Ahileja cīpsla: funkcija, anatomija un parastie apstākļi

Ahileja cīpsla – ne tikai mītiskā varoņa vārds, bet arī svarīga mūsu kustību sastāvdaļa. Tā ir spēcīgākā un lielākā cīpsla cilvēka organismā, kas sniedz spēku un elastību katrai solim. Tās funkcija un anatomija ir sarežģīta, taču ārkārtīgi svarīga ikvienas pārvietošanās brīdī. Šajā ieskatā izpētīsim, kā Ahileja cīpsla veic savu darbu, kādi ir tās būtiskākie anatomiskie aspekti un biežākie traucējumi, ar kuriem mums nākas saskarties. Pievērsimies šim apbrīnojamajam locītavas šedevram tuvāk.

Ahileja cīpsla savieno jūsu ikru muskuļus ar papēža kaulu. Šī cīpsla aktivitātes laikā paceļ jūsu papēdi no zemes. Ahileja cīpslas bojājumi ir izplatīta problēma. Nosacījumi ir bursīts, tendinīts, tendinoze un cīpslu plīsums.

Pārskats

Kas ir Ahileja cīpsla?

Ahileja (uh-KILL-ease) cīpsla ir audu josla jūsu kājas aizmugurē. Šī cīpsla savieno jūsu papēža kaulu (calcaneus, izrunā cal-KAY-nee-us) ar jūsu ikru muskuļiem. To sauc arī par kaļķakmens cīpslu.

Jums ir divas Ahileja cīpslas, viena katrā kājā. Ahileja cīpslas ir spēcīgākās un lielākās jūsu ķermeņa cīpslas. Ahileja vidējais garums ir aptuveni 15 centimetri (6 collas), bet dažiem cilvēkiem tas ir līdz 26 centimetriem (10 collas).

Ahileja cīpslas spēj izturēt apmēram četras reizes lielāku ķermeņa svaru. Bet cilvēki parasti piedzīvo Ahileja cīpslas ievainojumus šīs cīpslas radītā stresa dēļ. Gandrīz 1 no 4 sportistiem dzīves laikā ir guvis Ahileja cīpslas traumu.

Funkcija

Ko dara Ahileja cīpsla?

Ahileja cīpsla, ko sauc arī par papēža auklu, palīdz pacelt papēdi no zemes. Jūs izmantojat šo cīpslu, ja:

• Kāpt pa kāpnēm.
• Pārlēkt.
• Skrien.
• Stāviet uz pirkstgaliem.
• Staigāt.

Anatomija

Kur ir tava Ahileja cīpsla?

Ahileja cīpsla sākas jūsu teļa vidū un stiepjas līdz papēžam. Tas savieno jūsu ikru muskuļus (gastrocnemius un zoles muskuļus) apakšstilba aizmugurē ar papēža kaulu jūsu pēdā.

Gastrocnemius muskuļiem ir divas galvas, kas šķērso ceļa locītavu. Šis muskulis saliec jūsu ceļgalu un potīti. Zoles muskulis saliec jūsu pēdu, lai jūsu pirksti būtu vērsti uz leju.

Kādas ir Ahileja cīpslas daļas?

Spēcīgas kolagēna šķiedras veido Ahileja cīpslu. Tāpat kā ar citām cīpslām, paratenona šūnu slānis ieskauj katru Ahileja slāni. Paratenona slānis nodrošina asins plūsmu uz cīpslu un ieeļļo tās kustību.

Veselības aprūpes sniedzēji bieži klasificē Ahileja daļas kā:

• Neievietojama Ahileja cīpsla: Ahileja daļas, kas atrodas augstāk par ikru, ieskaitot viduscīpslu un pirms ievietošanas cīpslu.
• Midtendon: Ahileja daļa potītes šaurākajā daļā, kas redzama kā auklai līdzīga struktūra ikru apakšējās daļas aizmugurē vai augšējās potītes daļā.
• Pirms ievietošanas Ahileja cīpsla: Cīpslas daļa tieši virs papēža.
• Ahileja cīpslas ievietošana: Punkts, kur Ahileja cīpsla piestiprinās pie papēža kaula.

Bursas, mazi šķidruma maisiņi, amortizējiet Ahileja cīpslu tās ievietošanas vietā papēžā. Bursae nav daļa no paša Ahileja, bet cīpslas ievainojumi tos bieži ietekmē.

Nosacījumi un traucējumi

Kādi apstākļi un traucējumi var ietekmēt Ahileja cīpslu?

Problēmas, kas saistītas ar Ahileja cīpslu, sauc par Ahileja tendinopātiju. Ahileja cīpslas traucējumi ietver:

• Priekšējās Ahileja cīpslas bursīts: Ejot, bieži augstpapēžu kurpēs, iekaist papēža aizmugurē esošā bursa.
• Ahileja paratenonīts: Pārmērīga lietošana, atkārtotas kustības vai slikti piestiprināti apavi izraisa paratenona iekaisumu.
• Ahileja tendinīts (tendonīts): Pārāk liela aktivitāte, piemēram, skriešana, pastaigas vai sports, izraisa Ahileja cīpslas pietūkumu un kļūst sāpīgas.
• Ahileja tendinoze: Pārmērīga lietošana vai novecošanās pakāpeniski izraisa cīpslas deģenerāciju, kā rezultātā rētaudu dēļ veidojas sabiezējums.
• Ahileja cīpslas plīsums: Skrienot kalnā, lecot vai ātri mainot ātrumu vai virzienu, var pilnībā vai daļēji pārraut Ahileja cīpslu.
• Aizmugurējais Ahileja cīpslas bursīts: Papildu Ahileja cīpslas slodze (no papēža ievainojumiem vai tādām slimībām kā reimatoīdais artrīts vai podagra) iekaisusi bursa.

Kādi testi parasti tiek veikti, lai pārbaudītu Ahileja cīpslas veselību?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vispirms veic fizisko pārbaudi, lai pārbaudītu Ahileja tendinopātiju. Jūsu pakalpojumu sniedzējs meklē Ahileja cīpslas sāpes, kad tās pārvietojas vai nospiež jūsu cīpslu.

Viņi pārbauda zonu ap papēdi un apakšstilbu, lai noskaidrotu:

• Mezgls kājas aizmugurē vai zilumi virs cīpslas (cīpslas plīsuma pazīmes).
• Pietūkums, jutīgums, apsārtums vai karstums (tendinīta, cīpslu bursīta vai Ahileja paratenonīta pazīmes).
• Sabiezējums vai nelieli izciļņi (tendinozes pazīmes).

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī izmantot testus, tostarp:

• Tompsona tests (teļa saspiešanas tests): Ja jūsu pēda neliecas uz leju, kad pakalpojumu sniedzējs nospiež jūsu ikru, iespējams, jums ir Ahileja cīpslas plīsums.
• Matles tests (ceļa funkcijas tests): Ja jūsu pēdas pirksta gals nav vērsts prom no kājas, kad pakalpojumu sniedzējs saliec jūsu ceļgalu taisnā leņķī, iespējams, jums ir Ahileja cīpslas plīsums.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): Jūsu pakalpojumu sniedzējs var redzēt detalizētus jūsu kājas un potītes attēlus. Šie attēli var palīdzēt diagnosticēt Ahileja cīpslas plīsumu un citas Ahileja problēmas.
• Ultraskaņa (sonogrāfija): Jūsu pakalpojumu sniedzējs var skenēt jūsu Ahileja cīpslas attēlus, lai meklētu cīpslas plīsumu.
• Rentgenstari: Jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt jūsu pēdas rentgena starus, lai pārbaudītu problēmas, kas saistītas ar tendinopātiju, piemēram, deģenerāciju vai kaulu smailēm. Viņi var arī izmantot rentgena starus, lai konstatētu Ahileja cīpslas apakšējās daļas sacietēšanu, kas ir tendinīta pazīme.

Kā tiek ārstētas Ahileja (kaļķakmens) cīpslu problēmas?

Veselības aprūpes sniedzēji parasti ārstē kakla cīpslu problēmas ar neķirurģisku ārstēšanu, tostarp:

• Imobilizācija: Apavu vai kāju ģipsis var palīdzēt ārstēt vidēji smagas vai smagas Ahileja cīpslas problēmas, tostarp daļējus cīpslu plīsumus.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): Bezrecepšu zāles var palīdzēt pārvaldīt Ahileja cīpslas sāpes.
• Ortozes: Pēc pasūtījuma izgatavotas apavu ortozes vai papēžu pacelšanas ortozes var mazināt sāpes, īpaši, ja jums ir Ahileja tendinīts vai tendinoze.
• Fizioterapija: Izstiepumi un vingrinājumi var stiprināt jūsu ikru muskuļus.
• RĪSU terapija: Atpūta, ledus, kompresija (ar sporta pārsēju vai lenti) un pacēlums var palīdzēt jūsu cīpslai dziedēt.

Ja jūs pilnībā pārraujat Ahileja cīpslu, jums var būt nepieciešama operācija, cik drīz vien iespējams. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sniedz ieteikumu, pamatojoties uz jūsu vispārējo veselību, vecumu, slimības vēsturi un asaru nopietnību. Veselības aprūpes sniedzēji bieži ārstē daļējus Ahileja cīpslas plīsumus ar neķirurģisku ārstēšanu.

Rūpes

Kā es varu uzturēt Ahileja cīpslas veselīgu?

Lai palīdzētu samazināt Ahileja cīpslas problēmu risku:

• Mainiet spēcīgas ietekmes darbības ar zemas ietekmes darbībām.
• Izvairieties no darbībām, kas rada stresu jūsu Ahileja cīpslām, piemēram, skriešanas pa kalniem.
• Veiciet ikdienas vingrinājumus, lai izstieptu un stiprinātu ikru muskuļus.
• Pakāpeniski palieliniet savas aktivitātes ilgumu un intensitāti.
• Pirms vingrošanas veltiet laiku iesildīšanai.
• Valkājiet labi pieguļošus apavus, kas paredzēti jūsu darbībai.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kad man jāzvana veselības aprūpes sniedzējam par manām Ahileja cīpslām?

Ja trīs līdz sešus mēnešus pēc ārstēšanas sākuma joprojām izjūtat sāpes un simptomus, jums jākonsultējas ar veselības aprūpes sniedzēju. Dažos gadījumos smags Ahileja tendinīts var izraisīt Ahileja cīpslas plīsumu, kam nepieciešama operācija.

Jūsu Ahileja cīpsla savieno jūsu ikru muskuļus ar papēža kaulu. Lai gan Ahileja cīpsla ir spēcīga, cilvēki bieži piedzīvo Ahileja cīpslas traumas. Apstākļi, kas ietekmē Ahileja cīpslu, ir bursīts, tendinīts, tendinoze un cīpslas plīsums. Pakalpojumu sniedzēji lielāko daļu Ahileja cīpslu problēmu ārstē neķirurģiski, lai gan cīpslas plīsumam bieži nepieciešama operācija. Ar pienācīgu atpūtu un aktivitāti daudzi Ahileja cīpslas ievainojumi dziedē trīs līdz sešu mēnešu laikā.

Ahileja cīpsla ir ļoti svarīga pēdas un potītes kustību nodrošināšanā, kas ļauj veikt soļus, skriešanu un lēkt. Tās struktūra ir izturīga, tomēr neaizsargāta pret traumām un pārslogojumu. Ievērojot pareizu slodzes sadalījumu, regulāru muskulatūras stiprināšanu un atbilstošu atpūtas režīmu, var izvairīties no daudzām tādu saslimšanu kā tendinīts vai ahileja cīpslas plīsums, kas prasa ilgu rehabilitācijas periodu.