzētu novērst kuņģa problēmas, iespējams, lietojat H-2 antihistamīnu. Daži H-2 antihistamīna līdzekļu piemēri ir:

• Cimetidīns (Tagamet HB®).
• Famotidīns (Pepcid®).
• Nizatidīns (Axid®).
• Ranitidīns (Zantac®).

Kādus citus veselības stāvokļus, izņemot alerģiju, ārstē antihistamīni?

H-1 antihistamīni ārstē:

• Alerģisks rinīts/siena drudzis.
• Alerģisks konjunktivīts.
• Nātrene un citi ādas izsitumi.
• Saaukstēšanās.
• Pārtikas alerģijas.
• Paaugstināta jutība pret noteiktām zālēm.
• Kukaiņu kodumi un dzēlieni.

Pirmās paaudzes H-1 antihistamīni ārstē arī:

• Bezmiegs.
• Jūras slimība.
• Trauksme.

H-2 antihistamīni ārstē:

• Grēmas.
• Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD).
• Divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa čūlas.
• Zolindžera-Elisona sindroms.

Citi nosacījumi, ko ārstē ar antihistamīna līdzekļiem, ir:

• Anoreksija.
• Galvassāpes.
• Anafilakse.
• Vertigo.
• Parkinsona slimība (lai mazinātu stīvumu un trīci).
• Daži kaulu sāpju veidi.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt antihistamīna līdzekļus pat citiem apstākļiem.

Kādas ir antihistamīna zāļu blakusparādības?

Jums un jūsu veselības aprūpes sniedzējam jāapspriež konkrēti antihistamīna līdzekļi un kopīgi jāizlemj, vai potenciālie antihistamīna ieguvumi pārsniedz tā iespējamās blakusparādības.

Dažas no pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļu biežajām blakusparādībām ir:

• Miegainība.
• Sausa mute, sausas acis.
• Neskaidra vai dubultā redze.
• Reibonis un galvassāpes.
• Zems asinsspiediens.
• Gļotādu sabiezējums elpceļos.
• Ātra sirdsdarbība.
• Grūtības urinēt un aizcietējums.

Dažas no biežākajām otrās paaudzes antihistamīna blakusparādībām ir:

• Galvassāpes.
• Klepus.
• Nogurums.
• Sāpošs kakls.
• Sāpes vēderā vai diskomforts
• Slikta dūša vai vemšana.

Biežas H-2 antihistamīna blakusparādības ir:

• Miegainība.
• Locītavu vai muskuļu sāpes.
• Galvassāpes.
• Apjukums gados vecākiem cilvēkiem.
• Reibonis.
• Krūšu pietūkums un jutīgums.

Kādās zāļu formās ir pieejami antihistamīna līdzekļi?

Antihistamīna līdzekļi ir pieejami vairākos veidos, tostarp:

• Šķidrumi.
• Losjoni.
• Sīrupi.
• Želejas.
• Acu pilieni.
• Tabletes.
• Deguna aerosoli.
• Krēmi.
• Kapsulas.
• Svecītes.

Kā es varu zināt, kurš antihistamīns jālieto?

Tā kā ir tik daudz antihistamīna līdzekļu, gan bezrecepšu, gan recepšu, un tāpēc, ka tos lieto tik daudz dažādu slimību ārstēšanai, jums var būt nepieciešama palīdzība, lai noskaidrotu, kuras zāles lietot. Nelielu kaišu gadījumā droši var paņemt bezrecepšu produktus. Varat izlasīt iepakojuma marķējumu un saskaņot simptomus ar iezīmētajiem simptomiem. Tāpat nekad nevilcinieties jautāt farmaceitam. Viņi ir labi apmācīti par narkotiku darbību un ietekmi, kā arī blakusparādībām. Jums var būt nepieciešams izmēģināt dažādus antihistamīna līdzekļus (bet ne vairāk kā vienu, ja vien to nav norādījis ārsts), lai atrastu vislabākās zāles simptomu ārstēšanai.

Ja jums ir nepieciešams recepšu antihistamīns, jūs un jūsu veselības aprūpes sniedzējs strādāsit kopā, lai noskaidrotu, kuras zāles jums būs vispiemērotākās. Daudzas zāles mijiedarbojas ar antihistamīna līdzekļiem, tāpēc jūsu veselības aprūpes sniedzējs vēlēsies uzzināt, kādi veselības stāvokļi jums ir un kādas zāles jūs pašlaik lietojat. Viņi arī vēlēsies uzzināt, vai esat stāvoklī, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Dažus antihistamīna līdzekļus nav ieteicams lietot grūtniecības laikā, jo tie var izraisīt iedzimtus defektus ļoti lielās devās. Antihistamīni var nonākt mātes pienā, tāpēc, ja barojat bērnu ar krūti, pirms antihistamīna līdzekļu lietošanas konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu.

Bērni un vecāka gadagājuma cilvēki ir jutīgāki pret antihistamīna iedarbību, tāpēc šo produktu lietošanai šiem pacientiem tiks pievērsta īpaša uzmanība. Nekad nedodiet bezrecepšu klepus un saaukstēšanās antihistamīna līdzekļus bērniem līdz četru gadu vecumam. Šīs zāles var izraisīt dzīvībai bīstamas blakusparādības.

Vai antihistamīni var izraisīt drudzi?

Drudzis nav viena no antihistamīna blakusparādībām.

Vai antihistamīni var izraisīt aizcietējumus?

Jā, daži antihistamīna līdzekļi, piemēram, difenhidramīns, izraisa aizcietējumus kā blakusparādību.

Vai antihistamīni var izraisīt reiboni?

Jā. Reibonis ir dažu antihistamīna līdzekļu bieža blakusparādība.

Vai antihistamīni var izraisīt depresiju?

Vienā pētījumā, kurā piedalījās 92 cilvēki ar hronisku niezi, tika konstatēts, ka pacienti, kuri lietoja antihistamīna līdzekļus cetirizīnu un hidroksizīnu, ziņoja par depresijas un trauksmes palielināšanos. Visu antihistamīna līdzekļu ietekme uz garastāvokļa traucējumiem vēl nav pētīta.

Vai antihistamīni var izraisīt augstu asinsspiedienu?

Ja jūs jau lietojat zāles augsta asinsspiediena ārstēšanai, to apvienošana ar antihistamīna līdzekļiem var paātrināt sirdsdarbības ātrumu un paaugstināt asinsspiedienu. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par savām iespējām.

Vai antihistamīni var izraisīt svara pieaugumu?

Antihistamīna līdzekļi var izraisīt svara pieaugumu, jā. Šim nolūkam tiek izmantots viens antihistamīns, ciproheptadīns. Ir zināms, ka histamīns samazina jūsu apetīti, tāpēc antihistamīni to atceļ.

Kādus antihistamīna līdzekļus var lietot kopā?

Antihistamīna līdzekļus nedrīkst kombinēt, ja vien to nav norādījis jūsu veselības aprūpes sniedzējs viņu vadībā un uzraudzībā. Antihistamīna līdzekļus drīkst lietot tikai saskaņā ar norādījumiem, pretējā gadījumā var rasties nopietnas blakusparādības. Ļoti uzmanīgi izlasiet etiķetes.

Ko darīt, ja antihistamīna līdzekļi nedarbojas?

Konsultējieties ar savu pastāvīgo veselības aprūpes sniedzēju, farmaceitu vai sazinieties ar alerģistu, lai palīdzētu jums atrast veidus, kā ārstēt alerģiju. Dažas alerģijas var ārstēt ar dekongestantiem vai imūnterapiju.

Vai es varu lietot antihistamīna līdzekļus, ja esmu stāvoklī vai baroju bērnu ar krūti?

Visdrošāk ir runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka daži antihistamīna līdzekļi var izraisīt iedzimtus defektus. Ja barojat bērnu ar krūti, neliels daudzums antihistamīna nonāk jūsu bērnam. Šo iemeslu dēļ jūsu veselības aprūpes sniedzējs vēlēsies ar jums runāt un veikt rūpīgu izvēli (vai dažādas izvēles), ja radīsies bažas par jūsu vai jūsu bērna drošību.

Vai antihistamīni ir droši suņiem?

Difenhidramīns ir izplatīts medikaments, ko lieto alerģiju, nātrenes, pārtikas alerģiju, trauksmes un citu suņu slimību ārstēšanai. Tomēr jums jākonsultējas ar savu veterinārārstu par difenhidramīna lietošanu jūsu mājdzīvniekam. Devas suņiem ir noteiktas, ņemot vērā to svaru, turklāt veterinārārsts vēlēsies pārbaudīt jūsu suni, lai pārliecinātos, ka antihistamīns ir pareizās zāles pareizai diagnozei. Ja ir nepieciešams antihistamīns, jūsu veterinārārsts vēlēsies izrakstīt dzīvniekiem raksturīgu zīmolu un jūsu mājdzīvniekam piemērotu devu.

Vai antihistamīni izraisa demenci?

Dažu antihistamīna līdzekļu ilgstoša lietošana var palielināt demences risku. Difenhidramīns (Benadryl®) bloķē neirotransmitera, ko sauc par acetilholīnu, iedarbību. Šis neirotransmiters ir ļoti svarīgs atmiņai un mācībām. Difenhidramīns palielināja demences risku par 54% vienā pētījumā, kurā piedalījās 3000 pacientu, kas sekoja septiņus gadus.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

• Kāds antihistamīna veids man būtu vislabākais?
• Kā pareizi lietot parakstīto antihistamīna līdzekli?
• Kādas blakusparādības var rasties, lietojot ieteiktās zāles?
• Kurš antihistamīna līdzeklis netraucēs pašreizējām zālēm, kuras lietoju?
• Kad un kādos apstākļos ir jēga lietot antihistamīna līdzekļus, kas varētu padarīt mani miegainu?
• Vai es varu dzīvot normāli, lietojot šīs zāles? Vai es varu braukt? Vai es varu strādāt ar smago tehniku?
• Vai es varu lietot antihistamīna līdzekļus, ja esmu stāvoklī, plānoju grūtniecību vai baroju bērnu ar krūti?
• Vai manam bērnam var droši dot antihistamīna līdzekļus?
• Kādas var būt sekas, ja es nelietošu antihistamīna līdzekli, lai palīdzētu manām alerģijām?

Histamīns ir jūsu pusē. Ķīmiskā viela dara visu iespējamo, lai regulētu palīdzību jūsu sirdij un plaušām un aizsargātu jūsu ķermeni no svešiem alergēniem, cita starpā. Bet tas var būt pārāk jutīgs, un tas var pārmērīgi reaģēt, un šeit var palīdzēt antihistamīna līdzekļi. Ja jums ir alerģija, kuņģa simptomi vai kāds no šajā rakstā minētajiem stāvokļiem un simptomiem, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par savām iespējām. Jūsu simptomus var ārstēt.

Vienmēr sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju un farmaceitu, ja jums ir bažas par antihistamīna līdzekļiem, un vienmēr ievērojiet norādījumus uz etiķetēm!

Antihistamīni ir medikamenti, kas palīdz mazināt alerģiju simptomus, bloķējot histamīna receptorus. Tie dalās pirmās un otrās paaudzes antihistamīnos, kuriem ir dažādas blakusparādības, tostarp miegainība un sausums mutē. Lai gan tiem ir efektīva ietekme alerģijas simptomu kontrolei, ir svarīgi izvēlēties pareizo veidu un devu, ievērojot iespējamas blakusparādības un mijiedarbību ar citām zālēm. Konsultēšanās ar ārstu ir būtiska, lai nodrošinātu drošu un efektīvu ārstēšanu.