5 veidi, kā tikt galā ar fantoma sāpēm ekstremitātēs pēc amputācijas

Fantoma sāpes ekstremitātēs pēc amputācijas ir emocionāls un fizisks izaicinājums daudziem cilvēkiem, kas piedzīvojuši šādu procedūru. Šīs sāpīgas sajūtas, kas rodas it kā no nenotikušās ķermeņa daļas, var radīt milzīgu diskomfortu un ietekmēt ikdienas dzīvi. Taču ir vairāki veidi, kā tikt galā ar šīm sāpēm un uzlabot dzīves kvalitāti. Šajā rakstā iepazīstināsim ar pieciem efektīviem risinājumiem, kas palīdzēs mazināt fantoma sāpes un atgriezties pie aktīvas dzīves.

Lielākajai daļai cilvēku pēc operācijas rodas sāpes. Tā ir daļa no dziedināšanas procesa un parasti samazinās, kad jūsu audi atjaunojas paši. Tomēr tas nav tik vienkārši, ja jūs atgūstaties no amputācijas.

“Pēc tam, kad sākotnējās pēcoperācijas sāpes samazinās, jūs varat izjust vairāku veidu sajūtas,” saka sāpju vadības speciālists Roberts Bolašs, MD. “Daži var būt sāpīgi un nepatīkami, bet citi var būt dīvaini un satraucoši.”

Ārsti var palīdzēt amputācijas pacientiem agrīni kontrolēt šīs sajūtas, lai ierobežotu ilgtermiņa problēmas ar sāpēm pēc amputācijas.

Amputācija dažreiz ir nepieciešama traumu gadījumos, piemēram, autoavārijās vai militārās kaujās. Daži veselības stāvokļi arī progresē līdz punktam, kad ir nepieciešama amputācija, un cilvēkiem ar asinsvadu slimībām, diabētu un pat noteiktiem audzējiem galu galā var būt nepieciešama amputācija.

Pēcamputācijas sajūtu veidi

“Pēc sākotnējā ķirurģiskā griezuma un dziļāko audu sadzīšanas daudzi amputētie ziņo par sajūtām, kas saistītas ar noņemto ekstremitāti,” saka Dr. Bolašs. “Ir svarīgi atšķirt sajūtu veidus, lai tos saprastu un ārstētu.”

1. Fantoma sajūta

Dažreiz jums var šķist, ka noņemtā ķermeņa daļa joprojām ir savā vietā.

“Tā var būt roka vai kāja, bet var notikt pat tiem, kam ir krūts vēzis un kuriem ir veikta mastektomija,” saka Dr. Bolašs. “Šīm sievietēm dažreiz ir sajūta, ka krūtis joprojām ir tur.”

Personai, kas piedzīvo teleskopu, ir sajūta, ka trūkstošā ekstremitāte joprojām atrodas, taču tā ir sarukusi līdz ļoti mazam izmēram, līdzīgi kā sabrukušam teleskopam. Ar šo bieži sastopamo sajūtu veidu sāpes nav pieminētas, taču tās ir satraucošas. Lielākajai daļai pacientu sešu mēnešu laikā pēc amputācijas rodas sava veida fantoma sajūtas.

2. Fantoma sāpes

Pacienti, kuri izjūt šo sajūtu, ziņo par faktiskām sāpēm trūkstošajā ķermeņa daļā, sākot no vieglām līdz smagām. Pacienti bieži jūt spiedienu, niezi vai pat dedzināšanu.

“Lai gan amputācijas ir notikušas visā cilvēces vēsturē, fantoma sāpes vispirms skaidri definēja pilsoņu kara ārsts,” saka Dr. Bolašs. “Šis ārsts atzīmēja, ka 90% karavīru, kuriem kara laikā amputētas ekstremitātes, radās zināmas pakāpes fantoma sāpes.”

Apmēram 95% pacientu ziņo, ka jūt sāpes, kas saistītas ar amputāciju, un 80% sajūt fantoma sāpes.

“Ir grūti noteikt precīzu biežumu, jo pacienti bieži nevēlas par to ziņot,” viņš saka. “Viņiem tas ir ļoti reāli, taču viņi var skaidri skatīties un redzēt, ka ekstremitāte ir pazudusi, tāpēc viņi uztraucas, ka viņu ārsts varētu sākt šaubīties par viņu veselo saprātu.”

3. Atlikušās ekstremitāšu sāpes

Šāda veida sāpes rodas tajā ekstremitātes daļā, kas pēc amputācijas paliek aiz muguras, ko bieži dēvē par celmu.

“Amputācijas vietā dažiem cilvēkiem attīstās neiroma,” saka Dr. Bolašs. “Tas notiek, kad sagriezts nerva gals dziedināšanas laikā veido mazu bumbiņu savā galā vai tiek iesprostots šuvju līnijā, kad ķirurgs aizver griezumu.”

Tās nav fantoma sāpes, bet gan sāpes, kas rodas no celma. Slikti piemērota protezēšana vai ekstremitāšu zilumi var izraisīt arī atlikušās ekstremitāšu sāpes.

Piecas metodes sāpju ārstēšanai pēc amputācijas

Sāpju pēc amputācijas ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no jūsu sāpju līmeņa un dažādiem mehānismiem, kuriem ir nozīme sāpju izraisīšanā. Lai gan jūsu ķirurgs var ieteikt sākt nelielus vingrinājumus vai pārvaldīt stresa līmeni, ir piecas ārstēšanas metodes, kas pārsniedz pamatus.

Šeit ir piecas visefektīvākās ārstēšanas metodes:

1. Spoguļkastes terapija: pacients faktiski skatās spogulī, saņemot fizisko terapiju, lai atkārtoti kartētu smadzeņu nervu ceļus, lai reģistrētu, ka ekstremitāte vairs nav. Viņi jūt noņemtās ekstremitātes iedomātu kustību, kas uzvedas kā parasta kustība caur spoguli. Šāda veida fizikālā terapija ar pierādītu efektivitāti pacientiem ar sāpēm pēc amputācijas.
2. Vietējā injekcijas terapija: ārsts amputācijas vietā injicē lokālu sāpju bloķējošu līdzekli. Tas var nomierināt sāpīgos signālus, ko nervu gali sūta uz smadzenēm.
3. Pretsāpju līdzeklis bez opiātiem: Šīs recepšu sāpju zāles palēnina vai ierobežo to, kā sāpīgie nervi sūta signālus smadzenēm.
4. Dziļa smadzeņu stimulācija: Šajā tehnikā ķirurgs ievieto sīkus elektrodus tieši uz smadzeņu virsmas, lai palīdzētu mazināt sāpes ar elektriskiem impulsiem.
5. Neirostimulācija: Šis paņēmiens ietver elektriskās ierīces novietošanu pie nerviem, kas virzās uz amputēto ekstremitāti. Tā vietā, lai bloķētu nervu signālus, tas caur nervu nosūta patīkamu signālu. Pacienti var vadīt neirostimulācijas bloku, izmantojot nelielu bezvadu tālvadības pulti.

Nevilcinieties saņemt palīdzību

Ja jums ir darīšana ar sajūtām pēc amputācijas, ir ļoti svarīgi nekavējoties apspriest to ar savu ārstu. Agrīna ārstēšana, ko veic pieredzējis sāpju novēršanas eksperts, var samazināt iespēju, ka problēma nākotnē kļūs par kaut ko nopietnāku.

Fantoma sāpes pēc amputācijas var būt izaicinošas, taču ir vairāki efektīvi veidi, kā ar tām tikt galā. Sākot no fizioterapijas un psiholoģiskās atbalsta līdz innovatīvām sāpju mazināšanas metodēm, piemēram, spoguļu terapijai un medikamentiem, katrs var atrast sev piemērotāko risinājumu. Svarīga ir individuāla pieeja un pacietība, jo atveseļošanās process ir atšķirīgs katram cilvēkam. Atbalsts no speciālistiem un tuvām personām var ievērojami uzlabot dzīves kvalitāti un palīdzēt pārvarēt šīs grūtības.