Anorektālā manometrija: kas tas ir, procedūras informācija un rezultāti

Anorektālā manometrija ir procedūra, kurā izmanto spiediena mērīšanas sensorus, lai novērtētu zarnu un taisnās zarnas muskuļu darbību. Šajā procedūrā tiek novērtēta spiediena un muskuļu kontrakciju regulāriās un nejauktās apakšējās zarnas. Tas palīdz diagnosticēt dažādas zarnu un taisnās zarnas disfunkcijas, ieskaitot anālo inkontinenci un izkārnījumu nesaturēšanu. Anorektālās manometrijas rezultāti sniedz ārstiem ieskatu par pacienta anorektālās zarnas muskuļu spēju un funkciju, palīdzot veikt precīzu diagnozi un izvēlēties piemērotu ārstēšanas plānu.

Anorektālā manometrija ir pētījums par muskuļiem, kas koordinējas kopā, lai radītu zarnu kustību. Ja jums ir bijušas grūtības aktivizēt šos muskuļus, šis tests var palīdzēt jūsu veselības aprūpes sniedzējam atrast problēmas avotu.

Pārskats

Anorektālā manometrija mēra spiedienu, ko rada jūsu anorektālie muskuļi.

Kas ir anorektālā manometrija?

Anorektālā manometrija ir tests, lai novērtētu jūsu anālo un taisnās zarnas muskuļus. Šie muskuļi strādā kopā ar jūsu smadzenēm, lai kontrolētu jūsu zarnu kustības. Ja jums ir bijušas grūtības ar zarnu kustību, tas varētu būt saistīts ar šo muskuļu darbību. Anorektālā manometrija ir veids, kā izmērīt muskuļu kontrakcijas, lai noteiktu, vai tās aktivizējas un koordinē pareizi.

Kāpēc jums ir nepieciešams anorektālās manometrijas tests?

Veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt anorektālās manometrijas testu, ja jums ir bijušas problēmas ar kakāšanu, kad un kur vēlaties. Tas ir viens solis tādu simptomu novērtēšanas procesā kā:

• Discēzija (sāpes vai sasprindzinājums ar kakāšanu).
• Apgrūtināta defekācija (sajūta, ka kakas nevar izdalīties).
• Hronisks aizcietējums (cietas, retas kakas).
• Fekāliju nesaturēšana (problēmas noturēt kakas).

Veselības aprūpes sniedzējs var arī izmantot testu, lai novērtētu jūsu muskuļu darbību pēc traumas vai operācijas vai pārbaudītu, vai hroniska slimība ir sākusi ietekmēt jūsu anorektālo kustību (motoro funkciju).

Anorektālā manometrija var palīdzēt diagnosticēt apstākļus, kas var izskaidrot jūsu aizcietējumus, piemēram:

• Anisms (dissinerģiska defekācija).
• Hiršprunga slimība.

Tas var arī izskaidrot fekāliju nesaturēšanas izcelsmi – kas notiek nepareizi un kur. Pēc diagnozes noteikšanas to pašu tehnoloģiju, kas izmantota testā, var izmantot kā ārstēšanu iesaistīto muskuļu pārtrenēšanai.

Testa detaļas

Kā darbojas anorektālā manometrija?

Manometrs ir spiediena devējs. Tas mēra spiedienu jūsu muskuļu kontrakcijās, lai noteiktu, vai tās ir pārāk spēcīgas, pārāk vājas vai neaktivizējas īstajā laikā. Veselības aprūpes sniedzējs ievieto devēju tūpļa un taisnās zarnas iekšpusē. Tas nosūta datus uz mašīnu, kas tos nolasa.

Pārveidotājs ir gara, elastīga caurule (katetrs) ar spiediena sensoriem. No iekšpuses tas ir pievienots iztukšotam balonam. Kad veselības aprūpes sniedzējs piepūš balonu jūsu taisnajā zarnā, tas aktivizē nervus, kas izraisa vēlmi izkārnīties. Tam vajadzētu stimulēt jūsu dabiskos muskuļu refleksus.

Kāda ir sagatavošanās anorektālajai manometrijai?

Vislabāk, lai jūsu tūpļa un taisnās zarnas būtu tukšas testa veikšanai. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs lūgs jums atturēties no ēšanas pirms testa un izmantot klizmu, lai mājās iztīrītu tūpļa un taisnās zarnas. Viņi sniegs jums konkrētus norādījumus par to, kad un kā to izdarīt, kā arī ieteikumus par to, kurus produktus lietot.

Kas notiek anorektālās manometrijas procedūras laikā?

1. Ierodoties uz pārbaudi, jūs izģērbsieties no jostasvietas uz leju vai pārģērbsieties slimnīcas halātā. Jūs gulēsit uz galda uz sāniem ar ceļiem uz augšu.
2. Pirms katetra ievietošanas veselības aprūpes sniedzējs var veikt īsu digitālo taisnās zarnas pārbaudi. Tas nozīmē, ka jāievieto cimdā apvilkts pirksts, lai pārbaudītu, vai jūsu tūpļa vai taisnās zarnas nav.
3. Viņi eļļo katetra galu, lai tas vienmērīgi iekļūtu, un pēc tam uzmanīgi virzīs to caur tūpļa atveri taisnajā zarnā.
4. Viņi veiks spiediena rādījumus dažādos taisnās zarnas dziļumos, lai noteiktu sākotnējo iekšējo spiedienu. Pēc tam viņi piepūš balonu.
5. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks spiediena rādījumus, kad balons ir piepūsts dažādos izmēros un dažādās pozīcijās taisnās zarnas iekšpusē. Viņi jautās, vai jūtat šīs izmaiņas vai arī jūtat vēlmi izkakāt.
6. Viņi lūgs jūs saspiest, atslābināties, spiest un klepot dažādos intervālos. Viņi reģistrēs jūsu brīvprātīgās un piespiedu muskuļu reakcijas.

Cik ilgi notiek anorektālā manometrija?

Tas aizņem vidēji 30 minūtes. Tas var būt no 15 līdz 45 minūtēm.

Cik sāpīga ir anorektālā manometrija?

Jums tas var šķist nedaudz neērti, īpaši, ja sāp taisnās zarnas vai tūpļa, taču tam nevajadzētu būt sāpīgam. Katetrs un balons rada tikai tik lielu spiedienu, cik parastā izkārnījumos. Tomēr, ja jūs par to uztraucaties, varat apspriest sedāciju ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kas ir balona izraidīšanas tests?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var kombinēt anorektālo manometriju ar balona izraidīšanas testu beigās. Šī ir papildu darbība, lai noskaidrotu, vai varat “izkakāt” piepildītu balonu un cik ilgs laiks tam nepieciešams. Jūs veiksiet šo daļu privāti, sēdus stāvoklī. Balona sensori reģistrēs spiedienu un iesaistīto laiku.

Vai anorektālajai manometrijai ir riski vai blakusparādības?

Nav nekādu būtisku risku vai blakusparādību, ja vien jums nav alerģijas pret lateksa balonu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var nodrošināt lateksu nesaturošu iespēju, ja jūs to iepriekš pārrunājat ar viņu. Ja tūpļa vai taisnās zarnas bija iekaisušas vai kairinātas, pēc tam jūs varat justies nedaudz sāpīgi vai var rasties viegla asiņošana.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāDigestive Care Pierakstiet tikšanos

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Ko rādīs manas anorektālās manometrijas rezultāti?

Rezultāti parādīs, vai kakāšanā iesaistītie muskuļi un nervi darbojas pareizi un kur ir problēma, ja tā nedarbojas. Parastie rezultāti parādīs:

• Izkārnījumi, kas nonāk jūsu taisnajā zarnā, liek tiem atslābt un izstiepties, lai tie pielāgotos (taisnās zarnas atbilstība).
• Stiepšanās receptori (nervi) jūsu taisnās zarnas sieniņā izraisa vēlmi izkārnīties (taisnās zarnas sajūta).
• Jūsu iekšējais anālais sfinkteris, reaģējot uz to, automātiski atslābinās (rektoanālais inhibējošais reflekss).
• Jūsu ārējais anālais sfinkteris saraujas, kad iekšējais atslābinās, lai noturētu izkārnījumus, līdz esat gatavs (taisnās zarnas saraušanās reflekss). Tas pievelk, ja klepojat (klepus reflekss).
• Jūsu ārējais anālais sfinkteris reaģē uz jūsu brīvprātīgajām komandām saspiest, atslābināties vai spiest.
• Mēģinājums izkakāt palielina spiedienu taisnajā zarnā, vienlaikus liekot ārējam anālajam sfinkterim atslābt, lai ļautu izkārnīties (koordinētas anorektālā spiediena izmaiņas).

Ja kāda no šīm funkcijām nedarbojas, kā vajadzētu, iespējams, testa rezultāts ir neparasts. Neparasti rezultāti var parādīt:

• Kakāšana taisnajā zarnā neizraisa vēlmi izkārnīties. Jūsu taisnā zarna nav pietiekami izstiepta, vai stiepšanās receptori nepārraida signālus uz jūsu smadzenēm.
• Jūs jūtat vēlmi kakāt, bet jūsu automātiskie muskuļu refleksi nereaģē.
• Jūsu muskuļi reaģē nepareizi. Piemēram, tie pievelkas, kad viņiem vajadzētu atslābināties, vai atslābinās, kad tiem vajadzētu pievilkties.
• Jūsu muskuļi rīkojas pareizi, bet nepareizā laikā, vai arī tie nesadarbojas kopā.
• Jūsu muskuļu kontrakcijas ir vājas un neefektīvas.
• Jūsu muskuļi ir pārāk saspringti, pat ja viņi mēģina atslābināties.

Vai anorektālā manometrija var nodrošināt efektīvu diagnostiku un ārstēšanu?

Jā. Kad jūsu veselības aprūpes sniedzējs spēj noteikt, kuri muskuļi darbojas nepareizi un kā, viņi var izmantot dažādas metodes, lai palīdzētu pārtrenēt muskuļus. Tipiskas terapijas ietver:

• Biofeedback terapija.
• Fizikālā terapija iegurņa pamatnes disfunkcijas ārstēšanai.

Anorektālā manometrija ir īss un nesāpīgs tests, kas var sniegt jūsu veselības aprūpes sniedzējam būtisku informāciju par to, kā darbojas jūsu anorektālie muskuļi. Jūs, iespējams, nevēlaties izmantot savus kakāšanas muskuļus medicīniskajā pārbaudē, taču, ja jums ir problēmas ar kakāšanu, ir vērts noskaidrot, kāpēc. Kad tas ir izdarīts, varat sākt atbilstošu terapijas programmu, lai ārstētu savu stāvokli.

Anorektālā manometrija ir medicīniska procedūra, kas tiek veikta, lai novērtētu anālās sfinktera un taisnās zarnas funkciju. Šī procedūra var palīdzēt diagnosticēt dažādus anālās sfinktera traucējumus, taisnās zarnas disfunkciju un citas anorektālās problēmas. Manometrijas rezultāti var sniegt ārstiem svarīgu informāciju par pacienta anorektālo veselību un palīdzēt izvēlēties piemērotu ārstēšanas metodi. Tāpēc šī procedūra var būt noderīga pacientiem, kuri cieš no anorektālām problēmām un kam nepieciešama precīza diagnoze un ārstēšana.