Alises Brīnumzemē sindroms (AIWS): simptomi un ārstēšana

Alises Brīnumzemē sindroms ir rets neiroloģisks traucējums, kas ietekmē pacienta uztveri par apkārtējo pasauli. Cilvēki ar šo sindromu var izjust izkropļotu redzi, dzirdi un telpisko orientāciju. Simptomi ietver priekšmetu un cilvēku izmēru izmaiņas, kā arī neskaidru redzi un smaržu uztveri. Lai gan šis sindroms ir sarežģīts un dažreiz biedējošs, to var pārvarēt ar pareizu diagnozi un ārstēšanu. Ir svarīgi apmeklēt speciālistu, lai saņemtu pienācīgu ārstēšanu un atbalstu Alises Brīnumzemē sindroma mazināšanai.

Pārskats

Kas ir Alises Brīnumzemē sindroms?

Alises Brīnumzemē sindroms (AIWS) ir reta slimība, kas traucē jūsu smadzeņu spēju apstrādāt sensoro ievadi. Traucējumi ietekmē to, kā jūs uztverat apkārtējo lietu lielumu, jūsu ķermeņa sajūtu vai izskatu, vai abus. Tas var arī izkropļot jūsu realitātes izjūtu.

Kuru ietekmē Alises Brīnumzemē sindroms?

AIWS šķiet visizplatītākā bērniem, un daži pētījumi liecina, ka gandrīz divas trešdaļas gadījumu rodas cilvēkiem, kas jaunāki par 18 gadiem. Papildus bērniem AIWS biežāk sastopams arī cilvēkiem ar noteiktiem ar smadzenēm saistītiem traucējumiem.

Cik bieži ir Alises Brīnumzemē sindroms?

Šķiet, ka AIWS ir retums. Daļēji tas ir tāpēc, ka ir ierobežoti pētījumi par to, cik bieži tas notiek. Daži pieejamie pētījumi liecina, ka līdz 30% pusaudžu piedzīvo īsas AIWS simptomu epizodes, taču ir nepieciešams vairāk pētījumu, lai noteiktu, vai tas tā ir un kāpēc tas notiek.

Viens no iemesliem, kāpēc par AIWS ir tik maz pētījumu, ir tas, ka tas gandrīz vienmēr ir īslaicīgs. Daudzi apstākļi, kas to izraisa, ir arī īslaicīgi, tāpēc AIWS ietekme nav ilgstoša. No 1955. līdz 2016. gadam mazāk nekā 200 gadījumi ilga pietiekami ilgi un bija pietiekami nopietni, lai būtu nepieciešama tieša medicīniskā palīdzība.

Eksperti arī nepiekrīt precīziem stāvokļa kritērijiem un simptomiem. Pašlaik nav pieņemti AIWS kritēriji, tāpēc veselības aprūpes sniedzēji bieži izmanto savu profesionālo spriedumu, lai izlemtu, vai to diagnosticēt vai ne. Visu šo faktoru dēļ eksperti uzskata, ka šis stāvoklis parasti tiek nepietiekami diagnosticēts vai nepareizi diagnosticēts.

Kā Alises Brīnumzemē sindroms ietekmē manu ķermeni?

Lielākā daļa ekspertu organizē AIWS simptomus dažādos veidos. Lai gan neviens no veidiem tieši neietekmē jūsu ķermeni, viens veids var ietekmēt to, kā jūsu ķermenis jūtas vai izskatās jums. Tas ir tāpēc, ka AIWS, šķiet, traucē jūsu smadzeņu spēju uzraudzīt jūsu ķermeņa iespējamās problēmas un izmaiņas.

Trīs simptomu veidi tiek sadalīti šādi:

• Traucējumi sevis uztverē. Cilvēkiem ar to ir grūtības pareizi uztvert sava ķermeņa izmēru un sajūtu (visu ķermeni vai tikai atsevišķas daļas). Tas arī maina jūsu realitātes izjūtu, spēju justies saistītai ar savu ķermeni un emocijām, kā arī laika ritējumu. Šī forma veido aptuveni 9% gadījumu.
• Vizuālās apstrādes traucējumi. Tas ietekmē to, kā jūsu smadzenes apstrādā to, ko redzat sev apkārt. Šī ir visizplatītākā forma, kas veido apmēram 75% gadījumu.
• Kombinēti simptomi. Tas ir tad, kad jums rodas simptomi, kas ietekmē gan jūsu paša uztveri, gan vizuālo apstrādi.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir Alises Brīnumzemē sindroma simptomi?

Simptomi, kas var rasties ar AIWS, tiek iedalīti divās kategorijās: pašiztveres simptomi vai vizuālās uztveres simptomi. Cilvēkiem var būt arī abu veidu simptomi, taču vizuālās uztveres simptomi ir daudz biežāki.

Sevis uztveres simptomi

Jūsu smadzenes uzrauga un pārvalda jūsu ķermeņa funkcijas. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, jo tas nodrošina jūsu drošību un veselību. Tomēr ir iespējams arī, ka ar šo spēju kaut kas noiet greizi, kas notiek ar AIWS paštverošiem simptomiem. Tajos ietilpst:

• Izmaiņas jūsu uztverē par savu ķermeni. Tas var izraisīt ķermeņa daļu, kas jūtas pārāk liela (daļēja makrosomagnozija) vai pārāk maza (daļēja mikrosomatognozija). Šis efekts var izraisīt arī to, ka viss jūsu ķermenis var justies neparasti garš (kopējā makrosomagnozija) vai neparasti īss (kopējā mikrosomatognozija).
• Derealizācija. Tas ir disociācijas veids, kad jūtaties atrauts no apkārtējās pasaules.
• Depersonalizācija. Šāda veida disociācija liek jums justies atdalītam no sava ķermeņa, domām vai jūtām. Daži cilvēki to raksturo kā sajūtu, ka vērojat savu dzīvi trešajā personā, it kā jūs skatītos no sava pleca vai ārpus sevis.
• Sajūta, ka esi sadalīts divās daļās. Pazīstams kā somatopsihisks dualitāte, cilvēki to bieži raksturo kā sajūtu, it kā viņi būtu vertikāli sadalīti divās daļās. Tas liek viņiem justies tā, it kā viņu ķermeņa kreisā un labā puse pastāvētu atsevišķi, taču viņi joprojām var sajust abas.
• Laika izjūtas traucējumi. Tas maina jūsu spēju spriest par laika ritējumu. Cilvēkiem, kuri to piedzīvo, var šķist, ka laiks apstājas vai laiks ir ievērojami palēnināts vai paātrināts.

Vizuālās uztveres simptomi

Visbiežāk sastopamie AIWS simptomi ietekmē vizuālo uztveri. Tas nozīmē, ka simptomi ietekmē to, kā jūs redzat lietas sev apkārt. Tajos ietilpst:

• Izmēra izmaiņas. Objekti var izskatīties lielāki (makropsija) vai mazāki (mikropsija), nekā tie patiesībā ir.
• Izmaiņas attālumā. Objekti var izskatīties tuvāk (pelopsija) vai tālāk (teleopsija), nekā tie patiesībā ir.
• Izmaiņas gan izmērā, gan attālumā. Objekti var šķist mazāki un šķietami virzās tālāk (porropsija).
• Cilvēki šķiet mazāki, nekā patiesībā ir. Tas ir pazīstams kā liliputisms (izrunā “lil-ip-yew-shun-ism”). Šis nosaukums cēlies no izdomātajiem, sīkajiem Liliputas salas iedzīvotājiem no Džonatana Svifta 1726. gada fantāzijas romāna “Gulivera ceļojumi”.
• Izmaiņas objekta izskatā. Objekti var izskatīties izkropļoti. Taisnas līnijas var izskatīties viļņotas vai viļņotas. Līnijas, kas ir līdzenas vertikāli vai horizontāli, var izskatīties šķības vai slīpas.

Kas izraisa Alises Brīnumzemē sindromu?

Eksperti precīzi nezina, kāpēc AIWS notiek, taču viņi zina, ka to var izraisīt daudzi apstākļi un apstākļi. Iespējamie cēloņi ir, bet ne tikai:

• Migrēnas. Viens no visizplatītākajiem AIWS veidiem ir migrēnas aura. Tas var notikt arī ar cita veida galvassāpēm, piemēram, klasteru galvassāpēm un vēdera migrēnu.
• Infekcijas. Baktēriju un vīrusu infekcijas ir vieni no visbiežāk sastopamajiem AIWS cēloņiem. Dažas no biežākajām infekcijām, kas to izraisa, ir Epšteina-Barra vīruss (EBV), A vai H1N1 tipa gripa, vējbakas (vīruss, kas izraisa vējbakas un jostas rozi), vēdertīfs, Laima slimība un skarlatīns. Šie ir visizplatītākie AIWS cēloņi bērniem.
• Krampji. Cilvēkiem, kuriem ir ar krampjiem saistīti stāvokļi (īpaši epilepsija), var rasties AIWS.
• Atsevišķi veidi insultu. Pēkšņs asins plūsmas zudums var izjaukt smadzeņu zonas, kas kontrolē sevis uztveri un vizuālo uztveri.
• Garīgās veselības stāvokļi. Tie ietver šizofrēniju, šizoafektīvus traucējumus, depresīvus traucējumus utt.
• Medikamenti. AIWS var būt daudzu zāļu blakusparādība. Tie ietver zāles, kas atrodamas parastos klepus līdzekļos, piemēram, dekstrometorfānā vai dihidrokodeīnā, astmas līdzekļos, piemēram, montelukastā, un pretkrampju līdzekļos, piemēram, topiramātā.
• Atpūtas zāles un inhalanti. Tajos ietilpst halucinogēni, piemēram, LSD, un inhalatori, piemēram, toluols.
• Smadzeņu audzēji (ieskaitot vēzi).
• Deģeneratīvas smadzeņu slimības. Ir ziņojumi par AIWS ar tādiem apstākļiem kā Kreicfelda-Jakoba slimība. Tomēr tas ir ārkārtīgi reti.

Vai Alises Brīnumzemē sindroms ir lipīgs?

AIWS nav lipīga. Lai gan tas var notikt ar infekcijām, kas var izplatīties starp cilvēkiem (piemēram, gripa), tas nav vienīgais iemesls.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts AIWS?

Diemžēl nav iespējams galīgi diagnosticēt AIWS. Tas ir tāpēc, ka stāvoklis ir reti sastopams un parasti īslaicīgs, tāpēc tam nav oficiālu kritēriju. Visticamākais veids, kā pakalpojumu sniedzējs diagnosticēs šo stāvokli, ir uzdot jums jautājumus par jūsu simptomiem. Viņi arī veiks neiroloģisko izmeklēšanu, lai noteiktu, vai jums ir problēmas ar cita veida smadzeņu funkcijām. Viņi var arī ieteikt noteikta veida diagnostikas testus, lai meklētu vai izslēgtu citus ar smadzenēm saistītus apstākļus, no kuriem daži ir nopietni, kas varētu izraisīt AIWS simptomus.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu šo stāvokli?

Visticamākie testi ar AIWS ir šādi. Tie ietver:

• Attēlveidošanas testi. Visticamākie attēlveidošanas testi ir datortomogrāfijas (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana. Šie testi var meklēt strukturālas izmaiņas vai citas problēmas jūsu smadzenēs, kas varētu izraisīt AIWS.
• Mugurkaula piesitiens (jostas punkcija). Plāns cerebrospinālā šķidruma (CSF) slānis ieskauj jūsu smadzenes un muguras smadzenes, amortizējot tās kustības laikā. Laboratorijas testi var meklēt infekcijas pazīmes jūsu CSF, kas var palīdzēt diagnosticēt infekciju, kas izraisa AIWS.
• Elektroencefalogramma (EEG). Šis tests analizē elektrisko aktivitāti jūsu smadzenēs. Tas ir galvenais tests, lai diagnosticētu ar smadzenēm saistītus apstākļus, piemēram, krampjus un epilepsiju.
• Vizuāli izsauktie potenciāli. Šis tests analizē jūsu acis un signālus, ko tās sūta jūsu smadzenēm. Tas nodrošina, ka jūsu acis un redzes nervi, kas savieno acis ar smadzenēm, darbojas pareizi.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta AIWS un vai ir iespējams izārstēt?

Visizplatītākais AIWS ārstēšanas veids ir ārstēt to, kas to izraisa. Tādēļ ir daudz ārstēšanas metožu, kas varētu palīdzēt ar AIWS. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir labākais cilvēks, kas var ieteikt ārstēšanu, kas varētu palīdzēt. Viņi var pielāgot šo informāciju jūsu konkrētajam stāvoklim, vajadzībām un apstākļiem. Viņi var arī sniegt padomus par iespējamām blakusparādībām vai komplikācijām, kas jums varētu rasties, un to, ko jūs varat darīt, lai tās ierobežotu vai novērstu.

Kā es varu rūpēties par sevi vai pārvaldīt Alises Brīnumzemē sindroma simptomus?

Tā kā AIWS var rasties ar nopietniem (vai pat dzīvībai bīstamiem) stāvokļiem, kas ietekmē jūsu smadzenes, jums nevajadzētu mēģināt pašiem to diagnosticēt vai ārstēt.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk un cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtos no ārstēšanas?

Laiks, kas nepieciešams, lai justos labāk vai atgūtos no AIWS simptomiem, ir atkarīgs no pamatcēloņa un saņemtās ārstēšanas (ja tādas esat saņēmis). Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir vislabākā persona, kas pastāstīs jums visticamāko laika grafiku saistībā ar AIWS.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāNeiroloģijas aprūpe PieaugušajiemNeiroloģiskā aprūpe Bērniem Piesakiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt AIWS attīstības risku vai to pilnībā novērst?

AIWS notiek neparedzami un tādu iemeslu dēļ, kurus eksperti joprojām pilnībā nesaprot. Šī iemesla dēļ to nav iespējams novērst. Daudzus apstākļus, kas to izraisa, nevar novērst, un ir ierobežoti (vai vispār nav) veidi, kā samazināt AIWS attīstības iespējas. Par laimi, šis stāvoklis ir arī reti sastopams, un, kad tas notiek, tas parasti ir īslaicīgs un ātri izzūd.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir šis stāvoklis?

Ja jums ir AIWS, jūs varat sagaidīt izmaiņas tajā, kā jūs uztverat savu ķermeni, apkārtējo pasauli vai abus. Šīs izmaiņas var būt satraucošas vai pat biedējošas pirmajā reizē, kad tās notiek. Tomēr šis nosacījums parasti nav bīstams pats par sevi.

Lai gan AIWS parasti nav bīstama, jums nevajadzētu ignorēt simptomus. Tas ir tāpēc, ka AIWS var rasties bīstamu apstākļu, piemēram, insulta vai smadzeņu infekcijas, dēļ. Ja jums ir AIWS, kas ilgst tikai īsu brīdi un izzūd, pirms varat saņemt medicīnisko palīdzību, jums tomēr pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar veselības aprūpes sniedzēju.

Ja Jums ir AIWS kopā ar insulta simptomiem, nekavējoties jāsaņem neatliekamā medicīniskā palīdzība. Jums arī nekavējoties jāsaņem medicīniskā palīdzība, ja Jums ir drudzis vai citi ar smadzenēm vai nervu sistēmu saistītu infekciju simptomi. Tie ietver:

• Apjukums, aizkaitināmība vai personības izmaiņas (jūs nerīkojaties kā parasti).
• Problēmas runāt vai pārvietoties.
• Krampji.
• Negaidīts samaņas zudums, īpaši, ja kādam ir grūti vai neiespējami jūs pamodināt.

Cik ilgi saglabājas Alises Brīnumzemē sindroms?

AIWS var ilgt dažādus laika posmus atkarībā no tā, kas to izraisa. Parasti tas ir īslaicīgs, un AIWS epizodes var ilgt tikai minūtes vai stundas ar daudziem visbiežāk sastopamajiem cēloņiem. Tomēr citi faktori un apstākļi var padarīt to ilgāku. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir vislabākā persona, kas pastāstīs, cik ilgi šis stāvoklis jums varētu ilgt un ko (ja kaut kas) varat darīt, lai saīsinātu vai apturētu simptomus.

Kāda ir šī stāvokļa perspektīva?

AIWS pati par sevi reti ir bīstama, un ir ļoti maz gadījumu, kad AIWS nepieciešama tieša medicīniskā aprūpe. Tomēr tas var notikt bīstamos apstākļos, un šo gadījumu izredzes var ievērojami atšķirties. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir vislabākā persona, kas jums pastāstīs par jūsu gadījuma iespējamo perspektīvu un to, ko jums vajadzētu sagaidīt.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Lielākajai daļai cilvēku pamata stāvokļa pārvaldīšana var palīdzēt samazināt AIWS simptomu smagumu un to rašanās biežumu. Citiem cilvēkiem AIWS ir īslaicīga stāvokļa ietekme, kas ir ārstējama vai izzūd pati.

Ja jums ir atkārtotas AIWS epizodes, kas saistītas ar hronisku stāvokli, piemēram, migrēnu vai krampjiem, jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir labākais cilvēks, kas pastāstīs, ko varat darīt, lai ierobežotu vai pārvaldītu AIWS simptomus. Viņi var sniegt norādījumus par dzīvesveida izmaiņām vai profilaktiskiem un piesardzības pasākumiem, ko varat veikt, lai ierobežotu AIWS ietekmi.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja jums nekad agrāk nav bijuši AIWS simptomi, jums nekavējoties jāsaņem medicīniskā palīdzība. Tas ir tāpēc, ka AIWS pati par sevi ir iespējams simptoms medicīniskiem stāvokļiem, kas ir smagi, bīstami vai dzīvībai bīstami. Ja jums ir bijusi AIWS anamnēzē un diagnosticēts hronisks stāvoklis, kas to var izraisīt, jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir labākais cilvēks, kas jums pastāstīs simptomus vai brīdinājuma pazīmes, kas nozīmē, ka jums nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai Alises Brīnumzemē sindroms ir tas pats, kas šizofrēnija?

Nē, AIWS un šizofrēnija ir atsevišķi apstākļi. AIWS var rasties cilvēkiem ar šizofrēniju, taču tas nav izplatīts. Papildus šizofrēnijai ir arī daudzi citi apstākļi un apstākļi, kas var izraisīt AIWS simptomu attīstību.

Kāpēc šis nosacījums ir nosaukts izdomāta stāstu grāmatas varoņa vārdā?

AIWS pirmo reizi aprakstīja un nosauca 1955. gadā psihiatrs no Anglijas vārdā Džons Tods. Tods šo nosacījumu nosauca Luisa Kerola 1865. gada stāstu grāmatas “Alises piedzīvojumi Brīnumzemē” galvenajam varonim. Patiesībā Lūiss Kerols bija angļu matemātiķa un rakstnieka Čārlza Dodžsona vārds.

Grāmatā “Alises piedzīvojumi Brīnumzemē” Alise sastopas ar situācijām, kurās tiek izkropļoti priekšmetu, radījumu un pat viņas pašas izmēri. Alise dažkārt ir neticami niecīga. Citreiz Alise aug un ir milzis, kas paceļas pāri citiem.

Vairāk nekā gadsimtu pēc Dodžsona nāves medicīnas ekspertiem ir aizdomas, ka daļa no tā, par ko Dodžsons rakstīja grāmatā “Alises piedzīvojumi Brīnumzemē”, ir balstīta uz viņa piedzīvotajiem simptomiem. To var atbalstīt arī viņa dienasgrāmatas raksti, jo Dodžsons aprakstīja dažus simptomus, kas atbilstu apstākļiem, kas var izraisīt AIWS. Tomēr, tā kā Dodžsons nomira 1898. gadā, nav iespējams droši zināt, vai viņam pašam patiešām bija AIWS.

Alises Brīnumzemē sindroms (AIWS) ir reti sastopams stāvoklis, kas rodas tāpēc, ka jūsu smadzenes apstrādā jūsu uztveri par jūsu ķermeni vai apkārtējo pasauli. Tas var likt jūsu ķermeņa daļām vai visam ķermenim justies mazākam vai lielākam nekā parasti. Tas var arī likt lietām, ko redzat sev apkārt, izskatīties mazākas vai lielākas, vai mainīt to atrašanās vietu attiecībā pret jums. Lielākā daļa AIWS gadījumu ir īslaicīgi un īslaicīgi. Tomēr šo simptomu parādīšanās – īpaši, ja jums tie nekad agrāk nav bijuši – joprojām var būt satraucoša vai pat biedējoša pieredze.

Jums nevajadzētu ignorēt AIWS simptomus. Lai gan eksperti joprojām pilnībā neizprot AIWS, bieži vien ir iespējams ārstēt vai pat izārstēt pamata cēloni. Tas nozīmē, ka šis jau tā reti sastopamais stāvoklis vairumam cilvēku, kam tas ir, parasti ir tikai īslaicīga problēma.

Kopumā Alises Brīnumzemē sindroms ir reta un sarežģīta slimība, kas ietekmē pacienta redzes un telpiskās uztveres spējas. Simptomi, piemēram, halucinācijas un laika izkropļojumi, var būt ļoti traucējoši un ietekmēt ikdienas dzīvi. Ārstēšanai var izmantot gan medicīniskas terapijas, gan kognitīvās uzvedības terapijas, lai palīdzētu pacientiem mazināt simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti. Svarīgi ir savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt šo sindromu, lai nodrošinātu pacienta labklājību un labāku dzīves kvalitāti.