Aktīniskā keratoze: riska faktori, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Aktīniskā keratoze ir ādas slimība, kas var būt potenciāli bīstama, ja netiek pienācīgi ārstēta. Šajā rakstā mēs apskatīsim šīs slimības riska faktorus, cēloņus, simptomus un ārstēšanas metodes. Aktīniskā keratoze ir saistīta ar ilgstošu saules iedarbību, tāpēc to var novērst, ievērojot pareizu saules aizsardzību. Mums jāzina, kā atpazīt šīs slimības simptomus un kā ārstēt to, lai novērstu nopietnākas komplikācijas. Tāpēc ir svarīgi izprast šo slimību un tās ārstēšanas iespējas.

Aktīniskā keratoze (AK) izraisa raupjus, zvīņainus ādas plankumus. Neārstēts AK var izraisīt ādas vēzi, ko sauc par plakanšūnu karcinomu. Labākais veids, kā novērst AK, ir pasargāt sevi no saules bojājumiem. Ja pamanāt jaunus sarkanus vai raupjus izciļņus uz ādas, zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, lai veiktu diagnostiku un ārstēšanu.

Pārskats

Kas ir aktīniskā keratoze?

Aktīniskā keratoze (AK) ir ādas slimība, kas izraisa raupjus, zvīņainus ādas plankumus. Vēl viens AK nosaukums ir saules keratoze. AK ir pirmsvēža veids, kas nozīmē, ka, ja jūs neārstējat šo stāvokli, tas var pārvērsties par vēzi. Bez ārstēšanas AK var izraisīt ādas vēža veidu, ko sauc par plakanšūnu karcinomu.

Cik izplatīta ir aktīniskā keratoze?

Apmēram 58 miljoniem amerikāņu ir viens vai vairāki aktīniskās keratozes plankumi. AK ir visizplatītākais ādas pirmsvēža veids.

Kas var iegūt aktīnisko keratozi?

Cilvēkiem, kuri neaizsargā ādu no saules iedarbības, ir lielāka iespēja iegūt aktīnisko keratozi. Jūsu risks ir lielāks arī tad, ja jums ir:

• Blondi vai rudi mati.
• Zilas vai zaļas acis.
• Gaiša vai gaiša sejas krāsa.
• Vairāku vai smagu saules apdegumu vēsture.
• Vājināta imūnsistēma slimības vai vēža imūnterapijas dēļ.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa aktīnisko keratozi?

Visbiežākais aktīniskās keratozes cēlonis ir pārāk liela ultravioletās (UV) gaismas iedarbība. UV gaisma nāk no saules vai iekštelpu sauļošanās aprīkojuma, piemēram, solāriju. UV gaisma var sabojāt ādas šūnu ārējo slāni, ko sauc par keratinocītiem.

Kādi ir aktīniskās keratozes simptomi?

Parasti pirmās aktīniskās keratozes pazīmes ir raupji, izciļņi uz ādas. Tiem var būt dažāda krāsa, bet tiem bieži ir dzeltena vai brūna garoza. Šie izciļņi var būt:

• Pelēks.
• Rozā.
• Sarkans.
• Tāda pati krāsa kā jūsu ādai.

Simptomi var ietvert arī:

• Asiņošana.
• Dedzināšana, dedzināšana vai nieze.
• Sausas, zvīņainas lūpas.
• Ragveida ādas izaugumi, kas izceļas (kā dzīvnieka rags).
• Krāsas zudums lūpās.
• Sāpes vai maigums.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta aktīniskā keratoze?

Jūsu primārās aprūpes sniedzējs, dermatologs (pakalpojumu sniedzējs, kas specializējas ādas stāvokļos) vai cits veselības aprūpes sniedzējs bieži var diagnosticēt aktīnisko keratozi, rūpīgi pārbaudot jūsu ādu un izmantojot palielinājumu. Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir neskaidrs vai āda izskatās neparasta, viņa/viņš var ieteikt ādas biopsiju. Šī īsā, minimāli invazīvā procedūra ļauj pārbaudīt jūsu ādas šūnas mikroskopā, lai iegūtu konkrētu diagnozi.

Vadība un ārstēšana

Kā ārstē aktīnisko keratozi?

Ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no tā, cik daudz aktīnisko keratožu (AK) jums ir un kā tās izskatās. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt noņemt ādas plāksterus biroja apmeklējuma laikā.

Lai noņemtu aktīnisko keratozi, pakalpojumu sniedzējs var izmantot:

• Ķīmiskais pīlings: Ķīmiskais pīlings ir kā medicīniska sejas maska. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzliek pīlingu biroja apmeklējuma laikā. Apstrādē esošās ķīmiskās vielas droši iznīcina nevēlamos plankumus jūsu augšējā ādas slānī. Pirmajās dienās apstrādātā vieta būs sāpīga un apsārtusi. Ādai sadzīstot, jūs redzēsiet jaunu, veselīgu ādas slāni.
• Krioterapija: Ja jums ir viens vai divi AK, jūsu pakalpojumu sniedzējs var izmantot krioterapiju. Šīs ārstēšanas laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs izmanto aukstu vielu, piemēram, šķidro slāpekli, lai sasaldētu ādas izaugumus. Dažu dienu laikā šie izaugumi sabīstos un nolobīsies.
• Izgriešana: Šīs ārstēšanas laikā jūsu veselības aprūpes sniedzējs vispirms sastindzis ādu ap jūsu AK. Pēc tam jūsu pakalpojumu sniedzējs nokasa vai izgriež AK un atkal sašuj zonu. Parasti jūsu brūce sadzīs divu līdz trīs nedēļu laikā.
• Fotodinamiskā terapija: Ja jums ir vairāki AK vai AK, kas atgriežas pēc ārstēšanas, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt fotodinamisko terapiju. Šajā ārstēšanā tiek izmantoti krēmi un īpaša gaismas terapija, lai iznīcinātu pirmsvēža ādas šūnas. Jums dažas dienas jāpaliek ārpus saules, kamēr apstrādātā āda sadzīs.

Vai es varu ārstēt aktīnisko keratozi mājās?

Ja jums ir vairāki zvīņaini plankumi vai aktīniskās keratozes (AK), kuras ir grūti pamanīt, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var nozīmēt ārstēšanu mājās. Parasti ārstēšana mājās ietver ārstniecisko krēmu uzklāšanu uz ādas. Jums var nākties lietot šos krēmus līdz četriem mēnešiem. Lai gan Voltaren® gēls tagad ir bez receptes, nav ieteicams to lietot AK ārstēšanai, ja vien jūsu pakalpojumu sniedzējs to īpaši neiesaka.

Daži šo krēmu piemēri ir:

• Diklofenaka ādas želeja (Voltaren® gēls).
• Fluoruracils vai 5-FU ādas krēms (Fluorac®).
• Imikvimoda ādas krēms (Aldara vai Zyclara®).
• Ingenol mebutate lokāls gēls (Picato®).

Cik ilgi aktīniskā keratoze izzūd?

Atkarībā no aktīnisko keratožu (AK) lieluma un skaita var paiet trīs mēneši, līdz AK izzūd pēc ārstēšanas beigām. Kad AK pazudīs, jums reizi vai divas gadā būs jāapmeklē veselības aprūpes sniedzējs, lai veiktu pārbaudi. Ja jums ir novājināta imūnsistēma, kas palielina AK risku, jums, iespējams, būs jāapmeklē dermatologs četras līdz sešas reizes gadā.

Profilakse

Kā es varu novērst aktīnisko keratozi?

Labākais veids, kā novērst aktīnisko keratozi, ir izvairīties no ilgstošas ​​UV iedarbības. Jūs varat aizsargāt savu ādu, izmantojot:

• Uzklājiet sauļošanās līdzekli katru dienu, pat mākoņainā laikā vai ziemā, un atkārtoti uzklājiet to bieži — vismaz ik pēc divām stundām. Izmantojiet plaša spektra sauļošanās līdzekli ar vismaz 30 saules aizsardzības faktoru (SPF), kas bloķē gan UVA, gan UVB gaismu.
• Izvairieties no saules iedarbības, kad UV gaisma ir visintensīvākā, no pulksten 10 līdz 14
• Izvairieties no sauļošanās saloniem, saules lampām un solāriju.
• Valkājot saulei drošu apģērbu, piemēram, kreklus ar garām piedurknēm, garās bikses un cepures.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir perspektīvas cilvēkiem ar aktīnisko keratozi?

Lielākā daļa aktīnisko keratožu (AK) izzūd pēc ārstēšanas. Apmēram 90% cilvēku ar aktīnisko keratozi neattīstās ādas vēzis. Tomēr lielākā daļa plakanšūnu karcinomas diagnozes sākās kā AK. Ja domājat, ka jums ir AK, ir svarīgi nekavējoties redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju.

Vai aktīniskā keratoze atgriežas pēc ārstēšanas?

Dažos gadījumos aktīniskā keratoze var atgriezties, ja nenovērsiet turpmākus saules bojājumus. Ārstēšanas laikā un pēc tās ierobežojiet UV gaismas iedarbību.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Jums ir mazāka iespēja saslimt ar ādas vēzi, ja aktīniskā keratoze tiek ārstēta nekavējoties. Jums jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam, ja pamanāt:

• Asiņošana, pūslīšu veidošanās, durstoša vai niezoša āda.
• Ragveida izaugumi.
• Rupji, izvirzīti vai sarkani ādas plankumi.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Iespējams, vēlēsities jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Kāpēc es saslimu ar aktīnisko keratozi?
• Kādas ir manas ārstēšanas iespējas?
• Kādi ir ārstēšanas riski un blakusparādības?
• Vai man jāmeklē komplikāciju pazīmes?
• Kāda turpmākā aprūpe man nepieciešama pēc ārstēšanas?
• Kā es varu novērst aktīniskās keratozes atkārtošanos?

Aktīniskā keratoze ir nopietna ādas slimība, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Lielākā daļa AK izzūd ar ķirurģisku vai lokālu ārstēšanu. Jūs varat samazināt aktīniskās keratozes risku, aizsargājot ādu no saules iedarbības un ultravioletās gaismas. Ja domājat, ka Jums ir AK, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par diagnozi un ārstēšanu. Jo ātrāk jūs meklējat aktīniskās keratozes ārstēšanu, jo mazāka ir ādas vēža attīstības iespējamība.

Visbeidzot, ir svarīgi atcerēties, ka aktīniskā keratoze ir nopietna ādas slimība, kas var attīstīties par ļaundabīgiem audzējiem. Tāpēc ir svarīgi saprast riska faktorus, cēloņus un simptomus, lai savlaicīgi saņemtu ārstēšanu. Siltuma ietekme, saules staru negatīvā ietekme uz ādu un citas vides ietekmes faktori var veicināt aktīnisko keratozi. Tomēr ar atbilstošu ārstēšanu un novēršanu var novērst tās turpmāku attīstību. Tas ir svarīgi, lai rūpētos par savu ādu un nekavējoties konsultētos ar ārstu, ja rodas aizdomas par aktīnisko keratozi.