7 dzīvesveida izmaiņas, kas var palīdzēt ar diabētu saistītai makulas tūskai

Diabēta saistītā makulas tūska ir nopietna acs veselības problēma, kas var ietekmēt redzi un dzīves kvalitāti. Tomēr ir daudzi veidi, kā samazināt risku un uzlabot kopējo veselību. Šajā rakstā apskatīsim septiņas būtiskas dzīvesveida izmaiņas, kas var palīdzēt apvaldīt šo stāvokli un veicināt labāku redzi. Ieviešot šos vienkāršos, taču efektīvos pasākumus, ikviens var būtiski uzlabot savu veselību un dzīvesprieku, vienlaikus rūpējoties par acu veselību.

Dažiem cilvēkiem ikgadējās acu pārbaudes laikā tiek diagnosticēta ar diabētu saistīta makulas tūska (DME), pirms viņiem rodas kādi simptomi. Citi par to uzzina tikai tad, kad viņu redze sāk pasliktināties. Lai kā arī tas notiktu, DME diagnoze ir zīme, ka jums ir jārīkojas — papildus tam, ko jau darāt —, lai pārvaldītu savu stāvokli un saglabātu redzi.

Mēs runājām ar oftalmologu Nicole Bajic, MD, par dzīvesveida izmaiņām, kas atvieglo – fiziski, garīgi un emocionāli – dzīvot ar diabētu saistītu makulas deģenerāciju. Mainīt ieilgušos ieradumus nav viegli, taču, ja rodas redzes zudums, tas ir tā vērts. Patiesībā daži laimīgie cilvēki savu pūļu rezultātā pat var atgūt daļu no redzes.

1. Sakārto savas veselības prioritātes

Redzes zudums ir biedējošs un – atšķirībā no dažām citām diabēta komplikācijām – salīdzinoši viegli atpazīstams. Bet, ja jums ir DME, pastāv liela iespēja, ka tā nav vienīgā lieta, kas notiek.

“Diabēts ietekmē ne tikai jūsu acis,” saka Dr. Bajičs. “Jums var būt problēmas ar nierēm vai sirdi vai tādi stāvokļi kā smaganu slimības, erektilā disfunkcija vai nervu bojājumi.”

Ja jums ir diagnosticēts DME izraisīts redzes zudums, Dr. Bajičs iesaka nekavējoties sazināties ar savu primārās aprūpes sniedzēju.

“Ir svarīgi pārliecināties, ka vispirms tiek risinātas visnopietnākās problēmas,” viņa turpina. “Galu galā jūsu acis nedarbojas, ja jūsu sirds nepukst.”

2. Sazinieties ar pareizajiem pakalpojumu sniedzējiem

Tā kā diabēts var ietekmēt jūsu ķermeni ļoti dažādos veidos, ir svarīgi, lai jūsu veselību uzrauga speciālistu komanda.

Jūsu primārās aprūpes sniedzējs (PCP) ir komandas kapteinis. Labas attiecības ar viņiem ir ļoti svarīgas, jo viņi parūpēsies, lai jūs katru gadu nokārtotu ar diabētu saistītos eksāmenus.

Ja jums nav PCP, jums tas jāiegūst pēc iespējas ātrāk.

“Kā oftalmologs es bieži redzu pacientus, kuriem nav primārās aprūpes ārsta. Un viņi bieži ir apmaldījušies jūrā,” atzīmē Dr. Bajičs. Ja tā ir jūsu situācija, informējiet oftalmologu, kurš jums diagnosticēja DME. Viņi var kādu ieteikt.

Papildus PCP un oftalmologiem daudzi cilvēki ar cukura diabētu apmeklē šos speciālistus, lai novērstu vai ārstētu komplikācijas:

• Endokrinologs.
• Sertificēts diabēta aprūpes un izglītības speciālists (CDCES).
• Vāja redzes speciālists.
• Uztura speciālists vai dietologs.
• Kardiologs.
• Podologs.
• Zobārsts.
• Urologs.

Ja jums rodas DME redzes zudums, Dr Bajic stingri iesaka sadarboties ar vājredzīgu speciālistu vai redzes rehabilitācijas speciālistu.

“Vājredzīgie speciālisti palīdz ne tikai cilvēkiem, kuri ir juridiski akli,” viņa skaidro. “Ja jums ir nozīmīgs (un hronisks) redzes zudums, kas kavē jūsu spēju veikt ikdienas darbības, tas var būt par pamatu novērtējumu, lai uzzinātu par visām jūsu iespējām. Pētnieki vienmēr nāk klajā ar jauniem veidiem, kā palīdzēt cilvēkiem ar redzes problēmām. Un, ja jums ir problēmas, noteikti izmantojiet pieejamos resursus.

3. Uzlabojiet cukura līmeni asinīs

Mēs zinām, ka to var vieglāk pateikt, nekā izdarīt, taču viens no efektīvākajiem veidiem, kā cīnīties pret DME redzes zudumu, ir uzlabot cukura līmeni asinīs. Ir daudz dažādu veidu, kā to izdarīt, tostarp:

• Izveidojiet ieradumu visas dienas garumā pārbaudīt cukura līmeni asinīs, lai atrastu modeļus.
• Izpratne par to, kā jūsu zāles darbojas, un lietot tās atbilstoši norādījumiem.
• Smēķēšanas atmešana.
• Jūsu stresa līmeņa samazināšana.

4. Ēd pareizi un vingro

Protams, neviena saruna par diabēta pārvaldību nebūtu pilnīga, nepieminot diētas un fiziskās aktivitātes nozīmi.

“Tas izklausās klišejiski,” atzīst Dr. Bajičs, “taču aktīvs, vairāk kustīgs ķermenis un tīra ēšana var atrisināt daudzas problēmas.”

Tas, iespējams, jums nav jaunums. Ja tas būtu viegli, mēs to darītu visi izdodas ēst veselīgu uzturu un trenēties vismaz 2,5 stundas nedēļā. Daudziem no mums tie ir grūti ieradušies ieradumi, un tos var būt vēl grūtāk saglabāt. Bet DME gadījumā ir a ļoti labs stimuls mēģināt.

“Ja kāds patiešām var pielāgot savu diētu un vingrošanas rutīnu un spēj efektīvi pārvaldīt cukura līmeni asinīs un asinsspiedienu, viņš var izvairīties no acu injekciju sērijas uzsākšanas, ko mēs izmantojam DME ārstēšanai.” Dr Bajičs saka. “Dažus cilvēkus tas var ļoti motivēt. Un saprotams!

Tālāk ir sniegtas dažas vispārīgas vadlīnijas, kas palīdzēs sākt darbu.

Diēta

Cilvēkiem ar DME nav īpašas diētas. Bet tur ir daži pamatprincipi, kurus ir vērts paturēt prātā, mainot savus ēšanas paradumus:

• Ēdiet augu izcelsmes (vai pārsvarā uz augu bāzes) diēta.
• Iekļaujiet ēdienreizēs pārtikas produktus, kas satur daudz A vitamīna.
• Izvairieties no ļoti apstrādātas pārtikas.
• Izvairieties no baltmaizes, cietes un cukura. Tā vietā izvēlieties pilngraudu maizi un sarežģītus ogļhidrātus, piemēram, kvinoju, farro, freekeh un brūnos rīsus.
• Pārtikas veikalā izvēlieties sirdij veselīgas iespējas.

Vistuvāk pārtikas plānam cukura līmeņa regulēšanai asinīs ir Vidusjūras diēta. Ja jums ir nepieciešami individuālāki norādījumi, apsveriet iespēju saņemt nosūtījumu pie uztura speciālista vai dietologa. Viņi ir apmācīti, lai palīdzētu cilvēkiem ar cukura diabētu atrast viņiem vispiemērotāko ēšanas plānu.

Vingrinājums

Spēcīga vingrojumu programma var radīt brīnumus diabēta ārstēšanā. Labs treniņš var ne tikai ietekmēt glikozes līmeni asinīs 24 stundas pēc fakta, bet arī lielisks veids, kā mazināt stresu un pazemināt asinsspiedienu. Faktiski Amerikas Diabēta asociācija iesaka izlaist ne vairāk kā divas dienas pēc kārtas aerobos vingrinājumus.

Protams, vingrošana ir izdevīga tikai tad, ja tā tiek veikta droši. Pirms jaunas treniņu rutīnas uzsākšanas sazinieties ar savu PCP. Kad viss ir skaidrs, atcerieties rīkoties šādi:

• Pirms jebkāda veida fizisko aktivitāšu uzsākšanas pārbaudiet, vai cukura līmenis asinīs ir mazāks par 250 mg/dl. Kad esat pabeidzis, pārbaudiet to vēlreiz, lai redzētu, kā treniņš ietekmē jūsu glikozes līmeni.
• Esiet hidratēts pirms treniņa, tā laikā un pēc tā.
• Izvairieties no vingrošanas ārkārtējā karstumā vai aukstumā.
• Valkājiet medicīniskās palīdzības rokassprādzi un ārkārtas gadījumā turiet līdzi mobilo tālruni.
• Valkājiet piemērotus apavus un (ciktāl varat) pārbaudiet, vai nav gūtas traumas pirms un pēc treniņa.

5. Veiciet dažas mājas izmaiņas

Ja DME dēļ rodas redzes zudums — neatkarīgi no tā, vai tas ir viegls, mērens vai smags, ir svarīgi atbilstoši pielāgot savu vidi. Sākot no satvērēju uzstādīšanas līdz paklupšanas riska novēršanai un beidzot ar palīgierīču iegādi, ir daudz veidu, kā pārveidot savu māju atbilstoši savām vajadzībām.

6. Izvairieties no “ātriem labojumiem”.

Ja līdzeklis izklausās pārāk labi, lai būtu patiesība, tas parasti tā arī ir. Lai pārvaldītu DME redzes zudumu, ir jāveic daudzas lielas izmaiņas. Rezultātā cilvēkiem ar DME tiek reklamēti daudzi ātrie labojumi, īpaši sociālajos medijos.

“Jūs redzēsit reklāmas, kurās ir teikts kaut kas līdzīgs: “Par zemo, zemo cenu 59,99 ASV dolāri, jums nav jādara viss šis darbs,” saka Dr. Bajičs. “Diemžēl tā nav taisnība. Šie produkti var būt tik vilinoši, bet diemžēl jums ir jāiegulda darbs un laiks, lai mainītu savu dzīvesveidu.

Dr Bajičs ir nepārprotams: kad runa ir par bezrecepšu piedevām, jums jāievēro ārsta ieteikumi. Tas ir tāpēc, ka pētījums nav vienkāršs. Piemēram, daži cilvēki ar vecumu saistītu makulas deģenerāciju (AMD) gūst labumu no noteiktu vitamīnu un minerālvielu kombinācijas, kas pazīstamas kā AREDS2, bet tikai daži cilvēkiem. Šķiet, ka efektivitāte ir atkarīga no stāvokļa veida un stadijas.

Tas pats attiecas uz vitamīniem. Dr. Bajičs atzīmē, ka, lai gan literatūra ir pretrunīga, ir pārliecinoši pierādījumi, kas liecina, ka cilvēkiem ar diabētisko retinopātiju ir zemāka vairāku vitamīnu, īpaši B, C un E vitamīnu, koncentrācija serumā. Taču, pirms sākat lietot uztura bagātinātājus, jums jākonsultējas ar savu primārās aprūpes sniedzējs, lai noskaidrotu, vai jums ir trūkumi. Ir arī svarīgi, lai viņi pārskatītu jūsu veselības vēsturi un citas zāles, ko lietojat, lai nodrošinātu, ka vitamīnu pievienošana ir droša.

Augu izcelsmes līdzekļi ir cits stāsts. Dr Bajic iesaka pilnībā izvairīties no augu piedevām. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) tos neregulē, un tie var būt kaitīgi.

Lai gan jūsu DME shēmā var būt vieta papildinājumam, Dr Bajic iesaka koncentrēt jūsu uzmanību uz veselīgu uzturu, vairāk kustēties un konsekventi un pareizi lietot izrakstītās zāles. “Nekas nevar aizstāt labi sabalansētu, barojošu diētu un vingrinājumus,” viņa saka.

7. Piešķiriet prioritāti savai garīgajai veselībai

Nav divu vienādu cilvēku ar DME, kas nozīmē, ka divi cilvēki uz diagnozi nereaģēs tieši tāpat.

“Tas var ļoti atšķirties atkarībā no personas situācijas, veselības stāvokļa, fona un personības,” skaidro Dr. Bajičs. “Es dažreiz redzu cilvēkus ar objektīvi labu redzi, kuri ir ļoti noraizējušies par savu stāvokli. Es redzu arī cilvēkus, kuri DME dēļ ir juridiski akli un viņus nekādi neuztrauc. Ir svarīgi satikt pacientu tur, kur viņš atrodas gan fiziski, gan garīgi, lai nodrošinātu viņu vajadzību apmierināšanu.

Redzes zaudēšana var būt ļoti biedējoša, tāpat kā acu injekcijas. Noliegums ir izplatīta reakcija. Dažreiz cilvēki vispār pārtrauc apmeklēt ārsta apmeklējumu.

“Ir patiešām svarīgi, lai cilvēki ar DME risinātu visas garīgās veselības problēmas,” uzsver Dr. Bajičs. Nokļūstot pareizajā zonā, ir vieglāk izprast savu stāvokli, piekļūt visiem nepieciešamajiem resursiem un izveidot ciešas attiecības ar savu veselības aprūpes komandu.

Viņa piebilst, ka viņas pacienti ir atklājuši, ka redzes atbalsta grupas ir īpaši noderīgas.

“Viņiem tas patīk, jo viņi var sadraudzēties ar vietējiem cilvēkiem, kuri tiek galā ar līdzīgām problēmām,” viņa skaidro. “Grupas nodrošina arī savienojumu ar visiem atbalsta pakalpojumiem jūsu reģionā. Ja jūsu redzējums to atļauj, arī tiešsaistes atbalsta grupas var būt patiešām noderīgas.

Apakšējā līnija

Ar diabētu saistītās makulas deģenerācijas pieredze ikvienam šķiet atšķirīga. Bet viena lieta ir patiesa visās jomās: DME diagnoze ir zīme, ka kaut kas jūsu pašreizējā dzīvesveidā ir jāmaina, lai novērstu turpmākas diabēta komplikācijas un redzes zudumu.

Ieradumus un uzvedību mainīt ir grūti, taču jums tas nav jādara vienam. Sazinieties pēc palīdzības agri un bieži pie veselības aprūpes sniedzējiem, draugiem, ģimenes un daudziem, daudziem cilvēkiem, kuri dara to pašu smago darbu, ko jūs. Kopā jums tas ir.

7 dzīvesveida izmaiņas, kas var palīdzēt ar diabētu saistītai makulas tūskai, ir būtiskas, lai uzlabotu redzi un vispārējo veselību. Veselīgs uzturs, regulāras fiziskās aktivitātes, svara kontrole un stresa samazināšana var ievērojami ietekmēt slimības gaitu. Turklāt, rūpējoties par acu veselību un regulāri veicot medicīniskās pārbaudes, ir iespējams savlaicīgi pamanīt izmaiņas un pielāgot ārstēšanas pieeju. Dzīvesveida izmaiņas ne tikai uzlabo dzīves kvalitāti, bet arī palīdz mazināt komplikāciju risku, veidojot optimālus apstākļus diabēta pārvaldībai un redzes saglabāšanai.